陈建伟；许骏；曹玉广
现阶段,糖尿病已经成为我国重要的公共卫生问题[1].多数糖尿病人属于院外病人.病情控制的好坏与其对疾病的认识及行为危险因素密切相关.只有充分了解病因,建立健康的生活方式,自觉对病情进行监测,并积极配合治疗,才能从根本上控制好病情,防止并发症的发生,从而提高生活质量.2001年6～12月,在北京市城区中对2型糖尿病人开展行为危险因素干预,以评价干预措施对社区糖尿病知识、态度和行为的影响.
作者：尹香君；焦淑芳；时颖；王瑜；谢瑾；李健 刊期： 2003年第11期
目的探讨HIV感染者体内CD4细胞数与病毒载量的关系.方法对84人的207次血样进行病毒载量的测定,对194人的491次血样进行CD4/CD8细胞数的检测.CD4/CD8细胞计数采用流式细胞仪的绝对计数法进行检测,使用核酸序列测试(NASBA)方法检测病毒载量.对其中一部分人进行随访,采集血样并检测相应指标.结果 HIV感染者体内的CD4细胞数与病毒载量的Log值呈负相关(r=-0.576,P＜0.01),CD4/CD8比值与病毒载量的Log值呈负相关(r＝-0.544,P＜0.01).CD4细胞数较低的感染者,CD8细胞数也较低.在HIV感染者体内,随着病毒载量的升高,CD4细胞数呈下降趋势.结论病毒载量与CD4有明显的相关关系,当病毒载量较低时,使用CD4细胞数可以粗略估计血浆中病毒载量的高低.CD4/CD8比值与病毒载量的Log值呈现负相关.当病毒载量较高时,HIV感染者体内病毒载量与CD4细胞数的变化趋势相反,但不完全同步.
作者：鲍作义；李林；庄道民；刘思扬；刘永健；李松；李敬云 刊期： 2003年第11期
目的研究茶多酚(TP)、维生素C(Vc)对镉肾毒性的影响.方法将Wistar大鼠40只,随机分成4组.第1组为对照组,第2组大鼠皮下注射1.44 mg/kg氯化镉溶液;第3、4组大鼠以TP、Vc预处理后皮下注射1.44 mg/kg氯化镉溶液,每周3次,连续6周.分别在实验开始后第4周和6周时将大鼠移入代谢笼,收集24 h尿样,分别测定尿N-乙酰-P-氨基葡萄糖酶(NAG)活性和尿蛋白、尿镉含量.于后一次注射24 h后处死大鼠,采集血液和肾皮质样品.测定各组大鼠血清尿素氮、血及肾皮质的丙二醛(MDA)含量,血及肾皮质镉含量.结果染镉4周后,与单纯染镉组比较,TP和Vc能明显降低尿NAG酶活性和尿蛋白含量.染镉6周后,TP和Vc能显著降低血清尿素氮、血及肾皮质MDA含量.TP还能显著降低血、肾皮质镉及升高尿镉含量.结论 TP、Vc预处理对镉中毒所致的肾损伤有一定的预防作用,此种预防作用可能与它们的抗氧化作用及促进镉排泄有关.
作者：陈慧中；徐兆发；裴秀丛；郑霄；李晶；李北利 刊期： 2003年第11期
目的研究大蒜素对顺铂(CDDP)所致肾损害的预防作用及其可能机制.方法将SD大鼠按体重随机分3组,分别为对照组(生理盐水组)、CDDP组、CDDP+大蒜素组.处理后,分别在1,3,5 d测体重、肾脏系数、血清尿素氮(BUN)、肾皮质匀浆丙二醛(MDA)以及超氧化物歧化酶(SOD)活性等.结果大蒜素预处理可减轻CDDP引起的体重降低、肾脏系数升高及BUN水平升高;能抑制CDDP引起的MDA形成增高;并能抑制CDDP引起的SOD活性下降.结论大蒜素经口给予能预防CDDP所致的肾损害,其机制可能与其强大的抗氧化和清除自由基活性有密切关系.
作者：刘勇；仲来福 刊期： 2003年第11期
随着医院现代化的发展,医院感染的特点不断发生改变,感染率有所上升,已成为一个重要的公共卫生问题.据此,本文对本地区医院感染的状况和内、外科感染的危险因素进行分析.
