王海龙；刘转转；殷国荣；孟晓丽；曹蕾；刘美娜
目的 探讨不同表型高脂血症中甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)间相关性.方法 选择江西省南昌市体检人群1 471人,检验血脂相关指标,采用SPSS 15.0统计软件进行相关性分析.结果 TC与TG仅在正常和绝对高脂血症组中呈正相关(r>0.38);TC和HDL-C仅在边缘高TG组中呈正相关(r>0.43);TC与LDL-C在正常、边缘升高、绝对高TC、绝对高LDL-C血症组中呈正相关.TG和LDL-C在正常组呈正相关(r=0.31),但在TC升高的高脂血症中却呈负相关(r≥0.60);TG与HDL-C除在边缘高TG血症组呈正相关外,在其他组均呈负相关.HDL-C与LDL-C在正常和边缘混合型高脂血症组中呈负相关(r≥0.20),而在绝对高TC血症及混合型高脂血症组呈正相关(r≥0.31).结论 血脂指标间相关性在正常与不同表型高脂血症组间存在较大差异.
作者：刘小如；邓泽元；苏海；卢玲；范亚苇；赵文红；张佳 刊期： 2010年第03期
目的 了解城市社区门诊高血压患者的用药情况,为进一步控制高血压提供科学依据.方法 选取中国14个城市部分社区门诊高血压患者,调查他们的一般情况、患病及服药情况等.结果 共调查高血压患者11861例,平均年龄(58±13)岁,男性占47.3%;正在服用降压药8 295例,占69.9%;其中使用单药治疗患者占40.8%,使用1种固定剂量复方制剂(FDC)患者占38.5%,使用≥2种药物治疗者占20.7%;在服用的降压药中,FDC比例高,为44.7%,其余依次为钙拮抗剂占25.1%,血管紧张素转换酶抑制剂占10.4%,利尿剂占7.9%,B受体阻滞剂占4.2%等;社区门诊高血压患者的血压控制率为13.5%,门诊服药患者的血压控制率为17.5%.结论 固定剂量复方制剂和钙离子拮抗剂是我国城市社区门诊高血压患者的常用降压药;门诊高血压患者的血压控制率较低,应从多方面采取措施改善高血压患者的血压控制情况.
作者：武轶群；张奕；任涛；唐迅；陈大方；胡永华 刊期： 2010年第03期
目的 比较社区自我管理模式与三级管理模式对高血压病人血压分级、控制率的影响,探索有效的高血压管理模式,为开展社区卫生服务提供依据.方法 采用以社区为基础的完全随机实验,将413例高血压患者,随机分为自我管理模式组(实验组)和高血压三级管理模式组(对照组),比较实验组(208名)和对照组(205名)6个月后在血压分级、血压控制率等方面的变化.结果 实验组高血压三级患者构成比从29.32%下降到17.31%,对照组从31.71%下降到23.42%,实验组下降的幅度高于对照组(P<0.05);实验组血压控制率从23.60%上升到57.20%,对照组从26.80%上升到36.60%,实验组上升的幅度高于对照组(P<0.01).结论 高血压自我管理模式较三级管理模式在控制血压方面效果更好.
作者：李春霖；陈嫣；张东霞；张飞；张萍；郝申强；田庆丰 刊期： 2010年第03期
目的 探讨慢性疲劳综合征的神经免疫机制及运动的干预作用.方法 40只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组,模型组、运动+模型组及运动组;采用睡眠剥夺加负重力竭性游泳方式建立慢性疲劳综合征模型;采用8周跑轮运动作为自动体力运动模型;用高效液相色谱法检测海马、枕叶皮层5-羟色胺(5-HT)含量,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平以及IFN-γ/IL-4比值变化.结果 模型组海马、枕叶皮层5-HT(11.28±5.13),(1.15±0.34)ng/g较对照组(33.56±6.42),(3.49±0.42)ng/g明显降低(P<0.01);血清IFN-γ(19.36±4.34)Pg/mL及IFN-γ/IL-4比值(0.96±0.62)较对照组明显下降(P<0.01);与模型组比较,运动+模型组5-HT(23.35±4.36),(2.67±0.51)ng/g明显增加;IFN-γ水平(37.58±5.13)pg/mL和IFN-γ/IL-4比值(2.65±0.91)明显增高(P<0.05);与对照组比较,运动组5-HT水平(54.27±5.31),(5.87±0.63)ng/g升高(P<0.05).结论 长期体力运动可作为一种有效的防护措施,可降低慢性疲劳对机体神经免疫功能的损害.
