复方血竭对溃疡性结肠炎模型大鼠细胞因子的调节作用

李楠；王雪明；吴凯；翟俊山；张林；石玉玲；王欣；沙立娜；宋晶莹

关键词：血竭, 结肠炎, 溃疡性, 细胞因子

摘要：[目的]观察复方血竭对溃疡性结肠炎(UC)实验大鼠的治疗作用及其细胞因子(CK)的调节作用.[方法]将动物随机分为复方血竭组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、模型组、空白(正常)组,除正常组外其余3组动物分别用2,4一二硝基氯苯(DNCB)建立大鼠UC模型,镜下观察其结肠黏膜损伤及溃疡形成情况,并分别测定各组组织白细胞介素β1(IL-1β)、IL-4、IL-6、IL-10的水平,进行分析.[结果]模型组大鼠结肠黏膜糜烂、炎细胞浸润与溃疡形成情况严重,其他各组分别有不同程度的炎症修复、溃疡愈合,尤其以复方血竭组为明显,该组IL-1β、IL-6水平较模型组明显降低,IL-4、IL-10水平明显升高.[结论]DNCB免疫损伤使大鼠结肠黏膜呈现炎症改变与溃疡形成,复方血竭治疗UC途径之一,可能是抑制UC大鼠IL-1β、IL-6等炎性CK,上调IL-4和IL-10等抑炎性CK,从而调节CK网络,纠正异常的免疫功能,降低免疫细胞对炎症的反应性,从而有利于炎症的消除及组织的修复.

中国中西医结合消化杂志相关文献

逍遥散对腹腔注射卵清清蛋白致肠易激综合征大鼠内脏敏感性的作用

[目的]研究腹腔注射鸡卵清清蛋白(Alb)致肠易激综合征(IBS)大鼠内脏敏感性的变化及逍遥散的调节作用.[方法]采用腹腔注射鸡卵清Alb法建立IBS大鼠模型.实验动物随机分为正常组,模型组,阳性对照(匹维溴胺)组,逍遥散高、中、低剂量组,观察各组大鼠引起腹部收缩反射的小容量阂值及不同扩张容量下腹壁肌电活动的变化,研究逍遥散的干预作用.[结果]腹腔注射鸡卵清Alb致IBS大鼠内脏敏感性明显增高(P＜0.01).而逍遥散能降低结、直肠扩张引起INS大鼠腹部收缩反射的小容量阈值,降低IBS大鼠不同扩张容量下的腹壁肌电活动(P＜0.05,＜0.01),且有一定的量-效关系.[结论]腹腔注射鸡卵清Alb致IBS大鼠内脏敏感性增高,逍遥散可降低IBS大鼠的内脏高敏感性.

作者：石君杰；戴玉英；徐发莹刊期： 2007年第06期
比较4种质子泵抑制剂治疗胃食管反流病

胃食管反流病(GERD)是常见的消化道疾病.在西方国家中,约有40%的成年人受GERD症状的影响,它主要影响人们的生活质量.其中,40%～60%有症状的GERD患者内镜检查有糜烂性食管炎,严重程度与胃酸反流的程度和持续时间有关,抑酸是有效治疗GERD的关键[1].质子泵抑制剂(PPI)有较强的抑酸作用,同时能快速缓解GERD患者的症状,已被认为是GERD起始治疗的首要选择[2],其在治疗食管炎及维持治疗、预防复发方面有重要作用.

作者：徐欣萍；杨昭徐刊期： 2007年第06期
中药正肝方治疗肝炎后肝硬化伴高甲胎蛋白血症疗效观察

[目的]观察中药正肝方治疗肝硬化伴高甲胎蛋白(AFP)血症患者的临床疗效.[方法]86例肝炎后肝硬化伴高AFP血症患者随机分为2组.对照组给予常规西药综合治疗,治疗组在常规西药综合治疗基础上,配合以中药正肝方为基本方辨证加减,每日服1剂,分2次口服,疗程6个月.观察2组治疗前后肝功能、AFP、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及影像学检查情况,比较2组治疗效果.[结果]正肝方能改善肝硬化伴高AFP血症患者肝功能和血清肝纤维化指标(P＜0.01),降低血清AFP水平(P＜0.01),其综合疗效优于对照组.[结论]正肝方能有效降低肝硬化伴高AFP血症患者血清AFP水平,并具有抗肝损伤、抗肝纤维化作用.

