林敬德；张雷；余加席；胥占忠；娄培安；王勇；温之花
目的 了解江苏省徐州市城乡居民慢性病的疾病负担情况,为制定相应的对策提供科学依据.方法 对徐州市城乡居民慢性病的健康损失和经济损失进行对比分析.结果 1997～2006年徐州市城乡居民恶性肿瘤、糖尿病、心脏病、脑血管病平均粗死亡率分别为151.12/10万,7.72/10万,77.68/10万,103.96/10万.标化死亡率分别为150.25/10万,9.48/10万,77.99/10万,95.67/10万.农村恶性肿瘤标化死亡率显著高于城市(x2=488.4,P=0.00).城市糖尿病、心脏病、脑血管病标化死亡率显著高于农村(x2=1495.9,P=0.00;x2=2247.5,P=0.00;x2=446.9,P=0.00).城市居民恶性肿瘤、糖尿病、心脏病、脑血管病标化减寿率分别为11.95‰,0.80%.,4.93%o,4.10%o;农村居民标化减寿率分别为14.99%o,0.33%.,2.86%.,2.84%.2006年徐州市城乡居民主要慢性病的人均直接医疗费用负担分别为99,48元.结论 慢性病已成为徐州市城乡居民主要的死亡原因,造成了较重的经济负担,应加强慢性病的预防控制措施,减轻慢性病疾病负担.
作者：林敬德；张雷；余加席；胥占忠；娄培安；王勇；温之花 刊期： 2009年第02期
目的 调查北京市各级医院突发公共卫生事件医疗救治能力现状.方法 对北京市153家医院的人员及床位设置、应急预案制定、实验室检测能力、医疗救治措施和应急药品储备等方面进行问卷调查.结果 134家医院完成调查问卷,应答率为87.6%.已成立专门的突发公共卫生事件应急小组的应答医院为96.3%,其提供应急的床位占床位总数的8.5%;已制定至少1类突发公共卫生事件应急预案的应答医院为93.3%,其中能全部分离鉴定霍乱弧菌、感染性腹泻病原体、H5N1禽流感病毒、鼠疫杆菌、SARS冠状病毒等13种致病微生物和有机磷农药、四亚甲基二砜四氨及肉毒杆菌毒素等3种致病源的医院为0,院内备有治疗上述致病源引起的15种疾病或中毒具体方案的应答医院为18.6%,储备有一定数量治疗上述疾病和中毒药品的医院为5.2%.结论 北京市各级医院突发公共卫生事件医疗救治能力还需要进一步提高和健全.
作者：张慧；黄建始；吕中全 刊期： 2009年第02期
目的 研究慢性酒精摄入对雄性大鼠脂肪组织胰岛素受体(insulin receptor,IR)、胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate-1,IRS-1)mRNA表达的影响,探讨酒精与胰岛素敏感性的关系及相关分子机制.方法 清洁级雄性Wistar大鼠40只,按体重随机分为对照组和低、中、高酒精剂量组,每天分别给予0,0.8,1.6和2.4g/(kg·bw)的酒精灌胃.第19周末,断头处死大鼠,测定空腹血糖和血胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).提取脂肪组织总RNA,通过半定量聚合酶链式反应方法测定IR、IRS-1 mRNA表达水平.结果 与对照组相比,中、高剂量组空腹血糖(葡萄糖)浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05);低、中剂量组胰岛素浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05);各剂量组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的升高差异均有统计学意义(P<0.05).低、中、高酒精剂量组IR、IRS-1mRNA表达水平分别为(0.588 ±0.039),(0.504±0.070);(2.678 ±0.031),(1.178±0.177);(0.761±0.137),(0.515±0.037).与对照组相比,各酒精剂量组IR、IRS-lmRNA表达水平均增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性酒精摄入可以引起雄性大鼠胰岛素抵抗,酒精造成脂肪组织IR、IRS-1mRNA表达的改变可能是引起胰岛素抵抗的分子机制之一.
