钮娟珍；高蔓莉；李霞；印雪芬；于红波
目的:加强儿科护理风险管理教育,保证患者安全,提高护理质量.方法:针对儿科临床护理工作过程中存在的一些风险因素,制定风险管理教育计划,提高全科护理人员的风险意识.并对实施风险管理教育前后儿科病房中的患儿及家属进行满意度情况、不良实践发生情况进行评价.结果:实施风险管理教育后,患儿及家属满意度达到了96.5％,风险事件的发生率降低至1.2％.结论:在儿科实施风险管理教育,能够降低护理不良事件的发生率,提高儿科的护理质量.
作者：宋凤美 刊期： 2015年第08期
目的:探讨产房内发生护理不良事件的原因,从而制定安全管理对策,减少和杜绝医疗纠纷的发生.方法:采用回顾性分析的方法,分析浙江省嘉善县第一人民医院产房发生护理不良事件的原因,并探讨相应安全管理对策.结果:发生产房护理不良事件主要有产妇自身因素、医护人员因素、医院及科室管理层面的因素等.结论:针对产房护理不良事件发生的主要原因,积极采取安全管理防范对策,可减少护理不良事件的发生,确保母婴平安.
作者：徐娟珍；蔡惠芳 刊期： 2015年第08期
在中国当前医疗卫生体制改革的背景下,医院之间的竞争已经从单纯的医疗技术与医疗收入的比较,上升为以医院文化为核心竞争力的综合实力竞争.绍兴第二医院作为一家有着百年历史的县级综合性公立医院,有着宝贵的历史资料和丰富的档案资源.紧密结合医疗行业特点,通过深度挖掘医院得天独厚的历史遗产,通过崭新的视角与管理手段,既有传承又有创新,建立医院独特文化,充分发挥档案管理在医院文化建设中的积极作用.
作者：胡莹 刊期： 2015年第08期
目的:探讨走动式管理在门诊导诊护理质量管理中的应用效果,以期增强护理管理的准确性和可操作性,提高整体护理质量.方法:根据门诊特点制订3级走动式质控方式:护理部—护士长—质控组长,采取不定期、分区域巡查,制订护理质量标准及量化考核标准,评估实施前后护理质量及患者、医护人员满意度.结果:经过1年的走动式管理实施,护理质量控制评分显著高于实施前;患者满意度评分、医生满意度评分和护士工作满意度评分差异均具有显著意义.结论:门诊导诊实施走动式管理有助于护理质量管理水平的提高,亦可提高护理人员的工作效率和工作质量.
作者：邵盛欢 刊期： 2015年第08期
检验科室在妇幼保健医院日常职能行使中占有重要作用,检验工作的质量水平直接关系着妇幼保健群体的切身利益.文章结合工作实际、区域现状调查,就妇幼保健医院检验工作的一般性和常规性问题进行了分析,并就进一步提高妇幼保健医院检验工作的质量提出了全要素管控、高标准实施、专项性管控和精细化管理的全面质控管理和优化策略.
作者：陈飞红；陈赛；许莹珂 刊期： 2015年第08期
目的:分析无痛人流手术用药差错的原因,并探讨相应的干预管理对策.方法:金华市妇幼保健院于2013年4月～2014年4月期间开展流产关爱(PAC)服务,进行回顾分析了在此期间无痛人流术过程中的用药情况.结果:金华市妇幼保健院在此期间无痛人流手术总共2264例,用药差错出现106例,其中主要的用药差错事件为米索前列醇直接口服(应舌下含服)和双氯芬酸纳栓置入阴道(应经肛门纳入).结论:无痛人流术前用药差错事件与医患之间的交流以及护士的整体素质密切相关.
作者：何春霞 刊期： 2015年第08期
目的:探讨安全目标管理在高压氧治疗管理中的应用效果.方法:选择2012年1～12月开展安全目标管理前在我院实行高压氧治疗的102例患者作为对照组,2013年1～12月开展安全目标管理后在我院实行高压氧治疗的135例患者作为干预组.对照组按常规程序进行高压氧治疗,干预组在安全目标管理下进行高压氧治疗,对比两组的患者身份识别失误率、未签知情同意书发生率、违禁物品入舱发生率和治疗不良反应发生率.结果:干预组和对照组的患者身份识别失误率、治疗不良反应发生率、违禁物品入舱发生率、未签知情同意书发生率均有显著性差异(P＜0.05),干预组明显低与对照组.结论:实行安全目标管理后,高压氧治疗过程中的安全缺陷显著减少,安全质量水平和管理水平得到明显提高,提示安全目标管理是高压氧治疗的一项有效管理方法.
作者：肖青松；邱淑静；周卫京 刊期： 2015年第08期
目的:探讨自我管理训练法对焦虑症病人的依从性与生活质量所产生的影响.方法:选择衙州市第三医院2011年1月～2013年1月收治的132例焦虑症病人进行研究,随机分为研究组、对照组,各66例.出院后对照组给予常规药物持续治疗及健康指导,研究组在对照组基础上增加自我管理训练.研究期限为12周,比较2组病人在随访期内的服药依从性及生活质量.结果:研究组的依从性显著高于对照组(P＜0.05),生存质量方面,生理领域、心理领域、社会功能的评分也明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:对焦虑症病人实施自我管理训练,有助于提高其治疗依从性,改善生活质量,为稳定病情提供保障.