作者：杨大国；邓欣；李知玉；吴其恺；李晓良；聂广刊期： 2007年第06期
清热祛湿法对肝纤维化大鼠肝细胞凋亡的影响

[目的]探讨清热祛湿法对肝纤维化大鼠肝细胞凋亡的影响.[方法]采用复合因素诱导肝纤维化大鼠模型,期间每日灌服清热祛湿法代表方清香散,6周后,观察清热祛湿法对肝细胞凋亡的影响.[结果]清热祛湿法能明显减少肝纤维化大鼠肝细胞凋亡的数目(P＜0.01).[结论]清热祛湿法能明显抑制肝细胞凋亡,其抗凋亡效应可能通过抑制肝细胞或肝星状细胞分泌转化生长因子β1实现.

作者：文彬；贺松其；罗显荣；杨俊刊期： 2007年第06期
人工神经网络在预测胰腺炎病程变化中的应用

[目的]通过胰腺炎发生过程中酶学的时限变化建立人工神经网络(Artif-icial Neural Networks,ANN)模型来预测胰腺炎患者病程变化.[方法]分析131例胰腺炎患者的临床资料及其血尿淀粉酶、血脂肪酶的测定时间和结果,把测定时间(h)、血尿淀粉酶、血脂肪酶测定值归为4个集合,应用MATLAB 6.5软件描出拟合曲线,并建立胰腺炎发病全程酶学监测的ANN模型,同时随机抽取14例临床确诊患者(具有确切病程)的数据作为输入值进行模型验证,以检测网络的稳定性.[结果]在发病的早期胰腺炎患者血脂肪酶和血淀粉酶基本上呈正相关(Y=24.517 4+47.788 6X,r=0.528 2,P＜0.01),而整个病程中血脂肪酶能更有效地反映患者病情变化,血尿淀粉酶和血脂肪酶拟合的ANN模型对胰腺炎病程预测的准确度为56.6%.[结论]利用胰腺炎酶学ANN进行胰腺炎病程预测能起到良好效果.

作者：刘奇才；王凤清；洪国粦；徐美华；欧启水刊期： 2007年第06期
疏肝和胃汤治疗功能性消化不良60例

[目的]观察疏肝和胃汤治疗功能性消化不良(FD)的疗效.[方法]将符合FD诊断的107例患者随机分为2组,治疗组60例给予疏肝和胃汤治疗,对照组给予莫沙必利治疗,2组均4周为1个疗程.[结果]2组总有效率比较差异无统计学意义,而治疗组证候总积分的降低幅度明显高于对照组(P＜0.01).[结论]疏肝和胃汤治疗FD有较好的疗效.

作者：朱迪刊期： 2007年第06期
肝硬化患者血清血小板源生长因子变化的临床意义

[目的]观察肝硬化患者血清血小板源生长因子(PDGF)水平的变化,分析其与患者病情程度及肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、IV型胶原(IV-C)水平的关系.[方法]采用ELISA、RIA分别检测正常人(对照组)40例、乙型肝炎后肝硬化患者(观察组)30例(按病情程度分为Chil-PugA级9例、B级11例、C级10例)的血清PDGF、HA、LN、PⅢNP、Ⅳ-C水平.[结果]肝硬化各组患者PDGF及所测血清学指标均明显高于对照组(均P＜0.05),PDGF水平按病情严重程度依次升高,各组之间均存在显著性差异(均P＜0.05),并与所测肝纤维化血清学指标的水平正相关(均P＜0.05).[结论]PDGF与肝硬化程度相关,可能是促进肝硬化患者肝纤维化加重的原因之一.

作者：钟基大；刘伟刊期： 2007年第06期
归脾汤联合质子泵抑制剂三联疗法治疗消化性溃疡的远期疗效

[目的]研究归脾汤联合质子泵抑制剂三联疗法治疗消化性溃疡(PU)的远期疗效.[方法]将90例PU患者随机分为2组,治疗组45例应用归脾汤联合质子泵抑制剂三联疗法(奥美拉唑、阿莫西林及枸缘酸铋钾)治疗;对照组45例,应用质子泵抑制剂三联疗法治疗.[结果]治疗组临床总有效率95.6%,胃镜1年内复发率7.5%,胃镜2年内复发率12.5%,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]归脾汤联合质子泵抑制剂三联疗法治疗PU,有助于提高愈合率及降低复发率,巩固远期疗效.