作者：赵要武；赵立娜；郝丽萍；曲巍；刘烈刚；孙秀发 刊期： 2009年第02期
近年来,微波已经广泛应用于工农业、通讯、电视、医疗和军事等各个领域,其在给人们带来极大益处的同时,所引起的生物学效应也越来越受到重视.微波辐射可以引起机体的神经[1,2]、心血管、内分泌、免疫、造血及生殖[3]等的改变,中枢神经系统是微波辐射为敏感的靶部位,而作为机体能量代谢基础的线粒体是微波辐射后早出现病理改变的细胞器之一.本文就微波辐射对线粒体的结构和功能的影响、剂量效应关系、发生机制等方面进行综述.
作者：熊璐；彭瑞云 刊期： 2009年第02期
目的 检测白介素-1α(IL-1α)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在突出退变腰椎间盘及正常间盘中的表达,分析其在退变腰椎间盘中的作用.方法 收集42例腰间盘突出症手术切除的椎间盘组织,其中突出型22例,游离型20例为实验组;10例正常髓核取自腰外伤骨折患者,经免疫组化染色(SABC法)检测2组IL-1α及MMP-2的表达情况,进行统计学分析.结果 对照组中IL-1α与MMP-2的阳性表达较少或无表达,实验组中IL-1α在在腰椎间盘突出症,突出型阳性率为86.36%,与腰椎间盘突出症游离型阳性率为85%,2者比较差异无统计学意义(P>0.05).而MMP-2在腰椎间盘游离型中阳性率为90%,高于突出型63.63%的表达,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-1α与MMP2在诱发腰椎间盘退变过程中可能存在一定的关联性.IL-1α及MMP2表达增加可能是导致腰椎间盘退变突出的原因之一.
作者：王明月；屠冠军 刊期： 2009年第02期
目的 探索老年人自养金水平与身心健康的关系,为促进健康老龄化提供依据.方法 采用自测健康评定量表(SRHMS),对云南省昆明市18个社区中815名60～90岁的老年人进行入户问卷调查.以自养金水平分A组<300元/月、B组300～800元/月、C组>800元/月,并进行各组老年人生理、心理与社会健康、病患及卫生服务可及性的比较.结果 A、B、C 3组老年人身心健康的得分(5.82±1.83),(6.09±1.86),(6.27±1.69)分,与自养金数额呈正相关;自养金数额与其受教育水平(X2=202.53)、职业(x2=271.71)及养老金来源(X2=215.72)密切相关(P<0.01).A组仅31.43%享有医保,低于C、B 2组(90.59%和73.68%),缺乏医疗卫生服务的公平性和可及性.结论 经济支持是改善公共卫生服务,促进健康老龄化的根本保障.
作者：张河川；郑钱汝 刊期： 2009年第02期
目的 了解广西南宁市市售的畜禽内脏组织中抗生素、激素、重金属残留及其病理变化情况.方法 随机抽取南宁市场上销售的鸡、鸭、猪肝,生鲜牛奶;应用酶免疫吸附法检测激素,应用氢化物原子荧光光度法检测砷含量,应用双硫腙分光光度计法检测铅含量,应用石墨炉原子吸收光谱法检测镉含量,应用苏木素-伊红染色法做组织病理切片,在显微镜下观察病理改变.结果 从8个市场共收集样品371份.其中33份鸡肝、35份鸭肝、34份猪肝样品的铅检出率分别为72.72%,85.00%,73.53%;31份鸡肝和30份鸭肝样品的镉检出率均为100%;33份鸡肝、34份鸭肝和27份猪肝样品的砷检出率分别为93.34%,11.76%和33.33%;33份鸡肝样品中27份砷检测值超标,超标率为81.82%.70份鲜牛奶样品有4份检出速效氯霉素,检出率为5.72%.28份鸡肝、20份鸭肝样品全部检出乙烯雌酚.结论 南宁市的畜禽食品污染严重,存在安全隐患.
