学术投稿

代谢综合征腰围适宜切点ROC方法预测

邵继红;俞黎黎;王琨;沈霞;李东野;方晓芬;金英良;徐璐

关键词:代谢综合征, 受试者工作特征曲线(ROC), 腰围
摘要:目的 研究社区>20岁人群体质指数(BMI)、腰围(WC)的分布特征及其与代谢综合征的关系,探讨代谢综合征患者腰围的适宜切点.方法 于2007年1-6月调查在江苏省徐州市云龙区和泉山区3所医院参加体检的>20岁常住居民3 659人,根据中国代谢综合征诊断标准(CDS2004),应用受试者工作特征曲线(ROC),分析代谢综合征患者BMI与WC的相关关系,并以约登指数大作为腰围适宜切点.结果 代谢综合征患病率为15.2%,标化患病率为11.1%;男、女性代谢综合征患者腰围平均值分别为(85.8±9.6),(73.7±9.2)cm,BMI与WC相关性较高(r男性=0.780,r女性=0.788,P<0.05);代谢综合征的WC佳切入点男、女性分别为88.5,78.5 cm.结论 中国代谢综合征诊断标准的BMI与WC具有较好的相关性,使用ROC研究中国人群代谢综合征腰围切点与国际糖尿病联盟标准和美国代谢综合征诊断标准的腰围切点相近.
中国公共卫生杂志相关文献
  • 辽宁大伙房和汤河水库底栖动物质量指数评价

    水库湿地的水生生物群落和属种变化在客观上可反映水质状况,而底栖动物作为水库必测项目,在水质生物监测中发挥着重要作用.水库大多水体较深,底栖动物群落分布相对简单~([1]),以往多采用生物多样性指数进行群落结构和水质污染评价,往往因为种群单一及分类等原因,不能准确反映水体污染程度~([2-4]).为了解决水库湿地底栖动物监测与评价中出现的上述问题,本研究分别于2009年4月、7月采集辽宁省境内大伙房水库、汤河水库底栖动物样本,采用水库湿地底栖动物质量指数(BQI)~([1])进行评价分析.结果报告如下.

    作者:孙欣;李健;孔繁学;王俊才 刊期: 2010年第03期

  • 中药乙醇提取物对肝癌细胞中乙肝抗原抑制作用

    目的 观察中药乙醇提取物在乙型肝炎病毒(HBV)DNA转染的人肝癌细胞系2215细胞培养中,对2215细胞HBsAg、HBeAg分泌的影响.方法 药物对细胞的毒性实验,采用2215细胞为模型,加药后显微镜观察细胞病变.在无毒浓度下,分别检测30味中药提取物对细胞培养上清液中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)的抑制作用.结果 通过计算抑制百分率和治疗指数,其中18味为抑制乙肝表面抗原HBsAg有效低毒药物,其中使君子表面抗原抑制率高达89.7%,治疗指数为22.8;女贞子表面抗原抑制率高达87.9%,治疗指数为13.8.6味为抑制乙肝e抗原HBeAg有效低毒药物,其中石榴皮对e抗原抑制率73.6%,地耳草对e抗原抑制率72.6%.结论 本实验方法作为快速体外筛选模型简便易行,筛选的有效药物如使君子、石榴皮等可进行深入的抗乙肝病毒的体内实验研究.

    作者:侯庆萍;李玉虎;蒋美娟 刊期: 2010年第03期

  • 蒙古族人群病原体感染与高血压患病关系

    目的 探讨肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌和柯萨奇病毒感染与高血压的关系.方法 在蒙古族人群高血压现况研究基础上,选择767例高血压患者和762名血压正常者,进行病例对照研究;对研究对象有关危险因素进行问卷调查和身体指标测量,进行血脂、血糖、肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌和柯萨奇病毒IgG抗体检测.结果 病例组肺炎衣原体(40.6%)、肺炎支原体(18.3%)、幽门螺旋杆菌(56.3%)和柯萨奇病毒(41.4%)IgG抗体阳性率均分别高于对照组肺炎衣原体(36.8%)、肺炎支原体(18.0%)、幽门螺旋杆菌(53.0%)和柯萨奇病毒(40.9%)IgG抗体阳性率,但差异均无统计学意义(P>0.05);在调整心血管危险因素后,肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌和柯萨奇病毒感染对高血压患病危险性影响差异均无统计学意义.结论 肺炎衣原体、肺炎支原体、幽门螺旋杆菌、柯萨奇病毒感染与高血压危险性无明显关联.

