肖忠新;牛丕业;李慧;李变兰;张淑华;高艾;田琳
原发性高血压(Essential hypertension,EH)为临床常见病和多发病.新疆历次高血压流行病学调查资料均显示:哈萨克族人群是高血压病的易感群体.
作者:杨建峰;何芳 刊期: 2010年第03期
目的 分析延边地区农村居民正常高值血压检出率及其危险因素.方法 采用简单随机方法,选取吉林省延边朝鲜族自治州安图县农村20~70岁朝鲜族与汉族常住居民,进行问卷调查、血压测量、体格检查及生化指标检测,分析其正常高值血压检出率及其影响因素.结果 共调查5 903人,其中朝鲜族居民正常高值血压粗检出率为33.5%,汉族居民为39.0%,年龄调整后的标化检出率分别为40.9%和40.5%;其中朝鲜族居民正常高值血压标化检出率高于汉族居民(u=6.9,P<0.01);男性标化检出率高于女性(朝鲜族:u=93.8,P<0.01;汉族:u=65.8,P<0.01);正常高值血压检出率随年龄增加呈逐渐降低趋势(P<0.05).多因素分析结果显示,男性、年龄较低、超重或肥胖者、目前饮酒者、多种心血管疾病危险因素聚集者和朝鲜族等因素,与正常高值血压患病相关性较大,其中年龄及体质指数(BMI)对正常高值血压的影响均具有剂量-反应关系.结论 正常高值血压患病在延边州农村居民中较普遍,性别、年龄、超重或肥胖、饮酒、代谢综合征和民族与正常高值血压的患病密切相关.
作者:方今女;熊英环;金政国;吴晓堃 刊期: 2010年第03期
目的 了解城市社区门诊高血压患者的用药情况,为进一步控制高血压提供科学依据.方法 选取中国14个城市部分社区门诊高血压患者,调查他们的一般情况、患病及服药情况等.结果 共调查高血压患者11861例,平均年龄(58±13)岁,男性占47.3%;正在服用降压药8 295例,占69.9%;其中使用单药治疗患者占40.8%,使用1种固定剂量复方制剂(FDC)患者占38.5%,使用≥2种药物治疗者占20.7%;在服用的降压药中,FDC比例高,为44.7%,其余依次为钙拮抗剂占25.1%,血管紧张素转换酶抑制剂占10.4%,利尿剂占7.9%,B受体阻滞剂占4.2%等;社区门诊高血压患者的血压控制率为13.5%,门诊服药患者的血压控制率为17.5%.结论 固定剂量复方制剂和钙离子拮抗剂是我国城市社区门诊高血压患者的常用降压药;门诊高血压患者的血压控制率较低,应从多方面采取措施改善高血压患者的血压控制情况.
作者:武轶群;张奕;任涛;唐迅;陈大方;胡永华 刊期: 2010年第03期
目的 探讨碘过量对实验性自身免疫性甲状腺炎(Experiment autoimmune thyroiditis,EAT)大鼠血脂的影响及不同硒水平的干预作用.方法 雌性Lewis大鼠随机分为对照、造模、造模+高碘补硒、造模+高碘适硒、造模+高碘低硒组.猪甲状腺球蛋白免疫建立EAT模型.检查大鼠甲状腺病理改变,测定各组甲状腺自身抗体、甲状腺激素及血脂水平.结果 各组甲状腺自身抗体及甲状腺激素水平均明显高于对照组;造模组甘油三酯(TG)水平(1.09±0.29)mmol/L明显低于对照组(1.93±0.59)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(1.23±0.12)mmol/L则明显高于对照组(0.93±0.21)mmol/L;造模+高碘适硒组总胆固醇(TC)水平(2.36±0.24)mmol/L及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(0.92±0.21)mmol/L均明显低于造模组(2.87±0.10),(1.42±0.15)mmol/L:相同高碘水平下,血脂水平随着补硒量的减少呈上升趋势.结论 大鼠在EAT及碘过量伴EAT时有血脂代谢紊乱,相同高碘水平下低硒时加重甲状腺的炎症破坏并伴有血脂的升高.
