何丽芸；何雅青；张利平；张炯；徐顺清；舒柏华
目的 评价江苏省淮安市高血压患者社区规范化管理效果.方法 在社区为筛查出的17 559例高血压患者建立高血压专项管理档案,由经过规范化培训的基层社区医生对其进行临床评估,根据危险程度,实行分级分层随访、规范管理.结果 经过社区规范化管理后,高血压患者平均收缩压和舒张压分别降低16.56和8.97 mmHg(1mmHg=0.133 3 kPa);高血压患者知晓率、治疗率、血压控制率、服药控制率由一年前的83.53%,66.20%,3.93%和4.42%分别上升至100%,99.40%,38.73%和41.81%(P<0.01);2级和3级高血压由50.01%降低到10.94%;对2822例随访管理时间较长的患者血压水平进行重复测量的方差分析结果显示,随着管理次数的增加收缩压、舒张压均呈下降趋势(P<0.01).结论 社区规范化管理能有效改变高血压患者的不良生活方式,提高服药依从性,良好控制血压、减少并发症,提高生命质量.社区综合防治是提高高血压人群防治效果的有效途径.
作者：潘恩春；胡伟；向全永；王增武；王文 刊期： 2010年第03期
目的 观察中药乙醇提取物在乙型肝炎病毒(HBV)DNA转染的人肝癌细胞系2215细胞培养中,对2215细胞HBsAg、HBeAg分泌的影响.方法 药物对细胞的毒性实验,采用2215细胞为模型,加药后显微镜观察细胞病变.在无毒浓度下,分别检测30味中药提取物对细胞培养上清液中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)的抑制作用.结果 通过计算抑制百分率和治疗指数,其中18味为抑制乙肝表面抗原HBsAg有效低毒药物,其中使君子表面抗原抑制率高达89.7%,治疗指数为22.8;女贞子表面抗原抑制率高达87.9%,治疗指数为13.8.6味为抑制乙肝e抗原HBeAg有效低毒药物,其中石榴皮对e抗原抑制率73.6%,地耳草对e抗原抑制率72.6%.结论 本实验方法作为快速体外筛选模型简便易行,筛选的有效药物如使君子、石榴皮等可进行深入的抗乙肝病毒的体内实验研究.
作者：侯庆萍；李玉虎；蒋美娟 刊期： 2010年第03期
目的 调查农村居民的高血压病与异常心电图的检出情况.方法 于2008年7月采用多阶段分层整群抽样方法在山东省泰沂山区15个调查点共调查10 625人,进行问卷凋查和体格检查,并全部进行心电图描记.对不同性别和年龄段的高血压患病率进行统计,分析不同血压水平与异常心电图的关系.结果 调查的10 625人中,高血压病患者2 470例,患病率23.25%,标化率15.28%,15岁～人群标化率18.83%,男女性患病率差异无统计学意义(P>0.05).高血压病的检出率随着年龄的增加而升高(χ~2=2558.47,P<0.01),40岁～升高更明显.同时随着血压水平的升高,ST-T改变、房室和束支传导阻滞、室性早搏、房颤、房性早搏等异常心电图的检出率明显升高(P<0.01).结论 农村居民高血压患者室性心律失常发生率较房性心律失常高且随着血压水平的升高而明显升高.
作者：种冠峰；相有章；王秀红；宋术亮；王琳；张文明 刊期： 2010年第03期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种可长期定植于人类胃粘膜的革兰阴性螺旋形微需氧菌,是慢性活动性胃炎的病原体.Hp感染是消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关淋巴组织瘤的重要危险因素~([1]).研究发现,Hp中超氧化物歧化酶(SOD)基因可能与细胞毒素相关基因A蛋白(Cytotoxinassociated gene A,CagA)存在着密切关系~([2]),而CagA是Hp重要的毒力因子之一~([3-5]).
