邢旺兴；赵爱桔；唐婷
目的：探讨心电图在急性下壁心肌梗死（Acute inferior myocardial infarction，AIMI）患者右冠状动脉闭塞（ Right coronaryartery， RCA）、左回旋支闭塞（ Left circumflex artery， LCX）判断中的应用价值。方法100例AIMI患者均于发病后6 h内做18导联心电图，并于2周内做冠状动脉造影检查，将心电图ST段变化情况与冠状动脉造影结果作比较。结果冠脉造影判定RCA82例，LCX18例。 STⅢ↑／STⅡ↑＞1．0，STaVL↓／STⅠ↓＞1．0，STV3↓／STⅢ↑≤1．2提示为RCA的敏感性、特异性高于LCX；STⅢ↑／STⅡ↑≤1．0，STaVL↓／STⅠ↓≤1．0，STV3↓／STⅢ↑＞1．2提示LCX的敏感性、特异性高于RCA，差异比较均具有统计学意义（P＜0．01）。结论心电图判断AIMI相关动脉的准确性高，心电图ST段改变可作为AIMI相关动脉预测的可靠指标。
作者：陈丽华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨二维斑点追踪技术（2D-STI）对心脏手术患者右心室功能的诊断价值。方法将46例心脏手术患者分为左心室射血分数（ LVEF）异常组（ LVEF＜50％）和LVEF正常组（ LVEF≥50％），根据手术方法进一步分为非体外循环组（ OP组，21例）和体外循环组（ CPB组，25例），另选取健康对照组30例，在术前1周内行超声心动图检查，采用QLAB 6．0 TMQA软件对右心室心内膜轮廓进行斑点追踪，并自动计算出右心室游离壁基底段、中间段及心尖段收缩期纵向峰值应变（ε）及峰值运动速度（ S）作为右心室功能的评价指标，术后1周、1个月进行随访评价。结果术前LVEF异常组右心室功能右心室游离壁3个节段纵向收缩期峰值及峰值速度均较LVEF正常组明显下降，差异有统计学意义（P＜0．05），而LVEF正常组与对照组组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。术后1周时，OP组与CPB组右心室游离壁3个节段纵向收缩期峰值及峰值速度均较术前明显降低，差异有统计学意义（ P＜0．05），术后1个月时均有明显恢复，与术前及对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论二维斑点追踪技术可作为评价心脏手术患者术后右心室功能的有效方法，对危重患者的识别、预后判断及防治策略具有重要意义。
作者：曾小青；黄继光 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床路径健康教育模式对糖尿病患者自我管理能力的效果。方法将59例糖尿病患者，随机分为实验组和对照组，对照组30例糖尿病患者给予常规健康教育，实验组29例给予临床路径健康教育模式，采用自制自我管理问卷和护理工作满意度问卷，比较两组患者自我管理能力得分和护理工作满意度得分。结果实验组自我管理问卷得分与对护理工作满意度得分显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论临床路径健康教育模式有利于提高糖尿病患者自我管理能力。
作者：纪金花 刊期： 2014年第05期
文章将预见性护理应用于住院糖尿病患者的护理中，观察预见性护理对预防糖尿病足的效果。临床上，对糖尿病患者实施预见性护理，能够有效地改善其足部护理行为和足部皮肤以及血供情况，预防糖尿病足的发生。
作者：曾春萍；林海艳；庄雪萍 刊期： 2014年第05期
目的：探究中职护生的气质类型和情绪智力的关系。方法采用气质量表和情绪智力量表对397名中职护生进行调查。结果不同气质类型的情绪智力有显著差异（F＝3．27，P＜0．001）。其中多血质的情绪智力得分高，黏液质次之，而胆-抑气质的情绪智力得分低；胆汁质与情绪智力呈显著正相关（r＝0．109，P＜0．05），多血质和黏液质与情绪智力呈显著正相关（r＝0．247，0．162，P＜0．01）；气质类型中多血质和黏液质对情绪智力具有显著的正向预测作用（β＝0．233，0．215，P＜0．001），抑郁质对情绪智力具有显著的负向预测作用（β＝-0．117，P＜0.05）。结论气质类型与情绪智力存在一定的相关。
作者：赵君英 刊期： 2014年第05期
目的：了解中国2008-2012年传染病发病特点和流行趋势，为制定防制措施提供依据。方法收集2008-2012年中国法定传染病疫情资料，对流行病学情况进行分析。结果5年间共报告甲乙丙类传染病39种，累计发病3412．25万例，年平均发病率为508．95／10万；5年间发病率、死亡率均呈上升趋势（均P＜0．001）；年发病率居于前5位的为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾、淋病。结论近五年来，中国传染病发病率总体呈上升趋势，应加强对传染病的防控。
