种冠峰；相有章；王秀红；宋术亮；王琳；张文明
原发性高血压是常见的慢性病之一~([1]),其心理-社会致病因素已引起重视.研究患者的社会适应状况及影响因素对在社区防治中选择干预措施、提高控制率、降低并发症等具有重要意义.本研究旨在对甘肃省兰州市某社区原发性高血压患者社会适应状况进行调查并分析影响因素,为制定原发性高血压防控措施提供依据.
作者：邹雨珊；王凤玲；张印红；王宁；王玉 刊期： 2010年第03期
广西西南部山区某铅锌矿已有数10年的开采历史,近年该矿因资源枯竭而关闭.长期居住在原铅锌矿区周围的农村居民以自产自给稻谷和其他农作物为生.但其生活饮用水则取自矿区外未受污染的水库.
作者：杜岩；黎美清；苏旭；葛宪民；黄家乐；苏素花 刊期： 2010年第03期
目的 探讨社区高血压健康促进诊疗管理模式对高血压患者进行综合干预的效果,为开展高血压综合防治与管理工作提供依据.方法 2006年5月-2008年10月,对山东省济南市山大路社区建档的276例高血压患者进行高血压相关知识和不良生活方式调查,并对其实施高血压健康促进诊疗管理,包括提供健康指导、行为调整、心理调试等非药物治疗及合理用药治疗等综合干预措施,定期随访.结果 干预前后高血压患者高血压相关知识知晓率明显提高(P<0.01);合理饮食、规律运动、控制体重、控制情绪较教育前明显增加(P<0.01);患者健康教育前后运动、行为(除每周锻炼时间外)问差异有统计学意义(P<0.01).结论 对高血压患者实施综合健康促进可以提高患者高血压相关知识知晓率,从而改变不良生活方式,提高血压控制率,以预防高血压并发症.
作者：李西霞；林云虹；张淑玲；杲丽华 刊期： 2010年第03期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种可长期定植于人类胃粘膜的革兰阴性螺旋形微需氧菌,是慢性活动性胃炎的病原体.Hp感染是消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关淋巴组织瘤的重要危险因素~([1]).研究发现,Hp中超氧化物歧化酶(SOD)基因可能与细胞毒素相关基因A蛋白(Cytotoxinassociated gene A,CagA)存在着密切关系~([2]),而CagA是Hp重要的毒力因子之一~([3-5]).
作者：张建光；段广才；宋春花；李艳青；王淑玲；张卫东；郗园林 刊期： 2010年第03期
目的 探讨氯乙烯(VCM)暴露工人外周血淋巴细胞P53mRNA表达的变化,分析P53基因表达与VCM暴露量以及P53基因多态的关系.方法 以VCM>1年的75名工人为暴露组,以43名无VCM以及其他毒物接触史的本地志愿者为对照组,实时定量PCR嵌合荧光法(SYBR Green I染料法)检测P53基因mRNA表达量.结果 VCM暴露组和对照组P53 mRNA相对表达量(2~(-△Ct)×10~2)的中位数及上、下四分位数分别为0.467(0.097,1.816)和1.640(0.960,2.680),经稳健线性回归分析排除年龄因素的影响,2组表达量差异有统计学意义(χ~2=53.42,P<0.000 1).按累计接触剂量将暴露人群分为高接触组和低接触组,2组P53基因表达差异无统计学意义(P=0.966).P53基因3个多态位点不同基因型对其mRNA表达量无明显影响(P>0.05).结论 VCM暴露会引起机体P53mRNA表达量降低.
作者：仇玉兰；孙品；王威；吴芬；夏昭林 刊期： 2010年第03期
目的 分析北京市成年人常见慢性病的流行特征.方法 自行设计的调查问卷.于2008年10-11月,采用多阶段分层随机整群抽样方法对北京市18～79岁的22 206名常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检查.结果 调查人群高血压、糖尿病、超重、肥胖、中心性肥胖和血脂异常的患病率分别为30.3%,6.1%,36.2%,19.1%,51.5%和34.2%;其中男性分别为38.8%,8.2%,42.5%,22.5%,62.8%和42.9%,女性分别为27.9%,5.7%,34.7%,18.4%,47.9%和30.4%,男性各慢性病患病率均高于女性;郊区高血压和肥胖的患病率分别为34.8%和23.0%,已高于城区的31.6%和18.7%;<50岁男性各种慢性病的患病率均高于女性,50～60岁糖尿病、肥胖、中心性肥胖和血脂异常的患病率则女性高于男性;男性的发病高峰在青壮年期,女性在绝经期.结论 肥胖和血脂异常已成为北京市成年人重要健康问题;郊区的慢性病患病水平已接近或超过城区.