作者：张建光；段广才；宋春花；李艳青；王淑玲；张卫东；郗园林 刊期： 2010年第03期
目的 探讨肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌和柯萨奇病毒感染与高血压的关系.方法 在蒙古族人群高血压现况研究基础上,选择767例高血压患者和762名血压正常者,进行病例对照研究;对研究对象有关危险因素进行问卷调查和身体指标测量,进行血脂、血糖、肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌和柯萨奇病毒IgG抗体检测.结果 病例组肺炎衣原体(40.6%)、肺炎支原体(18.3%)、幽门螺旋杆菌(56.3%)和柯萨奇病毒(41.4%)IgG抗体阳性率均分别高于对照组肺炎衣原体(36.8%)、肺炎支原体(18.0%)、幽门螺旋杆菌(53.0%)和柯萨奇病毒(40.9%)IgG抗体阳性率,但差异均无统计学意义(P>0.05);在调整心血管危险因素后,肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌和柯萨奇病毒感染对高血压患病危险性影响差异均无统计学意义.结论 肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌、柯萨奇病毒感染与高血压危险性无明显关联.
作者：唐惠；王艾丽；白双链；刘丽娟；佟伟军；张永红 刊期： 2010年第03期
原发性高血压是常见的慢性病之一~([1]),其心理-社会致病因素已引起重视.研究患者的社会适应状况及影响因素对在社区防治中选择干预措施、提高控制率、降低并发症等具有重要意义.本研究旨在对甘肃省兰州市某社区原发性高血压患者社会适应状况进行调查并分析影响因素,为制定原发性高血压防控措施提供依据.
作者：邹雨珊；王凤玲；张印红；王宁；王玉 刊期： 2010年第03期
细胞色素P4502C19(CYP2C19)是1种十分重要的药物代谢酶,主要存在于肝脏微粒体内,许多内源性底物、环境污染物以及临床上大约2%的药物均由其催化代谢~([1]).CYP2C19主要存在于肝微粒体中,位于第10号染色体上(10q 24.1～24.3).
作者：张志贤；常福厚 刊期： 2010年第03期
目的 了解冠心病患者领悟社会支持和实际社会支持情况.方法 对宁夏回族自治区3所城市10家综合性医院心内科的冠心病患者503人,采用领悟社会支持量表(PSSS)和社会支持评定量表(SSRS)进行调查.结果 冠心病患者实际社会支持总分(39.94±7.31)分、客观支持为(8.86±2.81)分、对支持的利用度为(6.87±2.04)分;均低于全国常模(均P<0.01);大部分冠心病患者实际社会支持为(69.7%),有76.0%的冠心病患者领悟社会支持系统正常,领悟社会支持和实际社会支持呈正相关.结论 冠心病患者领悟社会支持、实际社会支持程度不高,应引起重视.
作者：尚玉秀；王学良；董桂清；丁文清；严淑珍；朱凤萍 刊期： 2010年第03期
目的 比较社区自我管理模式与三级管理模式对高血压病人血压分级、控制率的影响,探索有效的高血压管理模式,为开展社区卫生服务提供依据.方法 采用以社区为基础的完全随机实验,将413例高血压患者,随机分为自我管理模式组(实验组)和高血压三级管理模式组(对照组),比较实验组(208名)和对照组(205名)6个月后在血压分级、血压控制率等方面的变化.结果 实验组高血压三级患者构成比从29.32%下降到17.31%,对照组从31.71%下降到23.42%,实验组下降的幅度高于对照组(P<0.05);实验组血压控制率从23.60%上升到57.20%,对照组从26.80%上升到36.60%,实验组上升的幅度高于对照组(P<0.01).结论 高血压自我管理模式较三级管理模式在控制血压方面效果更好.