作者：刘婷婕；袁静 刊期： 2014年第05期
目的：研究通光藤总苷体外对不同肿瘤的细胞指纹。方法应用实时细胞分析技术研究通光藤总苷对肺癌等6种癌细胞的抑制作用。结果通光藤总苷能抑制癌细胞的增殖、生长；其中对乳腺癌、肝癌的生长抑制强，胃癌、肺癌次之，食管癌弱。在半数抑制浓度情况下，各癌细胞的生长抑制效果呈现时间-效应依赖关系；对各癌细胞的生长抑制在48 h左右达到高峰，在30 h内对人胃癌细胞MGC803抑制效果不明显。结论通光藤总苷的抗癌疗效确切，但对不同肿瘤细胞作用机制存在差异性。
作者：邢旺兴；赵爱桔；唐婷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨克霉唑联合乳酸杆菌活性制剂治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病（ vulvovaginal candidiasis ，VVC）的临床疗效。方法将127例妊娠期VVC患者随机分成观察组和对照组，观察组采用克霉唑联合乳酸杆菌活性制剂治疗，对照组单用克霉唑治疗，观察治疗结束后1周的临床疗效和1个月、2个月的复发率。结果治疗结束后1周，观察组的总有效率为95．38％，对照组为93．55％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组1个月、2个月复发率分别为2．17％、6．52％；对照组分别为15．38％、25．64％，两组差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论克霉唑联合乳酸杆菌活性制剂治疗妊娠期VVC效果与单用克霉唑无明显差异，但在预防复发方面占明显优势。
作者：张丽娟；宁玉梅；朱玲 刊期： 2014年第05期
文章回顾性分析2010-2012年浙江省宁波市鄞州区20～64岁的农村已婚妇女子宫颈癌筛查资料，了解该区农村已婚妇女子宫颈癌的发病情况。加大子宫颈癌的筛查力度，尽早检出子宫颈上皮内瘤变患病人群，以控制子宫颈癌患病率。
作者：陆春波；陈霞 刊期： 2014年第05期
腹腔镜手术治疗腹股沟疝，疗效确切，文章总结24例腹股沟疝患者腹腔镜治疗围术期护理方法。良好的围手术期护理对减少腹腔镜手术后并发症，促进患者早日康复具有积极意义。
作者：汤桂芳；温婧吉；王莉 刊期： 2014年第05期
目的：分析新生儿高胆红素血症（ Neonatal Hyperbilirubinemia，NHB）围产期高危因素及蓝光联合鲁米那治疗效果。方法回顾性分析168例NHB围产期发病原因；并将168例患儿随机分为两组，A组84例单纯进行蓝光照射，B组84例在蓝光照射基础上加用鲁米那治疗，观察两组治疗效果。结果胎儿宫内窘迫（ r＝1．47）、母亲患妊高症（r＝1．09）、异常分娩（r＝1．02）是NHB围产期独立危险因素；B组治疗总有效率高于A组（P＜0．05）；B组黄疸消退时间短于A组（P＜0．05），B组每天胆红素下降值高于A组（P＜0．05）。结论 NHB的围产危险因素复杂，临床应重视围产保健及预防；蓝光联合鲁米那治疗NHB疗效显著，可加速黄疸消退，改善患儿预后。
作者：韩桂贤 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析妊娠及分娩产科因素对孕产妇盆底功能的影响，同时观察盆底肌康复治疗的近期效果。方法根据分娩方式，将713例足月产初产妇分为阴道顺产组（237例）、试产后剖宫产组（238例）以及选择性剖宫产组（238例），检测盆底肌力、疲劳度以及阴道压力等，并评估其产后早期盆底功能情况；通过问卷调查法和盆腔器官脱垂定量（ POP-Q）分期法来了解产妇产后早期压力性尿失禁（ SUI）以及盆腔脏器脱垂（ POP）的发生情况及影响因素；筛查出盆底肌力＜4级或发生POP或SUI症状的患者采用盆底肌康复治疗。比较和分析治疗前后患者盆底肌肌力和POP-Q分期及肌电压、尿失禁程度改变情况，并评价患者治疗效果。结果713例产妇中，210例（29．5％）盆底I类肌纤维肌力表现正常，236例（33．1％） II类肌纤维肌力表现正常；518例（72．7％）阴道压力表现正常；377例（52．9％）盆底I类肌纤维疲劳度正常，各组间比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。60例患者治疗后， SUI和POP症状得到明显好转（均P＜0．01）。结论妊娠和分娩会引起患者盆底肌力和阴道肌力下降，增加患者肌肉疲劳度和产后POP及SUI。采用盆底肌康复治疗可有效促进患者康复。
作者：蔡江美；寿亚琴 刊期： 2014年第05期
文章回顾了不同依恋类型的个体主观幸福感差异，依恋对象对主观幸福感的影响以及依恋与主观幸福感研究中的中介变量，以探讨二者的内部关系，并对该领域的研究进行综述。
作者：李萌；黄丽 刊期： 2014年第05期