    作者:唐惠;王艾丽;白双链;刘丽娟;佟伟军;张永红 刊期: 2010年第03期

  • 肠道病毒核酸快速定量检测方法建立

    肠道病毒是一组无包膜单链RNA微小核糖核酸病毒,主要由脊髓灰质炎病毒1-3型、柯萨奇病毒A1-23型,柯萨奇病毒B1-6型等组成~([1-3]).大多数肠道病毒感染是温和的或亚临床型的,病程发展可经过几个星期,极少数病例可导致严重疾病甚至死亡~([4-5]).

    作者:何丽芸;何雅青;张利平;张炯;徐顺清;舒柏华 刊期: 2010年第03期

  • 城市社区医院门诊高血压患者用药情况调查

    目的 了解城市社区门诊高血压患者的用药情况,为进一步控制高血压提供科学依据.方法 选取中国14个城市部分社区门诊高血压患者,调查他们的一般情况、患病及服药情况等.结果 共调查高血压患者11861例,平均年龄(58±13)岁,男性占47.3%;正在服用降压药8 295例,占69.9%;其中使用单药治疗患者占40.8%,使用1种固定剂量复方制剂(FDC)患者占38.5%,使用≥2种药物治疗者占20.7%;在服用的降压药中,FDC比例高,为44.7%,其余依次为钙拮抗剂占25.1%,血管紧张素转换酶抑制剂占10.4%,利尿剂占7.9%,B受体阻滞剂占4.2%等;社区门诊高血压患者的血压控制率为13.5%,门诊服药患者的血压控制率为17.5%.结论 固定剂量复方制剂和钙离子拮抗剂是我国城市社区门诊高血压患者的常用降压药;门诊高血压患者的血压控制率较低,应从多方面采取措施改善高血压患者的血压控制情况.

    作者:武轶群;张奕;任涛;唐迅;陈大方;胡永华 刊期: 2010年第03期

  • 高血压健康促进管理模式综合干预效果评价

    目的 探讨社区高血压健康促进诊疗管理模式对高血压患者进行综合干预的效果,为开展高血压综合防治与管理工作提供依据.方法 2006年5月-2008年10月,对山东省济南市山大路社区建档的276例高血压患者进行高血压相关知识和不良生活方式调查,并对其实施高血压健康促进诊疗管理,包括提供健康指导、行为调整、心理调试等非药物治疗及合理用药治疗等综合干预措施,定期随访.结果 干预前后高血压患者高血压相关知识知晓率明显提高(P<0.01);合理饮食、规律运动、控制体重、控制情绪较教育前明显增加(P<0.01);患者健康教育前后运动、行为(除每周锻炼时间外)问差异有统计学意义(P<0.01).结论 对高血压患者实施综合健康促进可以提高患者高血压相关知识知晓率,从而改变不良生活方式,提高血压控制率,以预防高血压并发症.

    作者:李西霞;林云虹;张淑玲;杲丽华 刊期: 2010年第03期

  • 高血压患者不同体位醛固酮/血浆肾素活性值比较

    目的 对高血压患者卧位和立位的醛固酮/血浆肾素活性值(ARR)进行分析,探讨同一患者2种不同体位时ARR值的差异.方法 应用放射免疫测定120例患者血浆肾素活性(PRA)和醛固酮(ALD),分别在卧位和立位采血测定血浆PRA和ALD,计算ARR值后进行分析.结果 120例患者的卧位ARR值为(153.14±33.25),立位ARR值为(78.80±27.42).样本ARR值经对数转换后符合正态分布.按α=0.05进行配对t检验,t=7.218,P<0.05,认为卧位和立位ARR对数值的分布差异有统计学意义.结论 ARR值在立位和卧位时存在差异,应制定适用于不同体位的诊断标准.

    作者:张炯;邹恒昀;徐顺清;舒柏华 刊期: 2010年第03期

  • 鲍曼不动杆菌耐药机制及药物治疗研究进展

    鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baunmnnii,Ab)属于条件致病菌,是目前引起医源性及社区性感染的重要病原菌~([1]),有相当数量的发病率及死亡率.Ab正常定植于人的皮肤上,亦可存在于医院物体表面和仪器设备上,如从呼吸机中分离出的Ab会引起呼吸机相关性肺炎(VAP)~([2]).