作者：董忠；李刚；谢瑾；周滢；张京；赵越；焦淑芳 刊期： 2010年第03期
目的 了解浙江省伤寒副伤寒沙门菌耐药及分子分型特点,为伤寒副伤寒防制工作提供依据.方法 采用WHO推荐的改良K-B纸片法,对209株甲型副伤寒沙门菌和5株伤寒沙门菌进行14种抗生素敏感性试验;运用脉冲场凝胶电泳分型(PFGE)方法对119株甲型副伤寒沙门菌进行分子分型及流行病学特征分析.结果 209株甲型副伤寒沙门菌对红霉素、萘啶酸和利福平100%耐药.对阿米卡星100%敏感,对环丙沙星的敏感率仅为58%;5株伤寒沙门菌对红霉素和利福平100%耐药,对头孢噻吩、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、氨苄西林、阿米卡星和阿莫西彬克拉维酸100%敏感;不同地区间的甲型副伤寒沙门菌对大部分药物敏感率一致,只有多西环素存在较大差异;119株甲型副伤寒沙门菌共产生20种PFGE带型,并主要集中在2种同源性较高的型别.结论 2008年浙江省伤寒副伤寒以甲型副伤寒菌株为优势株,不同地区甲型副伤寒沙门菌对大部分抗生素敏感率一致;高发地区(台州)的菌株PFGE带型比较分散,可能与菌株变异有关.
作者：罗芸；叶菊莲；徐宝祥；张政；金大智；占利；杨婷婷 刊期： 2010年第03期
水库湿地的水生生物群落和属种变化在客观上可反映水质状况,而底栖动物作为水库必测项目,在水质生物监测中发挥着重要作用.水库大多水体较深,底栖动物群落分布相对简单~([1]),以往多采用生物多样性指数进行群落结构和水质污染评价,往往因为种群单一及分类等原因,不能准确反映水体污染程度~([2-4]).为了解决水库湿地底栖动物监测与评价中出现的上述问题,本研究分别于2009年4月、7月采集辽宁省境内大伙房水库、汤河水库底栖动物样本,采用水库湿地底栖动物质量指数(BQI)~([1])进行评价分析.结果报告如下.
作者：孙欣；李健；孔繁学；王俊才 刊期： 2010年第03期
细胞色素P4502C19(CYP2C19)是1种十分重要的药物代谢酶,主要存在于肝脏微粒体内,许多内源性底物、环境污染物以及临床上大约2%的药物均由其催化代谢~([1]).CYP2C19主要存在于肝微粒体中,位于第10号染色体上(10q 24.1～24.3).
作者：张志贤；常福厚 刊期： 2010年第03期
贵州省属于燃煤型氟中毒地区,在氟中毒重病区不仅存在高摄氟,同时还存在高摄铝情况~([1]).高氟不仅影响骨骼系统,还会累积全身各重要器官,其中对肝脏的损伤日益成为关注的焦点.目前,临床上地氟病尚无有效治疗药物~([2]).
作者：黄德远；王丹；张秀慧；喻茂娟；刘鲜林；常傲霜 刊期： 2010年第03期
目的 对2003-2007年山东省青岛市居民糖尿病死亡趋势和特征进行分析,为进一步做好社区糖尿病综合防治工作提供参考.方法 采用国际死因分类法-10(ICD-10)进行死因分类,采用Access 2007及SPSS 15.0软件进行统计分析.结果 近5年来青岛市糖尿病死亡率呈明显上升趋势,从2003年的12.20/10万上升至2007年的15.10/10万,并随年龄的增长而升高,50岁～组增加明显,80岁～组达高;其中女性死亡率是男性的1.35倍,男性年均死亡增长率是女性的5.06倍;城市死亡率高于农村,农村年均死亡增长率高于城市,各区死亡率有较大差别.糖尿病患者根本死因为心脑血管疾病和肿瘤的死亡构成逐年增大.结论 青岛市糖尿病死亡率逐年上升,成为影响居民健康的主要慢病之一.中老年女性和城市居民是防治的重点.