作者：李春霖；陈嫣；张东霞；张飞；张萍；郝申强；田庆丰 刊期： 2010年第03期
目的 了解天津市部分成年健康体检人群中高尿酸血症(HUA)及代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病情况,为今后开展防治策略提供科学依据.方法 HUA参照临床诊断标准,MS按照2004年中华医学会推荐的MS诊断标准(CDS标准),对18 100名健康体检人员的检验结果进行分析.结果 该人群HUA总患病人数为2 294人,总患病率为12.76%,其中男性696人,患病率为10.90%;女性1 598人,患病率为13.64%,女性患病率高于男性(P<0.05);HUA合并MS总患病人数为902人,总体患病率为4.99%,其中男性339人,患病率为5.31%;女性563人,患病率为4.81%,男性患病率高于女性(P<0.05);HUA患病率随代谢紊乱的加重呈增高趋势(P<0.05).结论 该人群具有较高的HUA及MS患病率,因此,应尽早筛查和发现HUA和MS高危人群,并及时进行综合防治.
作者：张美琳；黄国伟；常红；赵英华；刘冬梅；董春芳；周永明 刊期： 2010年第03期
目的 观察重组弓形虫过氧化物还原蛋白(rTgPrx)滴鼻免疫小鼠诱导的免疫应答及抗弓形虫感染作用.方法 6周龄BALB/c小鼠75只,随机分为5组,实验组分别用10,20,30,40μg rTgPrx[溶于20μL磷酸盐缓冲液(PBS)中]滴鼻免疫小鼠3次,各间隔2周;对照组用等量磷酸盐缓冲液;末次免疫后14 d,用1×10~4个速殖子/只灌胃攻击全部小鼠;攻击后30 d,眼静脉丛采血,颈椎脱臼处死小鼠,ELISA检测血清IgG和肠液IgA,分离并计数肠上皮内淋巴细胞(IEL)和脾淋巴细胞,分离并计数肝、脑组织内弓形虫速殖子.结果 40 μg rTgPrx组血清IgG、IEL及脾淋巴细胞数量均高于对照组(P<0.05),40μg组肝、脑组织内虫荷(速殖子数)明显低于对照组及10,20和30μg组(P<0.05).结论 rTgPrx滴鼻免疫小鼠可诱导黏膜部位和系统免疫应答和抗弓形虫感染作用,40μg组的免疫保护作用优于其他剂量组.
作者：王海龙；刘转转；殷国荣；孟晓丽；曹蕾；刘美娜 刊期： 2010年第03期
目的 探讨碘过量对实验性自身免疫性甲状腺炎(Experiment autoimmune thyroiditis,EAT)大鼠血脂的影响及不同硒水平的干预作用.方法 雌性Lewis大鼠随机分为对照、造模、造模+高碘补硒、造模+高碘适硒、造模+高碘低硒组.猪甲状腺球蛋白免疫建立EAT模型.检查大鼠甲状腺病理改变,测定各组甲状腺自身抗体、甲状腺激素及血脂水平.结果 各组甲状腺自身抗体及甲状腺激素水平均明显高于对照组;造模组甘油三酯(TG)水平(1.09±0.29)mmol/L明显低于对照组(1.93±0.59)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(1.23±0.12)mmol/L则明显高于对照组(0.93±0.21)mmol/L;造模+高碘适硒组总胆固醇(TC)水平(2.36±0.24)mmol/L及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(0.92±0.21)mmol/L均明显低于造模组(2.87±0.10),(1.42±0.15)mmol/L:相同高碘水平下,血脂水平随着补硒量的减少呈上升趋势.结论 大鼠在EAT及碘过量伴EAT时有血脂代谢紊乱,相同高碘水平下低硒时加重甲状腺的炎症破坏并伴有血脂的升高.
