董忠；李刚；谢瑾；周滢；张京；赵越；焦淑芳
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT_1 R)基因A1166C多态性与新疆哈萨克族居民原发性高血压关系.方法 采用病例对照研究设计,以220例高血压患者为高血压组,220名血压正常者为对照组.应用聚合酶链反应和限制性酶切的方法检测ACE基因I/D与AT_1 R基因A1166C多态性.结果 高血压组中,ACE Ⅰ/D DD、ID、Ⅱ 3种基因型的频率分别为43.64%,34.54%,21.82%,对照组中分别为27.72%,48.64%,23.64%,差异有统计学意义(χ~2=19.89,P<0.01);高血压组中D和I 2种等位基因频率分别为60.91%,39.09%;对照组中分别为47.95%,52.05%,差异有统计学意义(χ~2=14.89,P<0.01);高血压组中,AT_1 R A1166C AA和AC2种基因型的频率分别为78.6%,21.4%,对照组中分别为81.4%,18.6%,差异无统计学意义(χ~2=0.51,P>0.05);高血压组中A和C2种等位基因频率分别为89.3%,10.7%,对照组中分别为90.7%,9.3%,差异无统计学意义(χ~2=0.45,P>0.05).结论 当个体携带ACE基因DD基因型时,增加患高血压的危险性;AT_1 R基因A1166C多态性与哈萨克族居民高血压发生无关;ACE基因AT_1 R基因之间可能有交互作用.
作者：郭淑霞；李娜；丁毓磊；郭恒；张景玉；徐上知；张翼华；牛强；孙凤 刊期： 2010年第03期
目的 比较社区自我管理模式与三级管理模式对高血压病人血压分级、控制率的影响,探索有效的高血压管理模式,为开展社区卫生服务提供依据.方法 采用以社区为基础的完全随机实验,将413例高血压患者,随机分为自我管理模式组(实验组)和高血压三级管理模式组(对照组),比较实验组(208名)和对照组(205名)6个月后在血压分级、血压控制率等方面的变化.结果 实验组高血压三级患者构成比从29.32%下降到17.31%,对照组从31.71%下降到23.42%,实验组下降的幅度高于对照组(P<0.05);实验组血压控制率从23.60%上升到57.20%,对照组从26.80%上升到36.60%,实验组上升的幅度高于对照组(P<0.01).结论 高血压自我管理模式较三级管理模式在控制血压方面效果更好.
作者：李春霖；陈嫣；张东霞；张飞；张萍；郝申强；田庆丰 刊期： 2010年第03期
目的 探讨氯乙烯(VCM)暴露工人外周血淋巴细胞P53mRNA表达的变化,分析P53基因表达与VCM暴露量以及P53基因多态的关系.方法 以VCM>1年的75名工人为暴露组,以43名无VCM以及其他毒物接触史的本地志愿者为对照组,实时定量PCR嵌合荧光法(SYBR Green I染料法)检测P53基因mRNA表达量.结果 VCM暴露组和对照组P53 mRNA相对表达量(2~(-△Ct)×10~2)的中位数及上、下四分位数分别为0.467(0.097,1.816)和1.640(0.960,2.680),经稳健线性回归分析排除年龄因素的影响,2组表达量差异有统计学意义(χ~2=53.42,P<0.000 1).按累计接触剂量将暴露人群分为高接触组和低接触组,2组P53基因表达差异无统计学意义(P=0.966).P53基因3个多态位点不同基因型对其mRNA表达量无明显影响(P>0.05).结论 VCM暴露会引起机体P53mRNA表达量降低.
作者：仇玉兰；孙品；王威；吴芬；夏昭林 刊期： 2010年第03期
目的 分析北京市成年人常见慢性病的流行特征.方法 自行设计的调查问卷.于2008年10-11月,采用多阶段分层随机整群抽样方法对北京市18～79岁的22 206名常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检查.结果 调查人群高血压、糖尿病、超重、肥胖、中心性肥胖和血脂异常的患病率分别为30.3%,6.1%,36.2%,19.1%,51.5%和34.2%;其中男性分别为38.8%,8.2%,42.5%,22.5%,62.8%和42.9%,女性分别为27.9%,5.7%,34.7%,18.4%,47.9%和30.4%,男性各慢性病患病率均高于女性;郊区高血压和肥胖的患病率分别为34.8%和23.0%,已高于城区的31.6%和18.7%;<50岁男性各种慢性病的患病率均高于女性,50～60岁糖尿病、肥胖、中心性肥胖和血脂异常的患病率则女性高于男性;男性的发病高峰在青壮年期,女性在绝经期.结论 肥胖和血脂异常已成为北京市成年人重要健康问题;郊区的慢性病患病水平已接近或超过城区.
