学术投稿

探讨强化高危孕产妇妊娠管理的有效措施

王沿艳;赵素华

关键词:高危孕产妇, 妊娠管理, 有效措施
摘要:目的:探讨强化高危孕产妇妊娠管理的有效措施.方法:对玉环市妇幼保健院2015年10月~2017年9月管理的800例孕产妇的临床资料进行回顾性分析,将2015年10月~2016年9月接受常规妊娠管理的400例孕产妇作为常规妊娠管理组,将2016年10月~2017年9月接受强化妊娠管理的400例孕产妇作为强化妊娠管理组,对两组孕产妇的高危妊娠检出情况及原因构成、高危妊娠孕产妇死亡情况进行统计分析.结果强化妊娠管理组孕产妇的高危妊娠检出率35.0%显著高于常规妊娠管理组22.5% (P<0.05),高危妊娠孕产妇死亡率0.7%显著低于常规妊娠管理组4.4%(P<0.05);两组高危妊娠的原因主要为人流史≥2次,占总数的32.6%;其次为胎位不正、孕产史异常、妊娠期高血压疾病,分别占总数的13.5%、11.7%、10.0%;再次为过期妊娠、早产,分别占总数的7.0%、6.5%;之后为双胎、巨大胎儿、身高<1.45m、骨盆异常、妊娠晚期出血、年龄18~35岁、羊水过少、羊水过多,分别占总数的3.9%、2.2%、2.2%、1.7%、1.7%、1.7%、1.3%、1.3%,后为胎儿宫内发育迟缓,占总数的0.4%.结论:孕产妇强化妊娠管理较常规妊娠管理更能有效提升高危妊娠检出率,降低高危妊娠孕产妇死亡率.
中医药管理杂志相关文献
  • “互联网+”远程护理会诊在基层医院初探

    探索基层医院开展远程护理会诊模式,结合患者满意度调查,分析护理效果和护理满意度,以提高基层医疗机构的临床治愈率和患者满意度,促进远程护理模式推广,推进“互联网+”护理会诊在基层医院的应用.

    作者:苏学;陆燕珍;李双凤;贺秀君;童世红 刊期: 2017年第24期

  • 医院信息系统在医院管理中的作用

    HIS系统覆盖医院的各个诊疗护理环节和医院管理的各个方面,符合“以患者为中心”的现代化医院管理思想,能更好地为患者服务,提高了医院运行效率和管理水平,给医院带来了显著的经济与社会效益.

    作者:王青美 刊期: 2017年第24期

  • 从和而不同的思想论中医护理的发展

    梳理中医护理与现代护理各自的理论基础及学术思想,分析两者的不同及相通之处,总结中医护理事业发展的现状,并思考其发展的途径,指出两者之间的结合不是盲目的融合,而应该是和而不同、取长补短,从而共同为人类健康服务.

    作者:高倩;李银飞;黄娟萍 刊期: 2017年第24期

  • 中医在女性生殖系统恶性肿瘤治疗管理中的作用

    目的:探讨中医治疗女性生殖系统恶性肿瘤的临床效果.方法:选取2016年2月~2017年2月期间慈溪市龙山医院80例女性生殖系统恶性肿瘤患者,根据随机数字法,将其分为对照组(常规对症治疗)和观察组(常规对症治疗基础上,加用中医治疗),每组40例,比较治疗的临床疗效,利用Karnofsky行为状态评分标准,进行治疗前后KPS评分比较,及治疗期间两组不良反应.结果:与对照组相比,观察组治疗的总有效率及有效率均明显提高(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后KPS评分明显增高(P<0.05);治疗期间两组都没有出现明显不良反应,观察组不良反应发生率显著降低(P<0.05).结论:中医治疗女性生殖系统恶性肿瘤疗效显著、不良反应少,明显提高患者的生活质量.

    作者:厉金金 刊期: 2017年第24期

  • 中医护理在微创手足骨科优质护理中的作用

    目的:探讨中医护理在微创手足骨科优质护理中的作用.方法:选取2015年12月~2016年6月医院微创手足骨科收治的86例住院患者为研究对象,按照随机原则平均分为两组,每组43例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行中医护理,对两组的康复时间进行比较.结果:观察组的康复时间明显短于对照组(P<0.05).结论:中医护理在微创手足骨科优质护理中的作用明显,能有效缩短患者的康复时间.

