一起急性四乙基铅中毒事故病例临床分析

关键词：四乙基铅, 中毒事故, 病例, 中毒患者, 治疗经过, 临床特点, 接触反应, 化工厂, 诊治

摘要：2003年11～12月我院收治了某化工厂急性四乙基铅中毒患者18例,接触反应2例.现将其临床特点及治疗经过进行分析,并对其诊治中的几个问题加以探讨.

中国工业医学杂志相关文献

中医药治疗矽肺研究进展

简述矽肺中医病因病机、发病机制与危害及矽肺的中药治疗.

作者：刊期： 2005年第05期
一氧化碳中毒并发脑梗死46例分析

一氧化碳(CO)中毒后合并语言障碍、共济失调、肢体偏瘫等临床表现的报道较少.我们对2001-2005年收治的1000例一氧化碳中毒患者进行了回顾性分析,其中并发脑梗死46例,现报道如下.

作者：刊期： 2005年第05期
儿童有机磷中毒后迟发性神经病15例分析

对15例儿童有机磷中毒后迟发性神经病进行临床分析.神经电生理检查表现为失神经电位和运动神经传导速度减慢,运动障碍重于感觉障碍.指出应密切观察迟发性周围神经损害.

作者：刊期： 2005年第05期
全氟异丁烯对小鼠肺组织巯基的影响

目的观察全氟异丁烯(perfluoroisobutylene,PFIB)吸入性急性肺损伤(acute lung injury,ALI)发病过程中,肺组织内巯基的变化情况.方法采用动态吸入PFIB周身暴露装置染毒小鼠,Ellman试剂法检测PFIB染毒前后小鼠肺组织内巯基(总巯基、蛋白巯基和非蛋白巯基)的含量变化.结果染毒后,小鼠肺组织中非蛋白巯基(主要是还原型谷胱甘肽)含量与正常动物相比显著性的逐渐升高.结论氧化性损伤可能不是PFIB吸入性肺损伤发病过程中主要的致病因素.

作者：刊期： 2005年第05期
急性硫化氢中毒12例脑电图分析

12例急性硫化氢中毒者脑电图出现广泛弥漫性慢活动(θ及δ波)以及阵发性尖、棘波,尖慢、棘慢综合波.分析结果表明,脑电图异常程度与中毒程度基本一致.

作者：刊期： 2005年第05期
接触焦油沥青工人职业性疣赘调查

对接触焦油沥青工人的皮肤病调查结果显示,194名受检工人中有59名患有职业性疣赘,皮疹形态为泛发性扁平疣样及寻常疣样损害,皮疹与工龄有一定关系,工龄愈长发病率愈高,患病率随作业工龄的增长而上升.说明该作业环境对操作工人的皮肤有较大危害.

作者：刊期： 2005年第05期
一起急性四乙基铅中毒事故重度中毒患者临床救治体会

2003年11月我院先后收治7例因生产四乙基铅经呼吸道吸入致急性重度四乙基铅中毒病人,现结合临床谈谈救治体会.

作者：刊期： 2005年第05期
孕哺期染铅对幼鼠脑微量元素、SOD及细胞凋亡的影响

目的探讨孕哺期铅暴露所致仔代发育期的神经毒性机制.方法母鼠从妊娠起始至仔鼠出生后7d染铅,原子吸收石墨炉法及火焰法测定出生后7d仔鼠的血、脑铅及脑组织微量元素铜、锌含量;同时测定脑组织脂质过氧化水平(LPO)及超氧化物歧化酶(SOD)活性;另外应用原位末端标记TUNEL法测定脑海马区及附近皮质细胞凋亡数量的改变.结果染铅使仔鼠血铅、脑铅水平升高,脑微量元素铜有下降趋势,同时脑LPO水平升高,SOD活性下降,且海马区附近皮质细胞凋亡数量增加,尤其体现在高剂量染铅组.结论铅的发育神经毒性与中枢神经系统铜等微量元素的改变、抗氧化能力下降及由此所致的细胞凋亡数量增加有关.

作者：刊期： 2005年第05期
某村石英粉加工工人矽肺病的患病调查

某村3家石英粉加工作坊的9个粉尘浓度检测点有8个超标,高超标361倍,粉尘的游离二氧化硅含量平均为82.98%.被调查工人的矽肺患病率为20.07%,矽肺患者的接尘工龄分别为:Ⅰ期,(1.51±0.99)年;Ⅱ期,(2.20±1.98)年;Ⅲ期,(1.87±0.86)年.患者的X线胸片主要表现为q型阴影,46.67%的胸片阴影分布范围达6个肺区.肺结核合并率为11.67%,已返乡的矽肺患者肺气肿合并率为41.30%.提示工艺相对简单的石英粉加工过程产生的职业病危害严重,其矽肺病属于急进性,患病率高,病变严重且进展迅速.

