曾志能
近几年来,各医院不同程度地实行成本核算,但分析各医院的核算现状,还存在着一定的误区.本文就医院成本核算规范化模式谈点自己的构想,与大家一起探讨.
作者:傅裕君 刊期: 2004年第12期
由于医院投资、融资、并购等决策的失误或利率、汇率的调整等因素,导致医院财务陷入困境,资金难以为继,终造成经营秩序混乱,形成了财务危机.一、医院财务危机的主要预警信号1.收支结余持续下降,出现赤字.医院收支结余出现赤字或净资产出现负增长是医院陷入财务危机的信号,是非正常的经营状况.
作者:蔡海平 刊期: 2004年第12期
现行的医保制度在费用控制上取得了良好的效果,但也出现一些新的问题,如医院拒收参保病人等.参保病人前往医院就诊,医院却以社会医疗保险局给的钱已经用完为由拒绝治疗参保病人.参加医疗保险,为的就是在患病时能够得到应有的保障,现在却因此被医院拒之门外!这简直是对社会保险目的的一种嘲讽.不仅如此,医疗服务质量下降的现象也比较普遍,尤其在实行总额预付制的医院.
作者:杨柳 刊期: 2004年第12期
由于医疗服务的特殊性,医疗服务市场上供求双方的信息不对称问题比一般商品更为严重,并造成了医疗服务供方的败德行为、难以避免的医患纠纷以及供求双方的不公平交易.因此,应加强对医疗服务系统的管理,包括完善信息披露制度、引入市场竞争机制、加强医患沟通、改革利益分配机制、加强医疗服务价格监管等.
作者:王成艳;张格杨 刊期: 2004年第12期
光阴荏苒,不知不觉,<卫生经济研究>杂志已经20周岁了.创刊之初,我就是它的一个读者;不久,我就成为它的一个作者;从1994年起,我又荣幸地担当起它的审读员,成为它的一个诤友.作为它的一个读者,我从它所发表的文章中获得了许多教益,丰富了自己的学术生活;作为它的一个作者,我从它所发表的拙作中受到了鼓舞,推动了自己的学术研究;作为它的一个诤友,我从对它的审读中体会到创办学术刊物之艰辛,以及学术刊物成长之不易.
作者:印石 刊期: 2004年第12期
医疗服务市场的开放和医疗费用的上涨使越来越多的病人开始关注对医疗机构的选择.而对医疗机构来说,谁赢得病人的满意和忠诚,谁就将终赢得市场.
作者:陶明璋 刊期: 2004年第12期
一、现状与背景温州医学院附属第一医院(简称温医一院)是一家医疗设备先进、技术力量雄厚的三级甲等综合性医院,在患者中享有很高的声誉,是浙南闽北地区的中心医院.医院占地面积16600平方米,编制床位767张,日均门诊量4500人次左右.
作者:阮耀民;冯亦亮 刊期: 2004年第12期
随着卫生改革和医疗制度改革的不断深入,一级医院已不能完全适应广大患者的医疗需求.近,笔者对镇江市区一级医院运行情况进行了全面调查,并对其发展和改革方向进行了思考.
作者:李一平;张正明 刊期: 2004年第12期
潍坊市辖4区6市2县和3个开发区,拥有卫生防疫机构市级1处、县级14处(其中开发区2处).近几年来,我们按照国家卫生部、省卫生厅要求,结合潍坊实际,对卫生监督体制改革进行了积极探索,现对主要做法、存在问题及对策介绍如下.
作者:马安宁 刊期: 2004年第12期
在<卫生经济研究>创刊20周年暨出版200期这个喜庆的日子里,我把自己与<卫生经济研究>的故事讲述一下,与大家共飨.