作者:张锦香;桑仲娜;谭龙;姚斋潇;吴蕴棠;张万起 刊期: 2010年第03期
鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baunmnnii,Ab)属于条件致病菌,是目前引起医源性及社区性感染的重要病原菌~([1]),有相当数量的发病率及死亡率.Ab正常定植于人的皮肤上,亦可存在于医院物体表面和仪器设备上,如从呼吸机中分离出的Ab会引起呼吸机相关性肺炎(VAP)~([2]).
作者:时露;段秀杰 刊期: 2010年第03期
目的 对2003-2007年山东省青岛市居民糖尿病死亡趋势和特征进行分析,为进一步做好社区糖尿病综合防治工作提供参考.方法 采用国际死因分类法-10(ICD-10)进行死因分类,采用Access 2007及SPSS 15.0软件进行统计分析.结果 近5年来青岛市糖尿病死亡率呈明显上升趋势,从2003年的12.20/10万上升至2007年的15.10/10万,并随年龄的增长而升高,50岁~组增加明显,80岁~组达高;其中女性死亡率是男性的1.35倍,男性年均死亡增长率是女性的5.06倍;城市死亡率高于农村,农村年均死亡增长率高于城市,各区死亡率有较大差别.糖尿病患者根本死因为心脑血管疾病和肿瘤的死亡构成逐年增大.结论 青岛市糖尿病死亡率逐年上升,成为影响居民健康的主要慢病之一.中老年女性和城市居民是防治的重点.
作者:倪娜;汪韶洁;逄增昌;张葵;张磊;宁峰;吴义丽;翟耀明 刊期: 2010年第03期
目的 分析广东省霍乱病例及环境来源O1/0139群霍乱弧菌对抗生素的敏感性,为霍乱防控提供依据.方法 选取2006-2008年广东省O1/O139群霍乱病例分离株38株,环境株145株,以毒素基因ctxAB的PCR检测区分产毒株与非产毒株;采用WHO推荐的改良Kirby-Bauer纸片法,分析霍乱弧菌对11种抗生素在体外的药物敏感性.结果 183株O1/O139群霍乱弧菌中,ctxAB阳性44株,ctxAB阴性139株.分离自病例的菌株和ctxAB阳性菌株中,小川型菌株只对四环素、萘啶酸和复方新诺明有一定耐药;稻叶型菌株对萘啶酸和复方新诺明100%耐药,而O139群菌株对四环素、萘啶酸和复方新诺明等多种抗生素有一定耐药;分离自环境的菌株和ctxAB阴性菌株中,小川型和稻叶型菌株对四环素、萘啶酸和复方新诺明等多种抗生素有一定耐药,而O139群则仅对萘啶酸、复方新诺明和氨苄西林有一定耐药;分离自病例的菌株和ctxAB阳性菌株以耐多药为主,耐多药率分别为78.9%和75.0%,高于分离自环境的菌株和ctrAB阴性菌株的31.7%和30.9%(P<0.01).结论 广东省O1/O139群霍乱弧菌中分离自病例的菌株和ctxAB阳性菌株耐多药率较高,应予以密切关注.
作者:李柏生;谭海玲;王多春;邓小玲;陈经雕;柯碧霞;柯昌文 刊期: 2010年第03期
目的 了解冠心病患者领悟社会支持和实际社会支持情况.方法 对宁夏回族自治区3所城市10家综合性医院心内科的冠心病患者503人,采用领悟社会支持量表(PSSS)和社会支持评定量表(SSRS)进行调查.结果 冠心病患者实际社会支持总分(39.94±7.31)分、客观支持为(8.86±2.81)分、对支持的利用度为(6.87±2.04)分;均低于全国常模(均P<0.01);大部分冠心病患者实际社会支持为(69.7%),有76.0%的冠心病患者领悟社会支持系统正常,领悟社会支持和实际社会支持呈正相关.结论 冠心病患者领悟社会支持、实际社会支持程度不高,应引起重视.
