学术投稿

农民工医疗保险现状及商业化保险可行性

石宏伟;于红

关键词:农民工, 医疗保险, 商业化运作
摘要:目前,中国农民工医疗保险在运作上面临着许多难点问题,影响医疗保险的覆盖面及保障水平.本研究在分析农民工医疗保险目前存在问题的基础上,结合商业保险优势以及商业医疗保险在社会医疗保险中的成功实践,对商业保险公司参与农民工医疗保险的可行性进行分析,提出和探索农民工医疗保险的商业化运作模式,以促使社会保险机构与保险公司就农民工医疗保险业务开展合作,在风险共担前提下,各自承担必要责任,共同提供良好的农民工医疗保险方法.现报告如下.
中国公共卫生杂志相关文献
  • 冠心病患者领悟社会支持与实际社会支持调查

    目的 了解冠心病患者领悟社会支持和实际社会支持情况.方法 对宁夏回族自治区3所城市10家综合性医院心内科的冠心病患者503人,采用领悟社会支持量表(PSSS)和社会支持评定量表(SSRS)进行调查.结果 冠心病患者实际社会支持总分(39.94±7.31)分、客观支持为(8.86±2.81)分、对支持的利用度为(6.87±2.04)分;均低于全国常模(均P<0.01);大部分冠心病患者实际社会支持为(69.7%),有76.0%的冠心病患者领悟社会支持系统正常,领悟社会支持和实际社会支持呈正相关.结论 冠心病患者领悟社会支持、实际社会支持程度不高,应引起重视.

    作者:尚玉秀;王学良;董桂清;丁文清;严淑珍;朱凤萍 刊期: 2010年第03期

  • 农村已婚妇女生殖道感染及影响因素分析

    目的 了解安徽省全椒县农村已婚妇女自觉生殖道感染(RTI)状况及其影响因素,为今后生殖道健康预防保健工作提供科学依据.方法 采用方便整群抽样方法,进行统一问卷调查.结果 共调查986人,收集有效问卷945份;51.5%的对象在近半年自觉有生殖道感染症状,在有症状者中就诊者占52.3%;在过去1年中10.7%的对象做过妇科检查,14.7%参加过当地卫生部门组织的健康讲座;自觉生殖道感染阳性症状与年龄、丈夫受教育程度、知晓生殖道感染症状、饭前洗手等个人卫生习惯均有关联(P<0.05),而与家居环境、家庭饮用水类型等无关联(P>0.05).结论 加强生殖健康知识的宣传力度、动员农村妇女及其家人积极参与是预防生殖道感染的有效措施.

    作者:丁书姝;周涛;冯丫娟;刘聚矩;张照祥;戴安萍;刘玉兰;翟金霞 刊期: 2010年第03期

  • 高血压健康促进管理模式综合干预效果评价

    目的 探讨社区高血压健康促进诊疗管理模式对高血压患者进行综合干预的效果,为开展高血压综合防治与管理工作提供依据.方法 2006年5月-2008年10月,对山东省济南市山大路社区建档的276例高血压患者进行高血压相关知识和不良生活方式调查,并对其实施高血压健康促进诊疗管理,包括提供健康指导、行为调整、心理调试等非药物治疗及合理用药治疗等综合干预措施,定期随访.结果 干预前后高血压患者高血压相关知识知晓率明显提高(P<0.01);合理饮食、规律运动、控制体重、控制情绪较教育前明显增加(P<0.01);患者健康教育前后运动、行为(除每周锻炼时间外)问差异有统计学意义(P<0.01).结论 对高血压患者实施综合健康促进可以提高患者高血压相关知识知晓率,从而改变不良生活方式,提高血压控制率,以预防高血压并发症.

    作者:李西霞;林云虹;张淑玲;杲丽华 刊期: 2010年第03期

  • 青岛市2003-2007年居民糖尿病死亡分析

    目的 对2003-2007年山东省青岛市居民糖尿病死亡趋势和特征进行分析,为进一步做好社区糖尿病综合防治工作提供参考.方法 采用国际死因分类法-10(ICD-10)进行死因分类,采用Access 2007及SPSS 15.0软件进行统计分析.结果 近5年来青岛市糖尿病死亡率呈明显上升趋势,从2003年的12.20/10万上升至2007年的15.10/10万,并随年龄的增长而升高,50岁~组增加明显,80岁~组达高;其中女性死亡率是男性的1.35倍,男性年均死亡增长率是女性的5.06倍;城市死亡率高于农村,农村年均死亡增长率高于城市,各区死亡率有较大差别.糖尿病患者根本死因为心脑血管疾病和肿瘤的死亡构成逐年增大.结论 青岛市糖尿病死亡率逐年上升,成为影响居民健康的主要慢病之一.中老年女性和城市居民是防治的重点.