作者：张锦香；桑仲娜；谭龙；姚斋潇；吴蕴棠；张万起 刊期： 2010年第03期
目的 探讨锰染毒大鼠空间学习记忆变化的规律.方法 50只雄性大鼠适应性喂养1周后,随机分为5组,即生理盐水组(A组),Mn~(2+) 2.5,5,10,20 mg/kg(B、C、D、E组).腹腔注射生理盐水或MnCl_2溶液0.5 mL/d,共30 d.染毒结束后,采用Morris水迷宫试验测定大鼠潜伏期、总路程和穿台次数的变化.结果 经多组比较的单因素方差分析,潜伏期、总路程、穿台次数各组均数间差异有统计学意义(F=7.813,P=0.000;F=8.190,P=0.000;F=3.461,P=0.000);与A组比较,B、C、D和E组潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,D和E组潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0.05).与A组比较,C、D和E组总路程延长,差异有统计学意义(P<0.01);与B组比较,C、D和E组总路程延长,差异有统计学意义(P<0.01).与A组比较,B、C、D、E4组穿台次数减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锰染毒可以引起大鼠空间学习记忆障碍.
作者：肖忠新；牛丕业；李慧；李变兰；张淑华；高艾；田琳 刊期： 2010年第03期
灵敏、准确的DNA定量方法在生物学研究及应用领域中发挥着重要的作用,尤其对痕量DNA定量时.根据2005版<中国药典2005版(三部)>检测外源DNA含量采用的是Southern blotting杂交法~([1]),此法可以检出pg水平的DNA~([2]),但其是半定量的方法.荧光定量法是一种灵敏的DNA定量方法,将荧光染料与DNA结合,利用荧光分光光度计采集结合后增强的荧光信号,通过DNA标准样品计算得出样品DNA的浓度.本研究基于SYBR Green I荧光发光原理,通过对DNA抽提方法的改进来提高抽提制品时痕量DNA回收率,以建立一种痕量DNA检测方法.
作者：邵强；皮川真；于翔；原国强 刊期： 2010年第03期
目的 分析2006-2007年山东省蓬莱市道路交通伤害流行特征,为当地制定预防和控制道路交通伤害提供依据.方法 以2006-2007年蓬莱市居民死亡登记系统的交通事故导致死亡资料和2008年蓬莱市居民道路交通伤害抽样调查资料为基础,计算率、构成等指标.结果 2006-2007道路交通事故导致309人死亡,死亡率为34.72/10万,男性是女性的4.47倍,主要集中在15～59岁,骑乘摩托车人员死亡多;非致死性交通伤害约为5 017人次,发生率为0.56%,男性为女性的2.17倍,主要发生在15～59岁,驾乘两轮摩托车发生伤害人次数多,主要分布在3月、8月和10月及上午的8点和10点;2006-2007年蓬莱市道路交通事故导致约5 325.82人次受伤或死亡,发生率为0.60%;男性伤害发生率高于女性;15～59岁年龄段的劳动力人口伤害发生率高;伤害受伤人数是伤害死亡人数的16.24倍;骑乘摩托车人员伤害发生多,且受伤者大多为驾驶者.结论 蓬莱市道路交通事故中驾乘摩托车发生伤害较多,应有针对性的制定相关措施,针对摩托车的交通安全应是一个重点.
作者：张吉玉；徐爱强；马吉祥；宁福江；郭晓雷 刊期： 2010年第03期
目的 对2003-2007年山东省青岛市居民糖尿病死亡趋势和特征进行分析,为进一步做好社区糖尿病综合防治工作提供参考.方法 采用国际死因分类法-10(ICD-10)进行死因分类,采用Access 2007及SPSS 15.0软件进行统计分析.结果 近5年来青岛市糖尿病死亡率呈明显上升趋势,从2003年的12.20/10万上升至2007年的15.10/10万,并随年龄的增长而升高,50岁～组增加明显,80岁～组达高;其中女性死亡率是男性的1.35倍,男性年均死亡增长率是女性的5.06倍;城市死亡率高于农村,农村年均死亡增长率高于城市,各区死亡率有较大差别.糖尿病患者根本死因为心脑血管疾病和肿瘤的死亡构成逐年增大.结论 青岛市糖尿病死亡率逐年上升,成为影响居民健康的主要慢病之一.中老年女性和城市居民是防治的重点.
