刘宏伟
眼药水是治疗眼病的主要手段之一.为了提高疗效,减少副作用和节约用药,掌握正确的滴用眼药水的方法是很重要的.
作者:白春燕;徐丽华 刊期: 2004年第08期
目的:通过对间歇性外斜视合并调节性内斜视的临床观察,探讨其诊断及其正确的治疗措施.方法:对我院门诊诊治的5例间歇性外斜视合并调节性内斜视患者进行了性别、年龄、屈光状态、眼位、视功能及治疗等方面的总结.结果:间歇性外斜视合并调节性内斜视具有发病年龄小、中高度远视、斜视角多变、多为弱视等特点.结论:对间歇性外斜视合并调节性内斜视患者必须配戴全矫远视眼镜矫正内斜视,弱视治愈后进行外斜视矫正术矫正外斜.
作者:唐静晓;董竞 刊期: 2004年第08期
患者,男,27岁.因快速骑摩托车右眼被对面飞来的蜜蜂蜇伤1d,于2003年8月16日就诊.检查:视力右0.2,左0.8,右眼睑轻度红肿,结膜充血(++),睫状充血(++),角膜1~2:00时位距角膜缘1mm处约2mm×2mm圆形灰白色溃疡角膜组织坏死,溃疡中央蜇针穿透角膜人前房,前房正常深,下方积脓形成液平面约1mm高,虹膜无损伤,瞳孔圆,对光反射灵敏,晶状体无损伤,无偏位,蜇针断端暴露在角膜表面约0.5mm,B超示玻璃体内未见异常回声.
作者:白琴 刊期: 2004年第08期
目的:探讨超声乳化人工晶体植入术对多种类型白内障的疗效及可行性.方法:通过使用清华大学博达高科技有限公司提供的BISH高级白内障手术乳化仪对58例(58眼)不同类型白内障患者行常规白内障超声乳化人工晶体(RAFI人工晶体)植入术,并观察其手术后效果.结果:58例(58眼)不同类型的白内障患者中,术后裸眼视力≥0.6者44眼,0.1~0.5者10眼,<0.1者4眼.术后随访有3例出现视力下降,2例为后发白内障所致,1例为糖尿病眼底病变加重所致.结论:超声乳化人工晶体植入术对多种类型的白内障均具有良好的疗效,掌握适应证,其对多种类型的白内障均具有可行性.
作者:高继筠;刘敬美;赵宏波 刊期: 2004年第08期
我们对38例(50眼)青光眼患者施行现代复合式小梁切除术,经观察获得了良好的临床效果,现介绍如下.
作者:高德君;李松江;王丹 刊期: 2004年第08期
目的:探讨角膜裂伤缝合术中使用透明质酸钠对于治疗效果的影响.方法:53例角膜裂伤缝合术中使用透明质酸钠形成前房,维持眼压,分离虹膜前粘连,保护眼内组织.结果:术后43例无虹膜前粘连,瞳孔圆;6例轻度虹膜前粘连,瞳孔欠圆;4例瞳孔不同程度变形,部分虹膜缺损.术后视力均有不同程度提高.结论:在角膜裂伤缝合术中使用透明质酸钠有助于形成前房,保护眼内组织,分离虹膜嵌顿,利于缝合,对于外伤眼的功能恢复有一定的作用.
作者:云丽娜;格日勒图;高伟;韩秀华 刊期: 2004年第08期
目的:探讨难治性青光眼手术治疗的远期疗效.方法:回顾性分析2000~2003年在我院手术治疗的难治性青光眼患者54例(54眼)手术方式、结膜滤过泡、眼压情况及术后并发症.结果:术后随访3~24个月.治疗组:采用反折式小梁切除术治疗30例(30眼)眼压从术前42.91±20mmHg降至手术后19.5±4.7mmHg,结膜滤过泡功能性滤过泡19例,术后并发症浅前房1例.对照组:在传统小梁切除术基础上应用抗增生药(MMC)治疗24眼(24例)眼压从术前43.15±18.75mmHg降至手术后21.15±12.16mmHg.结膜滤过泡:薄壁大囊泡扁平、弥散滤过泡14例.术后并发症:结膜伤口渗漏7例,滤泡相关性眼内炎3例,浅前房2例,角膜结膜毒性反应2例,远期薄壁滤泡渗漏、感染和眼内炎5例.结论:反折式小梁切除术后并发症少,方法安全可靠,远期效果好,是难治性青光眼理想的手术方法.