    作者:倪娜;汪韶洁;逄增昌;张葵;张磊;宁峰;吴义丽;翟耀明 刊期: 2010年第03期

  • 农民工医疗保险现状及商业化保险可行性

    目前,中国农民工医疗保险在运作上面临着许多难点问题,影响医疗保险的覆盖面及保障水平.本研究在分析农民工医疗保险目前存在问题的基础上,结合商业保险优势以及商业医疗保险在社会医疗保险中的成功实践,对商业保险公司参与农民工医疗保险的可行性进行分析,提出和探索农民工医疗保险的商业化运作模式,以促使社会保险机构与保险公司就农民工医疗保险业务开展合作,在风险共担前提下,各自承担必要责任,共同提供良好的农民工医疗保险方法.现报告如下.

    作者:石宏伟;于红 刊期: 2010年第03期

  • 新疆哈萨克族居民原发性高血压基因多态性

    原发性高血压(Essential hypertension,EH)为临床常见病和多发病.新疆历次高血压流行病学调查资料均显示:哈萨克族人群是高血压病的易感群体.

    作者:杨建峰;何芳 刊期: 2010年第03期

  • 淮安市社区高血压规范化管理效果评价

    目的 评价江苏省淮安市高血压患者社区规范化管理效果.方法 在社区为筛查出的17 559例高血压患者建立高血压专项管理档案,由经过规范化培训的基层社区医生对其进行临床评估,根据危险程度,实行分级分层随访、规范管理.结果 经过社区规范化管理后,高血压患者平均收缩压和舒张压分别降低16.56和8.97 mmHg(1mmHg=0.133 3 kPa);高血压患者知晓率、治疗率、血压控制率、服药控制率由一年前的83.53%,66.20%,3.93%和4.42%分别上升至100%,99.40%,38.73%和41.81%(P<0.01);2级和3级高血压由50.01%降低到10.94%;对2822例随访管理时间较长的患者血压水平进行重复测量的方差分析结果显示,随着管理次数的增加收缩压、舒张压均呈下降趋势(P<0.01).结论 社区规范化管理能有效改变高血压患者的不良生活方式,提高服药依从性,良好控制血压、减少并发症,提高生命质量.社区综合防治是提高高血压人群防治效果的有效途径.

    作者:潘恩春;胡伟;向全永;王增武;王文 刊期: 2010年第03期

  • 高血压患者对SAS认知及治疗状况调查

    目的 了解高血压患者对睡眠呼吸暂停综合征(SAS)认知情况及疑似SAS高血压患者接受多导睡眠图监测(PSG)率和确诊SAS高血压患者的治疗率.方法 以解放军第94医院自2005年来516例高血压患者为研究对象,采取问诊时面对面问卷调查的方法,调查高血压患者对睡眠呼吸暂停综合征的认知及其治疗情况等相关因素.结果 516例高血压患者中认为SAS是高血压危险因素的为59例,占11.4%;高学历患者对SAS是高血压危险因子的认知率明显高于低学历患者;301例可疑存在SAS的高血压患者接受PSG检查92例,占总人数的30.6%;84例确诊为中重度SAS高血压患者有37例接受经鼻无创辅助通气或手术治疗,占总人数的44.0%.结论 高血压患者对SAS的认知率低,认知不足导致可疑存在SAS的高血压患者检出率低以及已确诊的高血压合并SAS患者有效的治疗率低.

    作者:徐劲松;袁春华;黄国明;王洪如;夏国际;宋宁燕 刊期: 2010年第03期

  • 北京市成年人主要慢性病流行特征分析

    目的 分析北京市成年人常见慢性病的流行特征.方法 自行设计的调查问卷.于2008年10-11月,采用多阶段分层随机整群抽样方法对北京市18~79岁的22 206名常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检查.结果 调查人群高血压、糖尿病、超重、肥胖、中心性肥胖和血脂异常的患病率分别为30.3%,6.1%,36.2%,19.1%,51.5%和34.2%;其中男性分别为38.8%,8.2%,42.5%,22.5%,62.8%和42.9%,女性分别为27.9%,5.7%,34.7%,18.4%,47.9%和30.4%,男性各慢性病患病率均高于女性;郊区高血压和肥胖的患病率分别为34.8%和23.0%,已高于城区的31.6%和18.7%;<50岁男性各种慢性病的患病率均高于女性,50~60岁糖尿病、肥胖、中心性肥胖和血脂异常的患病率则女性高于男性;男性的发病高峰在青壮年期,女性在绝经期.结论 肥胖和血脂异常已成为北京市成年人重要健康问题;郊区的慢性病患病水平已接近或超过城区.

