黄国华
中医专业学位研究生教育自2015年正式从临床医学专业学位门类中独立设置之后,面临医教协同、“双轨合一”的改革,在执行过程中存在着诸多新问题:激励机制不健全,管理体系有矛盾,研究生课业压力增大等.必须采取修订培养方案、理顺管理体系、加强导师培训、完善监控体系等众多措施来保障中医专业学位研究生的培养质量体系.
作者：白娟；朱志军；禄保平 刊期： 2016年第20期
目的:降低妇产科手术患者切口感染的发生率,降低患者的痛苦,促进患者康复.方法:通过对2013年6月～2015年6月浙江省桐乡市妇幼保健院妇产科病房42例术后感染患者进行回顾性分析,寻找导致术后感染发生的危险因素,并针对这些高危因素提出相应的预防措施.结果:分析结果表明,妇产科病房导致手术切口感染的主要原因与患者自身因素、手术因素和护理因素有关,患者自身因素有年龄、体质及基础疾病因素,手术因素有手术时间、非主刀医师缝合、预防用药及切口消毒不完全等因素,护理因素主要有住院时间过长、病室感染、围术期用药和康复教育等因素.结论:针对导致妇产科手术切口感染的危险因素,提前采取相应的防治措施,能够有效降低患者术后感染的发生率,减轻患者的痛苦,促进患者早日康复.
作者：陈晓炎 刊期： 2016年第20期
目的:分析神经外科患者坠床跌倒风险原因,探讨护理防范管理对策.方法:回顾性分析2013～2014年浙江省长兴县人民医院神经外科住院患者的资料,对患者发生坠床跌倒的原因进行总结,并提出针对性的坠床跌倒防范对策.结果:2013～2014年发生患者坠床跌倒6例,风险原因包括患者因素、护理人员因素、病房环境因素及后勤保障等因素.针对性防范对策包括规范化健康宣教、完善病房管理、强化护理人员素质、后勤保障及对跌倒后的应对、强化高危人员管理.结论:规范神经外科患者坠床跌倒的风险管理,降低患者坠床跌倒发生率,可提高患者住院安全,提升护理质量.
作者：范建萍 刊期： 2016年第20期
目的:探讨健康教育在妇产科护理中的应用效果.方法:选取恩泽医疗中心(集团)恩泽医院妇产科2015年5月～2016年4月收治的260例产妇,根据产妇是否应用健康教育,将其分为健康教育组130例和常规护理组130例,前者即在常规护理基础上,加用健康教育,向产妇宣讲妇产科相关知识等;后者即行常规护理,未应用健康教育.比较两组方式对产妇的影响.结果:健康教育组产妇的住院时间明显短于常规护理组,其护理满意度也明显高于常规护理组(P＜0.05);两组产妇护理质量比较,差异显著(P＜0.05).结论:妇产科护理工作中融入健康教育,大幅度提升护理质量,提升整体护理水平,赢得产妇及其家属的认可.
作者：林巧；葛青；应红 刊期： 2016年第20期
目的:介绍疝外科手术日间病房的护理管理情况及日间病房在外科手术中的前景.方法:结合作者在上海华东医院疝外科进修期间,对日间手术操作模式及护理模式的认知,进一步探讨日间病房管理的理想方案.结果:日间病房提高医院床位使用率,减缓了患者的经济压力,提高了社会医疗资源的利用率,为患者、医院和社会三方均带来了一定益处,更适应生物—心理—社会这一新模式,取得了一定效果.结论:日间手术既是一种概念上的革新,也是医疗上的新挑战,随着相应体制的不断完善与发展,更能满足中国医疗环境,满足了广大患者的需求,在合理利用资源的同时,缓解了医院床位不足的局面,具有非常大的发展空间.
作者：叶丽珍；马柏强；胡巧美；李绍杰 刊期： 2016年第20期
目的:探讨护理标识在手术室护理安全管理中的应用效果.方法:以浙江省丽水市中心医院2014年2月～2015年2月手术室收治的160例患者作为研究对象,分为对照组和实验组.对照组采用常规的护理服务,实验组在此基础上采用护理标识管理.比较两组用药差错发生率和对手术室护理工作的满意度.结果:实验组用药差错发生率明显低于对照组(P＜0.05),对手术室护理工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:在手术室护理安全管理中应用护理标识,能够显著提高患者对手术室护理工作的满意度,降低用药差错的发生.
作者：陈芬芬 刊期： 2016年第20期
目的:完善传染科护士职业暴露的预防管理制度,减少院内感染的机率.方法:以2014年2月～2016年2月温州市第六人民医院传染科护理人员为研究对象.结果:2014年护士职业暴露防护知识的知晓率为73.58％,2015年护士职业暴露防护知识的知晓率为86.79％,2016年护士职业暴露防护知识的知晓率为92.73％ (P＜0.05).结论:传染科护士与各方面的危险因素接触的机会较多,应该针对护士职业暴露的危险因素制定管理措施,减少护士与患者接触的机会,提高护士的专业技能,使护理操作更加规范.