作者：董忠；李刚；谢瑾；周滢；张京；赵越；焦淑芳 刊期： 2010年第03期
随着中国社会经济的发展,人们的生活水平和生活方式也在逐渐改变,加上人口老龄化的加剧,中国人疾病谱也发生了明显改变,高血压、糖尿病等慢性非传染性病的发病率持续上升并成为居民的主要死因.建国以来,我国曾进行过3次大规模的高血压流行病学调查.近一次的2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国≥18岁居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多.与1991年比较,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人~([1]).
作者：种冠峰；相有章 刊期： 2010年第03期
原发性高血压(Essential hypertension,EH)为临床常见病和多发病.新疆历次高血压流行病学调查资料均显示:哈萨克族人群是高血压病的易感群体.
作者：杨建峰；何芳 刊期： 2010年第03期
目的 了解冠心病患者领悟社会支持和实际社会支持情况.方法 对宁夏回族自治区3所城市10家综合性医院心内科的冠心病患者503人,采用领悟社会支持量表(PSSS)和社会支持评定量表(SSRS)进行调查.结果 冠心病患者实际社会支持总分(39.94±7.31)分、客观支持为(8.86±2.81)分、对支持的利用度为(6.87±2.04)分;均低于全国常模(均P<0.01);大部分冠心病患者实际社会支持为(69.7%),有76.0%的冠心病患者领悟社会支持系统正常,领悟社会支持和实际社会支持呈正相关.结论 冠心病患者领悟社会支持、实际社会支持程度不高,应引起重视.
作者：尚玉秀；王学良；董桂清；丁文清；严淑珍；朱凤萍 刊期： 2010年第03期
细胞色素P4502C19(CYP2C19)是1种十分重要的药物代谢酶,主要存在于肝脏微粒体内,许多内源性底物、环境污染物以及临床上大约2%的药物均由其催化代谢~([1]).CYP2C19主要存在于肝微粒体中,位于第10号染色体上(10q 24.1～24.3).
作者：张志贤；常福厚 刊期： 2010年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种多发病,已成为影响居民健康的慢性病之一,它不仅给患者造成痛苦,也给家庭和社会带来负担~([1]).随着环境污染加重,其发病率和死亡率在发达国家和发展中国家都呈上升趋势.为了解COPD患者生活质量及其影响因素,本研究选取2007-2008年在桂林医学院附属医院就诊的104例COPD患者,评价其生活质量状况,以探讨其生活质量的主要影响因素.
作者：易华；李淑霞 刊期： 2010年第03期
目的 分析2006-2007年山东省蓬莱市道路交通伤害流行特征,为当地制定预防和控制道路交通伤害提供依据.方法 以2006-2007年蓬莱市居民死亡登记系统的交通事故导致死亡资料和2008年蓬莱市居民道路交通伤害抽样调查资料为基础,计算率、构成等指标.结果 2006-2007道路交通事故导致309人死亡,死亡率为34.72/10万,男性是女性的4.47倍,主要集中在15～59岁,骑乘摩托车人员死亡多;非致死性交通伤害约为5 017人次,发生率为0.56%,男性为女性的2.17倍,主要发生在15～59岁,驾乘两轮摩托车发生伤害人次数多,主要分布在3月、8月和10月及上午的8点和10点;2006-2007年蓬莱市道路交通事故导致约5 325.82人次受伤或死亡,发生率为0.60%;男性伤害发生率高于女性;15～59岁年龄段的劳动力人口伤害发生率高;伤害受伤人数是伤害死亡人数的16.24倍;骑乘摩托车人员伤害发生多,且受伤者大多为驾驶者.结论 蓬莱市道路交通事故中驾乘摩托车发生伤害较多,应有针对性的制定相关措施,针对摩托车的交通安全应是一个重点.