作者：吴泰顺；黎松林；肖锦晖；钟璋平；马智超；聂绍发；谭礼萍 刊期： 2003年第11期
目的了解硼镁石粉和氯烟复合物在湖沼和山丘地区灭螺效果.方法采用硼镁石粉80 g/m2干撒、氯烟复合物0.8 g/m2喷洒,同时与氯硝柳胺2 g/m2喷洒和空白对照比较.结果在湖沼地区,硼镁石粉和氯烟复合物在30 d内钉螺死亡率分别在18.21%～40.38%及31.65%～36.07%,显著低于同期的氯硝柳胺组;至灭螺后30 d,活螺密度与空白对照无显著差异;施药后连续3 d降雨可能降低其灭螺效果.在山丘地区,硼镁石粉撒药后7 d,其灭螺效果不如氯硝柳胺,但15 d及30 d后其活螺密度即与氯硝柳胺无显著差异,钉螺死亡率在30 d时显著高于氯硝柳胺,活螺密度持续下降;氯烟复合物灭螺效果不明显.结论硼镁石粉在山丘地区灭螺效果较好,随着时间延长有上升趋势,但无论在湖沼地区或山丘地区,氯烟复合物灭螺效果不佳.
作者：吕大兵；汪天平；吴维铎；曹四清；张世清；张功华；汪奇志；姜庆五 刊期： 2003年第11期
目的探讨维生素E琥珀酸酯(VES)诱导人胃腺癌SGC-7901细胞凋亡的死亡受体(Fas)信号转导途径.方法人胃腺癌SGC-7901细胞经不同剂量VES(5,10,20 μg/ml)处理,同时做琥珀酸、维生素E和空白对照,采用DAPI(4,6-贰脒基-2-苯基吲哚)荧光染色法观察细胞凋亡情况,用Western Blot法检测Fas、带有死亡结构域的Fas相关蛋白(FADD)和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(caspase-8)蛋白表达情况,Fas和FADD反义寡聚核苷分别转染SGC-7901细胞后,用荧光法检测caspase-8活性.结果经VES处理后的细胞DAPI染色可见凋亡的形态学改变,20 μg/ml VES处理48h后的细胞凋亡率为89.6%;VES处理48h后Fas、FADD和caspase-8蛋白表达明显增加,且呈剂量-效应关系;阻断Fas可明显抑制FADD蛋白表达,Fas和FADD反义寡聚核苷转染细胞后caspase-8活性明显降低(P<0.01),其中阻断Fas的效果高于阻断FADD.结论维生素E琥珀酸酯诱导人胃腺癌SGC-7901细胞凋亡过程中启动了Fas信号转导途径,VES启动Fas后,FADD将Fas和caspase-8联接起来,活化caspases级联反应,从而构成Fas/FADD/caspase-8的凋亡信号途径.
作者：李垚；吴坤；赵艳；于卫平 刊期： 2003年第11期
目前测定生物碱常用的方法有化学法、薄层色谱法和高效液相色谱法.化学法仅能粗略定性,薄层色谱法和高效液相色谱需要标准品才能准确定性.而GC/MS不需标准品,通过谱库检索能准确定性,这对中毒成分快速准确的测定有很大的优势.为此,我们采用固相萃取分析药酒中的番木鳖生物碱.报告如下.
作者：林佶；鲁寿芳 刊期： 2003年第11期
自1998年始,作者承担卫生部任务,深入青海、西藏、四川、甘肃和陕西等地,对青藏高原及其周边地区大骨节病进行了多次科学考察,通过考察得知,青藏高原大骨节病病情严重而活跃,个别村屯X线检出率可高达80%以上,是目前全国重病区之一[1～3].考察组根据目前已掌握的大骨节病新进展,提出在青藏高原进行换粮防病的实施方案,并建议在青海和西藏设立实验观察点,进行干预实验.干预在1999年实施,其中西藏采纳了考察组的建议,在病区实施了换粮,青海则自行采取了补硒的措施,现将这2项实验的结果报告如下.
