张志贤;常福厚
目的 分析2006-2007年山东省蓬莱市道路交通伤害流行特征,为当地制定预防和控制道路交通伤害提供依据.方法 以2006-2007年蓬莱市居民死亡登记系统的交通事故导致死亡资料和2008年蓬莱市居民道路交通伤害抽样调查资料为基础,计算率、构成等指标.结果 2006-2007道路交通事故导致309人死亡,死亡率为34.72/10万,男性是女性的4.47倍,主要集中在15~59岁,骑乘摩托车人员死亡多;非致死性交通伤害约为5 017人次,发生率为0.56%,男性为女性的2.17倍,主要发生在15~59岁,驾乘两轮摩托车发生伤害人次数多,主要分布在3月、8月和10月及上午的8点和10点;2006-2007年蓬莱市道路交通事故导致约5 325.82人次受伤或死亡,发生率为0.60%;男性伤害发生率高于女性;15~59岁年龄段的劳动力人口伤害发生率高;伤害受伤人数是伤害死亡人数的16.24倍;骑乘摩托车人员伤害发生多,且受伤者大多为驾驶者.结论 蓬莱市道路交通事故中驾乘摩托车发生伤害较多,应有针对性的制定相关措施,针对摩托车的交通安全应是一个重点.
作者:张吉玉;徐爱强;马吉祥;宁福江;郭晓雷 刊期: 2010年第03期
目的 了解2008年东南大学教职工的高血压患者状况,发现血压干预的重点人群,为高血压的有效预防与控制提供依据.方法 对2008年东南大学教职工参加集体健康体检后的结果进行统计分析.结果 2008年该校教职工高血压患病率为21.93%,正常高值人数为47.76%;患病率随年龄增长而上升,<65岁男性教职工高血压患病率远高于女性(P<0.05);超重、腹型肥胖者及腰臀比异常者的高血压患病率高于体重正常者(P<0.05).结论 占近1/2的血压水平处于正常高值的教职工是血压干预的重点人群,年龄、性别、身高、体质指数与腰臀比是高血压的危险因素.
作者:王健;张跃进;任苏坪;杜雯雯;邱芬;曹乾;巢健茜 刊期: 2010年第03期
细胞色素P4502C19(CYP2C19)是1种十分重要的药物代谢酶,主要存在于肝脏微粒体内,许多内源性底物、环境污染物以及临床上大约2%的药物均由其催化代谢~([1]).CYP2C19主要存在于肝微粒体中,位于第10号染色体上(10q 24.1~24.3).
作者:张志贤;常福厚 刊期: 2010年第03期
目的 对2003-2007年山东省青岛市居民糖尿病死亡趋势和特征进行分析,为进一步做好社区糖尿病综合防治工作提供参考.方法 采用国际死因分类法-10(ICD-10)进行死因分类,采用Access 2007及SPSS 15.0软件进行统计分析.结果 近5年来青岛市糖尿病死亡率呈明显上升趋势,从2003年的12.20/10万上升至2007年的15.10/10万,并随年龄的增长而升高,50岁~组增加明显,80岁~组达高;其中女性死亡率是男性的1.35倍,男性年均死亡增长率是女性的5.06倍;城市死亡率高于农村,农村年均死亡增长率高于城市,各区死亡率有较大差别.糖尿病患者根本死因为心脑血管疾病和肿瘤的死亡构成逐年增大.结论 青岛市糖尿病死亡率逐年上升,成为影响居民健康的主要慢病之一.中老年女性和城市居民是防治的重点.
作者:倪娜;汪韶洁;逄增昌;张葵;张磊;宁峰;吴义丽;翟耀明 刊期: 2010年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种多发病,已成为影响居民健康的慢性病之一,它不仅给患者造成痛苦,也给家庭和社会带来负担~([1]).随着环境污染加重,其发病率和死亡率在发达国家和发展中国家都呈上升趋势.为了解COPD患者生活质量及其影响因素,本研究选取2007-2008年在桂林医学院附属医院就诊的104例COPD患者,评价其生活质量状况,以探讨其生活质量的主要影响因素.
