某工厂因防护措施不当,导致18名工人出现四乙基铅中毒,其中7例病情危重,经过医护人员的积极抢救和精心护理,除2例因呼吸、循环衰竭死亡外,余5例患者病情均好转.现将急救护理体会介绍如下.
作者： 刊期： 2005年第05期
本文搜集了近4年来在<中华劳动卫生职业病杂志>、<工业卫生与职业病>、<中国职业医学>、<职业卫生与应急救援>、<中国工业医学杂志>、<职业与健康>、<劳动医学>等专业期刊所刊载的有关氯气中毒报道以及2000年1月1日至2004年5月31日国家安全生产监督管理局、卫生部卫生监督中心等发布的69起氯气泄漏事件的报道.其中急性氯气中毒事故55起,占79.7%,中毒病人3 073例,13人死亡.现具体分析如下.
作者： 刊期： 2005年第05期
电离辐射事故(radiological accident)是指电离辐射源失控引起的异常事件,直接或间接产生对生命、健康或财产的危害[1].辐射照射和放射性同位素污染是看不见摸不着的,需要特殊的手段来检测和评价.为了能够满足电离辐射事故(以下简称事故)受照人员的医学救治需要,除了常规医疗准备外,医学应急响应计划还应包括对一些特殊的应急准备的要求,例如辐射剂量、污染的监测和估算安排、专门设备和物资以及接收区的准备等等.
作者： 刊期： 2005年第05期
分别测定79例煤工尘肺(CWP)患者和32例健康者血浆中一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)和降钙素基因相关肽(CGRP)的含量,并进行统计分析.CWP与对照组除NO外,ET-1和CGRP差异均有显著性(P＜0.01);CWP合并感染者NO、ET-1和CGRP含量均显著高于非感染者(P＜0.01);各期CWP比较,三项指标逐期升高,期间差异均有统计学意义(P均＜0.01).CWP可引起血浆NO、ET-1和CGRP升高,且随病情严重程度及合并感染而变化明显.
作者： 刊期： 2005年第05期
根据国家卫生部新颁布的神经元性损害的判断标准(GBZ76-2002),在统一皮肤温度的条件下,对152名接砷工人进行神经传导速度测定.结果表明接砷工人神经传导速度平均值均低于对照组.
作者： 刊期： 2005年第05期
简述矽肺中医病因病机、发病机制与危害及矽肺的中药治疗.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的探讨孕哺期铅暴露所致仔代发育期的神经毒性机制.方法母鼠从妊娠起始至仔鼠出生后7d染铅,原子吸收石墨炉法及火焰法测定出生后7d仔鼠的血、脑铅及脑组织微量元素铜、锌含量;同时测定脑组织脂质过氧化水平(LPO)及超氧化物歧化酶(SOD)活性;另外应用原位末端标记TUNEL法测定脑海马区及附近皮质细胞凋亡数量的改变.结果染铅使仔鼠血铅、脑铅水平升高,脑微量元素铜有下降趋势,同时脑LPO水平升高,SOD活性下降,且海马区附近皮质细胞凋亡数量增加,尤其体现在高剂量染铅组.结论铅的发育神经毒性与中枢神经系统铜等微量元素的改变、抗氧化能力下降及由此所致的细胞凋亡数量增加有关.
作者： 刊期： 2005年第05期
2003年11～12月我院收治了某化工厂急性四乙基铅中毒患者18例,接触反应2例.现将其临床特点及治疗经过进行分析,并对其诊治中的几个问题加以探讨.
作者： 刊期： 2005年第05期
通过对5例职业性慢性正己烷中毒患者的治疗,观察鼠神经生长因子(NGF)对中毒性周围神经病的疗效.经2个疗程治疗后,患者不适症状,深、浅感觉,肌力,腱反射及神经-肌电图检查明显改善,6个月临床症状、体征基本恢复正常,与未用或病程后期使用NGF者比较,疗效更显著.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的观察全氟异丁烯(perfluoroisobutylene,PFIB)吸入性急性肺损伤(acute lung injury,ALI)发病过程中,肺组织内巯基的变化情况.方法采用动态吸入PFIB周身暴露装置染毒小鼠,Ellman试剂法检测PFIB染毒前后小鼠肺组织内巯基(总巯基、蛋白巯基和非蛋白巯基)的含量变化.结果染毒后,小鼠肺组织中非蛋白巯基(主要是还原型谷胱甘肽)含量与正常动物相比显著性的逐渐升高.结论氧化性损伤可能不是PFIB吸入性肺损伤发病过程中主要的致病因素.