作者:赵全良;张春香;孟令霞 刊期: 2004年第08期
目的:探讨B超、CT及MRI对Graves眼病的诊断价值.方法:全部病例均做B超、CT、MRI检查.常规行头部轴位、矢状位、冠状位、视神经平行位扫描.结果:病变发生在双眼者5例,单眼者2例.全部眼肌受累的2例,剩余依序受累,其中侵及上下直肌7例,内直肌6例,外直肌4例,上下斜肌2例,均表现为肌腹肥大;4例视神经受到影响.结论:Graves眼病多累及下直肌,其次为内直肌,上直肌及外直肌,受累眼外肌肌腹一致性肥大,肌附着点正常.B超、CT及MRI均可见特征性影像改变,其中MRI可进行多方位扫描,观察上述变化优于B超及CT.
作者:王斌;张燕 刊期: 2004年第08期
目的:分析33例爆竹伤致眼虹膜根部离断的临床特征及手术治疗效果评价.方法:选自2001~2003年春节期间爆竹伤致眼虹膜根部离断及伴有多种并发症33例,以显微外科技术进行修复.结果:①33例中瞳孔基本恢复圆形26例,7例欠圆,消除了双瞳.②在视力<0.1组术后有轻度改善.结论:爆竹伤致眼虹膜根部离断伤情严重,严重影响视功能,用显微外科技术修复眼虹膜根部离断是可行的和必要的.同时,建议有关部门加强爆竹管理,以减少对视功能的损害.
作者:边红霞;张兰 刊期: 2004年第08期
目的:探讨森林脑炎病毒致眼部病变的临床特征及治疗原则.方法:将19例森林脑炎病人眼部表现者,经眼部专科检查、肌电图检测及免疫荧光技术血清学测定明确诊断,给予大剂量抗病毒、抗生素药物及免疫血清治疗,血管扩张剂及神经营养剂辅助治疗.结果:19例病人在1~6个月恢复与好转,肌电图检测波值正常.结论:森林脑炎病毒主要侵害眼神经及肌肉,经上述方法治疗,效果可靠.
作者:佟艳秋;刘玲;赵全良;温晓鸥 刊期: 2004年第08期
目的:应用细胞增殖指标核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNORs),研究兔眼滤过道纤维细胞(Fb)增殖规律及羊膜的抗增殖作用,并对其临床意义进行探讨.方法:作兔眼高眼压模型,行双眼小梁切除术,一眼植入羊膜,另一眼作为对照而不植入羊膜.分别于术后的3、7、15、30d取兔眼滤过道组织作切片,作Ag-NORs及HE染色,比较羊膜植入眼和对照眼Fb AgNORs染色颗粒数量及HE染色后纤维组织增生情况.结果:①不同手术区羊膜植入眼Fb AgNORs颗粒数量显著低于对照眼(P<0.01),羊膜抑制率为51.4%~73.7%;②HE染色观察,羊膜植入眼纤维组织增生轻微,而对照眼组织增生明显.结论:羊膜植入巩膜瓣下可有效抑制咬切口,巩膜瓣下及结膜瓣下Fb增殖活性,并且未见明显毒副作用.
作者:刘森玉;闫元奎;李四昭;张军 刊期: 2004年第08期
本院自2000年5月~2003年3月对28例(34眼)高度和超高度近视并发白内障的患者行超声乳化白内障吸出与人工晶体植入术,现报道如下.
作者:孙励;何晓光 刊期: 2004年第08期
爆裂性眶壁骨折是当眼眶受到巨大致伤物撞击时,眶内压力突然升高致眶壁薄弱部发生骨折….我科2001年5月至2002年10月对3例患者行爆裂性眶壁骨折复位联合视神经管骨折减压术,术后取得良好效果.现将护理体会报告如下.
作者:刘金霞;杨玉英;孟令霞 刊期: 2004年第08期
患儿,男,1岁3个月.于入院前半天哭闹后出现呼吸困难,无异物呛咳及外伤史.查体:T36.4℃,P 130次/min,R46次/min,烦躁,哭闹,呼吸急促,呼吸困难,气管向右偏移,左肺呼吸音减弱,心律齐,心音有力,腹膨隆,腹肌轻度紧张,未及包块.
