宋富军；杜喆
对某机械制造企业72名接触噪声作业人员进行纯音听力测试,其中接触锰烟尘的20名电焊工为锰接触组,其余52名机加工为对照组;再根据噪声作业时间分为≤15年、＞15年两个工龄段,比较分析全部作业人员左耳与右耳、不同工龄段0.5～6 kHz 6个频率纯音气导听阈变化规律.结果显示,≤15年、＞15年两个工龄段的两组作业人员的噪声暴露水平差异均无统计学意义(t=23.61、P=0.54,t=24.45、P=0.98);＞15年工龄段6个频率的听力损失耳检出率均比≤15年工龄段高,其中2、3、4、6 kHz两两比较差异有统计学意义(P＜0.05);作业人员在≤15年以及＞15年两个工龄段中,锰接触组的0.5、1、3、4、6 kHz频率听力损失耳检出率均比对照组高,并且在3、4、6 kHz两两比较差异有统计学意义(P＜0.05);在＞15年工龄段中,锰接触组1、2、3、4、6 kHz频段听阈值的中位数较对照组有升高的现象.提示接触锰烟尘的电焊作业人员对噪声有易感性,并随着工龄的延长听力损失有加重趋势.
作者：张捷；严峥；冯鸿义；成敏；徐秀芬；陈献文 刊期： 2015年第03期
目的 应用双向电泳技术筛选矽肺相关蛋白.方法 对Wistar雄性大鼠气管灌注法染尘,于1、2、4、8周处死大鼠,观察矽肺模型情况,提取总蛋白进行双向电泳(2-DE)筛选差异蛋白,后通过表面加强激光解吸电离-飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)进行鉴定.结果 至8周时肺组织中矽结节及纤维化明显,双向电泳共分离出45个差异点,质谱分析后得到Prx-1、alpha-enolase、macrophage-capping protein、GAPDH、S-100A8、actin 6个差异蛋白.结论 双向电泳技术获得了矽肺模型大鼠的肺组织差异蛋白点,质谱分析得到差异蛋白.
作者：李鑫；桑银洲；郑素琴；刘佳麒；熊艳杰；孙影；伊雪 刊期： 2015年第03期
锂在工业中得到了广泛应用,锂暴露人群的职业健康问题已经引起了关注.本文根据锂在人体内的吸收、分布和代谢特点及血锂、尿锂及红细胞锂正常参考值范围分布情况,分析了血锂、尿锂及红细胞锂作为锂接触工人职业健康风险评价的生物检测指标的优劣性,探讨三者作为锂接触工人生物检测指标的可行性.
作者：古晓娜；武晓燕；武宝利；战景明；郝杰；赵阳 刊期： 2015年第03期
为了解教职工健康状况,对某高职高专学校2012年教职工的健康体检结果进行分析.参加体检542人,检出疾病及异常项目共37种,列前7位的依次为高血压、血脂异常、脂肪肝、脊椎骨关节炎、宫颈炎、前列腺增生、肝胆结石.提示应采取健康促进等干预措施,促进教职工健康.
作者：陈善喜；满蓉 刊期： 2015年第03期
以不同浓度亚砷酸钠(NaAsO2)(0、0.1、0.5、1.0 μmol/L)对人正常膀胱上皮细胞(SV-HUC-1)进行长期染毒,采用四甲基偶氮唑(MTT)比色法检测细胞活力.未经砷染毒的SV-HUC-1进行长期传代培养,细胞增殖活力没有发生任何改变;0.1、0.5 μmol/L NaAsO2处理20代后,细胞增殖活性显著增高,并呈剂量-反应增高趋势(r=0.632、P＜0.01,r=0.939、P＜0.01),而1.0 μmol/L NaAsO2处理的细胞其增殖活力未随染毒时间而发生变化(P＞0.05).提示长时间低浓度暴露NaAsO2可以促进SV-HUC-1增殖.
作者：王晨；王菲；刘盛男；曹思奇；席淑华 刊期： 2015年第03期
选择某区受噪声危害企业中接触噪声人员进行护听器使用现状调查和职业健康检查.结果显示,接触噪声人员护听器佩戴合格情况仅占38.0％;职业健康检查中,高频听力损失、语频听力损失检出率均随着护听器保护情况趋好而降低.提示该区工业企业接触噪声人员佩戴护听器合格情况不容乐观,应加强监督和管理.
作者：宋富军；杜喆 刊期： 2015年第03期
我国开展了大量关于苯对工人健康影响的流行病学调查研究,然而不同文献报道的研究结论受地区、时间、仪器设备、单个研究统计效力及样本含量等因素影响存有误差.为进一步探讨职业性苯暴露对工人外周血白细胞数量的影响,本文收集1990至2013年关于职业性苯暴露对工人外周血白细胞数量影响的文献进行Meta分析,为预防控制其职业性损害提供参考依据.