作者：胡春燕 刊期： 2016年第20期
目的:对儿科患儿家属静脉输液安全需求进行调查和分析,为有效提高儿科输液安全提供参考依据.方法:以2014年8月～2015年3月在儿科进行静脉输液3天以上的860名患儿的家属作为研究对象,采用自行设计的家属静脉输液安全需求调查表,对儿科患儿家属静脉输液安全需求情况进行全面调查.调查表总共分为10项内容,每项内容按照实际情况以1～5分给分.得分越高表示患儿家属对该项的静脉输液安全需求越高.结果:在这次调查中发现,静脉输液安全需求排在前5名的分别为担心护士一次穿刺未能成功、担心患者穿刺过程中不配合导致穿刺失败、担心护士给药发生差错、担心药物使用后产生不良反应及担心患儿输液过程中不听话易动.结论:儿科患者家属对静脉输液安全需求相对较高,需要全面加强儿科护士的培训力度,提高儿科护士操作技能及安全意识,全面落实查对制度,规范各项操作流程,切实满足患儿家属的静脉输液安全需求.
作者：陈幸 刊期： 2016年第20期
目的:评价PICC规范管理在乳癌患者护理中的实施效果,为更好地开展护理管理提供参考.方法:以浙江省杭州市萧山区第一人民医院2014年9月～2015年10月收治的56例乳癌患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组28例.实验组采用PICC规范管理,对照组采用常规管理措施.结果:实验组成功置管率和总满意度远远高于对照组(P＜0.05).结论:在乳癌患者中实施PICC规范管理,可以有效提高患者的置管成功率,提高临床护理质量和患者满意度,有利于和谐护患关系的建立.
作者：高幼斐；樊赛娇 刊期： 2016年第20期
目的:调查鄞州六院内科病区患者医院感染发生率和抗生素应用情况.方法:以在鄞州六院内科病区的患者为研究对象,分析患者医院感染发生率并对抗生素的应用情况进行调查.结果:2016年1月14日～3月14日内科病区医院感染人数有19例,医院感染发病率为9.50％,呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病、内分泌系统疾病、神经系统疾病及生殖系统疾病等患者发生医院感染现患率分别为4.50％、1.00％、0.00％、1.50％、1.50％、1.00％;医院感染发病例次数21例次上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系感染、胃肠道感染及他发生率分别为23.81％、23.81％、9.52％、14.29％、28.57％;内科医院感染病原体构成:白色念球菌感染率、支原体感染率、铜绿假单胞菌感染率分别为40.00％、40.00％、20.00％;调查当天,200例患者中有125例患者使用了抗生素,预防用药50例,治疗用药60例,预防加治疗用药15例,抗生素使用率为62.50％,在抗生素联合应用中,单独用药比例为92.00％,二联用药比例8.00％,三联用药比例0.00％.结论:对内科病区患者医院感染发生率和抗生素应用情况进行分析,有利于预防院内感染,使抗生素合理应用,降低患者的痛苦并减轻经济负担.
作者：郑胤波 刊期： 2016年第20期
目的:分析温馨提示卡在消化内科患者健康教育中的应用价值.方法:对浙江省宁波市医疗中心李惠利东部医院146例消化内科患者行回顾性分析,用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组,分别采用常规健康教育模式联合温馨提示卡与单纯常规健康教育模式,分析比较两组患者对疾病相关知识的掌握情况及满意程度.结果:观察组患者对医疗条件、疾病与治疗知识、医护配合常识、饮食注意事项及安全防护等方面的健康教育相关知识的知晓率,均明显高于对照组患者(P＜0.05).并且其入院介绍、饮食介绍、疾病知识介绍、特检流程介绍、出院流程介绍、出院指导、宣教方法等方面的满意程度,均明显高于对照组患者(P＜0.05).结论:温馨提示卡在消化内科患者的健康教育中占有举足轻重的地位,其具有提高健康教育相关知识知晓率、提高患者满意程度等诸多优势.
作者：李展锋；江建颖；沈美旦 刊期： 2016年第20期
目的:探究综合延续护理管理措施对老年腹膜透析患者基础治疗后生活质量的影响.方法:选取2013年5月～2015年6月在舟山医院进行腹膜透析的老年患者110例,随机分为对照组与观察组,每组患者人数均为55人,对照组在腹膜透析后采用常规护理,观察组在腹膜透析后采用综合延续护理管理措施,对两组患者透析后出院后二个月进行随访并对其生活质量评分进行评价.结果:透析结束时两组患者的生活质量SF-36评分不具有显著差异,出院后随访观察组患者的得分平均水平与对照组具有显著差异(P＜0.05);观察组患者对生活质量的满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:综合延续护理管理措施对老年腹膜透析患者基础治疗后生活质量有着积极的影响,可以提高腹膜透析患者的生活质量.