作者：赵燕 刊期： 2010年第03期
目的 探讨社区高血压健康促进诊疗管理模式对高血压患者进行综合干预的效果,为开展高血压综合防治与管理工作提供依据.方法 2006年5月-2008年10月,对山东省济南市山大路社区建档的276例高血压患者进行高血压相关知识和不良生活方式调查,并对其实施高血压健康促进诊疗管理,包括提供健康指导、行为调整、心理调试等非药物治疗及合理用药治疗等综合干预措施,定期随访.结果 干预前后高血压患者高血压相关知识知晓率明显提高(P<0.01);合理饮食、规律运动、控制体重、控制情绪较教育前明显增加(P<0.01);患者健康教育前后运动、行为(除每周锻炼时间外)问差异有统计学意义(P<0.01).结论 对高血压患者实施综合健康促进可以提高患者高血压相关知识知晓率,从而改变不良生活方式,提高血压控制率,以预防高血压并发症.
作者：李西霞；林云虹；张淑玲；杲丽华 刊期： 2010年第03期
目的 调查农村居民的高血压病与异常心电图的检出情况.方法 于2008年7月采用多阶段分层整群抽样方法在山东省泰沂山区15个调查点共调查10 625人,进行问卷凋查和体格检查,并全部进行心电图描记.对不同性别和年龄段的高血压患病率进行统计,分析不同血压水平与异常心电图的关系.结果 调查的10 625人中,高血压病患者2 470例,患病率23.25%,标化率15.28%,15岁～人群标化率18.83%,男女性患病率差异无统计学意义(P>0.05).高血压病的检出率随着年龄的增加而升高(χ~2=2558.47,P<0.01),40岁～升高更明显.同时随着血压水平的升高,ST-T改变、房室和束支传导阻滞、室性早搏、房颤、房性早搏等异常心电图的检出率明显升高(P<0.01).结论 农村居民高血压患者室性心律失常发生率较房性心律失常高且随着血压水平的升高而明显升高.
作者：种冠峰；相有章；王秀红；宋术亮；王琳；张文明 刊期： 2010年第03期
目的 探讨氯乙烯(VCM)暴露工人外周血淋巴细胞P53mRNA表达的变化,分析P53基因表达与VCM暴露量以及P53基因多态的关系.方法 以VCM>1年的75名工人为暴露组,以43名无VCM以及其他毒物接触史的本地志愿者为对照组,实时定量PCR嵌合荧光法(SYBR Green I染料法)检测P53基因mRNA表达量.结果 VCM暴露组和对照组P53 mRNA相对表达量(2~(-△Ct)×10~2)的中位数及上、下四分位数分别为0.467(0.097,1.816)和1.640(0.960,2.680),经稳健线性回归分析排除年龄因素的影响,2组表达量差异有统计学意义(χ~2=53.42,P<0.000 1).按累计接触剂量将暴露人群分为高接触组和低接触组,2组P53基因表达差异无统计学意义(P=0.966).P53基因3个多态位点不同基因型对其mRNA表达量无明显影响(P>0.05).结论 VCM暴露会引起机体P53mRNA表达量降低.