文章对280例施行经皮肾镜碎石取石术和输尿管镜下钬激光碎石取石术患者中，发生尿脓毒血症22例患者的发病危险因素、病情观察护理、急救和治疗中的护理配合进行分析总结，探讨腔内泌尿外科术后尿脓毒血症的护理对策。
作者：陈红粟 刊期： 2014年第05期
目的：研究放射增敏剂鱼藤素对小鼠小胶质细胞BV-2的影响。方法 BV-2细胞以5×104／mL密度接种到细胞培养板中，加入8个不同浓度鱼藤素干预48 h后测定细胞增殖活力。在加入1×10-6 mol／L鱼藤素后6个时间点上测定细胞增殖活力。1×10-8 mol／L鱼藤素干预48 h，测定上清液中NO水平。结果5×104／mL BV-2细胞以含10％胎牛血清DMEM培养基培养，第48 h达到细胞生长曲线的峰值。在0～1×10-5 mol／L剂量范围内，1×10-6、1×10-5 mol／L鱼藤素干预48 h后BV-2细胞的增殖活力显著降低；1×10-6 mol／L鱼藤素加入后第24、48、72 h等3个时间点上BV-2细胞增殖活力明显降低。1×10-8 mol／L鱼藤素干预48 h后BV-2细胞上清液NO水平提高。结论鱼藤素在一定的浓度时激活小胶质细胞，更高浓度时将导致小胶质细胞损伤甚至死亡。
作者：熊中奎；郎娟；朱胜裕；王思本 刊期： 2014年第05期
文章通过分析14例低体重早产儿护理资料，总结低体重早产儿的发育支持护理方法。通过喂养护理、行为支持、感觉刺激训练等，可促使低体重早产儿生长发育。
作者：章利芬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年早期糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸（ Homocysteine，HCY）、β2微蛋白（β2-MG）及炎症因子检测的临床意义。方法选择118例老年早期糖尿病肾病患者为观察组，选择112例老年单纯糖尿病患者为对照组。检测两组患者血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、血肌酐（Scr）、HCY、β2-MG及血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果观察组患者HCY、β2-MG、hs-CRP、IL-6及TNF-α均显著高于对照组（P＜0．05），且这些指标与尿清蛋白排泄率呈正相关。结论 HCY、β2-MG及炎症因子的检测对于老年早期糖尿病肾病患者的防治具有重要意义。
作者：金磊；吴捍卫 刊期： 2014年第05期
文章回顾性分析胎膜早破伴或不伴新生儿感染的孕妇临床资料，比较伴或不伴新生儿感染的孕妇在胎膜破裂时间、孕周、分娩方式、胎盘病理，以及血清中白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白等方面的差异。加强孕妇各项指标监测，综合判断感染征兆，适当延长孕周，及时终止妊娠，以防止胎膜早破伴新生儿感染的发生。
作者：周正；王鑫；陈文殊；冯泽蛟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨冻融胚胎移植对新生儿出生体重的影响。方法收集新鲜胚胎移植活产918例；冻融胚胎移植活产751例；以及同期自然妊娠活产555例的临床资料，比较单双胎情况下自然妊娠、新鲜胚胎移植、冻融胚胎移植各组间的胎龄、早产率、出生体重、LBW比例、VLBW比例以及巨大儿比例。结果冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植单胎组和双胎组的胎龄、早产率、出生体重、LBW比例、VLBW比例以及巨大儿比例均无显著差异（ P均＞0．05）。结论与新鲜胚胎移植比较，冻融胚胎移植技术不影响胎儿的胎龄、新生儿的出生体重。
作者：王慧红；郭银花；周燕；陈楠；费小阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期喂养与新生儿高胆红素血症发生率的关系。方法120例足月健康新生儿随机分为观察组和对照组各60例，观察组采取混合喂养的方式达到早期足量喂养，对照组单纯母乳喂养，比较两组新生儿胎粪排出时间、大便转黄时间、高胆红素血症发生率以及胆红素水平，并观察产妇首次泌乳时间。结果观察组在胎粪排出时间、大便转黄时间上均较对照组短，高胆红素血症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0．05）；产妇泌乳时间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论早期喂养尽早达到足量喂养能降低新生儿高胆红素血症发生率和严重程度，并不影响产妇泌乳。
作者：罗菁；周薇；金海华；王丽珍 刊期： 2014年第05期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