作者:尚玉秀;王学良;董桂清;丁文清;严淑珍;朱凤萍 刊期: 2010年第03期
目的 了解城市农民工生命质量(QOL)现状及其影响因素,为制定相应的政策和措施提供理论依据.方法 采用健康调查量表(SF-36)对贵州省贵阳市522名农民工进行QOL测定.结果 共发放调查表570份,收回558份,其中合格调查表522份,合格率为93.55%;522名农民工中男、女性分别为248和274人,平均年龄(28.43±8.06)岁;未婚、已婚和其他(离异或/和丧偶)分别为223,282,17人;小学及以下、初中、高中及以上文化程度者分别为73,255和194人;SF-36量表的分半信度和Cronbach's α系数分别为0.806 7(P<0.01)和0.777;躯体疼痛、总体健康、活力和精神维度上男性高于女性,仅总体健康维度上不同年龄、教育程度和婚姻状况间差异有统计学意义(P<0.01);多元逐步回归分析结果提示,两周患病、住处更换次数、自评健康和主观、客观支持是影响城市农民工QOL的重要因素.结论 农民工整体健康水平较差,生理、心理和社会适应等方面均不同程度地影响其QOL.
作者:严征;彭安辉;刘丰丰;张丽荣 刊期: 2010年第03期
目的 对高血压患者卧位和立位的醛固酮/血浆肾素活性值(ARR)进行分析,探讨同一患者2种不同体位时ARR值的差异.方法 应用放射免疫测定120例患者血浆肾素活性(PRA)和醛固酮(ALD),分别在卧位和立位采血测定血浆PRA和ALD,计算ARR值后进行分析.结果 120例患者的卧位ARR值为(153.14±33.25),立位ARR值为(78.80±27.42).样本ARR值经对数转换后符合正态分布.按α=0.05进行配对t检验,t=7.218,P<0.05,认为卧位和立位ARR对数值的分布差异有统计学意义.结论 ARR值在立位和卧位时存在差异,应制定适用于不同体位的诊断标准.
作者:张炯;邹恒昀;徐顺清;舒柏华 刊期: 2010年第03期
随着中国社会经济的发展,人们的生活水平和生活方式也在逐渐改变,加上人口老龄化的加剧,中国人疾病谱也发生了明显改变,高血压、糖尿病等慢性非传染性病的发病率持续上升并成为居民的主要死因.建国以来,我国曾进行过3次大规模的高血压流行病学调查.近一次的2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国≥18岁居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多.与1991年比较,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人~([1]).
作者:种冠峰;相有章 刊期: 2010年第03期
目的 了解浙江省杭州市区企业退休人员正常高值血压的发生率及相关的危险因素,为高血压和相关的心脑血管疾病在社区的防治提供依据.方法 用整群抽样方法随机抽取4个社区的企业退休人员1 959人,进行问卷调查、体格检查以及实验室检查.结果 杭州市区企业退休人员正常高值血压率为30.6%;多元Logistic回归分析发现,正常高值血压的危险因素主要是超重(OR=1.874,95%CI=1.376~2.553)、肥胖(OR=2.211,95%CI=1.034~4.726)、饮酒(OR=1.420,95%CI=1.001~2.015)、血糖异常(OR=1.760,95%(CI=1.050~2.949)、甘油三酯异常(OR=1.358,95%CI=1.045~1.765)及年龄增高(60岁~OR=1.576,95%CI=1.179~2.106;70岁~OR=1.957,95%CI=1.375~2.786).结论 企业退休人员正常高值血压率较高,存在多种危险因素.应提倡健康的生活方式,防止高血压和心脑血管疾病的发生.
