2003年11~12月我院收治了某化工厂急性四乙基铅中毒患者18例,接触反应2例.现将其临床特点及治疗经过进行分析,并对其诊治中的几个问题加以探讨.
作者: 刊期: 2005年第05期
2003年11月我院先后收治7例因生产四乙基铅经呼吸道吸入致急性重度四乙基铅中毒病人,现结合临床谈谈救治体会.
作者: 刊期: 2005年第05期
通过对5例职业性慢性正己烷中毒患者的治疗,观察鼠神经生长因子(NGF)对中毒性周围神经病的疗效.经2个疗程治疗后,患者不适症状,深、浅感觉,肌力,腱反射及神经-肌电图检查明显改善,6个月临床症状、体征基本恢复正常,与未用或病程后期使用NGF者比较,疗效更显著.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的探讨棉尘对棉纺女工呼吸系统的损害.方法对棉纺厂各车间工序进行劳动卫生学和空气中细菌、真菌污染状况调查,并对302名棉纺女工及64名对照女工呼吸系统症状进行询问调查、X线胸片检查及班前班后肺功能的测定.结果棉纺各车间工序空气中微生物污染严重,尤以前纺车间为重.接尘女工呼吸系统症状阳性率均显著高于对照女工(P<0.01),86名棉纺女工中X线胸片异常者20例,占拍片人数的23.3%.肺功能FVC、FEV1.0、FEF25~75各指标班前班后下降值均较对照组明显.接尘女工肺功能FEV1.0异常急性改变率为52.2%,对照女工为9.4%,差异有显著性(P<0.01).前纺车间女工呼吸系统症状阳性率及肺功能FEV1.0异常急性改变率明显高于络筒和织布车间.结论棉纺女工出现呼吸系统症状阳性率增高及肺功能急性下降,可能与车间空气中微生物污染程度有关.
作者: 刊期: 2005年第05期
对291名曾于石英砂厂作业的民工进行体检,结果96例诊断为矽肺,患病率为32.99%,且初次诊断即为Ⅱ、Ⅲ期矽肺的占被诊断者的58.3%.随着矽肺期别的增高,胸部X线圆形小阴影直径增大,分布多累及5~6个肺区;患者并发症增多,Ⅲ期矽肺并发症发生率达1/3.说明急进型矽肺已严重危害农民工健康,应对该批农民工进行随访观察,同时加强对乡镇企业的职业卫生监督管理.
作者: 刊期: 2005年第05期
2004年4月7日,我市一家外资企业在检修液化石油气站时,因作业工人违反操作规程,发生一起急性职业性液化石油气中毒事故,造成1人死亡、5人中毒的严重后果.
作者: 刊期: 2005年第05期
某村3家石英粉加工作坊的9个粉尘浓度检测点有8个超标,高超标361倍,粉尘的游离二氧化硅含量平均为82.98%.被调查工人的矽肺患病率为20.07%,矽肺患者的接尘工龄分别为:Ⅰ期,(1.51±0.99)年;Ⅱ期,(2.20±1.98)年;Ⅲ期,(1.87±0.86)年.患者的X线胸片主要表现为q型阴影,46.67%的胸片阴影分布范围达6个肺区.肺结核合并率为11.67%,已返乡的矽肺患者肺气肿合并率为41.30%.提示工艺相对简单的石英粉加工过程产生的职业病危害严重,其矽肺病属于急进性,患病率高,病变严重且进展迅速.
作者: 刊期: 2005年第05期
四乙基铅中毒的主要临床表现为神经衰弱综合征、自主神经功能紊乱及神经精神障碍.现将我院收治的一起急性四乙基铅中毒事故的19例中毒患者的脑电图观察结果进行分析,探讨四乙基铅对人体生物电的影响.
作者: 刊期: 2005年第05期
某工厂因防护措施不当,导致18名工人出现四乙基铅中毒,其中7例病情危重,经过医护人员的积极抢救和精心护理,除2例因呼吸、循环衰竭死亡外,余5例患者病情均好转.现将急救护理体会介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第05期
报道6例新生儿有机磷中毒的原因、诊断、治疗等问题,分析新生儿有机磷中毒误诊的原因.
