罗菁；周薇；金海华；王丽珍
目的：探讨高校教师职业倦怠与职业认同的关系。方法运用高校教师职业认同问卷和高校教师职业倦怠量表对278名教师进行问卷调查。结果不同年龄、不同教龄的高校教师在职业倦怠整体水平和情绪枯竭、身心疲惫两个维度上有显著差异（均P＜0．05），职业认同对职业倦怠有预测作用（P＜0．01）。结论单位认同、对象认同、社会认同和教龄对职业倦怠有显著的影响。
作者：叶书兰；孙远 刊期： 2014年第05期
目的：分析新生儿高胆红素血症（ Neonatal Hyperbilirubinemia，NHB）围产期高危因素及蓝光联合鲁米那治疗效果。方法回顾性分析168例NHB围产期发病原因；并将168例患儿随机分为两组，A组84例单纯进行蓝光照射，B组84例在蓝光照射基础上加用鲁米那治疗，观察两组治疗效果。结果胎儿宫内窘迫（ r＝1．47）、母亲患妊高症（r＝1．09）、异常分娩（r＝1．02）是NHB围产期独立危险因素；B组治疗总有效率高于A组（P＜0．05）；B组黄疸消退时间短于A组（P＜0．05），B组每天胆红素下降值高于A组（P＜0．05）。结论 NHB的围产危险因素复杂，临床应重视围产保健及预防；蓝光联合鲁米那治疗NHB疗效显著，可加速黄疸消退，改善患儿预后。
作者：韩桂贤 刊期： 2014年第05期
目的：了解产时窒息新生儿血清心肌酶谱和唾液酸水平。方法根据Apager评分将出生2 h内的121例新生儿分窒息组（48例）和对照组（73例），检测两组新生儿血清心肌酶谱和唾液酸水平。结果窒息组心肌酶谱与对照组有显著性差异（均P＜0．05）。窒息租和对照组血清唾液酸水平无显著性差异，但研究总体中早产儿血清唾液酸水平（26．0±5．0 mg／dL）显著低于足月儿（29．7±9．2 mg／dL，t＝2．26，P＝0．029）。结论产时窒息新生儿血清心肌酶水平明显高于非窒息新生儿，但血清唾液酸水平与窒息无明显相关，早产儿血清唾液酸处低水平。
作者：朱银燕；华春珍；夏卫良 刊期： 2014年第05期
为有效改进护理质量管理模式，提高护理效果，文章对50例老年高血压患者实施责任制医护小组护理，结果发现责任医护小组护理模式能够显著提高老年高血压患者及家属的满意度，提高护理效果。
作者：虞雅俊 刊期： 2014年第05期
对比观察采用保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（ Human papillomavirus，HPV）感染患者的临床疗效。结果显示，采用保妇康栓治疗高危型HPV感染患者，抗菌和消炎效果好，可促进患者HPV高危型转阴。
作者：沈家芬；赵建珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨二维斑点追踪技术（2D-STI）对心脏手术患者右心室功能的诊断价值。方法将46例心脏手术患者分为左心室射血分数（ LVEF）异常组（ LVEF＜50％）和LVEF正常组（ LVEF≥50％），根据手术方法进一步分为非体外循环组（ OP组，21例）和体外循环组（ CPB组，25例），另选取健康对照组30例，在术前1周内行超声心动图检查，采用QLAB 6．0 TMQA软件对右心室心内膜轮廓进行斑点追踪，并自动计算出右心室游离壁基底段、中间段及心尖段收缩期纵向峰值应变（ε）及峰值运动速度（ S）作为右心室功能的评价指标，术后1周、1个月进行随访评价。结果术前LVEF异常组右心室功能右心室游离壁3个节段纵向收缩期峰值及峰值速度均较LVEF正常组明显下降，差异有统计学意义（P＜0．05），而LVEF正常组与对照组组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。术后1周时，OP组与CPB组右心室游离壁3个节段纵向收缩期峰值及峰值速度均较术前明显降低，差异有统计学意义（ P＜0．05），术后1个月时均有明显恢复，与术前及对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论二维斑点追踪技术可作为评价心脏手术患者术后右心室功能的有效方法，对危重患者的识别、预后判断及防治策略具有重要意义。
作者：曾小青；黄继光 刊期： 2014年第05期
目的：观察Nd：YAG泪道激光联合泪道置管治疗泪道阻塞的效果，为临床治疗提供依据。方法108例（130眼）泪道阻塞患者中采用泪道激光联合泪道置管治疗的62例（78眼）患者作为观察组，采用泪道置管的46例（52眼）作为对照组；术后3个月拔管时统计疗效；术后6、12、18个月时观察复发率。结果患者拔管后，观察组的总有效率为100．0％，对照组的总有效率为86．5％，两组差异具有统计学意义（X2＝8．613，P＜0．05）；在术后6、12、18个月时，观察组患者的复发率均显著低于对照组（P＜0．05）。结论 Nd：YAG泪道激光联合泪道置管治疗泪道阻塞操作简便、创伤较小、疗效好、不影响外观。