作者：曾令西刊期： 2007年第06期
康复新联合奥美拉唑治疗难治性胃食管反流病25例

[目的]观察康复新及奥美拉唑联合运用治疗难治性胃食管反流病(GERD)的疗效.[方法]将难治性GERD 50例随机分为2组,A组于清晨空腹及晚上睡前服用奥美拉唑20 mg,康复新10 ml,3次/d;B组用奥美拉唑,用法同A组,2组疗程均为8周.疗程结束后,复查胃镜,观察比较食管炎及反流等症状的改善程度.[结果]A组,临床症状总有效率84.0%,B组为56.0%(P＜0.05);胃镜检查评价,A组总有效率为96.0%,B组为72.0%(P＜0.05).[结论]康复新联合奥美拉唑治疗GERD有较好的疗效.

作者：谭松刊期： 2007年第06期
消食散治疗小儿消化不良48例

[目的]观察消食散治疗小儿消化不良的临床疗效.[方法]将99例患儿随机分为2组,治疗组48例口服消食散治疗,对照组51例口服多潘立酮治疗,2周为1个疗程,比较2组疗效.[结果]治疗组临床治愈29例,有效19例,总有效率为100.0%;对照组临床治愈17例,有效21例,无效13例,总有效率为74.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]消食散治疗小儿消化不良较多潘立酮疗效为佳.

作者：彭乔发；江运启刊期： 2007年第06期
泰魄颗粒治疗慢性功能性便秘的研究

[目的]探讨泰魄颗粒治疗慢性功能性便秘的临床和药理效果.[方法]对慢性功能性便秘患者采用不含蒽醌类泻下药的泰魄颗粒治疗,并与麻仁丸对照,进行临床疗效观察.同时观察泰魄颗粒对动物肠道运动功能的影响.[结果]泰魄颗粒治疗组总有效率83.34%,治愈率20.0%;对照组总有效率73.34%,治愈率10.0%.2组间临床疗效比较差异有统计学意义.泰魄颗粒并能改善长期服用刺激性泻下药患者的肠电图异常现象.动物实验证明该药能提高小鼠小肠推进速度,呈明显量-效关系,长期给药未产生耐受现象.[结论]泰魄颗粒是不含刺激性的泻药,能改善肠道运动功能,对刺激性泻药耐受者有较好疗效.

作者：陈棣兰；孙晓进；任爱农；施正华；郭晓华刊期： 2007年第06期
大肠息肉的内镜特点及病理分析

对142例大肠息肉的临床、内镜及病理特点进行了回顾性分析.现报告如下.

作者：杨辉；张卓；刘国卓刊期： 2007年第06期
加味欣胃汤治疗更年期妇女功能性消化不良40例

[目的]评价加味欣胃汤对更年期妇女功能性消化不良(FD)的治疗效果.[方法]将80例更年期妇女FD患者随机分为2组,各40例,进行临床疗效观察.治疗组给予加味欣胃汤,每日1剂,分早晚2次口服;对照组口服莫沙比利(加斯清)治疗,每次5 mg,每日3次.[结果]治疗组治愈率为62.5%,总有效率为92.5%,均高于对照组的40.0%及75.0%(均P＜0.05).[结论]加味欣胃汤对更年期妇女FD的治疗效果优于莫沙比利.

作者：何玲；甘爱萍刊期： 2007年第06期
口炎清治疗复发性口腔溃疡70例

[目的]观察口炎清治疗复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)的临床疗效.[方法]120例ROU随机分为2组,治疗组70例,给予口炎清治疗;对照组50例,给予左旋咪唑、维生素C及维生素B2治疗.治疗2周后,评价其症状缓解及溃疡愈合的情况.[结果]治疗组临床治愈率为60.0%,总有效率为91.4%,高于对照组的20.0%及70.0%(P＜0.01及＜0.05).[结论]口炎清治疗ROU的临床疗效明显优于左旋咪唑、维生素C及维生素B2.

作者：黄明河刊期： 2007年第06期
肠易激综合征与情志因素关系的中西医研究进展

肠易激综合征(IBS)是消化科常见的一种功能性肠道疾病.近年随着人们生活节奏的加快和社会竞争的日益激烈,IBS的发病率呈上升趋势,各国为之耗费了大量的医疗资源和医疗费用,并一度成为国内外研究的热点,其中精神心理因素(情志因素)与IBS的关系倍受关注,笔者就近十年来IBS与情志因素的关系研究进展作一综述.

作者：李金斗；孙志广刊期： 2007年第06期
消痰散结方治疗中晚期胃癌15例

[目的]观察消痰散结方治疗中晚期胃癌的疗效.[方法]30例患者随机分为2组,每组15例,分别采用消痰散结方和化疗(FOLFOX4.方案)治疗,观察中医症状疗效、生存质量、治疗前后血清癌胚抗原(CEA)变化.[结果]2组部分中医症状疗效有显著性差异,2组均能降低血清C;EA水平(p＜0.05),组间CEA降低水平差异无统计学意义(P＞0.05),但消痰散结方治疗可明显提高患者的生存质量.[结论]采用消痰散结方治疗中晚期胃癌可提高患者的生存质量,是治疗中晚期胃癌的有效方法.