作者:王花玲;陈雪萍;孙香爱;丁宏健 刊期: 2010年第03期
目的 了解浙江省伤寒副伤寒沙门菌耐药及分子分型特点,为伤寒副伤寒防制工作提供依据.方法 采用WHO推荐的改良K-B纸片法,对209株甲型副伤寒沙门菌和5株伤寒沙门菌进行14种抗生素敏感性试验;运用脉冲场凝胶电泳分型(PFGE)方法对119株甲型副伤寒沙门菌进行分子分型及流行病学特征分析.结果 209株甲型副伤寒沙门菌对红霉素、萘啶酸和利福平100%耐药.对阿米卡星100%敏感,对环丙沙星的敏感率仅为58%;5株伤寒沙门菌对红霉素和利福平100%耐药,对头孢噻吩、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、氨苄西林、阿米卡星和阿莫西彬克拉维酸100%敏感;不同地区间的甲型副伤寒沙门菌对大部分药物敏感率一致,只有多西环素存在较大差异;119株甲型副伤寒沙门菌共产生20种PFGE带型,并主要集中在2种同源性较高的型别.结论 2008年浙江省伤寒副伤寒以甲型副伤寒菌株为优势株,不同地区甲型副伤寒沙门菌对大部分抗生素敏感率一致;高发地区(台州)的菌株PFGE带型比较分散,可能与菌株变异有关.
作者:罗芸;叶菊莲;徐宝祥;张政;金大智;占利;杨婷婷 刊期: 2010年第03期
目前,中国农民工医疗保险在运作上面临着许多难点问题,影响医疗保险的覆盖面及保障水平.本研究在分析农民工医疗保险目前存在问题的基础上,结合商业保险优势以及商业医疗保险在社会医疗保险中的成功实践,对商业保险公司参与农民工医疗保险的可行性进行分析,提出和探索农民工医疗保险的商业化运作模式,以促使社会保险机构与保险公司就农民工医疗保险业务开展合作,在风险共担前提下,各自承担必要责任,共同提供良好的农民工医疗保险方法.现报告如下.
作者:石宏伟;于红 刊期: 2010年第03期
目的 探讨不同表型高脂血症中甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)间相关性.方法 选择江西省南昌市体检人群1 471人,检验血脂相关指标,采用SPSS 15.0统计软件进行相关性分析.结果 TC与TG仅在正常和绝对高脂血症组中呈正相关(r>0.38);TC和HDL-C仅在边缘高TG组中呈正相关(r>0.43);TC与LDL-C在正常、边缘升高、绝对高TC、绝对高LDL-C血症组中呈正相关.TG和LDL-C在正常组呈正相关(r=0.31),但在TC升高的高脂血症中却呈负相关(r≥0.60);TG与HDL-C除在边缘高TG血症组呈正相关外,在其他组均呈负相关.HDL-C与LDL-C在正常和边缘混合型高脂血症组中呈负相关(r≥0.20),而在绝对高TC血症及混合型高脂血症组呈正相关(r≥0.31).结论 血脂指标间相关性在正常与不同表型高脂血症组间存在较大差异.
作者:刘小如;邓泽元;苏海;卢玲;范亚苇;赵文红;张佳 刊期: 2010年第03期
目的 了解广东省广州市中小学生伤害相关危险因素,为开展学生伤害干预和监测提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法对广州市24 168名中小学生进行伤害问卷调查.小学1~4年级学生由家长填写问卷,小学4年级以上学生自填问卷;校园安全情况由调查员现场勘察结合校医咨询后填写;运用非条件Logistic回归分析方法分析伤害相关危险因素.结果 广州市中小学生伤害发生率为21.63%,伤害次数发生率为35.30%;非条件Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、午休时间、学习成绩、父亲年龄、家庭月收入、是否爱好体育运动、鞋底磨损情况、运动器械维修情况、是否疲倦时进行体育运动、是否带病参加体育运动、与动物玩耍频率是伤害发生的影响因素.结论 广州市中小学生伤害发生与个人、家庭及学校环境危险因素有关,制定学生伤害预防控制措施应综合考虑个人及环境因素影响.