作者:易华;李淑霞 刊期: 2010年第03期
目的 评价江苏省淮安市高血压患者社区规范化管理效果.方法 在社区为筛查出的17 559例高血压患者建立高血压专项管理档案,由经过规范化培训的基层社区医生对其进行临床评估,根据危险程度,实行分级分层随访、规范管理.结果 经过社区规范化管理后,高血压患者平均收缩压和舒张压分别降低16.56和8.97 mmHg(1mmHg=0.133 3 kPa);高血压患者知晓率、治疗率、血压控制率、服药控制率由一年前的83.53%,66.20%,3.93%和4.42%分别上升至100%,99.40%,38.73%和41.81%(P<0.01);2级和3级高血压由50.01%降低到10.94%;对2822例随访管理时间较长的患者血压水平进行重复测量的方差分析结果显示,随着管理次数的增加收缩压、舒张压均呈下降趋势(P<0.01).结论 社区规范化管理能有效改变高血压患者的不良生活方式,提高服药依从性,良好控制血压、减少并发症,提高生命质量.社区综合防治是提高高血压人群防治效果的有效途径.
作者:潘恩春;胡伟;向全永;王增武;王文 刊期: 2010年第03期
目的 分析辽宁省大连市2004年申请企业医疗保险补助人员高血压、糖尿病及并发症的流行病学特征,为制定慢性病防控及医疗保险补助政策提供依据.方法 在大连市2004年申请企业医疗保险补助的检诊合格人群中,通过整群随机抽样方法抽取13 691人作为研究对象;采用SPSS 11.5统计软件进行分析.结果 高血压的患病率为79.7%,糖尿病为47.4%,高血压并发糖尿病的患病率为30.5%;高血压并发冠心病的多,占80.6%;糖尿病并发视网膜病变的多,占60.3%;2种慢性病并发冠心病、视网膜病变和脑卒中都有随年龄增高而增加的趋势,而肾病在低年龄组人群中的患病率较高;高血压患者中女性冠心病视网膜病变并发症患病率较高,分别为83.9%,79.4%,男性脑卒中并发症患病率高,为45.25%.结论 高年龄段的患者应以预防和控制冠心病、视网膜病变和脑卒中为主,低年龄段应以预防和控制肾病为主;女性应重点预防和控制冠心病和视网膜病变,男性应重点预防和控制脑卒中.
作者:邹飒枫;时景璞;高晓虹;李晓枫;乔晶;唐伟 刊期: 2010年第03期
目的 观察大气可吸入颗粒物一次气管滴注染毒后,大鼠血液炎症和内皮损伤指标的改变,探讨颗粒物所致心血管效应的生物标志.方法 将32只体重为380~470 g的雄性Wistar大鼠随机分为4组,即空白对照组、颗粒物低、中、高剂量组(0,5,15和45 mg/kg);采用气管滴注染毒,24 h后处死动物,分类计数血细胞,测定血液炎性指标白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及内皮损伤指标一氧化氮(NO)和血管性假血友病因子(vWf)水平.结果 各染毒组大鼠血液白细胞总数明显升高,高剂量组达(7.94±1.15)×10~9/L、中性粒细胞百分比增加至(40.50±5.75)%;血清IL-6、hs-CRP水平与对照组比较明显升高(P<0.05);中、高剂量组TNF-α水平较对照组明显升高(P<0.05),各染毒组血清NO、vWf水平与对照组比较,差异无统计学意义.结论 可吸入颗粒物染毒后可引起大鼠系统炎症反应,但未见内皮损伤指标的改变.