作者：张吉玉；徐爱强；马吉祥；宁福江；郭晓雷 刊期： 2010年第03期
鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baunmnnii,Ab)属于条件致病菌,是目前引起医源性及社区性感染的重要病原菌~([1]),有相当数量的发病率及死亡率.Ab正常定植于人的皮肤上,亦可存在于医院物体表面和仪器设备上,如从呼吸机中分离出的Ab会引起呼吸机相关性肺炎(VAP)~([2]).
作者：时露；段秀杰 刊期： 2010年第03期
目的 评价江苏省淮安市高血压患者社区规范化管理效果.方法 在社区为筛查出的17 559例高血压患者建立高血压专项管理档案,由经过规范化培训的基层社区医生对其进行临床评估,根据危险程度,实行分级分层随访、规范管理.结果 经过社区规范化管理后,高血压患者平均收缩压和舒张压分别降低16.56和8.97 mmHg(1mmHg=0.133 3 kPa);高血压患者知晓率、治疗率、血压控制率、服药控制率由一年前的83.53%,66.20%,3.93%和4.42%分别上升至100%,99.40%,38.73%和41.81%(P<0.01);2级和3级高血压由50.01%降低到10.94%;对2822例随访管理时间较长的患者血压水平进行重复测量的方差分析结果显示,随着管理次数的增加收缩压、舒张压均呈下降趋势(P<0.01).结论 社区规范化管理能有效改变高血压患者的不良生活方式,提高服药依从性,良好控制血压、减少并发症,提高生命质量.社区综合防治是提高高血压人群防治效果的有效途径.
作者：潘恩春；胡伟；向全永；王增武；王文 刊期： 2010年第03期
目的 分析山东省2009年9月1日-9月9 日 3起学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征,为防控工作提供科学依据.方法 采用流行病学调查方法调查确诊病例的流行病学史、临床表现等,调查资料实时录入甲型H1N1流感信息管理系统;应用Excel建立数据库,采用SAS软件进行统计分析.结果 3起暴发疫情累计确诊甲型H1N1流感病例85例,3起暴发疫情的罹患率分别为A大学0.99%、B中学6.29%、C中学0.62%,3起疫情罹患率间差异有统计学意义(χ~2=95.54,P<0.001).C中学发现病例即采取全校停课措施,严格分类管理病例,使C中学暴发流行周期短.结论 3起甲型H1N1流感暴发疫情均发生在学校,学校是控制甲型H1N1流感疫情的关键,应高度关注学校甲型H1N流感防控措施.
作者：尹玉岩；王显军；任艳艳；毕振强 刊期： 2010年第03期
目的 了解浙江省杭州市区企业退休人员正常高值血压的发生率及相关的危险因素,为高血压和相关的心脑血管疾病在社区的防治提供依据.方法 用整群抽样方法随机抽取4个社区的企业退休人员1 959人,进行问卷调查、体格检查以及实验室检查.结果 杭州市区企业退休人员正常高值血压率为30.6%;多元Logistic回归分析发现,正常高值血压的危险因素主要是超重(OR=1.874,95%CI=1.376～2.553)、肥胖(OR=2.211,95%CI=1.034～4.726)、饮酒(OR=1.420,95%CI=1.001～2.015)、血糖异常(OR=1.760,95%(CI=1.050～2.949)、甘油三酯异常(OR=1.358,95%CI=1.045～1.765)及年龄增高(60岁～OR=1.576,95%CI=1.179～2.106;70岁～OR=1.957,95%CI=1.375～2.786).结论 企业退休人员正常高值血压率较高,存在多种危险因素.应提倡健康的生活方式,防止高血压和心脑血管疾病的发生.
作者：王花玲；陈雪萍；孙香爱；丁宏健 刊期： 2010年第03期
目的 对高血压患者卧位和立位的醛固酮/血浆肾素活性值(ARR)进行分析,探讨同一患者2种不同体位时ARR值的差异.方法 应用放射免疫测定120例患者血浆肾素活性(PRA)和醛固酮(ALD),分别在卧位和立位采血测定血浆PRA和ALD,计算ARR值后进行分析.结果 120例患者的卧位ARR值为(153.14±33.25),立位ARR值为(78.80±27.42).样本ARR值经对数转换后符合正态分布.按α=0.05进行配对t检验,t=7.218,P<0.05,认为卧位和立位ARR对数值的分布差异有统计学意义.结论 ARR值在立位和卧位时存在差异,应制定适用于不同体位的诊断标准.