作者:刘伟佳;张维蔚;麦锦城;何秀芳;林蓉;吴家刚;刘伟;荆春霞;杜琳 刊期: 2010年第03期
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT_1 R)基因A1166C多态性与新疆哈萨克族居民原发性高血压关系.方法 采用病例对照研究设计,以220例高血压患者为高血压组,220名血压正常者为对照组.应用聚合酶链反应和限制性酶切的方法检测ACE基因I/D与AT_1 R基因A1166C多态性.结果 高血压组中,ACE Ⅰ/D DD、ID、Ⅱ 3种基因型的频率分别为43.64%,34.54%,21.82%,对照组中分别为27.72%,48.64%,23.64%,差异有统计学意义(χ~2=19.89,P<0.01);高血压组中D和I 2种等位基因频率分别为60.91%,39.09%;对照组中分别为47.95%,52.05%,差异有统计学意义(χ~2=14.89,P<0.01);高血压组中,AT_1 R A1166C AA和AC2种基因型的频率分别为78.6%,21.4%,对照组中分别为81.4%,18.6%,差异无统计学意义(χ~2=0.51,P>0.05);高血压组中A和C2种等位基因频率分别为89.3%,10.7%,对照组中分别为90.7%,9.3%,差异无统计学意义(χ~2=0.45,P>0.05).结论 当个体携带ACE基因DD基因型时,增加患高血压的危险性;AT_1 R基因A1166C多态性与哈萨克族居民高血压发生无关;ACE基因AT_1 R基因之间可能有交互作用.
作者:郭淑霞;李娜;丁毓磊;郭恒;张景玉;徐上知;张翼华;牛强;孙凤 刊期: 2010年第03期
目的 了解2008年东南大学教职工的高血压患者状况,发现血压干预的重点人群,为高血压的有效预防与控制提供依据.方法 对2008年东南大学教职工参加集体健康体检后的结果进行统计分析.结果 2008年该校教职工高血压患病率为21.93%,正常高值人数为47.76%;患病率随年龄增长而上升,<65岁男性教职工高血压患病率远高于女性(P<0.05);超重、腹型肥胖者及腰臀比异常者的高血压患病率高于体重正常者(P<0.05).结论 占近1/2的血压水平处于正常高值的教职工是血压干预的重点人群,年龄、性别、身高、体质指数与腰臀比是高血压的危险因素.
作者:王健;张跃进;任苏坪;杜雯雯;邱芬;曹乾;巢健茜 刊期: 2010年第03期
目的 探讨锰染毒大鼠空间学习记忆变化的规律.方法 50只雄性大鼠适应性喂养1周后,随机分为5组,即生理盐水组(A组),Mn~(2+) 2.5,5,10,20 mg/kg(B、C、D、E组).腹腔注射生理盐水或MnCl_2溶液0.5 mL/d,共30 d.染毒结束后,采用Morris水迷宫试验测定大鼠潜伏期、总路程和穿台次数的变化.结果 经多组比较的单因素方差分析,潜伏期、总路程、穿台次数各组均数间差异有统计学意义(F=7.813,P=0.000;F=8.190,P=0.000;F=3.461,P=0.000);与A组比较,B、C、D和E组潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,D和E组潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0.05).与A组比较,C、D和E组总路程延长,差异有统计学意义(P<0.01);与B组比较,C、D和E组总路程延长,差异有统计学意义(P<0.01).与A组比较,B、C、D、E4组穿台次数减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锰染毒可以引起大鼠空间学习记忆障碍.
作者:肖忠新;牛丕业;李慧;李变兰;张淑华;高艾;田琳 刊期: 2010年第03期
原发性高血压是常见的慢性病之一~([1]),其心理-社会致病因素已引起重视.研究患者的社会适应状况及影响因素对在社区防治中选择干预措施、提高控制率、降低并发症等具有重要意义.本研究旨在对甘肃省兰州市某社区原发性高血压患者社会适应状况进行调查并分析影响因素,为制定原发性高血压防控措施提供依据.
作者:邹雨珊;王凤玲;张印红;王宁;王玉 刊期: 2010年第03期