作者：梁惠宁；施向东；刘海燕；李必斌；苏萍；王孔前；黄健 刊期： 2009年第02期
饮用地下水是农村居民饮水中的重要组成部分,关系着农村居民的身体健康.我国部分地区均存在着饮用地下水的安全问题.为了解湖北省武汉市农村地下饮用水的卫生学状况,于2007年8月～11月对武汉市新洲、黄陂、蔡甸、江夏、洪山5个远城区的农村地下饮用水进行调查.
作者：吴林；周敦金；段继俊；张启生；王怀记；刘俊玲；李连春；聂绍发 刊期： 2009年第02期
目的 探讨大学生应对方式与主观幸福感的关系.方法 采用应对方式问卷和主观幸福感问卷对1206名大学生进行调查.结果 不同类型高校学生之间的解决问题、求助、退避、合理化、生活满意和消极情感维度的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001);女生较男生更多地采用求助和幻想的应对方式(P<0.001),女生幸福感水平高于男生(P<0.01);各年级大学生在自责、幻想、退避、合理化和负性情感维度差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001).大学生的主观幸福感与应对方式的解决问题和求助维度呈正相关,与应对方式的自责、幻想、退避、合理化维度呈负相关.结论 个体的应对方式能够在一定程度上预测其幸福水平.
作者：凌宇；朱翠英；刘文俐 刊期： 2009年第02期
肺癌是当前世界常见的恶性肿瘤之一,也是一种严重威胁我国居民身体健康的主要疾病[1].在我国,肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势[2].因此,准确评价肺癌的疾病负担具有重要意义.本文利用云南省昆明市2003年城区、郊区和农村的死因监测资料,采用早死所致生命损失年(YLL)和地理信息系统(GIS)技术对3个地区肺癌早死所致疾病负担及其地理分布进行分析比较,旨在为探索肺癌死亡的暴露因素和高危人群,采取相应的预防控制措施提供依据.现报告如下.
作者：蔡乐；陆义春；毕卫红；许传志；何丽明 刊期： 2009年第02期
轮状病毒(Rotavitus,RV)是引起婴幼儿肠胃炎(腹泻)的主要病原体,全球每年约60万5岁以下儿童因轮状病毒感染引起急性腹泻而死亡,其中80%以上发生在发展中国家[1].轮状病毒随粪便排出体外后,容易进入水体并稳定存在[2],较低数量的病毒即可引发感染,所以轮状病毒污染的水体对公众健康构成严重威胁.为了有效防状病毒疫情,对常见水体进行轮状病毒监测和来源分析,本文拟通过实时荧光定量PCR技术和测序来快速检测水体中的轮状病毒.
作者：陈小岳；谈立峰；吉俊敏；邵俊斌；田海林；许晓国 刊期： 2009年第02期
目的 纯化、复性志贺菌MarA蛋白并分析其生物学活性.方法 将构建好的BL21大肠埃希菌工程菌经异丙基-β-D-硫代-乳糖苷(IPTG)诱导,His-tag形式表达MarA融合蛋白(约21ku),采用超声波破碎细菌,提取包涵体用高浓度尿素裂解,经镍柱亲和层析纯化,纯化后的蛋白质在小分子保护剂及还原型谷胱甘肽(GSH)/氧化型谷胱甘肽(GSSG)的存在下对融合蛋白进行复性.用凝胶薄层扫描法测纯度.结果 从融合蛋白包涵体中获得纯度达90%以上的目的 蛋白,免疫蛋白印迹试验结果显示,复性后的MarA融合蛋白能与抗福氏志贺菌抗体发生特异性结合.结论 成功建立有效纯化融合蛋白包涵体His-MarA的方法.