作者:贺承志 刊期: 2004年第12期
一、基层卫生管理队伍现状以我县为例,全县有国家办医疗卫生机构43家(县直医疗卫生单位5家、乡镇卫生院8家、卫生所30家).全县共有卫生管理人员78名,其中本科学历1人,占1.28%;专科19人,占24.36%;中专21人,占26.92%;中专以下37人,占47.44%.按技术职称分:高级职称7人,占8.97%;中级34人,占43.59%;初级37人,占47.44%.78名管理人员中无一人接受过卫生管理专业知识系统培训,仅18人(仅占23%)参加过不同类型的短期卫生管理知识培训.
作者:占宗刚;毛军 刊期: 2004年第12期
分析了当前中国卫生改革的形势,认为存在的主要问题是卫生系统绩效差,医院市场化、医疗费用增长、需求受抑制,城乡之间在卫生服务覆盖率、可及性和健康结果等方面的差异拉大.总结了三医联动改革的成就和今后改革的方向,认为中国需要做更多的循证政策研究来解决自身的问题并迎接挑战.
作者:胡善联 刊期: 2004年第12期
对青海省卫Ⅷ项目县和非卫Ⅷ项目县农村卫生服务提供能力和利用水平进行比较研究,总结项目工作取得的成绩、成功的经验以及存在的问题,为推进农村卫生改革与发展、合理制定农村卫生工作政策提供依据.
作者:王和平;赵晖;毛辉青;李琰;苏克俭;杨立嵘;吴焕才;孙晶;杨华;周琳 刊期: 2004年第12期
新世纪党中央作出了实施人才强国战略的重大决策,提出了把优秀人才集聚到党和国家的各项事业中来的战略任务.这对我国卫生事业构筑卫生人才发展新机制和全面推进卫生人才工作,促进卫生事业发展有着重大意义.
作者:迟心志;翟强;王在翔 刊期: 2004年第12期
一、医院预算管理存在的问题1.预算编制草率.医院预算编制往往由财务部门闭门造车,没有深入调查研究,分析医疗市场变化,而是依据上年的决算数据加加减减而成.这种预算带有某种程度的估算,没有细化到具体项目和具体执行部门,也没有对预算进行可行性论证,归根结底,没有把预算编制当成医院经济发展大事而引起重视.
作者:吴中;汪义锋;游在农 刊期: 2004年第12期
20世纪80年代以后,中国农村经济体制发生了很大的变化,由单一的集体经济转变成了以家庭联产承包责任制为主的多元经济,合作医疗由于失去了集体经济的依托,出现大面积的滑坡.现在,只有10%的行政村尚有合作医疗,而且主要集中在发达地区.广大农民缺乏基本医疗保障,基本上处于自费医疗的状态.
作者:王斌 刊期: 2004年第12期
光阴似箭,日月如梭,不知不觉中,<卫生经济研究>就20周岁了.我有幸目睹她的诞生和成长.值此喜庆之际,说点个人心愿.
作者:刘纪华 刊期: 2004年第12期
一、预算管理医院基本建设投资项目预算是年度财务预算的重要组成部分,应按照财政部门有关要求统一、及时编制,报经上级主管部门批准后需要调整的应编制正式调整预算,并按规定程序报批,以维护预算的严肃性.
作者:袁征 刊期: 2004年第12期
卫生与经济协调发展是卫生与经济这两大不同范畴系统在发展中的互动、适应、配合与促进.经济发展与卫生发展具有关联性,但不具有必然性,一定程度的卫生发展也不代表已与经济协调发展.卫生与经济协调发展要以政府计划调控为主,实行计划调节与市场调节相结合.实现卫生与经济协调发展必须不断增加对卫生的投入,增加的投入不是单一的经济投入,而是包括经济投入在内的综合投入.
作者:程广德 刊期: 2004年第12期
公立医院转制以后,其投资主体发生了变化,带给社会公众的新问题之一就是安全性.笔者试就此谈一点个人的看法.1.政府监管的安全性就目前我国政府来说,特别是在社会发展领域,还是习惯于以行政管理方式为主,对采用经济杠杆,如财政政策、税收政策、价格政策等市场机制来调控,目前还不是很成熟,并没有形成一个很好的行政手段和框架.
作者:梅锦芳 刊期: 2004年第12期