作者:吕鹏;宋晓明;刘红;郭新彪 刊期: 2010年第03期
目的 分析北京市成年人常见慢性病的流行特征.方法 自行设计的调查问卷.于2008年10-11月,采用多阶段分层随机整群抽样方法对北京市18~79岁的22 206名常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检查.结果 调查人群高血压、糖尿病、超重、肥胖、中心性肥胖和血脂异常的患病率分别为30.3%,6.1%,36.2%,19.1%,51.5%和34.2%;其中男性分别为38.8%,8.2%,42.5%,22.5%,62.8%和42.9%,女性分别为27.9%,5.7%,34.7%,18.4%,47.9%和30.4%,男性各慢性病患病率均高于女性;郊区高血压和肥胖的患病率分别为34.8%和23.0%,已高于城区的31.6%和18.7%;<50岁男性各种慢性病的患病率均高于女性,50~60岁糖尿病、肥胖、中心性肥胖和血脂异常的患病率则女性高于男性;男性的发病高峰在青壮年期,女性在绝经期.结论 肥胖和血脂异常已成为北京市成年人重要健康问题;郊区的慢性病患病水平已接近或超过城区.
作者:董忠;李刚;谢瑾;周滢;张京;赵越;焦淑芳 刊期: 2010年第03期
目的 调查农村居民的高血压病与异常心电图的检出情况.方法 于2008年7月采用多阶段分层整群抽样方法在山东省泰沂山区15个调查点共调查10 625人,进行问卷凋查和体格检查,并全部进行心电图描记.对不同性别和年龄段的高血压患病率进行统计,分析不同血压水平与异常心电图的关系.结果 调查的10 625人中,高血压病患者2 470例,患病率23.25%,标化率15.28%,15岁~人群标化率18.83%,男女性患病率差异无统计学意义(P>0.05).高血压病的检出率随着年龄的增加而升高(χ~2=2558.47,P<0.01),40岁~升高更明显.同时随着血压水平的升高,ST-T改变、房室和束支传导阻滞、室性早搏、房颤、房性早搏等异常心电图的检出率明显升高(P<0.01).结论 农村居民高血压患者室性心律失常发生率较房性心律失常高且随着血压水平的升高而明显升高.
作者:种冠峰;相有章;王秀红;宋术亮;王琳;张文明 刊期: 2010年第03期
目的 了解浙江省伤寒副伤寒沙门菌耐药及分子分型特点,为伤寒副伤寒防制工作提供依据.方法 采用WHO推荐的改良K-B纸片法,对209株甲型副伤寒沙门菌和5株伤寒沙门菌进行14种抗生素敏感性试验;运用脉冲场凝胶电泳分型(PFGE)方法对119株甲型副伤寒沙门菌进行分子分型及流行病学特征分析.结果 209株甲型副伤寒沙门菌对红霉素、萘啶酸和利福平100%耐药.对阿米卡星100%敏感,对环丙沙星的敏感率仅为58%;5株伤寒沙门菌对红霉素和利福平100%耐药,对头孢噻吩、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、氨苄西林、阿米卡星和阿莫西彬克拉维酸100%敏感;不同地区间的甲型副伤寒沙门菌对大部分药物敏感率一致,只有多西环素存在较大差异;119株甲型副伤寒沙门菌共产生20种PFGE带型,并主要集中在2种同源性较高的型别.结论 2008年浙江省伤寒副伤寒以甲型副伤寒菌株为优势株,不同地区甲型副伤寒沙门菌对大部分抗生素敏感率一致;高发地区(台州)的菌株PFGE带型比较分散,可能与菌株变异有关.
作者:罗芸;叶菊莲;徐宝祥;张政;金大智;占利;杨婷婷 刊期: 2010年第03期
目的 了解浙江省温州市甲状腺癌流行现状,为制定甲状腺癌控制对策提供科学依据.方法 选择浙江省温州市为调查地区,通过收集温州市主要医院的甲状腺癌发病资料,分析甲状腺癌发病特征.结果 1997-2008年,浙江省温州地区甲状腺癌粗发病率为2.78/10万.随着年龄增长,甲状腺癌发病率和死亡率有上升趋势,55岁达到高峰.放射性污染、碘摄人、感染等因素是甲状腺癌的危险因素.结论 温洲地区甲状腺恶性肿瘤发展较快,应加强对居民甲状腺癌知识的普及工作,控制影响患病的危险因素.