作者：仇玉兰；孙品；王威；吴芬；夏昭林 刊期： 2010年第03期
目的 探讨碘过量对实验性自身免疫性甲状腺炎(Experiment autoimmune thyroiditis,EAT)大鼠血脂的影响及不同硒水平的干预作用.方法 雌性Lewis大鼠随机分为对照、造模、造模+高碘补硒、造模+高碘适硒、造模+高碘低硒组.猪甲状腺球蛋白免疫建立EAT模型.检查大鼠甲状腺病理改变,测定各组甲状腺自身抗体、甲状腺激素及血脂水平.结果 各组甲状腺自身抗体及甲状腺激素水平均明显高于对照组;造模组甘油三酯(TG)水平(1.09±0.29)mmol/L明显低于对照组(1.93±0.59)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(1.23±0.12)mmol/L则明显高于对照组(0.93±0.21)mmol/L;造模+高碘适硒组总胆固醇(TC)水平(2.36±0.24)mmol/L及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(0.92±0.21)mmol/L均明显低于造模组(2.87±0.10),(1.42±0.15)mmol/L:相同高碘水平下,血脂水平随着补硒量的减少呈上升趋势.结论 大鼠在EAT及碘过量伴EAT时有血脂代谢紊乱,相同高碘水平下低硒时加重甲状腺的炎症破坏并伴有血脂的升高.
作者：张锦香；桑仲娜；谭龙；姚斋潇；吴蕴棠；张万起 刊期： 2010年第03期
目的 探讨肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌和柯萨奇病毒感染与高血压的关系.方法 在蒙古族人群高血压现况研究基础上,选择767例高血压患者和762名血压正常者,进行病例对照研究;对研究对象有关危险因素进行问卷调查和身体指标测量,进行血脂、血糖、肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌和柯萨奇病毒IgG抗体检测.结果 病例组肺炎衣原体(40.6%)、肺炎支原体(18.3%)、幽门螺旋杆菌(56.3%)和柯萨奇病毒(41.4%)IgG抗体阳性率均分别高于对照组肺炎衣原体(36.8%)、肺炎支原体(18.0%)、幽门螺旋杆菌(53.0%)和柯萨奇病毒(40.9%)IgG抗体阳性率,但差异均无统计学意义(P>0.05);在调整心血管危险因素后,肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌和柯萨奇病毒感染对高血压患病危险性影响差异均无统计学意义.结论 肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌、柯萨奇病毒感染与高血压危险性无明显关联.
作者：唐惠；王艾丽；白双链；刘丽娟；佟伟军；张永红 刊期： 2010年第03期
目的 分析山东省2009年9月1日-9月9 日 3起学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征,为防控工作提供科学依据.方法 采用流行病学调查方法调查确诊病例的流行病学史、临床表现等,调查资料实时录入甲型H1N1流感信息管理系统;应用Excel建立数据库,采用SAS软件进行统计分析.结果 3起暴发疫情累计确诊甲型H1N1流感病例85例,3起暴发疫情的罹患率分别为A大学0.99%、B中学6.29%、C中学0.62%,3起疫情罹患率间差异有统计学意义(χ~2=95.54,P<0.001).C中学发现病例即采取全校停课措施,严格分类管理病例,使C中学暴发流行周期短.结论 3起甲型H1N1流感暴发疫情均发生在学校,学校是控制甲型H1N1流感疫情的关键,应高度关注学校甲型H1N流感防控措施.
作者：尹玉岩；王显军；任艳艳；毕振强 刊期： 2010年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种多发病,已成为影响居民健康的慢性病之一,它不仅给患者造成痛苦,也给家庭和社会带来负担~([1]).随着环境污染加重,其发病率和死亡率在发达国家和发展中国家都呈上升趋势.为了解COPD患者生活质量及其影响因素,本研究选取2007-2008年在桂林医学院附属医院就诊的104例COPD患者,评价其生活质量状况,以探讨其生活质量的主要影响因素.
作者：易华；李淑霞 刊期： 2010年第03期
目的 观察中药乙醇提取物在乙型肝炎病毒(HBV)DNA转染的人肝癌细胞系2215细胞培养中,对2215细胞HBsAg、HBeAg分泌的影响.方法 药物对细胞的毒性实验,采用2215细胞为模型,加药后显微镜观察细胞病变.在无毒浓度下,分别检测30味中药提取物对细胞培养上清液中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)的抑制作用.结果 通过计算抑制百分率和治疗指数,其中18味为抑制乙肝表面抗原HBsAg有效低毒药物,其中使君子表面抗原抑制率高达89.7%,治疗指数为22.8;女贞子表面抗原抑制率高达87.9%,治疗指数为13.8.6味为抑制乙肝e抗原HBeAg有效低毒药物,其中石榴皮对e抗原抑制率73.6%,地耳草对e抗原抑制率72.6%.结论 本实验方法作为快速体外筛选模型简便易行,筛选的有效药物如使君子、石榴皮等可进行深入的抗乙肝病毒的体内实验研究.