    作者:时露;段秀杰 刊期: 2010年第03期

  • 农村已婚妇女生殖道感染及影响因素分析

    目的 了解安徽省全椒县农村已婚妇女自觉生殖道感染(RTI)状况及其影响因素,为今后生殖道健康预防保健工作提供科学依据.方法 采用方便整群抽样方法,进行统一问卷调查.结果 共调查986人,收集有效问卷945份;51.5%的对象在近半年自觉有生殖道感染症状,在有症状者中就诊者占52.3%;在过去1年中10.7%的对象做过妇科检查,14.7%参加过当地卫生部门组织的健康讲座;自觉生殖道感染阳性症状与年龄、丈夫受教育程度、知晓生殖道感染症状、饭前洗手等个人卫生习惯均有关联(P<0.05),而与家居环境、家庭饮用水类型等无关联(P>0.05).结论 加强生殖健康知识的宣传力度、动员农村妇女及其家人积极参与是预防生殖道感染的有效措施.

    作者:丁书姝;周涛;冯丫娟;刘聚矩;张照祥;戴安萍;刘玉兰;翟金霞 刊期: 2010年第03期

  • 青岛市2003-2007年居民糖尿病死亡分析

    目的 对2003-2007年山东省青岛市居民糖尿病死亡趋势和特征进行分析,为进一步做好社区糖尿病综合防治工作提供参考.方法 采用国际死因分类法-10(ICD-10)进行死因分类,采用Access 2007及SPSS 15.0软件进行统计分析.结果 近5年来青岛市糖尿病死亡率呈明显上升趋势,从2003年的12.20/10万上升至2007年的15.10/10万,并随年龄的增长而升高,50岁~组增加明显,80岁~组达高;其中女性死亡率是男性的1.35倍,男性年均死亡增长率是女性的5.06倍;城市死亡率高于农村,农村年均死亡增长率高于城市,各区死亡率有较大差别.糖尿病患者根本死因为心脑血管疾病和肿瘤的死亡构成逐年增大.结论 青岛市糖尿病死亡率逐年上升,成为影响居民健康的主要慢病之一.中老年女性和城市居民是防治的重点.

    作者:倪娜;汪韶洁;逄增昌;张葵;张磊;宁峰;吴义丽;翟耀明 刊期: 2010年第03期

  • 高血压患者对SAS认知及治疗状况调查

    目的 了解高血压患者对睡眠呼吸暂停综合征(SAS)认知情况及疑似SAS高血压患者接受多导睡眠图监测(PSG)率和确诊SAS高血压患者的治疗率.方法 以解放军第94医院自2005年来516例高血压患者为研究对象,采取问诊时面对面问卷调查的方法,调查高血压患者对睡眠呼吸暂停综合征的认知及其治疗情况等相关因素.结果 516例高血压患者中认为SAS是高血压危险因素的为59例,占11.4%;高学历患者对SAS是高血压危险因子的认知率明显高于低学历患者;301例可疑存在SAS的高血压患者接受PSG检查92例,占总人数的30.6%;84例确诊为中重度SAS高血压患者有37例接受经鼻无创辅助通气或手术治疗,占总人数的44.0%.结论 高血压患者对SAS的认知率低,认知不足导致可疑存在SAS的高血压患者检出率低以及已确诊的高血压合并SAS患者有效的治疗率低.

    作者:徐劲松;袁春华;黄国明;王洪如;夏国际;宋宁燕 刊期: 2010年第03期

  • 氯乙烯暴露工人淋巴细胞P53基因mRNA表达

    目的 探讨氯乙烯(VCM)暴露工人外周血淋巴细胞P53mRNA表达的变化,分析P53基因表达与VCM暴露量以及P53基因多态的关系.方法 以VCM>1年的75名工人为暴露组,以43名无VCM以及其他毒物接触史的本地志愿者为对照组,实时定量PCR嵌合荧光法(SYBR Green I染料法)检测P53基因mRNA表达量.结果 VCM暴露组和对照组P53 mRNA相对表达量(2~(-△Ct)×10~2)的中位数及上、下四分位数分别为0.467(0.097,1.816)和1.640(0.960,2.680),经稳健线性回归分析排除年龄因素的影响,2组表达量差异有统计学意义(χ~2=53.42,P<0.000 1).按累计接触剂量将暴露人群分为高接触组和低接触组,2组P53基因表达差异无统计学意义(P=0.966).P53基因3个多态位点不同基因型对其mRNA表达量无明显影响(P>0.05).结论 VCM暴露会引起机体P53mRNA表达量降低.