作者：韩海红；邬燕莺 刊期： 2016年第20期
目的:探讨心理干预对改善肺结核患者心理问题的效果.方法:将浙江省永康市第一人民医院感染性疾病科于2015年2月～2016年1月收治的80例肺结核患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用肺结核护理常规护理管理,观察组在常规护理基础上给予关怀性心理干预,比较两组对疾病的认知、就医配合程度、患者对护理服务的满意度.结果:在疾病认知和就医配合程度方面,观察组明显高于对照组(P＜0.05);在护理满意度方面,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:将关怀性心理干预用于肺结核患者的护理管理,不仅有利于改善患者就医时的焦虑和对疾病的恐惧等不良心理状态,而且能有效减少护患矛盾,降低因护患沟通不到位引发的矛盾,提高肺结核患者的护理满意度.
作者：应小燕；楼群儿；吴维焦 刊期： 2016年第20期
文章阐述了河南省洛阳正骨医院作为三级甲等中医骨伤专科医院,在中医骨伤临床医师考核模式方面所做出的具体实践;解析了在实践过程中体现出的创新性、实践性和效益型.
作者：王彬；牛伟刚；吕振超 刊期： 2016年第20期
目的:研究新生儿输液中实施护理管理的作用.方法:将浙江省杭州市第一人民医院100例新生儿作为研究对象,分析新生儿输液中存在的风险因素,并实施护理管理,记录风险事件发生率和新生儿家属的满意度.结果:100例新生儿输液过程中,发生的风险事件发生率为8.00％,家属的满意度为93.00％.结论:在新生儿输液中实施护理管理可减少风险事件,提高家属满意度.
作者：赵锦莹；童益慧；钟媛 刊期： 2016年第20期
目的:探讨护理标识在重症监护病房患者安全护理中的应用价值.方法:将275例ICU患者按护理方法不同分为使用护理标识的观察组和常规护理的对照组.比较两组管道安全问题发生率、并发症发生率、患者护理总满意率.结果:观察组并发症发生率为10.00％,低于对照组的23.20％ (P＜0.05);观察组管道安全问题发生率为6.67％,低于对照组的16.80％(P＜0.05);观察组护理总满意率为93.33％,高于对照组的84.00％ (P＜0.05).结论:护理标识能减少ICU管道安全问题,降低并发症发生率,提高护士工作积极性,得到患者高度认可.
作者：张雅婷；张秀红 刊期： 2016年第20期
随着卫生医疗改革的进一步深化,病案统计信息所发挥的作用越来越得到医院管理者的重视和肯定,真实、准确的医疗数据成为制定医院决策的重要依据.如何有效统计出全院各病区、各科室、乃至各医疗组数据就显得尤为关键,文章从改进后的病区工作日报系统为突破口,探讨如何有效监测医院住院业务指标数据.
作者：周林玉；陈灵峰；金丽娜 刊期： 2016年第20期
目的:评价在神经内科护理中应用个性化舒适护理的意义.方法:回顾性分析2014～2015年浙江省台州恩泽医疗中心(集团)台州医院神经内科78例患者的临床资料,病例分为观察组与对照组,观察组采取个性化舒适护理,对照组实施临床常规护理,比较两组患者护理效果.结果:观察组护理总满意率高达94.8％明显优于对照组的74.4％(P＜0.05).结论:对神经内科患者实施个性化舒适护理不仅能显著提高护理满意度同时明显缩短患者住院时间,对促进患者早日康复具有重要意义.
作者：叶芳萍；李卫琴；吴露霞 刊期： 2016年第20期
医疗战线在各个时期涌现出大批先进典型,成为时代的偶像和社会的标杆,影响了一代又一代医护人员的成长.医院在选树先进典型的过程中脱离社会现实、民众需求,导致社会对先进典型怀疑、恶搞、审丑,以此解构先进典型,产生诸多消极影响,在弱化先进典型价值的同时,也削弱了社会主流价值观,对医患矛盾的激化产生推波助澜的作用.对先进典型的科学重塑,是培育社会主义核心价值观的客观要求,也是医院管理创新和适应社会发展的必然要求.
作者：金晓虹；潘冬梅；卢丽珠；夏菁 刊期： 2016年第20期
目的:探讨妊娠期高血压孕妇相关危险因素,提出有效的预防管理措施.方法:选取2014年1月～2015年1月在浙江省温州市人民医院就诊的120例妊娠期高血压孕妇作为观察组,选择同期住院的120例正常孕妇作为对照组.采用自行设计的调查问卷对两组孕妇进行调查,分析妊娠期高血压的相关危险因素.结果:妊娠期高血压孕妇的发病由多种因素引起,如年龄、家族史、孕前体质指数及心理情绪等.结论:妊娠期高血压是多种危险因素共同作用的结果,需要对产妇加强健康宣教,提升孕产妇对相关知识的掌握水平,加强自我锻炼,及时进行产前体检,做好心理疏导工作,针对各种危险因素,采取切实有效的防范措施,以降低妊娠期高血压的发生.
作者：王晔 刊期： 2016年第20期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