    作者:姜佳佳;孙艳 刊期: 2017年第24期

  • 天津市医药科学研究所绩效管理现状分析与对策思考

    目前我国对公益类科研院所实行绩效管理还处于探索阶段,文章叙述了天津市医药科学研究所的绩效管理现状,并分析存在的问题,终提出对策建议.以促进对公益类科研院所绩效管理工作做出更加深入地研究探讨.

    作者:连娜 刊期: 2017年第24期

  • 中西医结合医院突出中医特色优势的探讨

    中医特色优势是中西医结合医院不可或缺的核心竞争力,突出中医特色优势是中西医结合医院提升竞争力的重要手段.医院管理者可从确立中西并重、突出中医特色优势的办院方向、提高中医特色临床疗效、广泛开展中医治疗特色技术、项目、加强绩效考核、培养中西医结合人才等几方面人手,营造良好的中医药氛围,从而提高医院在医疗服务市场中的地位和竞争力.

    作者:刘万里;王晓敏 刊期: 2017年第24期

  • 责任制整体护理排班模式的运用价值

    目的:探讨责任制整体护理排班模式对改善护士和患者满意度的运用价值.方法:以金华市中医医院针推科2016年5月实施责任制整体护理排班模式为界限,选择2016年2~4月实施前的64例患者和2016年5~7月实施后的64例患者为研究对象,比较实施责任制整体护理排班模式前后的效果.结果:实施责任制整体护理排班模式后,护士对工作强度、排班合理和护患关系的满意度评分均高于实施前(P<0.05),患者对护理及时性、护理操作和护理态度的满意度评分均高于实施前(P<0.05).结论:责任制整体护理排班模式可以提高护士和患者的满意度,是一种有效的护理排班模式.

    作者:邹群英 刊期: 2017年第24期

  • 耳鼻咽喉科门诊患者健康知识需求调查

    目的:调查研究耳鼻咽喉科门诊患者对健康教育的需求情况,为有针对性的健康教育提供科学依据.方法:采用随机抽样方法,利用自行设计的健康知识调查问卷,对216例耳鼻咽喉科门诊患者进行调查.结果:耳鼻咽喉科门诊患者对健康知识的需求具有多样性和普遍性.患者对健康教育的需求依次为疾病的相关知识、疾病的治疗与预后、临床表现、药物指导、日常自我护理技能、离院后随访等,愿意接受的健康教育方式依次为医护个别讲解、集体授课、相关书籍、专题讲座和视听教材.结论:针对患者对健康知识需求的迫切性和多样性的特点,开展有针对性的健康教育,调动患者积极配合治疗的主观能动性,提高患者的自我保健能力,取得健康教育的佳效果,提高患者对护理工作的满意度.

    作者:占小燕 刊期: 2017年第24期

  • 护理安全风险管理在手术室中的应用

    目的:评价并分析在手术室护理管理中,应用护理安全风险管理的效果.方法:选取医院的282例手术室患者,随机分为观察组141例和对照组141例.观察组采用护理安全风险管理模式,对照组采用常规手术室护理模式,比较两组患者的风险事件发生率、纠纷投诉事件发生率及对护理的满意度评分.结果:与对照组比较,观察组的风险事件总发生率显著低于对照组(P<0.05),纠纷和投诉事件发生率也较对照组有所降低,患者及其家属对护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:护理安全风险管理的应用,降低了手术室息者风险事件发生的概率,增加了患者的满意度.

    作者:吴晓燕;张弦;李晓聪 刊期: 2017年第24期

  • 医疗失效模式及效应分析在胃肠减压患者护理风险管理中的应用研究

    目的:运用医疗失效模式及效应分析(HFMEA)对胃肠减压护理流程进行分析与再造,改善胃肠减压患者护理风险管理措施,探讨HFMEA在胃肠减压护理风险管理中的应用效果.方法:以2016年1月~6月住院的胃肠减压患者为对照组,实施常规胃肠减压护理流程;2016年7月~12月住院的胃肠减压患者为观察组,实施基于HFMEA管理模式的胃肠减压护理流程;比较两组住院患者干预前后失效模式风险优先指数RPN值以及胃肠减压不良反应发生率.结果:与对照组相比,观察组实施HFMEA管理模式后,RPN值降低,胃肠减压不良反应(引流失效、黏膜损伤及非计划性拔管)的发生率均下降(P<0.05).结论:将HFMEA运用于胃肠减压患者的护理风险管理,可准确把握胃肠减压过程中的重点环节,有效降低胃肠减压不良反应的发生率,提高患者的生活质量.