作者：谭素仙 刊期： 2015年第08期
目的:对浙江省湖州市中心医院消化内科住院患者健康教育需求情况进行分析,有针对性地为住院患者提供个性化健康教育.方法:对2013年3月～2014年3月期间浙江省湖州市中心医院127例消化内科住院患者的健康需求情况进行调查.总发放132份问卷调查表,收回有效问卷调查表127份,并对收回的问卷调查表进行数据统计.结果:97.6％的消化内科住院患者认为了解与病情有关的知识是非常重要的.调查显示,100％的消化内科住院患者都需要健康教育知识.处在入院初期、住院期间、出院后等不同阶段的患者希望得到合适的健康教育.结论:要给予患者人性化关怀,充分调动消化内科住院患者恢复健康的主观能动性,使其积极配合治疗护理,达到健康教育的目的.
作者：朱利亚 刊期： 2015年第08期
目的:探讨质控小组在丽水市中医院妇产科临床护理质量管理中的应用效果.方法:妇产科成立3级质量控制体系,质控小组采取不定期、分区域巡查,制定质控方案及流程,根据评估后的结果针对现存的问题提出有针对性的改整措施.评价质控小组实施质量评估前后护理质量及患者、医护人员满意度.结果:质控小组实施1年后护理质量控制评分显著高于实施前;患者满意度评分差异具有显著性意义;医生满意度评分差异具有显著性意义.结论:妇产科实施质控小组模式有助于护理质量管理水平的提高,同时提高了护理人员的工作效率和工作质量.
作者：卢春芬 刊期： 2015年第08期
作为临床科室护理工作的领导者、组织者与实践者,护士长自身业务素质和管理水平的高低,对于科室拥有一支高水平的护理团队、优异的护理质量、和谐的护患关系具有十分重要的作用.护士长综合素质的高低决定着医院护理队伍思想观念、业务技能和水平.作者结合自己多年的临床护理管理工作经验,分析了新形势下作为一名护士长应具备的能力和素质:精湛的业务技能、良好的人格魅力、较强的学习能力、良好的管理能力、牢固的安全意识.
作者：王淑珍 刊期： 2015年第08期
目的:对母婴同室新生儿医院感染进行分析,探讨降低感染的高效、科学的管理对策.方法:对浙江省长兴县妇幼保健院2011年2月～2014年2月母婴同室新生儿医院感染检测资料进行回顾统计,分析感染的危险因素和感染特点.结果:2011～2014年这4年母婴同室新生儿医院感染率分别为3.25％、2.14％、0.97％和0.47％,平均感染率为1.73％.母婴同室新生儿医院感染率从2011到2014年下降了2.78％.感染部位主要集中在呼吸道,占总数的47.8％.此外,皮肤、脐部等部位感染也占有相当大的比例.感染的病原菌主要为表皮葡萄球菌,占总数的27.69％.母婴同室新生儿医院感染的因素主要与护理操作、新生几用具、新生儿易感以及医务人员有关,需要加强这些方面的管理.结论:提高医护人员的综合素质,做好新生儿用具以及病房的消毒,强化母婴同室新生儿医院感染管理,可有效预防母婴同室新生儿医院感染.
作者：应建丽 刊期： 2015年第08期
目的:分析新生儿窒息的危险因素,探讨适合的护理管理措施.方法:选取122例新生儿窒息的患者作为研究组,选取65例健康新生儿作为对照组,通过统一的临床研究表收集患者的母体因素、胎儿因素、胎盘因素、脐带因素和分娩因素,采用单因素x2检验和Logistic回归分析筛选出独立危险因素.结果:新生儿窒息的独立危险因素有胎盘因素、脐带因素、妊高征、高龄初产、严重贫血、呼吸系统疾病、早产儿、宫内感染、呼吸道梗阻、剖宫产、急产和产程用药不当.结论:新生儿窒息与多种因素有关,提示护理人员应密切关注这些高危因素,采取合理的护理措施,以降低新生儿窒息的发生率.
作者：鲍丽娟；胡丽娅；缪小红 刊期： 2015年第08期
目的:了解住院中青年2型糖尿病患者自我管理现状,并探讨教育方法及策略.方法:采用问卷形式对128例住院中青年2型糖尿病患者的自我管理现状进行调查分析.结果:53.1％住院中青年2型糖尿病对糖尿病不太了解或完全不了解,发病后几乎未再来院复诊的患者占42.2％;46.4％患者不太知道需要定期做哪些检查,12.5％的患者从不知道需要定期检查;近1次糖化血红蛋白10％以上的占20.7％,39.3％患者不清楚自己的糖化血红蛋白值;表示生活基本不规律者或极不规律者分别占53.9％、16.4％;认为当前所处的工作压力太大、不能承受者占24.2％.结论:住院中青年2型糖尿病患者对疾病的认知及自我管理状况不容乐观.提高患者对疾病的认知是目前开展住院中青年2型糖尿病患者教育的当务之急,改变患者不良的生活方式是自我管理的重要内容,指导患者压力的正确应对方式至关重要,教育中还应注重改变患者对待疾病及自我管理的信念和态度,利用教育前评估制定个体化的教育策略同时结合多种教育形式是提高住院中青年2型糖尿病患者自我管理能力的有效途径.