    作者:董忠;李刚;谢瑾;周滢;张京;赵越;焦淑芳 刊期: 2010年第03期

  • 浙江省伤寒副伤寒沙门菌耐药及分子分型

    目的 了解浙江省伤寒副伤寒沙门菌耐药及分子分型特点,为伤寒副伤寒防制工作提供依据.方法 采用WHO推荐的改良K-B纸片法,对209株甲型副伤寒沙门菌和5株伤寒沙门菌进行14种抗生素敏感性试验;运用脉冲场凝胶电泳分型(PFGE)方法对119株甲型副伤寒沙门菌进行分子分型及流行病学特征分析.结果 209株甲型副伤寒沙门菌对红霉素、萘啶酸和利福平100%耐药.对阿米卡星100%敏感,对环丙沙星的敏感率仅为58%;5株伤寒沙门菌对红霉素和利福平100%耐药,对头孢噻吩、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、氨苄西林、阿米卡星和阿莫西彬克拉维酸100%敏感;不同地区间的甲型副伤寒沙门菌对大部分药物敏感率一致,只有多西环素存在较大差异;119株甲型副伤寒沙门菌共产生20种PFGE带型,并主要集中在2种同源性较高的型别.结论 2008年浙江省伤寒副伤寒以甲型副伤寒菌株为优势株,不同地区甲型副伤寒沙门菌对大部分抗生素敏感率一致;高发地区(台州)的菌株PFGE带型比较分散,可能与菌株变异有关.

    作者:罗芸;叶菊莲;徐宝祥;张政;金大智;占利;杨婷婷 刊期: 2010年第03期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响因素分析

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种多发病,已成为影响居民健康的慢性病之一,它不仅给患者造成痛苦,也给家庭和社会带来负担~([1]).随着环境污染加重,其发病率和死亡率在发达国家和发展中国家都呈上升趋势.为了解COPD患者生活质量及其影响因素,本研究选取2007-2008年在桂林医学院附属医院就诊的104例COPD患者,评价其生活质量状况,以探讨其生活质量的主要影响因素.

    作者:易华;李淑霞 刊期: 2010年第03期

  • 水产品中镉含量石墨炉原子吸收光谱法测定

    镉在农产品质量安全检测中为毒理学指标,要求严格控制其含量.国家标准中对样品的处理仅局限于灰化法和湿法消解,处理时间长、繁琐.本实验采用微波消解技术处理样品,用原子吸收光谱法测定水产品中镉含量,对仪器佳反应条件、基体改进剂的选择及干扰因素等进行探讨.现将结果报告如下.

    作者:李博 刊期: 2010年第03期

  • 广西某铅锌矿区镉暴露居民健康状况调查

    广西西南部山区某铅锌矿已有数10年的开采历史,近年该矿因资源枯竭而关闭.长期居住在原铅锌矿区周围的农村居民以自产自给稻谷和其他农作物为生.但其生活饮用水则取自矿区外未受污染的水库.

    作者:杜岩;黎美清;苏旭;葛宪民;黄家乐;苏素花 刊期: 2010年第03期

  • 细胞色素P450 2C19基因多态性研究进展

    细胞色素P4502C19(CYP2C19)是1种十分重要的药物代谢酶,主要存在于肝脏微粒体内,许多内源性底物、环境污染物以及临床上大约2%的药物均由其催化代谢~([1]).CYP2C19主要存在于肝微粒体中,位于第10号染色体上(10q 24.1~24.3).

    作者:张志贤;常福厚 刊期: 2010年第03期

  • 城市农民工生命质量及影响因素分析

    目的 了解城市农民工生命质量(QOL)现状及其影响因素,为制定相应的政策和措施提供理论依据.方法 采用健康调查量表(SF-36)对贵州省贵阳市522名农民工进行QOL测定.结果 共发放调查表570份,收回558份,其中合格调查表522份,合格率为93.55%;522名农民工中男、女性分别为248和274人,平均年龄(28.43±8.06)岁;未婚、已婚和其他(离异或/和丧偶)分别为223,282,17人;小学及以下、初中、高中及以上文化程度者分别为73,255和194人;SF-36量表的分半信度和Cronbach's α系数分别为0.806 7(P<0.01)和0.777;躯体疼痛、总体健康、活力和精神维度上男性高于女性,仅总体健康维度上不同年龄、教育程度和婚姻状况间差异有统计学意义(P<0.01);多元逐步回归分析结果提示,两周患病、住处更换次数、自评健康和主观、客观支持是影响城市农民工QOL的重要因素.结论 农民工整体健康水平较差,生理、心理和社会适应等方面均不同程度地影响其QOL.

    作者:严征;彭安辉;刘丰丰;张丽荣 刊期: 2010年第03期

  • 肠道病毒核酸快速定量检测方法建立

    肠道病毒是一组无包膜单链RNA微小核糖核酸病毒,主要由脊髓灰质炎病毒1-3型、柯萨奇病毒A1-23型,柯萨奇病毒B1-6型等组成~([1-3]).大多数肠道病毒感染是温和的或亚临床型的,病程发展可经过几个星期,极少数病例可导致严重疾病甚至死亡~([4-5]).