    作者:邵赛丹;张王琴;邱晓娟;李恩慈 刊期: 2017年第24期

  • 健康教育对提高骨科患者护理满意度的作用

    目的:探讨健康教育对提高骨科患者满意度的作用.方法:采用电话回访的方法,对2016年1~10月接受健康教育管理的100例观察组患者和2015年1~10月采用常规护理模式的100例对照组患者,进行护理满意度情况调查.结果:观察组患者对环境、服务及护理质量的满意度,明显高于对照组患者(P<0.05).结论:健康教育应用于骨科中,可明显改进骨科护理质量,提高患者对环境、服务及护理质量的满意度.

    作者:俞佳叶;沈红燕 刊期: 2017年第24期

  • 肛肠外科患者的护理风险因素与护理对策

    目的:研究肛肠外科患者护理风险因素及护理对策.方法:选取2016年常山县人民医院收治的肛肠外科患者200例作为研究对象.并对其实行护理风险管理对策,比较实行护理风险管理对策前后风险事件发生率及患者满意度.结果:通过护理风险管理后,患者护理满意度及护理质量明显高于护理风险管理前(P<0.05).结论:对肛肠外科疾病患者实行护理风险规范管理,是能够有效降低护理工作中风险事件发生率,并能提高患者护理服务质量.

    作者:陈慧萍;王群敏 刊期: 2017年第24期

  • 细节管理在儿科护理安全管理中的应用

    目的:探讨细节管理应用于儿科护理安全管理中的效果.方法:采用对照研究,对2015年1月细节管理实施后1年的与细节管理实施前1年的儿科护理差错发生率、不良事件发生率、患者投诉率及家长满意度进行统计比较,评价细节管理在儿科护理安全管理中的实施效果.结果:实施细节管理后,护理差错发生率、不良事件发生率、患者投诉率,均明显低于实施前(P<0.05);实施细节管理后患儿家长总体满意率为97.14%,明显高于实施前的82.29%(P<0.05).结论:细节管理在儿科护理安全管理中的实施效果较好,可有效降低儿科护理不良事件的发生,提升护理质量,改善护理满意度,是保障患儿就医安全的重要举措.

    作者:刘盈盈;郑芸;杨飞 刊期: 2017年第24期

  • 责任制助产模式结合体位管理对分娩结局的影响

    目的:分析责任制助产模式结合体位管理对分娩结局的影响,保证母婴安全.方法:选择201 6年6~12月在衢州市人民医院所收治的产妇344例作为研究对象,将其按照随机数字法分为观察组与常规组.常规组采用常规护理模式及常规分娩体位,观察组在常规组基础上采用责任制助产模式,并使用分娩球进行体位管理.观察和比较两组产妇的疼痛程度及分娩结果.结果:观察组产妇疼痛评价1级、2级的产妇比例显著低于常规组,常规组产妇疼痛评价为3级的例数显著高于观察组,差异显著(P<0.05).观察组产妇的分娩总产程和线路下降速度均显著优于常规组,数据差异显著(P<0.05).观察组产妇的分娩结果Apagr评分为(9.54±0.12)分,常规组产妇的分娩结果Apagr评分为(7.44±0.21),两组数据差异显著(P<0.05).结论:责任制助产模式结合体位管理对分娩结局有着明显优化效果,可以显著降低产妇的疼痛感,优化分娩结果,保证母婴安全.

    作者:王芸;徐志君 刊期: 2017年第24期

  • 医院—社区联动式健康教育在老年慢性病家庭护理管理的应用

    目的:分析和探讨医院—社区联动式健康教育在老年慢性病家庭护理管理的应用方法和效果.方法:选择2016年医院收治的老年慢性病患者120例为研究对象,采用随机数字表法分成观察组60例和对照组60例.对照组行常规的家庭护理管理,观察组在此基础上应用医院—社区联动式健康教育.对干预前后两组的SAS评分、SDS评分及血糖、血脂、血压达标率进行观察和比较.结果:干预前两组各观察指标比较差异不显著(P>0.05);干预后观察组SAS评分、SDS评分,显著低于对照组(P<0.05).干预后观察组血糖、血脂、血压达标率,显著高于对照组(P<0.05).结论:在老年慢性病家庭护理管理中,应用医院—社区联动式健康教育,可有效改善患者的精神状态及生理状态,具有较高的应用价值.