作者:邬秀芳;杨光路 刊期: 2004年第08期
目的:研究乳酸脱氢酶同工酶(LDH)、苹果酸脱氢酶同工酶(MDH)在大鼠角膜碱烧伤后的表达特点及它们之间的相关性,以探讨其对碱烧伤后能量代谢变化的影响.方法:用醋酸薄膜电泳法测定LDH、MDH同工酶的含量,以探讨碱烧伤后能量代谢的变化特点.结果:对LDH、MDH同工酶的百分含量进行扫描,结果发现同工酶百分含量明显改变.碱烧伤初期LDH1、LDH2、LDH3和LDH4下降,LDH5上升;当第7~10d时LDH5逐渐恢复正常水平.MDH1、MDH2与正常组比较无显著性差异,MDH3与正常组比较有显著性差异.结论:碱烧伤后,由于免疫炎症反应的影响,使参与角膜能量代谢反应的酶含量发生改变,从而使能量代谢的状态也随之发生改变.MDH1、MDH2和LDH5活性增强,导致无氧糖酵解增强,代偿能量的不足,弥补角膜碱烧伤后整个病理过程对能量的需求.
作者:柴庆和 刊期: 2004年第08期
麻痹性斜视,中医称风牵偏视.临床表现多突然偏斜,眼珠转动受限,一视为二的临床特征.
作者:刘远峰 刊期: 2004年第08期
2003年我科开展了ND-YAG激光透巩膜睫状体光凝技术,对眼压的控制取得了良好的效果,现报道如下.
作者:云丽霞;金风琴;赵平;王中颖;塔拉 刊期: 2004年第08期
目的:观察眼外伤后低眼压的病因、治疗和效果.方法:对15例外伤后低眼压患者病因分析,采取相应治疗办法,观察视力及眼压情况.结果:15例(15眼)中,除2例眼压入院时测不到,其余眼压均恢复正常.结论:外伤性低眼压所引起的后果和低眼压的程度与时间的久暂有着直接的关系.因此,在治疗眼外伤时应提高警惕,防患于未然.
作者:王晓英;云红刚 刊期: 2004年第08期
目的:研究共同性斜视患者眼外肌的组织形态学改变,为探讨斜视的发病机制奠定基础.方法:取60例共同性斜视患者和20例眼球摘除者的眼外肌组织标本,每例标本1/2行HE染色,光镜下观察;1/2标本作超薄切片,行透射电镜观察.结果:光镜下可见肌纤维排列疏松,肌纤维数量较少,间质成分多.小年龄组中可见萎缩变性的横纹肌细胞和排列混乱的肌纤维.而大年龄组则只有少量萎缩变性的肌细胞排列在大量胶原纤维结缔组织中.电镜下整个眼肌组织结构模糊,肌膜不完整,细胞内结构紊乱,细胞核固缩.且在大龄组中肌丝紊乱,肌纤维弯曲排列、间隙变宽以及空泡样改变更明显.结论:共同性斜视患者眼外肌有明显的改变,且病程越长,肌纤维的损害程度越重.从组织学的角度进一步完善了共同性斜视的发病机理.
作者:高伟;崔巍;格日勒图;刘森玉;云丽娜;宋晓燕 刊期: 2004年第08期
目的:为治疗虹膜根部离断提供了一种简便易行、实用、有效的手术方式.方法:对2002年3月~2003年11月共收治8例虹膜根部离断患者,应用我们自行设计的在完全闭合状态下,利用爱惜康10~0聚丙烯双直针经角膜缘一孔过双针的方式将虹膜根部固定在原位,并进行临床观察.结果:8例病人经过该手术方法修复,虹膜均恢复原住,术后经2~16个月的临床观察,8例病人虹膜缝线无脱落现象,佳视力1.2,低视力0.6,无任何手术并发症发生.讨论:改良闭合式虹膜复位术方法简单、安全,并发症少.值得在临床上推广应用.
作者:王云旭;赵艳;包玉霞;李春霞;李建华;张丽娜;龚茫来 刊期: 2004年第08期