作者：魏小娟；张继瑜；王松泰；李剑勇；周绪正；牛建荣；李金善 刊期： 2009年第02期
目的 了解甘肃省基层计划生育技术人员对避孕节育相关知识的知晓情况.方法 采用封闭式问卷对145名基层计划生育技术服务提供者的避孕节育知识掌握情况进行调查.结果 基层计划生育技术人员避孕节育专业知识的正确掌握率低达44.19%.对宫内节育器(T铜220C、T铜380A、宫铜300、母体乐铜375)、皮下埋植的相关知识调查显示,使用年限的正确掌握率分别为19.31%,28.28%,14.48%,55.17%,79.31%;主要副反应的正确掌握率分别为59.31%,55.86%,39.31%,48.28%,42.07%;避孕原理的正确掌握率分别为11.03%,12.41%,10.34%,11.72%,63.45%;消毒有效年限的正确掌握率分别为53.79%,45.52%,14.48%,43.45%,12.41%.结论 基层计划生育技术服务人员的文化程度偏低,信息不流通,对男用安全套知识及其他避孕节育相关知识的掌握情况差.因此,在开展技术服务方面能力不足,应引起重视.
作者：周妍；吕阳；王坤；李芝兰；杨永秀；杜蔚云 刊期： 2009年第02期
志贺菌传统分型方法主要是生化鉴定、血清学和噬菌体分型等,由于志贺菌的血清型别与部分大肠埃希菌存在交叉凝集,因此,无法体现暴发菌株间的遗传信息.为了探讨用于细菌性传染病监测、传染源追踪、传播途径调查和识别等暴发调查的适宜技术,本研究采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法[1],对1起由宋内志贺菌引起幼儿园食物中毒中的菌株进行了分子流行病学分析.现将结果报告如下.
作者：许亚宁；金东；崔志刚；于德山；张广业；汪鹏；景怀琦 刊期： 2009年第02期
沙门菌是食源性致病菌中一个主要的属,在各类细菌性食物中毒事件中,沙门菌造成的食物中毒位居前列[1.2].常规的沙门菌检测方法费时费力,已经不能满足食品生产质量控制的要求[3].因此,需要开发一种灵敏度高并且反应迅速的方法.Notomi等开发出一种新的恒温核酸扩增法一环介导恒温核酸扩增法(loop-mediated isothermal amplification ofDNA,LAMP)[4,5].本研究利用DNA环介导恒温核酸扩增法对市售不同生肉来源的沙门菌进行快速检测,并且着重在灵敏度和特异性方面对此方法进行验证,以建立的IAMP反应条件能够对今后病原微生物的检测研究工作提供参考依据.
作者：王丽；李琳；石磊 刊期： 2009年第02期
目的 探讨青春期肥胖儿童血压与体质指数(BMI)及空腹血清胰岛素(INS)的关系.方法 选取13-14岁青春期肥胖儿童65名和体重正常儿童87名为研究对象,测量身高、体重、血压,并计算BMI,用放免法测定空腹血清INS.结果 青春期肥胖组儿童高血压发生率(26.15%)明显高于对照组儿童(2.35%)(P=0.000),肥胖组高血压发生的相对危险度为11.377;肥胖组儿童空腹血清INS平均为(26.87±11.57)mU/L,高于对照组儿童(16.34±5.28)mU/L(P=0.000);收缩压(SBP)和舒张压(DBP)与空腹血清INS在控制BMI后均无相关性(P<0.05);SBP和DBP与BMI在控制INS后仍显示存在正相关关系(P<0.05).结论 肥胖儿童发生高血压的危险性明显高于体重正常儿童;肥胖儿童高血压的发生与BMI呈正相关,与血清INS水平变化无关.
作者：陈新岭；谭责清；郭新军；陈姜；胡巧云；王会贞；娄晓民 刊期： 2009年第02期
目的 探讨安徽省农村育龄妇女婚姻质量与生殖健康行为的关系,为进一步促进农村妇女生殖健康水平及提高婚姻质量提供参考依据.方法 通过分层整群抽样方法,采用Olson婚姻质量测量量表结合自制生殖健康行为问卷,对1380名已婚育龄妇女进行面访,应答率为88.4%.结果 调查对象的平均年龄为(22.72±2.38)岁,初婚年龄为14～32岁,婚姻质量各因子与性卫生、性伴交流存在一定的关联.文化程度与婚姻质量、生殖健康行为均呈正相关;而初婚年龄则与2者均呈负相关;性伴交流和性卫生行为均与婚姻质量呈正相关.结论 帮助妇女营造良好的婚姻关系,有助于提高她们的生殖健康水平.