作者：刊期： 2005年第05期
装卸工急性甲拌磷中毒10例报告

对一起10例装卸工急性甲拌磷中毒进行了调查.指出该农药毒性大,皮肤吸收是本次中毒的主要途径.应加强装卸工安全防护知识的教育.

作者：刊期： 2005年第05期
某油墨生产项目职业病危害控制效果评价

对某油墨生产企业迁建工程项目进行职业卫生学调查,对其职业病危害因素进行检测,综合评价其总平面布置、生产工艺及设备布局、职业病防护设施、个人防护用品、卫生设施、职业卫生管理和经费预算,对防护措施提出合理可行的建议,为监督部门提供决策依据.

作者：刊期： 2005年第05期
乳腺癌组织中O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶的表达

采用原位杂交方法检测30例乳腺癌组织O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)表达水平.结果显示,MGMT阳性率为93.4%(28/30),其中高表达28.6%(8/28),中、低表达71.4%(20/28).乳腺癌组织MGMT的表达与临床分期无关.

作者：刊期： 2005年第05期
慢性苯中毒致骨髓增生异常综合征2例报告

1病例资料[例1] 女,42岁.1992年4月-1996年1月为制鞋工人.工作时使用天津产864胶及信那水,经检测作业场所空气中苯浓度18-40ｍｇ／ｍ3.现场通风不良,常戴口罩，每日工作８ｈ以上.同工种4人均发现全血细胞减少,住院治疗.该患工作4年后出现头晕、乏力、失眠、牙龈易出血、月经量增多,以后全身出现散在出血点、瘀斑.

作者：刊期： 2005年第05期
96例农民工急进型矽肺患病分析

对291名曾于石英砂厂作业的民工进行体检,结果96例诊断为矽肺,患病率为32.99%,且初次诊断即为Ⅱ、Ⅲ期矽肺的占被诊断者的58.3%.随着矽肺期别的增高,胸部X线圆形小阴影直径增大,分布多累及5～6个肺区;患者并发症增多,Ⅲ期矽肺并发症发生率达1/3.说明急进型矽肺已严重危害农民工健康,应对该批农民工进行随访观察,同时加强对乡镇企业的职业卫生监督管理.

作者：刊期： 2005年第05期
152名接砷工人神经传导速度测定结果分析

根据国家卫生部新颁布的神经元性损害的判断标准(GBZ76-2002),在统一皮肤温度的条件下,对152名接砷工人进行神经传导速度测定.结果表明接砷工人神经传导速度平均值均低于对照组.

作者：刊期： 2005年第05期
某阻燃装饰板工程项目职业卫生学评价

对一年产560万m2阻燃性装饰板工程作业场所进行职业卫生学调查,按规范检测和评价其职业性有害因素.结果表明单项指数甲醇为0.27,甲醛为1.63,苯酚为0.24,粉尘为0.48;噪声合格点占96.7%;综合指数1.04.评价等级为Ⅱ级,属基本合格.

作者：刊期： 2005年第05期
煤工尘肺患者血浆一氧化氮、内皮素-1和降钙素基因相关肽含量分析

分别测定79例煤工尘肺(CWP)患者和32例健康者血浆中一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)和降钙素基因相关肽(CGRP)的含量,并进行统计分析.CWP与对照组除NO外,ET-1和CGRP差异均有显著性(P＜0.01);CWP合并感染者NO、ET-1和CGRP含量均显著高于非感染者(P＜0.01);各期CWP比较,三项指标逐期升高,期间差异均有统计学意义(P均＜0.01).CWP可引起血浆NO、ET-1和CGRP升高,且随病情严重程度及合并感染而变化明显.

作者：刊期： 2005年第05期
一起急性四乙基铅中毒事故中毒患者脑电图分析

四乙基铅中毒的主要临床表现为神经衰弱综合征、自主神经功能紊乱及神经精神障碍.现将我院收治的一起急性四乙基铅中毒事故的19例中毒患者的脑电图观察结果进行分析,探讨四乙基铅对人体生物电的影响.

作者：刊期： 2005年第05期
急性有机磷农药中毒迟发性神经病的影响因素

对257例有机磷中毒患者的随访分析表明,急性有机磷农药中毒后迟发性多发性神经病的发生与患者的中毒剂量、中毒农药种类、有无中间肌无力综合征(IMS)发生、中毒程度、有无前期抢救等因素有关.

作者：刊期： 2005年第05期
电离辐射事故的特殊医学应急准备指南

电离辐射事故(radiological accident)是指电离辐射源失控引起的异常事件,直接或间接产生对生命、健康或财产的危害[1].辐射照射和放射性同位素污染是看不见摸不着的,需要特殊的手段来检测和评价.为了能够满足电离辐射事故(以下简称事故)受照人员的医学救治需要,除了常规医疗准备外,医学应急响应计划还应包括对一些特殊的应急准备的要求,例如辐射剂量、污染的监测和估算安排、专门设备和物资以及接收区的准备等等.

作者：刊期： 2005年第05期