作者：李群伟；李江；扎西泽登；丁真群培；冉丽莎 刊期： 2003年第11期
膳食脂肪酸包括饱和脂肪酸(saturated fatty acids,SFA,S)、单不饱和脂肪酸(monounsaturated fatty acids,MUFA,M)和多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFA,P),而PUFA又包括n-6和n-3PUFA.大量研究表明,膳食脂肪酸的结构如碳链长度、饱和程度、空间构象及衍生物的不同对血脂水平、细胞膜功能及细胞因子等均有不同作用,从而对心血管疾病、动脉粥样硬化以及机体的免疫功能产生影响.膳食脂肪酸构成比,尤其是n-6与n-3比值对血脂代谢及免疫功能有不同影响.也有从脂肪酸的构成对血脂代谢的影响进行了探讨[1～3].目前关于n-6/n-3的推荐比值也存在较大的差异.本研究以膳食正常脂肪摄入量为前提,模拟我国居民膳食脂肪酸构成比现状(SFA:MUFA:PUFA为1∶1.7∶1.2)[4,5],对不同n-6/n-3比值的膳食对小鼠血脂代谢及免疫功能的影响进行了实验研究.
作者：郭艳；苏宜香 刊期： 2003年第11期
目的探索乙型肝炎病毒(HBV)全基因组的结构特点.方法应用直接PCR基因分型法确定HBV基因型,然后随机选择1例单纯HBV C基因型感染的患者血清,分3个相互重叠片段扩增HBV基因并分别克隆测序.利用Vector NTI Suite 7.0软件包、GeneDoc 2.6和TreeView 1.5,将该3个基因片段拼接为全基因组序列,命名为BDHB1,并进行基因进化树分析和同源性比较.结果 HBV C基因型序列全长为3215 bp,其中A占22.2%,G占22.4%,C占26.8%,T占28.6%;有S、C、P和X区4个开放读码框架(ORFs);HBsAg亚型为adr;HBVRT区549～552aa为YMDD,未发生变异;未发现前C区nt1896G变异:BCP区nt1762、1764发生双突变.对HBV分段序列及全基因组序列进行基因进化树分析显示,BDHB1与HBVVC基因型的同源性高.结论 BDHB1基因组符合HBV C基因型结构特点,在BCP区存在双突变.分片段扩增再拼接可作为全基因组序列分析方法之一.
作者：董庆鸣；何忠平；庄辉；宋淑静；戴旺苏 刊期： 2003年第11期
随着入世,我国医院将面临更加激烈的市场竞争,生存环境进一步严峻,要想立足就必须拥有其核心竞争力.基于知识和技能的核心竞争力理论与知识管理有着极为密切的联系,两者的结合性研究对于医院的健康发展有着十分重要的意义.
作者：周琳；宋炜；许苹；连斌；朱敏 刊期： 2003年第11期
多糖广泛存在于植物、微生物(细菌和真菌)和海藻中,来源很广.其中研究较早且多的是从细菌中得到的各种荚膜多糖,它在医药上主要用于疫苗生产.近几十年来,人们发现从植物中提取的多糖具有非常重要与特殊的生理活性.这些多糖参与了生命科学中细胞的各种活动,具有多种多样的生物学功能,如参与生物体的免疫调节功能,降血糖、降血脂、抗炎、抗疲劳、抗衰老等[1].目前人们已成功地从近百种植物中提取出了多糖并广泛地用于医药和保健食品的研究和开发中.现综述如下.
作者：常改；杨溢；霍飞；李静 刊期： 2003年第11期
过氧化苯甲酰(Benzoyl Peroxide)简称BPO,作为面粉改良剂对面粉有着显著的增白作用.国标GB2760-1996[1]规定面粉中的BPO限定使用量为0.06 g/kg.其测定方法国标GB/T18415-2001[2]一、二法均采用气相色谱法.在使用过程中,我们认为一法测定时间周期较长,且一法样品前处理操作烦琐复杂,二法检测浓度只能勉强满足评价标准.本文在参考国标方法及有关文献[3,4]的基础上,建立了简便快速地测定面粉中过氧化苯甲酰的分析方法,取得了满意的结果.现介绍如下.
作者：赵立峰；吴雪样 刊期： 2003年第11期
目的研究中国男性人群安全套使用频率的数字模型及其影响因素.方法对深圳市收容教育所收容的192名男性商业性服务受供者进行了匿名的结构式问卷调查.结果男性人群使用安全套的频率与性伴关系的特征之间存在显著相关关系,商业性伴、非商业性临时性伴和固定性伴间坚持使用安全套的发生概率分别为0.494 6,0.332 6和0.160 0;从不使用安全套的发生概率分别为0.166 1,0.281 2和0.525 8.结论性伴关系特征是影响人们在性行为中是否使用安全套的重要影响因素.