作者: 刊期: 2005年第05期
20例正己烷中毒患者神经损害主要表现为四肢呈感觉运动障碍型周围神经病,以运动障碍为主,伴有自主神经功能紊乱.神经肌电图显示神经原性损害改变.观察显示神经肌电图的恢复较神经损害的症状体征的恢复要慢.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的研究孕鼠染锰对其子代脑黑质中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法将已受孕大鼠随机分为3组,在妊娠的第1~15 d,隔日1次腹腔内注射氯化锰,剂量分别为0、7.5、15 mg/kg,然后运用免疫组化法检测其21日龄仔鼠脑黑质和尾壳核的NSE,并用图像分析仪定量分析.结果实验各组仔鼠脑黑质和尾壳核中NSE阳性神经元的平均吸光度、积分吸光度均明显低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论大鼠孕期染锰,可导致子代脑黑质NSE阳性神经元减少,引起中枢神经发育障碍.
作者: 刊期: 2005年第05期
对257例有机磷中毒患者的随访分析表明,急性有机磷农药中毒后迟发性多发性神经病的发生与患者的中毒剂量、中毒农药种类、有无中间肌无力综合征(IMS)发生、中毒程度、有无前期抢救等因素有关.
作者: 刊期: 2005年第05期
电离辐射事故(radiological accident)是指电离辐射源失控引起的异常事件,直接或间接产生对生命、健康或财产的危害[1].辐射照射和放射性同位素污染是看不见摸不着的,需要特殊的手段来检测和评价.为了能够满足电离辐射事故(以下简称事故)受照人员的医学救治需要,除了常规医疗准备外,医学应急响应计划还应包括对一些特殊的应急准备的要求,例如辐射剂量、污染的监测和估算安排、专门设备和物资以及接收区的准备等等.
作者: 刊期: 2005年第05期
2003年11月河南某化工厂违法间断生产四乙基铅2个月,导致18人急性中毒,其中轻度中毒11人、重度中毒7人(死亡2人).该公司违反建设项目职业病危害评价规定,设备简陋,存在严重的跑、冒、滴、漏现象,个人防护意识差.在停产2 d后现场采样测定四乙基铅高浓度仍为0.14 mg/m3,超过我国高容许浓度20余倍,值得注意的是这起严重中毒事故居然发生在<中华人民共和国职业病防治法>实施一年余之后,不能不引起我们的思考.
作者: 刊期: 2005年第05期
予小鼠腹腔注射硫酸镍0.8、2.0、5.0 mg/kg染毒,连续30 d.制备脾脏组织匀浆,采用酶法测定一氧化氮合酶(NOS)活力、一氧化氮(NO)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力;分光光度法测定还原型谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量及总抗氧化能力(T-AOC).结果染镍各剂量组NOS活力显著低于生理盐水(NS)组,NO含量亦低于生理盐水组;镍可抑制SOD活力,使T-AOC、GSH含量降低,而引起MDA含量升高,且随着染毒剂量的增加,其效应逐渐增强.
作者: 刊期: 2005年第05期
为了维护职工的合法权益,适应工伤保险制度改革,对315例矽肺患者进行了伤残程度鉴定,并依据不同等级进行分析.1 对象与方法1.1 对象以315例飞机掩体隧道掘进工矽肺患者为致残程度鉴定对象,其中Ⅰ期223例,Ⅱ期64例,Ⅲ期28例.
作者: 刊期: 2005年第05期
为了解噪声对作业工人听力影响的动态变化规律,以新入厂并连续从事试机作业10年的无耳病史的95名工人为观察对象.观察结果表明,听力损失以Ⅰ级为主,听力损失发生率与累积噪声暴露量之间存在剂量-反应关系(P<0.01).
作者: 刊期: 2005年第05期
一氧化碳(CO)中毒后合并语言障碍、共济失调、肢体偏瘫等临床表现的报道较少.我们对2001-2005年收治的1000例一氧化碳中毒患者进行了回顾性分析,其中并发脑梗死46例,现报道如下.
作者: 刊期: 2005年第05期
1病例资料[例1] 女,42岁.1992年4月-1996年1月为制鞋工人.工作时使用天津产864胶及信那水,经检测作业场所空气中苯浓度18-40mg/m3.现场通风不良,常戴口罩,每日工作8h以上.同工种4人均发现全血细胞减少,住院治疗.该患工作4年后出现头晕、乏力、失眠、牙龈易出血、月经量增多,以后全身出现散在出血点、瘀斑.
作者: 刊期: 2005年第05期