作者：倪娜；汪韶洁；逄增昌；张葵；张磊；宁峰；吴义丽；翟耀明 刊期： 2010年第03期
目前,中国农民工医疗保险在运作上面临着许多难点问题,影响医疗保险的覆盖面及保障水平.本研究在分析农民工医疗保险目前存在问题的基础上,结合商业保险优势以及商业医疗保险在社会医疗保险中的成功实践,对商业保险公司参与农民工医疗保险的可行性进行分析,提出和探索农民工医疗保险的商业化运作模式,以促使社会保险机构与保险公司就农民工医疗保险业务开展合作,在风险共担前提下,各自承担必要责任,共同提供良好的农民工医疗保险方法.现报告如下.
作者：石宏伟；于红 刊期： 2010年第03期
目的 探讨肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌和柯萨奇病毒感染与高血压的关系.方法 在蒙古族人群高血压现况研究基础上,选择767例高血压患者和762名血压正常者,进行病例对照研究;对研究对象有关危险因素进行问卷调查和身体指标测量,进行血脂、血糖、肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌和柯萨奇病毒IgG抗体检测.结果 病例组肺炎衣原体(40.6%)、肺炎支原体(18.3%)、幽门螺旋杆菌(56.3%)和柯萨奇病毒(41.4%)IgG抗体阳性率均分别高于对照组肺炎衣原体(36.8%)、肺炎支原体(18.0%)、幽门螺旋杆菌(53.0%)和柯萨奇病毒(40.9%)IgG抗体阳性率,但差异均无统计学意义(P>0.05);在调整心血管危险因素后,肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌和柯萨奇病毒感染对高血压患病危险性影响差异均无统计学意义.结论 肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌、柯萨奇病毒感染与高血压危险性无明显关联.
作者：唐惠；王艾丽；白双链；刘丽娟；佟伟军；张永红 刊期： 2010年第03期
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT_1 R)基因A1166C多态性与新疆哈萨克族居民原发性高血压关系.方法 采用病例对照研究设计,以220例高血压患者为高血压组,220名血压正常者为对照组.应用聚合酶链反应和限制性酶切的方法检测ACE基因I/D与AT_1 R基因A1166C多态性.结果 高血压组中,ACE Ⅰ/D DD、ID、Ⅱ 3种基因型的频率分别为43.64%,34.54%,21.82%,对照组中分别为27.72%,48.64%,23.64%,差异有统计学意义(χ~2=19.89,P<0.01);高血压组中D和I 2种等位基因频率分别为60.91%,39.09%;对照组中分别为47.95%,52.05%,差异有统计学意义(χ~2=14.89,P<0.01);高血压组中,AT_1 R A1166C AA和AC2种基因型的频率分别为78.6%,21.4%,对照组中分别为81.4%,18.6%,差异无统计学意义(χ~2=0.51,P>0.05);高血压组中A和C2种等位基因频率分别为89.3%,10.7%,对照组中分别为90.7%,9.3%,差异无统计学意义(χ~2=0.45,P>0.05).结论 当个体携带ACE基因DD基因型时,增加患高血压的危险性;AT_1 R基因A1166C多态性与哈萨克族居民高血压发生无关;ACE基因AT_1 R基因之间可能有交互作用.
作者：郭淑霞；李娜；丁毓磊；郭恒；张景玉；徐上知；张翼华；牛强；孙凤 刊期： 2010年第03期
目的 了解城市社区门诊高血压患者的用药情况,为进一步控制高血压提供科学依据.方法 选取中国14个城市部分社区门诊高血压患者,调查他们的一般情况、患病及服药情况等.结果 共调查高血压患者11861例,平均年龄(58±13)岁,男性占47.3%;正在服用降压药8 295例,占69.9%;其中使用单药治疗患者占40.8%,使用1种固定剂量复方制剂(FDC)患者占38.5%,使用≥2种药物治疗者占20.7%;在服用的降压药中,FDC比例高,为44.7%,其余依次为钙拮抗剂占25.1%,血管紧张素转换酶抑制剂占10.4%,利尿剂占7.9%,B受体阻滞剂占4.2%等;社区门诊高血压患者的血压控制率为13.5%,门诊服药患者的血压控制率为17.5%.结论 固定剂量复方制剂和钙离子拮抗剂是我国城市社区门诊高血压患者的常用降压药;门诊高血压患者的血压控制率较低,应从多方面采取措施改善高血压患者的血压控制情况.