作者：杨立善；李正义；华峰 刊期： 2014年第05期
文章对280例施行经皮肾镜碎石取石术和输尿管镜下钬激光碎石取石术患者中，发生尿脓毒血症22例患者的发病危险因素、病情观察护理、急救和治疗中的护理配合进行分析总结，探讨腔内泌尿外科术后尿脓毒血症的护理对策。
作者：陈红粟 刊期： 2014年第05期
母婴床旁护理是一种新型产科护理模式，文章对80例初产妇实行个体化的健康教育及母婴床旁护理，有效地提高了母乳喂养率及患者对护理工作的满意率。
作者：王笑 刊期： 2014年第05期
目的：探讨冻融胚胎移植对新生儿出生体重的影响。方法收集新鲜胚胎移植活产918例；冻融胚胎移植活产751例；以及同期自然妊娠活产555例的临床资料，比较单双胎情况下自然妊娠、新鲜胚胎移植、冻融胚胎移植各组间的胎龄、早产率、出生体重、LBW比例、VLBW比例以及巨大儿比例。结果冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植单胎组和双胎组的胎龄、早产率、出生体重、LBW比例、VLBW比例以及巨大儿比例均无显著差异（ P均＞0．05）。结论与新鲜胚胎移植比较，冻融胚胎移植技术不影响胎儿的胎龄、新生儿的出生体重。
作者：王慧红；郭银花；周燕；陈楠；费小阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨孕中期母血游离β人绒毛膜促性腺激素（ Free βhuman chorionic gonadotropin，Freeβ-hCG）与甲胎蛋白（ Alpha-fetoprotein，AFP）的测定在产前筛查中的应用。方法回顾性分析2009-2012年38639名孕妇临床资料，均采用半自动时间分辨荧光免疫分析法检测孕妇血清AFP、Free-βhCG水平，通过wallac软件评估胎儿患唐氏综合征（ Down syndrom，DS）、爱德华综合征（ Edwards syndrom，ES）、神经管缺陷（ Neural tube defects，NTD）的风险，并随访分析产前诊断结果及妊娠结局。结果38639名孕妇中完成回访33559例（86．85％），高风险共994例（2.96％）；产前诊断及追踪随访发现高风险异常44例（4．43％），低风险异常304例，假阴性率为0．93％。结论孕中期母血Freeβ-hCG、AFP检测，结合孕妇年龄、体重、孕周、孕产史有利于发现高风险孕妇，结合产前诊断可提高胎儿异常检出率。
作者：陈宝妫 刊期： 2014年第05期
文章回顾了不同依恋类型的个体主观幸福感差异，依恋对象对主观幸福感的影响以及依恋与主观幸福感研究中的中介变量，以探讨二者的内部关系，并对该领域的研究进行综述。
作者：李萌；黄丽 刊期： 2014年第05期
文章将康复护理应用于脑卒中偏瘫患者的护理中，患者肢体活动功能评分及生活能力评分均获得了很大程度的提高。早期康复护理可帮助改善脑卒中偏瘫患者生活能力，促进患者肢体活动功能的恢复，建议在脑卒中偏瘫患者治疗早期应用康复护理。
作者：汤春玲；范咏梅 刊期： 2014年第05期
目的：研究放射增敏剂鱼藤素对小鼠小胶质细胞BV-2的影响。方法 BV-2细胞以5×104／mL密度接种到细胞培养板中，加入8个不同浓度鱼藤素干预48 h后测定细胞增殖活力。在加入1×10-6 mol／L鱼藤素后6个时间点上测定细胞增殖活力。1×10-8 mol／L鱼藤素干预48 h，测定上清液中NO水平。结果5×104／mL BV-2细胞以含10％胎牛血清DMEM培养基培养，第48 h达到细胞生长曲线的峰值。在0～1×10-5 mol／L剂量范围内，1×10-6、1×10-5 mol／L鱼藤素干预48 h后BV-2细胞的增殖活力显著降低；1×10-6 mol／L鱼藤素加入后第24、48、72 h等3个时间点上BV-2细胞增殖活力明显降低。1×10-8 mol／L鱼藤素干预48 h后BV-2细胞上清液NO水平提高。结论鱼藤素在一定的浓度时激活小胶质细胞，更高浓度时将导致小胶质细胞损伤甚至死亡。
作者：熊中奎；郎娟；朱胜裕；王思本 刊期： 2014年第05期