作者： 刊期： 2005年第05期
对15例儿童有机磷中毒后迟发性神经病进行临床分析.神经电生理检查表现为失神经电位和运动神经传导速度减慢,运动障碍重于感觉障碍.指出应密切观察迟发性周围神经损害.
作者： 刊期： 2005年第05期
2003年11月我院先后收治7例因生产四乙基铅经呼吸道吸入致急性重度四乙基铅中毒病人,现结合临床谈谈救治体会.
作者： 刊期： 2005年第05期
一氧化碳(CO)中毒后合并语言障碍、共济失调、肢体偏瘫等临床表现的报道较少.我们对2001-2005年收治的1000例一氧化碳中毒患者进行了回顾性分析,其中并发脑梗死46例,现报道如下.
作者： 刊期： 2005年第05期
对接触焦油沥青工人的皮肤病调查结果显示,194名受检工人中有59名患有职业性疣赘,皮疹形态为泛发性扁平疣样及寻常疣样损害,皮疹与工龄有一定关系,工龄愈长发病率愈高,患病率随作业工龄的增长而上升.说明该作业环境对操作工人的皮肤有较大危害.
作者： 刊期： 2005年第05期
对34例重症有机磷杀虫剂中毒合并心脏骤停患者的抢救措施进行分析和总结.结果表明,重症有机磷杀虫剂中毒合并心脏骤停的复苏抢救能否成功受多种因素的影响,应根据病情制定出合理的救治方案.
作者： 刊期： 2005年第05期
对某油墨生产企业迁建工程项目进行职业卫生学调查,对其职业病危害因素进行检测,综合评价其总平面布置、生产工艺及设备布局、职业病防护设施、个人防护用品、卫生设施、职业卫生管理和经费预算,对防护措施提出合理可行的建议,为监督部门提供决策依据.
作者： 刊期： 2005年第05期
对291名曾于石英砂厂作业的民工进行体检,结果96例诊断为矽肺,患病率为32.99%,且初次诊断即为Ⅱ、Ⅲ期矽肺的占被诊断者的58.3%.随着矽肺期别的增高,胸部X线圆形小阴影直径增大,分布多累及5～6个肺区;患者并发症增多,Ⅲ期矽肺并发症发生率达1/3.说明急进型矽肺已严重危害农民工健康,应对该批农民工进行随访观察,同时加强对乡镇企业的职业卫生监督管理.
作者： 刊期： 2005年第05期
2003年11月河南某化工厂违法间断生产四乙基铅2个月,导致18人急性中毒,其中轻度中毒11人、重度中毒7人(死亡2人).该公司违反建设项目职业病危害评价规定,设备简陋,存在严重的跑、冒、滴、漏现象,个人防护意识差.在停产2 d后现场采样测定四乙基铅高浓度仍为0.14 mg/m3,超过我国高容许浓度20余倍,值得注意的是这起严重中毒事故居然发生在<中华人民共和国职业病防治法>实施一年余之后,不能不引起我们的思考.
作者： 刊期： 2005年第05期
采用原位杂交方法检测30例乳腺癌组织O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)表达水平.结果显示,MGMT阳性率为93.4%(28/30),其中高表达28.6%(8/28),中、低表达71.4%(20/28).乳腺癌组织MGMT的表达与临床分期无关.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的研究孕鼠染锰对其子代脑黑质中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法将已受孕大鼠随机分为3组,在妊娠的第1～15 d,隔日1次腹腔内注射氯化锰,剂量分别为0、7.5、15 mg/kg,然后运用免疫组化法检测其21日龄仔鼠脑黑质和尾壳核的NSE,并用图像分析仪定量分析.结果实验各组仔鼠脑黑质和尾壳核中NSE阳性神经元的平均吸光度、积分吸光度均明显低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论大鼠孕期染锰,可导致子代脑黑质NSE阳性神经元减少,引起中枢神经发育障碍.
作者： 刊期： 2005年第05期
中国工业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,沈阳市劳动卫生职业病研究所