作者：王向国；洪倩；王德斌；丁瑞；胡奎；姜柯；潘淑萍 刊期： 2009年第02期
目的 观察维生素C(VC)、维生素E(VE)对体外培养H2O2氧化损伤血管内皮细胞(VEC)超微结构的影响.方法 采用体外细胞培养方法,将血管内皮细胞分为正常对照组,H2O2氧化损伤对照组、VC+H2O2组(VC100μmol/L),VE+H2O2组(VE100μmol/L).分别将VC、VE加入到培养液中,预孵24h,再加入除菌后的H2O2进行损伤,终止培养后收集细胞,进行电镜观察.结果 透射电镜观察VEC,可见H2O2损伤对照组细胞超微结构明显异常,细胞表面呈光滑状,丢失特征性的细胞突起及微绒毛;胞质内线粒体损伤严重,形态模糊;粗面内质网明显扩张呈大囊泡状;溶酶体增多;少数细胞严重水肿,核形不规则,核内染色质部分溶解.VC+H2O2和VE+H2O2组血管内皮细胞超微结构仅有轻度损伤,多数细胞与正常对照组细胞相似;大部分细胞表面微绒毛和胞质突起均趋于正常,胞质内细胞器均在正常范围内;细胞核未见异常,核膜完好,核内染色质分布正常;仅有少数细胞粗面内质网有轻度扩张,线粒体结构模糊不清.结论 VC、VE可一定程度保护氧化损伤的血管内皮细胞的超微结构.
作者：王璇；高玉霞；常红；刘莉；杨海贤；黄国伟 刊期： 2009年第02期
目的 了解已婚流动妇女避孕方法选择情况及影响因素,保障流动妇女享有计划生育/生殖健康服务的合法权益.方法 采用多阶段抽样方法,通过访问问卷法收集资料,对已婚流动妇女避孕现状进行描述性统计分析,对有关影响因素进行列联表分析.结果 已婚流动妇女总避孕率为94.6%,避孕方法以宫内节育器为主,在流人地获得避孕方法的比例为43.6%,只有51.1%已婚流动妇女现用避孕方法为全部免费,年龄、避孕方法获得地点、选择/推荐者以及是否免费对避孕方法选择有显著影响(P<0.05).结论 已婚流动妇女尚未充分享有计划生育/生殖健康服务合法权益,需从多方面加强干预.
作者：尹勤；温勇；高祖新；毛京沭；宗占红 刊期： 2009年第02期
目的 探讨安徽省农村育龄妇女婚姻质量与妊娠相关关系,为采取相应干预策略提供依据.方法 随机抽取1 380名已婚育龄妇女,采用Olson婚姻质量问卷及妊娠相关问题问卷进行入户调查.结果 收集有效问卷1220份,应答率为87.3%.育龄妇女总妊娠数2 221次,其中自然流产率为7.3%,人工流产率为20.1%.育龄妇女产后躯体、焦虑、抑郁症状与婚姻质量(角色平等除外)的7个维度均呈负相关(P<0.01).产后求医行为与角色平等性总体呈正相关(P<0.01);怀孕次数与解决冲突的方式、角色平等性、死产与婚姻满意度,自然流产与夫妻交流、经济安排以及人工流产与婚姻满意度、性格相容性、经济安排均呈负相关(P<0.01);活产与婚姻满意度等5个维度呈正相关(P<0.01).结论 婚姻质量对农村育龄妇女的妊娠过程、结局及产后躯体、焦虑、抑郁症状等有显著影响.
作者：潘淑萍；洪倩；王德斌；王向国；姜柯；胡奎；丁瑞 刊期： 2009年第02期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