作者：侯庆萍；李玉虎；蒋美娟 刊期： 2010年第03期
目的 探讨成人高血压和高尿酸血症的患病率及其关联性.方法 百色市对14 392名成年人的血压和血尿酸(UA)资料进行分析.结果 高血压患病率为18.2%(男性23.7%,女性12.2%),除70岁～组外,男性高于女性(P<0.01或P<0.05);血尿酸增高患病率10.1%(男性5.5%,女性15.2%),女性高于男性(P<0.01);高尿酸血症患病率12.0%(男性11.8%,女性12.3%),男女性差异无统计学意义(P>0.05);男性除70岁～组,不同年龄组高血压患者UA平均值高于非高血压患者(P<0.01),而女性只有20岁～组和70岁～组高血压患者UA平均值高于非高血压者,其余各组UA水平差异无统计学意义(P>0.05),女性40岁～组高血压患者其UA平均值低于非高血压患者(P<0.01).结论 男性高血压患病率高于女性,女性血尿酸增高患病率高于男性;男性高血压患者UA平均值高于非高血压者;女性高血压患者的UA水平在不同年龄中的变化有特殊意义.
作者：李天资；韦华；潘兴寿；陆克兴；蓝景生；刘燕；陆丽莹；赵艳英；韦生伟；李心洁 刊期： 2010年第03期
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT_1 R)基因A1166C多态性与新疆哈萨克族居民原发性高血压关系.方法 采用病例对照研究设计,以220例高血压患者为高血压组,220名血压正常者为对照组.应用聚合酶链反应和限制性酶切的方法检测ACE基因I/D与AT_1 R基因A1166C多态性.结果 高血压组中,ACE Ⅰ/D DD、ID、Ⅱ 3种基因型的频率分别为43.64%,34.54%,21.82%,对照组中分别为27.72%,48.64%,23.64%,差异有统计学意义(χ~2=19.89,P<0.01);高血压组中D和I 2种等位基因频率分别为60.91%,39.09%;对照组中分别为47.95%,52.05%,差异有统计学意义(χ~2=14.89,P<0.01);高血压组中,AT_1 R A1166C AA和AC2种基因型的频率分别为78.6%,21.4%,对照组中分别为81.4%,18.6%,差异无统计学意义(χ~2=0.51,P>0.05);高血压组中A和C2种等位基因频率分别为89.3%,10.7%,对照组中分别为90.7%,9.3%,差异无统计学意义(χ~2=0.45,P>0.05).结论 当个体携带ACE基因DD基因型时,增加患高血压的危险性;AT_1 R基因A1166C多态性与哈萨克族居民高血压发生无关;ACE基因AT_1 R基因之间可能有交互作用.
作者：郭淑霞；李娜；丁毓磊；郭恒；张景玉；徐上知；张翼华；牛强；孙凤 刊期： 2010年第03期
鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baunmnnii,Ab)属于条件致病菌,是目前引起医源性及社区性感染的重要病原菌~([1]),有相当数量的发病率及死亡率.Ab正常定植于人的皮肤上,亦可存在于医院物体表面和仪器设备上,如从呼吸机中分离出的Ab会引起呼吸机相关性肺炎(VAP)~([2]).
作者：时露；段秀杰 刊期： 2010年第03期
肠道病毒是一组无包膜单链RNA微小核糖核酸病毒,主要由脊髓灰质炎病毒1-3型、柯萨奇病毒A1-23型,柯萨奇病毒B1-6型等组成~([1-3]).大多数肠道病毒感染是温和的或亚临床型的,病程发展可经过几个星期,极少数病例可导致严重疾病甚至死亡~([4-5]).