    作者:何丽芸;何雅青;张利平;张炯;徐顺清;舒柏华 刊期: 2010年第03期

  • 企业医疗保险人员高血压及糖尿病患病分析

    目的 分析辽宁省大连市2004年申请企业医疗保险补助人员高血压、糖尿病及并发症的流行病学特征,为制定慢性病防控及医疗保险补助政策提供依据.方法 在大连市2004年申请企业医疗保险补助的检诊合格人群中,通过整群随机抽样方法抽取13 691人作为研究对象;采用SPSS 11.5统计软件进行分析.结果 高血压的患病率为79.7%,糖尿病为47.4%,高血压并发糖尿病的患病率为30.5%;高血压并发冠心病的多,占80.6%;糖尿病并发视网膜病变的多,占60.3%;2种慢性病并发冠心病、视网膜病变和脑卒中都有随年龄增高而增加的趋势,而肾病在低年龄组人群中的患病率较高;高血压患者中女性冠心病视网膜病变并发症患病率较高,分别为83.9%,79.4%,男性脑卒中并发症患病率高,为45.25%.结论 高年龄段的患者应以预防和控制冠心病、视网膜病变和脑卒中为主,低年龄段应以预防和控制肾病为主;女性应重点预防和控制冠心病和视网膜病变,男性应重点预防和控制脑卒中.

    作者:邹飒枫;时景璞;高晓虹;李晓枫;乔晶;唐伟 刊期: 2010年第03期

  • 社区卫生服务中心特定人群保健现状分析

    目的 了解中国城市社区卫生服务中心特定人群保健功能的开展情况,发现制约功能任务发挥的主要障碍,为完善我国基层卫生组织功能提供科学的政策依据.方法 在全国31个省市进行大样本量的机构抽样调查,共调查社区卫生服务中心116家,并随机抽取50名相关人员进行关键知情者访谈.结果 社区卫生服务中心平均开展12.0项特定人群保健服务,占应开展项目数的46.3%;一、二、三级项目的 开展比例分别为62.4%,39.9%和25.2%.结论 制定有效的激励机制,提高基层卫生人员数量和能力,并加大政府的财力、物力支持,以完善我国城市基层卫生机构的特定人群保健功能.

    作者:赵苗苗;孟庆跃;袁璟;侯志远;钟爽;孙晓杰 刊期: 2010年第03期

  • 高血压患者肾素活性、血管紧张素Ⅱ与心电图关系

    目的 探讨蒙古族人群高血压患者血浆肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与缺血性心电图的关系.方法 在蒙古族人群高血压现况调查的基础上,对468例高血压患者进行心电图检查、PRA和AngⅡ的检测;采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 缺血性心电图表现组的PRA 1.37 ng/(mL·h)低于非缺血性心电图表现组1.38 ng/(mL·h),但差异无统计学意义(均P>0.05).缺血性心电图表现组的Ang Ⅱ(51.3 pg/mL)低于非缺血性心电图表现组(53.0 pg/mL),但差异无统计学意义(均P>0.05).经多因素Logistic回归分析,各PRA和AngⅡ水平对缺血性心电图表现的OR值差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 在高血压患者中,PRA和AngⅡ水平与缺血性心电图表现均无关联.

    作者:彭颖;汪桂艳;王凌飞;吴刚;张显玉;佟伟军;张永红 刊期: 2010年第03期

  • 代谢综合征腰围适宜切点ROC方法预测

    目的 研究社区>20岁人群体质指数(BMI)、腰围(WC)的分布特征及其与代谢综合征的关系,探讨代谢综合征患者腰围的适宜切点.方法 于2007年1-6月调查在江苏省徐州市云龙区和泉山区3所医院参加体检的>20岁常住居民3 659人,根据中国代谢综合征诊断标准(CDS2004),应用受试者工作特征曲线(ROC),分析代谢综合征患者BMI与WC的相关关系,并以约登指数大作为腰围适宜切点.结果 代谢综合征患病率为15.2%,标化患病率为11.1%;男、女性代谢综合征患者腰围平均值分别为(85.8±9.6),(73.7±9.2)cm,BMI与WC相关性较高(r男性=0.780,r女性=0.788,P<0.05);代谢综合征的WC佳切入点男、女性分别为88.5,78.5 cm.结论 中国代谢综合征诊断标准的BMI与WC具有较好的相关性,使用ROC研究中国人群代谢综合征腰围切点与国际糖尿病联盟标准和美国代谢综合征诊断标准的腰围切点相近.

    作者:邵继红;俞黎黎;王琨;沈霞;李东野;方晓芬;金英良;徐璐 刊期: 2010年第03期

中国公共卫生杂志

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