作者：倪娜；汪韶洁；逄增昌；张葵；张磊；宁峰；吴义丽；翟耀明 刊期： 2010年第03期
目的 了解城市社区门诊高血压患者的用药情况,为进一步控制高血压提供科学依据.方法 选取中国14个城市部分社区门诊高血压患者,调查他们的一般情况、患病及服药情况等.结果 共调查高血压患者11861例,平均年龄(58±13)岁,男性占47.3%;正在服用降压药8 295例,占69.9%;其中使用单药治疗患者占40.8%,使用1种固定剂量复方制剂(FDC)患者占38.5%,使用≥2种药物治疗者占20.7%;在服用的降压药中,FDC比例高,为44.7%,其余依次为钙拮抗剂占25.1%,血管紧张素转换酶抑制剂占10.4%,利尿剂占7.9%,B受体阻滞剂占4.2%等;社区门诊高血压患者的血压控制率为13.5%,门诊服药患者的血压控制率为17.5%.结论 固定剂量复方制剂和钙离子拮抗剂是我国城市社区门诊高血压患者的常用降压药;门诊高血压患者的血压控制率较低,应从多方面采取措施改善高血压患者的血压控制情况.
作者：武轶群；张奕；任涛；唐迅；陈大方；胡永华 刊期： 2010年第03期
目的 了解高校男性教职工的血压(BP)、血糖(GLU)和血脂水平以及其与年龄和体质指数(BMI)的关系.方法 对某高校1 833名男性教职工进行BMI、血压、GLU、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白(HDL)检测,并对结果进行统计学分析.结果 研究对象中肥胖患者有945例,占51.55%;高血压患者有491例,占26.79%;糖尿病患者有91例,占4.94%;高血脂患者有610例,占33.28%;BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、GLU、TC、TG随年龄的增长而明显升高(P<0.05),HDL变化趋势不明显;肥胖组人群SBP、DBP、GLU、TC、TG均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);而正常组人群HDL明显高于肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖在高校教职工中常见,是引起高血压、高血糖、高脂血症的因素之一,应在高校教职工中控制肥胖.
作者：赵彬；陈萍萍；朱明宇；王旗；陈幕华；吕全军；谢东 刊期： 2010年第03期
水库湿地的水生生物群落和属种变化在客观上可反映水质状况,而底栖动物作为水库必测项目,在水质生物监测中发挥着重要作用.水库大多水体较深,底栖动物群落分布相对简单~([1]),以往多采用生物多样性指数进行群落结构和水质污染评价,往往因为种群单一及分类等原因,不能准确反映水体污染程度~([2-4]).为了解决水库湿地底栖动物监测与评价中出现的上述问题,本研究分别于2009年4月、7月采集辽宁省境内大伙房水库、汤河水库底栖动物样本,采用水库湿地底栖动物质量指数(BQI)~([1])进行评价分析.结果报告如下.
作者：孙欣；李健；孔繁学；王俊才 刊期： 2010年第03期
目的 了解浙江省温州市甲状腺癌流行现状,为制定甲状腺癌控制对策提供科学依据.方法 选择浙江省温州市为调查地区,通过收集温州市主要医院的甲状腺癌发病资料,分析甲状腺癌发病特征.结果 1997-2008年,浙江省温州地区甲状腺癌粗发病率为2.78/10万.随着年龄增长,甲状腺癌发病率和死亡率有上升趋势,55岁达到高峰.放射性污染、碘摄人、感染等因素是甲状腺癌的危险因素.结论 温洲地区甲状腺恶性肿瘤发展较快,应加强对居民甲状腺癌知识的普及工作,控制影响患病的危险因素.
作者：陈素秀；费正华；蒋亦燕 刊期： 2010年第03期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