目的：探讨围产期情绪管理对孕产妇抑郁情绪和分娩结局的的影响，为围产期护理提供参考依据。方法对80例初产妇给予1个月的围产期情绪管理干预，比较产前1周、产后1周的病人健康问卷-9评分（ PHQ-9）、各产程持续时间和妊娠结局。结果产后1周初产妇的PHQ-9评分为（5．62±1．34），显著低于产前1周（P ＜0.05）；80例初产妇中顺产65例（81．25％），无一例产妇及围生儿死亡，新生儿Apgar评分平均为（9．3±0．2）分；第二产程平均时间为（52．84±6．74） min。结论通过围产期情绪管理干预可以显著减轻初产妇的负面情绪，有助于减少剖宫产和第二产程。
作者：张丽芳 刊期： 2014年第05期
目的：观察护理因素对腹腔镜胆囊切除术（ laparoscopic cholecystectomy，LC）后患者疼痛的影响。方法对100例行LC治疗的患者术后进行综合护理，于术后24 h、72 h采用视觉模拟评分法（ VAS）进行评分，观察患者并发症的发生率、住院时间，并在患者出院时采用统一的调查问卷调查患者对于护理的满意程度。结果术后24 hVAS评分为（5．53±0．56）分，术后72 h VAS（2．02±0．29）分，两者比较差异显著（P＜0．05）；患者术后并发症主要为呕吐、切口渗血以及胆漏，发生率分别为6．0％、4．0％、4．0％；平均住院时间为（6．3±1．2）天；患者护理满意度为97.0％。结论护理干预可明显改善患者的疼痛症状，患者满意度较高。
作者：冯丹丹 刊期： 2014年第05期
目的：观察布地奈德联合匹多莫德干预毛细支气管炎预防哮喘的临床效果。方法将93例呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎患儿随机分为观察组（47例）和对照组（46例），两组均予抗病毒及对症处理，对照组加匹多莫德口服2月，观察组在对照组基础上加布地奈德经储雾罐吸入，观察比较治疗后3个月患者T细胞亚群变化及2年内哮喘的发生率。结果3个月后观察组较对照组免疫功能显著提高（P＜0．01），2年内哮喘的发生率显著降低（χ2＝5．23，P＜0．05）。结论布地奈德联合匹多莫德干预毛细支气管炎预防哮喘效果显著。
作者：王善用 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析妊娠及分娩产科因素对孕产妇盆底功能的影响，同时观察盆底肌康复治疗的近期效果。方法根据分娩方式，将713例足月产初产妇分为阴道顺产组（237例）、试产后剖宫产组（238例）以及选择性剖宫产组（238例），检测盆底肌力、疲劳度以及阴道压力等，并评估其产后早期盆底功能情况；通过问卷调查法和盆腔器官脱垂定量（ POP-Q）分期法来了解产妇产后早期压力性尿失禁（ SUI）以及盆腔脏器脱垂（ POP）的发生情况及影响因素；筛查出盆底肌力＜4级或发生POP或SUI症状的患者采用盆底肌康复治疗。比较和分析治疗前后患者盆底肌肌力和POP-Q分期及肌电压、尿失禁程度改变情况，并评价患者治疗效果。结果713例产妇中，210例（29．5％）盆底I类肌纤维肌力表现正常，236例（33．1％） II类肌纤维肌力表现正常；518例（72．7％）阴道压力表现正常；377例（52．9％）盆底I类肌纤维疲劳度正常，各组间比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。60例患者治疗后， SUI和POP症状得到明显好转（均P＜0．01）。结论妊娠和分娩会引起患者盆底肌力和阴道肌力下降，增加患者肌肉疲劳度和产后POP及SUI。采用盆底肌康复治疗可有效促进患者康复。
作者：蔡江美；寿亚琴 刊期： 2014年第05期
创建健康城市是实现城市可持续发展的重要措施，发展健康产业是其重要内容之一。文章主要对健康城市创建之健康产业发展目标、原则、思路、措施与支持体系等问题进行综述。
作者：余红剑；郭清；罗毅；朱素军 刊期： 2014年第05期
目的：探索男大学生艾滋病（ Human immunodeficiency virus， HIV）多元参与式健康教育模式。方法以前期调查研究为基础，在全校范围开展干预活动涉及网络教育、专家讲座、艾滋病知识进寝室、现场宣讲和同伴教育大赛等内容。干预前后分别进行分层随机抽样调查。结果本次干预对男大学生艾滋病和男性同性恋部分知识知晓率提升和态度改变显著（P＜0．05）。干预前有70．4％的人认为HIV可通过共用牙刷或剃须刀传播，干预后有81．2％的人同意这一观点。干预前有54．7％的人认为同性恋不是一种病，干预后有66．4％的人同意这一看法。结论在大学生中，尤其重点针对男大学生开展艾滋病多元参与式健康教育活动能有效提升和改善男大学生预防艾滋病的知识和态度，值得进一步完善和推广。
作者：支骏；何平；崔宏杰；金喜；阮晓倩；姚益天；张幸；黄仙红 刊期： 2014年第05期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