作者：刘良红；陈敏华；付丹；官常荣 刊期： 2015年第08期
心血管内科多为老年患者,病情复杂,易发生突发状况,以上因素给临床护理及用药安全带来了极大挑战.提高护理质量能够帮助患者康复,改善护患关系.同时,加强用药安全管理有助于缓解病情,避免用药错误,减少医患纠纷.文章详细阐述了提高心血管内科护理质量及用药安全的方法,以提高医院管理水平,降低护理及用药风险.
作者：尹璇 刊期： 2015年第08期
目的:探讨在口腔专科医院中针对护理不良事件PDCA循环管理的有效性.方法:回顾性分析2010年1月～2011年1月绍兴市口腔医院口腔外科病房上报的60例护理不良事件,应用PDCA循环管理方法,通过计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)4个阶段,护理不良事件进行科学精细管理和动态监管.结果:实施PDCA持续质量改进以来,2011年1月～2012年1月护理不良事件发生10例,病房总住院人数5860人次,护理不良事件发生率0.17％,对比2010年1月～2011年1月的1.53％,护理不良事件发生率显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实施PDCA循环管理模式既可以显著提升院方管理效率,又能减少患者痛苦和经济负担,大大提升了患者对护理人员的满意度.
作者：朱小青 刊期： 2015年第08期
目的:研究以人为本的柔性管理在急诊护理管理中的应用效果.方法:选择浙江省金华市中心医院急诊科的60名护理人员为研究对象.随机分为观察组和对照组.对照组30名,采取常规临床管理.观察组30名,采取以人为本的柔性管理.比较两组护理人员患者的满意度及临床护理管理效果(护理工作投诉率、急诊护理技能、自我满意度).结果:观察组患者满意度高于对照组(u=2.1213,P=0.0339).观察组与对照组的护理工作投诉率分别为3.33％和20.00％,有统计学差异(x2=4.0431,P=0.0444);观察组与对照组的急诊护理技能得分分别为(95.5士3.1)分和(85.6±6.7)分,有统计学差异(t=7.3451,P＜0.0001);观察组的自我满意度高于对照组(t=9.2098,P＜0.0001).结论:以人为本的柔性管理用于急诊护理管理,能显著提高患者的满意度,提高护理人员的急诊护理技能和自我满意度.
作者：徐小燕；陈岚；郑寒；何龙英 刊期： 2015年第08期
目的:针对泌尿外科患者术后存在的一些潜在风险因素,提出相应的安全护理管理措施,以促进患者康复.方法:对浙江省永康第一人民医院2013年1～11月间150例泌尿外科患者术后进行观察,针对护理过程中患者出现的各种问题进行分析,提出相应的安全管理措施.结果:结果术后150例患者无1例出现严重的并发症,均康复出院.结论:准确了解泌尿外科患者术后出现的问题,采取有针对性的护理措施,加强与患者及其家属的沟通,做好出院教育,能有效提高患者的治疗效果.
作者：胡兰贞 刊期： 2015年第08期
探讨中医药院校附属医院进行临床科研培训的模式,因为它是提高中医医院医师的科研水平、培养其临床科研能力的途径,也是中医药事业发展的必然要求.本文从5个方面进行论述,提出了提高中医医院医师临床科研创新综合能力的方法.
作者：张金生；赵珍珍 刊期： 2015年第08期
目的:研究探讨安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用价值.方法:随机抽取米市巷街道社区卫生服务中心药剂科实施安全质量管理前后各1年时间中的患者资料共2000份作为研究对象,每年1000份,统计药剂科的药品储存调配过程中发生药品损坏、过期、滥用的情况以及门诊和住院患者对药物使用的满意度的情况,分析安全管理理念在医院药剂科管理中发挥的作用和应用价值.结果:比较两组中发生药品过期、药品损坏和药品滥用的情况,实施前发生率分别为2.7％、1.9％和3.4％;实施后,发生率分别为0.1％、0.2％和0.5％;这三项指标的比较均有统计学差异(P＜0.05).实施前后前后,患者的满意度分别为69.1％和96.4％,满意度显著提高,比较有显著差异(P＜0.05).结论:树立安全质量管理理念在医院药剂科管理和实施安全质量管理对于药剂科药品的储存调配具有十分重要的意义,能实现药剂科药品的规范化管理,有利于药品质量的改善和患者用药满意度的提高,经济效益、社会效益得到显著提升.
作者：安建飞 刊期： 2015年第08期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