    作者:仇玉兰;孙品;王威;吴芬;夏昭林 刊期: 2010年第03期

  • 细胞色素P450 2C19基因多态性研究进展

    细胞色素P4502C19(CYP2C19)是1种十分重要的药物代谢酶,主要存在于肝脏微粒体内,许多内源性底物、环境污染物以及临床上大约2%的药物均由其催化代谢~([1]).CYP2C19主要存在于肝微粒体中,位于第10号染色体上(10q 24.1~24.3).

    作者:张志贤;常福厚 刊期: 2010年第03期

  • 延边州农村居民正常高值血压及影响因素分析

    目的 分析延边地区农村居民正常高值血压检出率及其危险因素.方法 采用简单随机方法,选取吉林省延边朝鲜族自治州安图县农村20~70岁朝鲜族与汉族常住居民,进行问卷调查、血压测量、体格检查及生化指标检测,分析其正常高值血压检出率及其影响因素.结果 共调查5 903人,其中朝鲜族居民正常高值血压粗检出率为33.5%,汉族居民为39.0%,年龄调整后的标化检出率分别为40.9%和40.5%;其中朝鲜族居民正常高值血压标化检出率高于汉族居民(u=6.9,P<0.01);男性标化检出率高于女性(朝鲜族:u=93.8,P<0.01;汉族:u=65.8,P<0.01);正常高值血压检出率随年龄增加呈逐渐降低趋势(P<0.05).多因素分析结果显示,男性、年龄较低、超重或肥胖者、目前饮酒者、多种心血管疾病危险因素聚集者和朝鲜族等因素,与正常高值血压患病相关性较大,其中年龄及体质指数(BMI)对正常高值血压的影响均具有剂量-反应关系.结论 正常高值血压患病在延边州农村居民中较普遍,性别、年龄、超重或肥胖、饮酒、代谢综合征和民族与正常高值血压的患病密切相关.

    作者:方今女;熊英环;金政国;吴晓堃 刊期: 2010年第03期

  • 国际船舶压载舱沉积物中病原微生物检测分析

    目的 检测辽宁省大连市海湾停靠坞修的国际船舶压载舱沉积物中病原微生物的种类,探讨压载舱沉积物排放管理和卫生处理方法,为制定相应预防控制措施提供参考依据.方法 压载舱沉积物按照0.5 mg/0.5 mL样品接种10 mL增菌液的比例将压载舱淤泥分别接种到营养肉汤和碱性蛋白胨水中,37℃过夜震荡摇菌.增菌后划线接种在选择培养基上,过夜培养挑取阳性菌落纯培养后鉴定.结果 从45艘国际航行船舶采集的48份压载舱沉积物样品中共检出15种细菌,其中12种具有致病性.结论 必须加强国际船舶压载舱沉积物的排放监管和卫生学处理.

    作者:吴刚;薛芳;李云峰;宋锋林;杨益民;蔡鹏 刊期: 2010年第03期

  • 企业医疗保险人员高血压及糖尿病患病分析

    目的 分析辽宁省大连市2004年申请企业医疗保险补助人员高血压、糖尿病及并发症的流行病学特征,为制定慢性病防控及医疗保险补助政策提供依据.方法 在大连市2004年申请企业医疗保险补助的检诊合格人群中,通过整群随机抽样方法抽取13 691人作为研究对象;采用SPSS 11.5统计软件进行分析.结果 高血压的患病率为79.7%,糖尿病为47.4%,高血压并发糖尿病的患病率为30.5%;高血压并发冠心病的多,占80.6%;糖尿病并发视网膜病变的多,占60.3%;2种慢性病并发冠心病、视网膜病变和脑卒中都有随年龄增高而增加的趋势,而肾病在低年龄组人群中的患病率较高;高血压患者中女性冠心病视网膜病变并发症患病率较高,分别为83.9%,79.4%,男性脑卒中并发症患病率高,为45.25%.结论 高年龄段的患者应以预防和控制冠心病、视网膜病变和脑卒中为主,低年龄段应以预防和控制肾病为主;女性应重点预防和控制冠心病和视网膜病变,男性应重点预防和控制脑卒中.