作者：何丽芸；何雅青；张利平；张炯；徐顺清；舒柏华 刊期： 2010年第03期
目的 了解浙江省伤寒副伤寒沙门菌耐药及分子分型特点,为伤寒副伤寒防制工作提供依据.方法 采用WHO推荐的改良K-B纸片法,对209株甲型副伤寒沙门菌和5株伤寒沙门菌进行14种抗生素敏感性试验;运用脉冲场凝胶电泳分型(PFGE)方法对119株甲型副伤寒沙门菌进行分子分型及流行病学特征分析.结果 209株甲型副伤寒沙门菌对红霉素、萘啶酸和利福平100%耐药.对阿米卡星100%敏感,对环丙沙星的敏感率仅为58%;5株伤寒沙门菌对红霉素和利福平100%耐药,对头孢噻吩、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、氨苄西林、阿米卡星和阿莫西彬克拉维酸100%敏感;不同地区间的甲型副伤寒沙门菌对大部分药物敏感率一致,只有多西环素存在较大差异;119株甲型副伤寒沙门菌共产生20种PFGE带型,并主要集中在2种同源性较高的型别.结论 2008年浙江省伤寒副伤寒以甲型副伤寒菌株为优势株,不同地区甲型副伤寒沙门菌对大部分抗生素敏感率一致;高发地区(台州)的菌株PFGE带型比较分散,可能与菌株变异有关.
作者：罗芸；叶菊莲；徐宝祥；张政；金大智；占利；杨婷婷 刊期： 2010年第03期
目的 了解浙江省温州市甲状腺癌流行现状,为制定甲状腺癌控制对策提供科学依据.方法 选择浙江省温州市为调查地区,通过收集温州市主要医院的甲状腺癌发病资料,分析甲状腺癌发病特征.结果 1997-2008年,浙江省温州地区甲状腺癌粗发病率为2.78/10万.随着年龄增长,甲状腺癌发病率和死亡率有上升趋势,55岁达到高峰.放射性污染、碘摄人、感染等因素是甲状腺癌的危险因素.结论 温洲地区甲状腺恶性肿瘤发展较快,应加强对居民甲状腺癌知识的普及工作,控制影响患病的危险因素.
作者：陈素秀；费正华；蒋亦燕 刊期： 2010年第03期
目的 探讨锰染毒大鼠空间学习记忆变化的规律.方法 50只雄性大鼠适应性喂养1周后,随机分为5组,即生理盐水组(A组),Mn~(2+) 2.5,5,10,20 mg/kg(B、C、D、E组).腹腔注射生理盐水或MnCl_2溶液0.5 mL/d,共30 d.染毒结束后,采用Morris水迷宫试验测定大鼠潜伏期、总路程和穿台次数的变化.结果 经多组比较的单因素方差分析,潜伏期、总路程、穿台次数各组均数间差异有统计学意义(F=7.813,P=0.000;F=8.190,P=0.000;F=3.461,P=0.000);与A组比较,B、C、D和E组潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,D和E组潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0.05).与A组比较,C、D和E组总路程延长,差异有统计学意义(P<0.01);与B组比较,C、D和E组总路程延长,差异有统计学意义(P<0.01).与A组比较,B、C、D、E4组穿台次数减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锰染毒可以引起大鼠空间学习记忆障碍.
作者：肖忠新；牛丕业；李慧；李变兰；张淑华；高艾；田琳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨重复性饥饿/再投喂大鼠摄取高脂食物后,瘦素(1eptin)与核酸结合蛋白2(NUCB 2)的表达变化.方法 重复性饥饿/再投喂大鼠6周后,改为每天喂以高脂饲料(饥饿高脂组),实验设高脂对照组和基础对照组,喂养至12周.比较各组大鼠Lee's指数和脂体比,测定血脂和血清leptin含量,检测下丘脑NUCB 2表达水平.结果 饥饿组血清leptin水平为(3.18±0.54)ng/mL,明显高于对照组(2.44±0.45)ng/mL(P<0.05);NUCB 2阳性表达亦明显高于对照组(P<0.01);饥饿高脂组Lee's指数、脂体比、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及leptin水平均明显低于高脂对照组而高于基础对照组(P<0.05).结论 重复性饥饿/再投喂处理可降低高脂饮食诱导的肥胖程度,减轻leptin抵抗,但会引起肥胖大鼠下丘脑NUCB 2表达减弱.
作者：吴博；刘重斌；董缪武；卢波；杜友爱 刊期： 2010年第03期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