作者：武轶群；张奕；任涛；唐迅；陈大方；胡永华 刊期： 2010年第03期
目的 分析维吾尔族居民血脂指标,了解维吾尔族高脂血症发病特点,为今后预防和控制高脂血症提供科学依据.方法 2006年1～5月在新疆乌鲁木齐市采集400名维吾尔族居民的血液,检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL)等生化指标,分析高脂血症发病情况.结果 维吾尔族的TG、TC、LDL、,LDL/HDL、TG/HDL等均随年龄的升高而增高,HDL随年龄升高而降低(P<0.05);Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型高脂血症检出率分别为26.3%,40.5%,16.3%,0.8%,Ⅱ型>Ⅰ型>Ⅲ型>Ⅳ型,差异有统计学意义(P<0.05);性别之间比较,维吾尔族男性TG、LDL均高于女性(P<0.05);男性Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型脂代谢紊乱的发生率均高于女性(P<0.05).结论 随年龄增加,维吾尔族脂代谢水平紊乱、高脂血症主要表现为高甘油三酯血症和高胆固醇血症患病率增加,同时也表现出性别差异.
作者：孙玉萍；李清；姚华；王秋云；胡静；艾森拉江·买买提艾力；蔡志华 刊期： 2010年第03期
目的 了解城市农民工生命质量(QOL)现状及其影响因素,为制定相应的政策和措施提供理论依据.方法 采用健康调查量表(SF-36)对贵州省贵阳市522名农民工进行QOL测定.结果 共发放调查表570份,收回558份,其中合格调查表522份,合格率为93.55%;522名农民工中男、女性分别为248和274人,平均年龄(28.43±8.06)岁;未婚、已婚和其他(离异或/和丧偶)分别为223,282,17人;小学及以下、初中、高中及以上文化程度者分别为73,255和194人;SF-36量表的分半信度和Cronbach's α系数分别为0.806 7(P<0.01)和0.777;躯体疼痛、总体健康、活力和精神维度上男性高于女性,仅总体健康维度上不同年龄、教育程度和婚姻状况间差异有统计学意义(P<0.01);多元逐步回归分析结果提示,两周患病、住处更换次数、自评健康和主观、客观支持是影响城市农民工QOL的重要因素.结论 农民工整体健康水平较差,生理、心理和社会适应等方面均不同程度地影响其QOL.
作者：严征；彭安辉；刘丰丰；张丽荣 刊期： 2010年第03期
目的 了解2008年东南大学教职工的高血压患者状况,发现血压干预的重点人群,为高血压的有效预防与控制提供依据.方法 对2008年东南大学教职工参加集体健康体检后的结果进行统计分析.结果 2008年该校教职工高血压患病率为21.93%,正常高值人数为47.76%;患病率随年龄增长而上升,<65岁男性教职工高血压患病率远高于女性(P<0.05);超重、腹型肥胖者及腰臀比异常者的高血压患病率高于体重正常者(P<0.05).结论 占近1/2的血压水平处于正常高值的教职工是血压干预的重点人群,年龄、性别、身高、体质指数与腰臀比是高血压的危险因素.
作者：王健；张跃进；任苏坪；杜雯雯；邱芬；曹乾；巢健茜 刊期： 2010年第03期
目的 检测辽宁省大连市海湾停靠坞修的国际船舶压载舱沉积物中病原微生物的种类,探讨压载舱沉积物排放管理和卫生处理方法,为制定相应预防控制措施提供参考依据.方法 压载舱沉积物按照0.5 mg/0.5 mL样品接种10 mL增菌液的比例将压载舱淤泥分别接种到营养肉汤和碱性蛋白胨水中,37℃过夜震荡摇菌.增菌后划线接种在选择培养基上,过夜培养挑取阳性菌落纯培养后鉴定.结果 从45艘国际航行船舶采集的48份压载舱沉积物样品中共检出15种细菌,其中12种具有致病性.结论 必须加强国际船舶压载舱沉积物的排放监管和卫生学处理.
作者：吴刚；薛芳；李云峰；宋锋林；杨益民；蔡鹏 刊期： 2010年第03期
研究显示,抑郁症及自杀行为的神经生物学基础主要是5-羟色胺(5-HT)系统异常~([1]).色氨酸羟化酶(TPH)是5-HT合成的关键酶,直接影响5-HT的代谢功能.而TPH基因异常可能导致TPH表达异常.提示TPH基因与5-HT系统紊乱导致抑郁症以及自杀行为密切相关.
作者：杨艳杰；王琳；乔正学；邱晓惠；杨秀贤 刊期： 2010年第03期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