作者：谭强；顾春晖；郭垚；霍少雪；骆春霞；陈松根；王茂 刊期： 2015年第03期
探索简易高效灵敏的石墨炉原子吸收光谱测定血中镉,采用稀硝酸作为基体改进剂,灰化温度400℃,原子化温度900℃.该方法线性范围0.0～2.5 μg/L时,其线性相关系数r=0.9968,回收率95.4％ ～ 98.6％,相对标准差4.5％～6.7％,检出限为0.038 μg/L.本方法主要通过控制升温程序消除大部分基体干扰,操作简便、快速、易掌握、干扰低,便于大批样品同时测定,灵敏度高.
作者：麦剑平；刘移民 刊期： 2015年第03期
上岗前职业健康检查是强制性的,主要目的是发现有无职业禁忌证,建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案[1].随着法律法规的健全和政府监管力度的加大,企业对劳动者上岗前职业性体检的重视程度逐渐提高.上岗前体检是用人单位筛选高危人群,保护劳动健康、规避企业风险的有效手段.然而,有少数劳动者为得到上岗机会,不顾工作场所潜在的职业病危害,在上岗体检中采用冒名顶替手段以得到合格的体检结果.尽管这一现象在体检中时有发生,但目前对其发生率、潜在危害和防范措施都还缺乏相应的研究.
作者：孙荣斌；吴家兵；丁丽花 刊期： 2015年第03期
随着电脑、手机等视频终端的普及,视屏暴露人群视疲劳综合征发生率呈逐年上升的趋势,并已成为新的职业健康问题.由于对其基础研究工作相对缺乏,至今其具体发病相关因素和发病机制尚未能明确.本文拟从眼调节机制对视屏终端(visual display terminal,VDT)视疲劳综合征的发生机制及诊断、治疗作一简介.
作者：吴东平；朱林平；杨金平 刊期： 2015年第03期
对2012-2014年青海省诊断的尘肺患者资料进行回顾性分析.3年诊断529例尘肺,其中新发尘肺350例,晋级179例,并发症24例;煤工尘肺和矽肺占总诊断人数的92.4％;行业分布以煤炭和矿山开采为主;＞60岁病例中煤矿工人占94.9％,工龄＜3年的病例中农民工占99％;155例煤工尘肺平均晋级年限为21.3年,20例农民工矽肺平均晋级年限为7.5年.提示青海省近年新发尘肺和晋级病例均有所增加,以煤矿开采和农民工开矿为主,农民工尘肺发病率高、年龄小、发病工龄短.
作者：赵雪梅 刊期： 2015年第03期
核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)目前已成为临床常规采用的神经影像学检查方法,而核磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术作为一种在体、无创检查方法,又对MRI进行了补充和完善,通过显示脑组织代谢状态,成为神经影像学检查的新工具.应用于临床的MRS主要有两种,即1H-MRS和31P-MRS,由于氢质子有高天然丰度特性,所以1 H-MRS分析技术的灵敏度更高,目前在神经系统检查的应用也更广泛;它可以灵敏地反映脑组织常见代谢产物N-乙酰-L-天门冬氨酸、肌酸、乳酸和脂类等代谢水平及变化,甚至早于脑组织形态学改变,因此可为神经系统疾病的临床早期预警和医学干预提供重要线索.急性一氧化碳中毒后迟发性脑病是急性CO中毒严重的并发症之一,利用1H-MRS跟踪一氧化碳中毒迟发性脑病患者脑组织常见代谢产物浓度变化,对于判断CO中毒患者预后和早期进行医学干预具有重要意义.
作者：关里；赵金垣；毛丽君；张雁林 刊期： 2015年第03期
将40只成年SPF级SD大鼠按体重随机分为4组,分别给予淀粉溶液及250 mg/kg、500 mg/kg和1000 mg/kg的六苄基六氮杂异伍兹烷(HBIW)混悬液,连续给药28 d,进行重复剂量经口毒性试验.结果实验组和对照组大鼠在观察期内均未出现中毒症状和死亡,四组间二氧化碳(CO2)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)差异均有统计学意义,且实验组均高于对照组.组织病理学检查未发现明显改变.提示HBIW对大鼠凝血系统可能有损害作用.
作者：刘志永；高俊宏；王鸿；卢青；岳红；张盼红；孙成辉；宋建伟 刊期： 2015年第03期
将40只小鼠按体重顺序随机分为低价格(0.2元/g)、中价格(0.3元/g)、高价格(0.4元/g)染发剂组和凡士林对照组,每组10只.每周经皮给药5d,连续3周,实验结束后,测定小鼠精子畸形率、精子数量与睾丸超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)水平.与对照组相比,低价格组睾丸MDA含量、SOD活力及GSH含量均显著升高(P＜0.05);高价格组精子畸形率显著高于对照组(P＜0.05).提示氧化型染发剂对小鼠睾丸可能具有一定的过氧化损伤作用,且可导致小鼠精子畸形率升高.