作者:陈素秀;费正华;蒋亦燕 刊期: 2010年第03期
目的 探讨碘过量对实验性自身免疫性甲状腺炎(Experiment autoimmune thyroiditis,EAT)大鼠血脂的影响及不同硒水平的干预作用.方法 雌性Lewis大鼠随机分为对照、造模、造模+高碘补硒、造模+高碘适硒、造模+高碘低硒组.猪甲状腺球蛋白免疫建立EAT模型.检查大鼠甲状腺病理改变,测定各组甲状腺自身抗体、甲状腺激素及血脂水平.结果 各组甲状腺自身抗体及甲状腺激素水平均明显高于对照组;造模组甘油三酯(TG)水平(1.09±0.29)mmol/L明显低于对照组(1.93±0.59)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(1.23±0.12)mmol/L则明显高于对照组(0.93±0.21)mmol/L;造模+高碘适硒组总胆固醇(TC)水平(2.36±0.24)mmol/L及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(0.92±0.21)mmol/L均明显低于造模组(2.87±0.10),(1.42±0.15)mmol/L:相同高碘水平下,血脂水平随着补硒量的减少呈上升趋势.结论 大鼠在EAT及碘过量伴EAT时有血脂代谢紊乱,相同高碘水平下低硒时加重甲状腺的炎症破坏并伴有血脂的升高.
作者:张锦香;桑仲娜;谭龙;姚斋潇;吴蕴棠;张万起 刊期: 2010年第03期
目的 了解高血压患者对睡眠呼吸暂停综合征(SAS)认知情况及疑似SAS高血压患者接受多导睡眠图监测(PSG)率和确诊SAS高血压患者的治疗率.方法 以解放军第94医院自2005年来516例高血压患者为研究对象,采取问诊时面对面问卷调查的方法,调查高血压患者对睡眠呼吸暂停综合征的认知及其治疗情况等相关因素.结果 516例高血压患者中认为SAS是高血压危险因素的为59例,占11.4%;高学历患者对SAS是高血压危险因子的认知率明显高于低学历患者;301例可疑存在SAS的高血压患者接受PSG检查92例,占总人数的30.6%;84例确诊为中重度SAS高血压患者有37例接受经鼻无创辅助通气或手术治疗,占总人数的44.0%.结论 高血压患者对SAS的认知率低,认知不足导致可疑存在SAS的高血压患者检出率低以及已确诊的高血压合并SAS患者有效的治疗率低.
作者:徐劲松;袁春华;黄国明;王洪如;夏国际;宋宁燕 刊期: 2010年第03期
目的 探讨成人高血压和高尿酸血症的患病率及其关联性.方法 百色市对14 392名成年人的血压和血尿酸(UA)资料进行分析.结果 高血压患病率为18.2%(男性23.7%,女性12.2%),除70岁~组外,男性高于女性(P<0.01或P<0.05);血尿酸增高患病率10.1%(男性5.5%,女性15.2%),女性高于男性(P<0.01);高尿酸血症患病率12.0%(男性11.8%,女性12.3%),男女性差异无统计学意义(P>0.05);男性除70岁~组,不同年龄组高血压患者UA平均值高于非高血压患者(P<0.01),而女性只有20岁~组和70岁~组高血压患者UA平均值高于非高血压者,其余各组UA水平差异无统计学意义(P>0.05),女性40岁~组高血压患者其UA平均值低于非高血压患者(P<0.01).结论 男性高血压患病率高于女性,女性血尿酸增高患病率高于男性;男性高血压患者UA平均值高于非高血压者;女性高血压患者的UA水平在不同年龄中的变化有特殊意义.