作者：左群；张孔来；单广良；刘民；刘德辉 刊期： 2003年第11期
目的了解长江航线船员对AIDS知识的掌握程度,评价对长江航线船员开展艾滋病健康教育效果.方法对长江航线船员进行艾滋病健康教育干预,采取匿名问卷(KABP)方法,在干预前后分2次进行AIDS知识问卷调查.结果长江航线船员对艾滋病知识已有一定的了解,但对艾滋病的传播途径认识不全面,经过健康教育干预后,长江航线船员对艾滋病知识的知晓率有显著提高,对待艾滋病人的态度亦有较明显的改善.结论开展艾滋病健康教育可提高长江航线船员对艾滋病知识的掌握程度,应该加强和推广.
作者：王芃；刘铁；孔繁学 刊期： 2003年第11期
目的探讨学龄前儿童幽门螺杆菌(Helicobactre pylori, H.pylori)感染的危险因素.方法以2001年5～6月在浦城县实验幼儿园所检查中确诊的H.pylori感染儿童64例为病例组,以同期检查的未感染H.pylori儿童为对照组,进行1∶2配对的病例对照研究.结果条件Logistic回归分析筛选出学龄前儿童H.pylori感染的5个危险因素:即平时照顾小孩的人有胃病史(OR=4.95);平时有啃手指、玩具、文具的习惯(OR=4.74);低人均居住面积(OR=3.73);襁褓中接受口嚼食物喂养(OR=3.36)和与成人共用一个刷牙口杯(OR=2.40).结论儿童幽门螺杆菌感染呈现家庭内聚集,且与儿童个人卫生习惯、居住条件呈密切相关.积极防治成人的 H.pylori感染、改善生活居住状况、教育小儿从小养成良好的饮食和卫生习惯对降低儿童H.pylori感染起重要作用.
作者：林希；陈晓冰；吴斌；许能锋 刊期： 2003年第11期
目的探讨氟化物是否通过影响骨形态发生蛋白的表达导致氟骨症异位骨化的发生.方法用不同浓度氟化物对培养的乳鼠成骨细胞形态、增殖和碱性磷酸酶活性的影响及对骨形态发生蛋白表达的直接影响进行实验观察.结果 10-5 mol/L氟化物对成骨细胞增殖及碱性磷酸酶活性均有促进作用,但对骨形态发生蛋白表达无明显影响;而10-3 mol/L氟化物可促进骨形态发生蛋白表达明显增强.结论高浓度氟化物对成骨细胞骨形态发生蛋白表达有促进作用.
作者：陈建伟；许骏；曹玉广 刊期： 2003年第11期
目的探讨微波辐射对人精子形态学的影响.方法对雷达作业人员进行问卷调查、体格检查及精子全自动分析.结果雷达作业人员的精子畸形率随接触雷达电磁波频率、距离、强度、时间和防护措施的不同而发生改变,并显示一定的剂量-反应关系,其中以大头畸形精子率、颈部和尾部缺陷精子率增高为主,与非雷达作业人员比较有显著性差异(P＜0.01).结论长期受微波辐射、屏蔽防护作用较差的雷达作业人员,精子畸形率增高,但并不影响男性生殖能力
作者：丁晓萍；汤洁；王喜良；韩阳；邓佐苗 刊期： 2003年第11期
目的探讨4种基因分型方法在一起F2a志贺菌痢暴发的流行病学研究中的意义.方法对43株从患者粪便和食物中分离菌株进行质粒图谱分析、质粒DNA酶切图谱分析、随机PCR分析、set1/set2毒力基因PCR分析.结果随机PCR将43株F2a志贺菌分为2个不同的谱型,质粒图谱、set1/set2毒力基因PCR分为3个不同的谱型,而质粒DNA酶切图谱分为4个不同的谱型.其中基因型完全相同的菌株35株,为引起本次菌痢暴发的流行株.7株基因型不同的菌株是本次暴发期间同时存在的散发病例.从食物中分离的菌株基因型与流行株相同,证明此次暴发是通过污染的食物而引起传播的.食堂炊事员粪便中虽然分离出了F2a志贺菌,但基因型与流行株不同,不是本次暴发的传染源.结论 DNA水平上的分型方法能更为准确、深入地揭示菌痢暴发过程中各分离株之间的流行病学联系.
作者：夏桂枝；叶礼燕；王红；俞守义；白石山 刊期： 2003年第11期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