    作者:杨波;何彩娣 刊期: 2017年第24期

  • 精神科保护性约束的流程管理措施与效果

    目的:探讨精神科保护性约束的流程管理措施及成效.方法:选择2014年7月~2015年7月医院精神科收治并进行保护性约束的200例患者为研究对象,根据均衡原则,采用随机分组方法,均分为对照组和观察组,每组100例.对照组采用常规方法进行保护性约束,观察组在常规方法基础上制定保护性约束流程,按照流程对患者进行保护性约束和解除约束管理,比较两组约束并发症发生情况、不良事件发生情况和患者家属满意度.结果:观察组约束并发症发生情况和不良事件发生情况均低于对照组,观察组家属的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对精神科患者实施保护性约束流程管理,能够显著减少约束并发症和不良事件的发生,提高精神科患者的护理效果和安全度,提高患者家属的满意度.

    作者:戴春燕;胡艳丽;梅映台 刊期: 2017年第24期

  • 妇科不孕症患者的心理状况与护理管理干预

    目的:调查妇科不孕症患者的心理状况,探讨护理干预措施.方法:选取医院收治的120例不孕症患者为研究对象,以Zung氏焦虑抑郁自评量表进行心理状况评估,针对性采取心理护理措施进行干预,比较干预前后患者的心理状况评分.结果:85.83%的人处于焦虑状态,84.17%的人处于抑郁状态,家庭不和睦、文化程度高中以下、不孕超过5年、收入3000元以下的不孕症患者更易发生焦虑和抑郁.实施心理护理措施后,患者的SAS、SDS评分均明显低于干预前(P<0.05).结论:不孕症患者普遍存在焦虑、抑郁等不良心理,科室需采取积极的心理干预,改善患者的心理问题.

    作者:郝秉君 刊期: 2017年第24期

  • 脑外科患者肺部感染的高危因素与护理防范措施

    目的:探讨脑外科患者肺部感染的高危因素及护理防范管理措施.方法:选取2015~2016年科室收治的40例肺部感染的颅脑外伤手术患者为观察组,选取同期40例未发生肺部感染的颅脑外伤手术患者为对照组,分析发生肺部感染的高危因素,探讨针对高危因素采取的防范措施.结果:单因素分析结果显示,机械通气、误吸窒息、昏迷、住院时间、营养不良、吸烟史均是脑外科患者发生肺部感染的高危因素;上述高危因素经非条件多因素logistic回归分析,结果显示,机械通气、误吸窒息、昏迷、住院时间≥10 d、吸烟史是脑外科患者发生肺部感染的独立危险因素.结论:针对机械通气、误吸窒息、昏迷、住院时间、吸烟史等脑外科患者肺部感染的高危因素,积极给予相应防范护理措施,能够明显降低肺部感染发生率.

    作者:范聪玲 刊期: 2017年第24期

  • 健康宣教应用于小儿科整体护理中的重要性

    目的:探讨健康宣教应用于小儿科整体护理中的重要性.方法:选取2016年医院的80例小儿科患者,根据随机数字法,将其分为常规护理的对照组和在常规护理基础上应用个性化健康宣教的观察组,每组各40例,比较两组患儿家长对疾病相关知识知晓率、患儿对治疗依从性及护理满意度.结果:与对照组相比,观察组患儿家长对疾病相关知识知晓率明显增高(P<0.05);与对照组相比,观察组患儿对治疗依从性明显增高(P<0.05);与对照组相比,观察组患儿及家长对护理服务满意度明显提升(P<0.05).结论:健康宣教能够明显提高患儿家长对疾病认知度及患儿对治疗的依从性,显著提升小儿科护理服务质量及护理满意度.

    作者:谢芳;孙秀娟 刊期: 2017年第24期

中医药管理杂志

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主管:国家中医药管理局

主办:中华中医药学会