石斐;王凌云;陈晓芳
痤疮是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,发病率70%~87%,对青少年的心理和社交影响超过了哮喘和癫痫[1].2008年6月~2009年6月我科采用异维A酸联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮患者56例,疗效满意,现报道如下.
作者:欧阳树;颜正春 刊期: 2010年第01期
2009年4月~2009年5月笔者收治低位腰椎间盘突出症1例,临床表现腰臀痛,脊柱前屈侧弯,跛行,二便失禁,现报道如下.1 病例介绍 王某,女,39岁,腰臀痛2年余,加重10天,伴跛行、脊柱畸形、二便失禁,于2009年4月26日初诊.2年前劳动后扭伤腰部致腰痛,时轻时重,于当地医院住院治疗(具体不详),好转后出院.10天前突然出现剧烈腰痛伴左下肢痛,就诊于某医院并行针刀术(具体针刀操作部位不详).术后患者自觉腰部及其以下肢体出现麻木感,二便感觉减弱,后失禁.
作者:张露方 刊期: 2010年第01期
目的:观察脑梗塞患者血清胆红素含量的变化及其临床意义.方法:186例脑梗塞患者分为大面积脑梗塞组67例和非大面积脑梗塞组119例,分别检测其卒中发生后24小时内和2周时的血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)及间接胆红素(IBiL)水平,并与110例健康者对照比较.结果:脑梗塞患者急性期(24小时内)血清胆红素水平与对照组比较,明显增加,而大面积脑梗塞组血清胆红素较对照组、非大面积脑梗塞组明显增高(P<0.01~0.05);恢复期(2周时)脑梗塞组患者的血清胆红素较对照组明显降低(P<0.01~0.05),其中TBiL及IBiL降低更明显.结论:脑梗塞急性期血清胆红素明显升高可能是大面积脑梗塞的早期特征,对脑梗塞患者的病情及预后评估具有重要价值,尤其在未得到影像学证实时更具有临床意义.低胆红素血症可能是脑梗塞的一个独立危险因素.
作者:何金峰;徐小辉;王国珍;周婷;陈慧 刊期: 2010年第01期
大肠癌是消化道的常见肿瘤,发病率约居全身恶性肿瘤的第4位[1],消化道肿瘤的第2位.大肠癌并发肠梗阻的发生率,在常见原发肿瘤并发肠梗阻中位居第二,占10%~28%[2].在欧美,估计每年有30万例新的大肠癌病例,其中7%~29%表现为完全或不完全性的肠梗阻.而有梗阻的大肠癌患者5年生存率不足20%,远低于没有梗阻表现的患者.因此,有效解除肠梗阻,对患者的预后甚为重要.
作者:夏溪;郭勇 刊期: 2010年第01期
潘智敏教授是第四批全国名老中医经验指导老师,系首批全国五百名国家级名老中医杨继荪的学术继承人.从事中医临床工作30余年,对于湿证、瘀血等疑难杂症的治疗多有心得.笔者有幸随其学习,获益良多,现将潘师治疗湿证验案介绍如下.
作者:沈凌波;龙丹;潘智敏 刊期: 2010年第01期
笔者采用伊曲康唑胶囊口服联合萘替芬酮康唑乳膏外用治疗足癣,疗效满意.现报道如下.1 临床资料 入选病例均为皮肤科门诊患者,具有典型的足癣临床症状和体征,真菌镜检阳性;性别不限,年龄16~60岁.排除孕妇及哺乳期妇女;有严重肝、心、肾等系统疾病者;3个月内系统使用过抗真菌药物,2周内局部外用过抗真菌药物者.共选取2008年7月~2009年3月在门诊就诊的符合上述条件的足癣患者115例,随机分成两组,治疗组61例,男24例、女36例,年龄18~57岁,平均35.5岁,病程1个月~20年,平均39.1个月.
作者:汪若秋;黄思红;林益钱;张淑兰;施建荣 刊期: 2010年第01期
导师陈少春是杭州市中医院主任医师,硕士生导师,曾师从已故国家级名中医何子淮主任医师,现任浙江省中医学会妇科专业委员会委员.从事中医妇科临床医疗和科研工作40余年,擅长治疗各种妇科杂病.笔者跟师期间,受益良多.本文就陈师从肝论治妇科病经验总结如下.
作者:林雯雯 刊期: 2010年第01期
笔者采用中西医结合方法治疗慢性胆囊炎合并胆结石120例,取得较好疗效,现报道如下. 1 临床资料 120例均来自2005~2009年本社区卫生中心门诊患者,其中男56例,女64例,年龄17~59岁,平均45.2岁,病程1~25年,平均8.7年. 本组病例均经B超确诊,结石直径<0.5cm,或为泥砂样结石.