作者：张炯；邹恒昀；徐顺清；舒柏华 刊期： 2010年第03期
目的 了解城市农民工生命质量(QOL)现状及其影响因素,为制定相应的政策和措施提供理论依据.方法 采用健康调查量表(SF-36)对贵州省贵阳市522名农民工进行QOL测定.结果 共发放调查表570份,收回558份,其中合格调查表522份,合格率为93.55%;522名农民工中男、女性分别为248和274人,平均年龄(28.43±8.06)岁;未婚、已婚和其他(离异或/和丧偶)分别为223,282,17人;小学及以下、初中、高中及以上文化程度者分别为73,255和194人;SF-36量表的分半信度和Cronbach's α系数分别为0.806 7(P<0.01)和0.777;躯体疼痛、总体健康、活力和精神维度上男性高于女性,仅总体健康维度上不同年龄、教育程度和婚姻状况间差异有统计学意义(P<0.01);多元逐步回归分析结果提示,两周患病、住处更换次数、自评健康和主观、客观支持是影响城市农民工QOL的重要因素.结论 农民工整体健康水平较差,生理、心理和社会适应等方面均不同程度地影响其QOL.
作者：严征；彭安辉；刘丰丰；张丽荣 刊期： 2010年第03期
原发性高血压是常见的慢性病之一~([1]),其心理-社会致病因素已引起重视.研究患者的社会适应状况及影响因素对在社区防治中选择干预措施、提高控制率、降低并发症等具有重要意义.本研究旨在对甘肃省兰州市某社区原发性高血压患者社会适应状况进行调查并分析影响因素,为制定原发性高血压防控措施提供依据.
作者：邹雨珊；王凤玲；张印红；王宁；王玉 刊期： 2010年第03期
贵州省属于燃煤型氟中毒地区,在氟中毒重病区不仅存在高摄氟,同时还存在高摄铝情况~([1]).高氟不仅影响骨骼系统,还会累积全身各重要器官,其中对肝脏的损伤日益成为关注的焦点.目前,临床上地氟病尚无有效治疗药物~([2]).
作者：黄德远；王丹；张秀慧；喻茂娟；刘鲜林；常傲霜 刊期： 2010年第03期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种可长期定植于人类胃粘膜的革兰阴性螺旋形微需氧菌,是慢性活动性胃炎的病原体.Hp感染是消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关淋巴组织瘤的重要危险因素~([1]).研究发现,Hp中超氧化物歧化酶(SOD)基因可能与细胞毒素相关基因A蛋白(Cytotoxinassociated gene A,CagA)存在着密切关系~([2]),而CagA是Hp重要的毒力因子之一~([3-5]).
作者：张建光；段广才；宋春花；李艳青；王淑玲；张卫东；郗园林 刊期： 2010年第03期
目的 了解安徽省全椒县农村已婚妇女自觉生殖道感染(RTI)状况及其影响因素,为今后生殖道健康预防保健工作提供科学依据.方法 采用方便整群抽样方法,进行统一问卷调查.结果 共调查986人,收集有效问卷945份;51.5%的对象在近半年自觉有生殖道感染症状,在有症状者中就诊者占52.3%;在过去1年中10.7%的对象做过妇科检查,14.7%参加过当地卫生部门组织的健康讲座;自觉生殖道感染阳性症状与年龄、丈夫受教育程度、知晓生殖道感染症状、饭前洗手等个人卫生习惯均有关联(P<0.05),而与家居环境、家庭饮用水类型等无关联(P>0.05).结论 加强生殖健康知识的宣传力度、动员农村妇女及其家人积极参与是预防生殖道感染的有效措施.
作者：丁书姝；周涛；冯丫娟；刘聚矩；张照祥；戴安萍；刘玉兰；翟金霞 刊期： 2010年第03期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