作者：吕东来；魏品康刊期： 2007年第06期
2种根除幽门螺杆菌方案的比较研究

[目的]通过2种根除幽门螺杆菌(Hp)方案的比较,以期探讨根除方案的优劣及Hp耐药的机制.[方法]139例因各种上消化道症状行胃镜检查并快速尿素酶试验阳性的患者,随机分为2组(符合根除Hp的条件及排除条件),A组67例用奥美拉唑20 mg,阿莫西林1 g,克拉霉素0.5 g;B组72例用奥美拉唑20 mg,阿莫西林克拉维酸钾分散片(7:1)4片,克拉霉素0.5 g.均每日2次,共1周.根除结束1个月后,再行13碳一尿素呼气试验,判断Hp的根除效果.[结果]A组根除率为86.57%(58/67),B组为88.89%(64/72),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]2组Hp根除率无显著性差异,即加入β-内酰胺酶抑制剂并没有显著提高Hp根除率,故Hp可能不产生β-内酰胺酶,其耐药性可能与β-内酰胺酶无关.

作者：李睿；庞伟刊期： 2007年第06期
慢性胃炎患者胃黏膜三叶因子1与细胞间黏附分子1蛋白表达

[目的]在幽门螺杆菌(Hp)阴性慢性浅表性胃炎(CSG)中探讨脾胃湿热证与三叶因子1(TFFl)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)蛋白表达的相关性.[方法]Hp阴性CSG患者(脾胃湿热组27例,脾虚组10例)及对照组10例,经临床检查、胃镜取标本、病理学及免疫组化SP法检测胃黏膜炎症程度及TFFl、ICAM-1的蛋白表达情况.[结果]胃镜下脾胃湿热组胃黏膜充血水肿较脾虚证明显.炎症程度:脾胃湿热组＞对照组(P＜0.01),脾虚组＞对照组(P＜0.05),脾胃湿热组稍重于脾虚组.TFFl蛋白表达:脾胃湿热组＞脾虚组＞对照组.ICAM-1蛋白表达:脾胃湿热组＞脾虚组稍高于对照组.ICAM-1蛋白表达与炎症程度呈正相关(P＜0.01).TFFl与ICAM-1蛋白表达呈正相关(P＜0.01).[结论]脾胃湿热证时TFFl、ICAM-1蛋白均呈高表达.提示脾胃湿热证中TFFl可能与机体正气抗邪状态有关;ICAM-1可能参与湿邪致病的分子机制.

作者：林坚；劳绍贤；林华欢；马剑颖；李合国；梅武轩刊期： 2007年第06期
大黄对重症急性胰腺炎大鼠炎症因子的影响

[目的]研究大黄对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肿瘤坏死因子a(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)的影响,探讨大黄治疗SAP的作用机制.[方法]采用胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠法建立大鼠SAP模型.将SD大鼠随机分为假手术组、SAP组、大黄治疗(大黄)组.观察各组不同时间点血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、MCP-1水平及胰腺组织中TNF-α、IL-6、MCP-1的mRNA水平.[结果]与假手术组比较,SAP组血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、MCP-1水平均明显升高,胰腺组织中TNF-α、IL-6、MCP-1 mRNA水平亦明显增加(均P＜0.01);大黄组与SAP组比较,血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、MCP-1水平及胰腺组织中TNF-α、IL-6、MCP-1 mRNA均明显降低(均P＜0.01).[结论]大黄治疗SAP的机制可能是通过下调炎症递质的表达而减轻SAP的炎症反应.

作者：冯珍；邹晓平；徐肇敏；吕瑛刊期： 2007年第06期
内镜下喷洒中药凝胶剂治疗溃疡性结肠炎52例

[目的]观察内镜下喷洒中药凝胶剂治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果.[方法]100例UC患者随机分为治疗组52例,运用中药凝胶剂内镜下喷洒治疗;对照组48例,用柳氮磺胺吡啶栓肛门塞入治疗,2组间进行疗效对比观察.[结果]治疗组近期治愈率及总有效率为65.38%及92.31%;对照组分别为37.48%及72.29%;2组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).[结论]中药凝胶剂内镜下喷洒治疗UC疗效可靠,且不良反应少.

作者：尹希光刊期： 2007年第06期