作者：龙苗；邓小雪；严秋月；夏丽莉；郭军；杨天宇；刘振中 刊期： 2015年第03期
采集病例组慢性苯中毒(CBP)患者102名、对照组204名人员静脉血,应用PCR探针法和引物延伸SNaPshot法检测XRCC1 rs25487、rs25489、rs1799782 SNP位点基因型,分析基因多态位点和CBP易感性的关联,以比值比(odds ratio,OR)及其95％可信限(95％ confidence interval,95％ CI)表示关联强度.结果显示,XRCC1 rs25487CT基因型(ORadi=5.146,95％CI=2.441 ～ 10.852,x2=21.098,P＜0.05)或TT基因型(ORadj=13.985,95％CI=6.440～30.371,x2=56.316,P＜0.05)、rs1799782 AA基因型(ORadj=2.012,95％CI=0.926～ 4.372,x2=5.100,P＜0.05)可使CBP发生风险增高,未发现XRCC1 rs25489位点与CBP发生的关联.提示XRCC1 rs25487 CT或TT基因型、rs1799782 AA基因型多态可能作为CPB发病危险性增加的生物学标志之一.
作者：高琳；肖明扬；薛萍；肖莎；陈洁；张倩也；逯晓波 刊期： 2015年第03期
分别用浓度0、1、2、4、8、10、20 μmol/L的亚砷酸钠(NaAsO2)处理小鼠小胶质细胞(BV-2),24 h后四甲基偶氮唑(MTT)法检测细胞增殖活力,硝酸还原酶法检测培养液中NO含量.结果显示,BV-2细胞染毒24 h后,所有砷处理组的细胞增殖活力均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).各砷处理组的细胞培养液中NO含量均显著低于对照组,P＜0.01.提示砷可对小胶质细胞产生毒性作用.
作者：郭丽；颜凌；王菲；刘盛男；席淑华；周璐 刊期： 2015年第03期
选择3所三级甲等医院重症监护室(ICU)从业护士作为ICU组,选择同期在门诊各科室工作的护理人员作为对照组,采用现场1:1配对方法,对两组对象进行干眼(DES)检查、“眼表疾病指数问卷(OSDI)”评估及眼表损害相关指标的测定.结果显示,ICU组DES患病率高,眼表损害情况突出,与其长期在视频终端环境中超负荷工作有关,应提高自我防护意识及能力.
作者：孙艳；余晶；孙晓楠；乔瑞华；李萍 刊期： 2015年第03期
职业健康监护是职业病防治的重要工作之一,具有很强的政策性、法律性、专业性.因此,对工作质量的要求高于普通体检.2013年8月1日实施的《血细胞分析参考区间》 (WS/T405-2012)[1]修改了血液分析参考值,体检结论需做相应修改,但依据《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2007)(以下简称《规范》)、《放射工作人员健康标准》(GBZ98-2002)接触某些有毒物质人员和放射工作人员的血液分析参考值暂不调整,因此,主检医师在出具职业健康体检结论时易出现漏检和误检,现结合工作实际进行总结概括,以利同行参考.
作者：郭晋英；黄燕；杨丽莉 刊期： 2015年第03期
目的 研究锰干扰神经递质释放的分子机制,重点观察锰对神经元细胞内SNARE复合物蛋白及突触囊泡的影响.方法 利用体外培养的神经元,用0～400 μmol/L锰处理24 h后,观察细胞活力及培养液中LDH的释放量.根据结果挑选剂量为0、12.5、50、200 μmol/L的氯化锰处理神经元24 h,测定SNARE复合物相关蛋白的基因及蛋白表达,以及活动性突触囊泡的数量.结果 随着锰处理浓度的增加,神经元损伤逐渐加重;与对照组比较,Syntaxin 1A的基因及蛋白表达均未见明显改变,SNAP 25的基因和蛋白表达均逐渐下降,VAMP2的基因和蛋白表达均逐渐升高,进而导致SNARE复合物蛋白形成下降,同时活动性突触囊泡的数量明显减少.结论 锰通过干扰SNARE复合物相关蛋白的表达,减少了神经元细胞内SNARE复合物蛋白的形成,进而导致活动性突触囊泡减少,造成神经递质释放紊乱.
作者：王璨；徐斌；邓宇；宋奇繁；刘巍；奉姝；杨天瑶；徐兆发 刊期： 2015年第03期
职业病诊断和鉴定的难点,在于获取真实反映劳动者职业病危害因素接触情况的详细资料.修改后的《职业病防治法》规定,职业病诊断、鉴定机构需要了解工作场所职业病危害因素情况时,可以对工作场所进行现场调查.两年来我们对4例职业病诊断个案进行了现场调查,现将其中2例有代表性的个案报告如下.
作者：刘玉贵；陈清洪；黄清垣 刊期： 2015年第03期
中国工业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,沈阳市劳动卫生职业病研究所