作者:李天资;韦华;潘兴寿;陆克兴;蓝景生;刘燕;陆丽莹;赵艳英;韦生伟;李心洁 刊期: 2010年第03期
目的 探讨北京市社区高血压患者及其高危人群规范化管理及其效果.方法 以干预社区中自愿参与规范化管理的高血压患者及其高危人群作为干预对象,通过问卷调查、体格测量及血生化检查进行危险分层后,按照<中国高血压防治指南2005>进行随访和规范化管理.结果 高血压患者干预后的收缩压均值明显下降(Z=-7.624,P<0.001),舒张压均值也明显下降(Z=-6.717,P<0.001),均低于干预前;高血压患者干预后按医嘱规律服药率为68.9%,明显高于干预前的62.7%(χ~2=7.538,P=0.006);高血压患者干预后每日吸烟率明显低于干预前(χ~2=7.021,P=0.008)、饮酒率明显低于干预前(χ~2=-7.280,P=0.007),而体力活动率明显高于干预前(χ~2=8.959,P=0.003);干预后高血压患者对高血压危险因素等相关知识的知晓率明显提高;高血压高危人群的血压均值和相关知识知晓率经过干预均无明显改善.结论 干预后,社区高血压人群各项指标均有改善,规范化管理是降低高血压患者心脑血管病发病的重要措施.
作者:谢瑾 刊期: 2010年第03期
目的 了解中国城市社区卫生服务中心特定人群保健功能的开展情况,发现制约功能任务发挥的主要障碍,为完善我国基层卫生组织功能提供科学的政策依据.方法 在全国31个省市进行大样本量的机构抽样调查,共调查社区卫生服务中心116家,并随机抽取50名相关人员进行关键知情者访谈.结果 社区卫生服务中心平均开展12.0项特定人群保健服务,占应开展项目数的46.3%;一、二、三级项目的 开展比例分别为62.4%,39.9%和25.2%.结论 制定有效的激励机制,提高基层卫生人员数量和能力,并加大政府的财力、物力支持,以完善我国城市基层卫生机构的特定人群保健功能.
作者:赵苗苗;孟庆跃;袁璟;侯志远;钟爽;孙晓杰 刊期: 2010年第03期
目的 检测辽宁省大连市海湾停靠坞修的国际船舶压载舱沉积物中病原微生物的种类,探讨压载舱沉积物排放管理和卫生处理方法,为制定相应预防控制措施提供参考依据.方法 压载舱沉积物按照0.5 mg/0.5 mL样品接种10 mL增菌液的比例将压载舱淤泥分别接种到营养肉汤和碱性蛋白胨水中,37℃过夜震荡摇菌.增菌后划线接种在选择培养基上,过夜培养挑取阳性菌落纯培养后鉴定.结果 从45艘国际航行船舶采集的48份压载舱沉积物样品中共检出15种细菌,其中12种具有致病性.结论 必须加强国际船舶压载舱沉积物的排放监管和卫生学处理.
作者:吴刚;薛芳;李云峰;宋锋林;杨益民;蔡鹏 刊期: 2010年第03期
贵州省属于燃煤型氟中毒地区,在氟中毒重病区不仅存在高摄氟,同时还存在高摄铝情况~([1]).高氟不仅影响骨骼系统,还会累积全身各重要器官,其中对肝脏的损伤日益成为关注的焦点.目前,临床上地氟病尚无有效治疗药物~([2]).
作者:黄德远;王丹;张秀慧;喻茂娟;刘鲜林;常傲霜 刊期: 2010年第03期
目的 了解冠心病患者领悟社会支持和实际社会支持情况.方法 对宁夏回族自治区3所城市10家综合性医院心内科的冠心病患者503人,采用领悟社会支持量表(PSSS)和社会支持评定量表(SSRS)进行调查.结果 冠心病患者实际社会支持总分(39.94±7.31)分、客观支持为(8.86±2.81)分、对支持的利用度为(6.87±2.04)分;均低于全国常模(均P<0.01);大部分冠心病患者实际社会支持为(69.7%),有76.0%的冠心病患者领悟社会支持系统正常,领悟社会支持和实际社会支持呈正相关.结论 冠心病患者领悟社会支持、实际社会支持程度不高,应引起重视.
作者:尚玉秀;王学良;董桂清;丁文清;严淑珍;朱凤萍 刊期: 2010年第03期