    作者:邹飒枫;时景璞;高晓虹;李晓枫;乔晶;唐伟 刊期: 2010年第03期

  • 农民工医疗保险现状及商业化保险可行性

    目前,中国农民工医疗保险在运作上面临着许多难点问题,影响医疗保险的覆盖面及保障水平.本研究在分析农民工医疗保险目前存在问题的基础上,结合商业保险优势以及商业医疗保险在社会医疗保险中的成功实践,对商业保险公司参与农民工医疗保险的可行性进行分析,提出和探索农民工医疗保险的商业化运作模式,以促使社会保险机构与保险公司就农民工医疗保险业务开展合作,在风险共担前提下,各自承担必要责任,共同提供良好的农民工医疗保险方法.现报告如下.

    作者:石宏伟;于红 刊期: 2010年第03期

  • 健康体检人群高尿酸血症及代谢综合征患病分析

    目的 了解天津市部分成年健康体检人群中高尿酸血症(HUA)及代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病情况,为今后开展防治策略提供科学依据.方法 HUA参照临床诊断标准,MS按照2004年中华医学会推荐的MS诊断标准(CDS标准),对18 100名健康体检人员的检验结果进行分析.结果 该人群HUA总患病人数为2 294人,总患病率为12.76%,其中男性696人,患病率为10.90%;女性1 598人,患病率为13.64%,女性患病率高于男性(P<0.05);HUA合并MS总患病人数为902人,总体患病率为4.99%,其中男性339人,患病率为5.31%;女性563人,患病率为4.81%,男性患病率高于女性(P<0.05);HUA患病率随代谢紊乱的加重呈增高趋势(P<0.05).结论 该人群具有较高的HUA及MS患病率,因此,应尽早筛查和发现HUA和MS高危人群,并及时进行综合防治.

    作者:张美琳;黄国伟;常红;赵英华;刘冬梅;董春芳;周永明 刊期: 2010年第03期

  • 哈萨克族居民高血压与ACE和AT_1 R基因多态性

    目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT_1 R)基因A1166C多态性与新疆哈萨克族居民原发性高血压关系.方法 采用病例对照研究设计,以220例高血压患者为高血压组,220名血压正常者为对照组.应用聚合酶链反应和限制性酶切的方法检测ACE基因I/D与AT_1 R基因A1166C多态性.结果 高血压组中,ACE Ⅰ/D DD、ID、Ⅱ 3种基因型的频率分别为43.64%,34.54%,21.82%,对照组中分别为27.72%,48.64%,23.64%,差异有统计学意义(χ~2=19.89,P<0.01);高血压组中D和I 2种等位基因频率分别为60.91%,39.09%;对照组中分别为47.95%,52.05%,差异有统计学意义(χ~2=14.89,P<0.01);高血压组中,AT_1 R A1166C AA和AC2种基因型的频率分别为78.6%,21.4%,对照组中分别为81.4%,18.6%,差异无统计学意义(χ~2=0.51,P>0.05);高血压组中A和C2种等位基因频率分别为89.3%,10.7%,对照组中分别为90.7%,9.3%,差异无统计学意义(χ~2=0.45,P>0.05).结论 当个体携带ACE基因DD基因型时,增加患高血压的危险性;AT_1 R基因A1166C多态性与哈萨克族居民高血压发生无关;ACE基因AT_1 R基因之间可能有交互作用.

    作者:郭淑霞;李娜;丁毓磊;郭恒;张景玉;徐上知;张翼华;牛强;孙凤 刊期: 2010年第03期

  • 锰对大鼠空间学习记忆影响

    目的 探讨锰染毒大鼠空间学习记忆变化的规律.方法 50只雄性大鼠适应性喂养1周后,随机分为5组,即生理盐水组(A组),Mn~(2+) 2.5,5,10,20 mg/kg(B、C、D、E组).腹腔注射生理盐水或MnCl_2溶液0.5 mL/d,共30 d.染毒结束后,采用Morris水迷宫试验测定大鼠潜伏期、总路程和穿台次数的变化.结果 经多组比较的单因素方差分析,潜伏期、总路程、穿台次数各组均数间差异有统计学意义(F=7.813,P=0.000;F=8.190,P=0.000;F=3.461,P=0.000);与A组比较,B、C、D和E组潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,D和E组潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0.05).与A组比较,C、D和E组总路程延长,差异有统计学意义(P<0.01);与B组比较,C、D和E组总路程延长,差异有统计学意义(P<0.01).与A组比较,B、C、D、E4组穿台次数减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锰染毒可以引起大鼠空间学习记忆障碍.

    作者:肖忠新;牛丕业;李慧;李变兰;张淑华;高艾;田琳 刊期: 2010年第03期

中国公共卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会