作者:傅惠娟 刊期: 2010年第01期
产后出血是产科严重并发症,宫缩乏力是产后出血的主要原因.临床上常采用缩宫素、麦角新碱和米索前列醇等药物加强子宫收缩,防治产后出血的发生,但上述药物对部分患者无效或有禁忌,只能行子宫切除术,给患者带来巨大的痛苦.我院于2006年采用卡前列素氨丁三醇治疗常规治疗无效的宫缩乏力性产后出血患者52例,收到良好效果,现报道如下.
作者:胡明理 刊期: 2010年第01期
颈椎病是临床常见病,在颈椎病分型中,交感型颈椎病占各型颈椎病的比例为7.4%[1].笔者根据患者的症状及影像学,以按摩为主应用综合治疗交感型颈椎病138例,取得较好的疗效,现报道如下.
作者:张青宏;徐海春 刊期: 2010年第01期
老年性便秘通常称为习惯性便秘,是临床常见病证,病程较长,治疗较困难.老年性便秘可诱发、加重某些疾病.长期便秘,患者深以为苦.笔者跟随龙惠珍老师临诊学习,根据老年人的体质特点,进行辨证施治,取得满意疗效,现介绍如下.
作者:金玲肖;龙惠珍;王唯 刊期: 2010年第01期
2006年9月~2008年12月笔者在西药抗菌治疗的基础上,辅用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎63例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料 1.1 一般资料 98例门诊患者,年龄20~55岁,平均35岁,病程3个月~6年,平均2.3年.按患者意愿随机分成两组,治疗组63例,对照组35例,两组年龄、病程等均具有可比性.
作者:游琦勋 刊期: 2010年第01期
作者: 刊期: 2010年第01期
张萍青主任医师曾师从国家级名中医裘笑梅,得其真传.从事中医妇科临床30余年,积累了丰富的临床经验.擅长应用中西医结合的方法诊治妇科常见病、多发病,对子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、ABO血型不合及免疫不孕等疑难杂症有独特的见解,治疗封闭抗体不足性复发性流产疗效显著.笔者有幸师从张萍青老师,临证侍诊,受益匪浅.现将其经验整理总结如下.
作者:应翩;姜彦;任辉;刘群娜 刊期: 2010年第01期
肠梗阻是指由于各种原因导致肠内容物不能正常运行或通过发生障碍而产生的一组临床综合征.肠梗阻是腹部外科手术较常见的并发症,也是普外科临床病因比较复杂且难处理的疾病.肠梗阻的病因诊断、治疗方法选择对提高患者的治愈率非常重要[1].2006年~2009年期间,我院共收治肠梗阻患者100例,现将临床诊治体会报道如下.
作者:严斌;胡伟琦;隋向前 刊期: 2010年第01期
骨肉瘤是一种常见于儿童和青少年的恶性骨肿瘤,呈高度侵袭性.系统性化疗发明前,患者的预后很差,2~3年总生存率(overall survival rate)不足20%,即使进行手术扩大切除并辅助放疗,也不能很好改善预后.20世纪70年代以来,Rosen和Jaffe的化疗为骨肉瘤的治疗翻开了新的一页[1~4],使5年无病生存率提高到60% ~80%.Rosen于1982年提出新辅助化疗的概念,强调化疗6~10周后再行肿瘤切除术,然后根据肿瘤组织学坏死程度制定术后化疗方案.如果肿瘤坏死率在90%以上,则继续原方案,如果在90%以下,则换药或增加新药[5].
作者:陈婧;刘云霞 刊期: 2010年第01期
目的:观察寒湿痹片对Mtb诱导的大鼠佐剂性关节炎踝关节组织病理改变的影响.方法:将SD大鼠50只,随机分成正常组、模型组、寒湿痹片高剂量组、寒湿痹片低剂量组、来氟米特组,每组10只.除正常组外,其余各组用热杀死结核分枝杆菌H37Ra(Mtb)与矿物油混匀,一次性经尾根部皮下注射,诱导SD大鼠实验性类风湿关节炎的发生,观察各组大鼠踝关节滑膜、软骨、关节腔、周围软组织炎症反应等组织病理改变情况,进行综合评分.结果:与模型组比较,寒湿痹片能显著抑制炎症细胞的浸润和滑膜增生,减轻软骨损伤程度(P<0.01).结论:寒湿痹片对实验性类风湿关节炎的滑膜增生及关节炎症具有显著的抑制作用.
作者:陈育尧;佟丽;吴启富;辛增辉;林晓春;吴永军 刊期: 2010年第01期
笔者采用中西医结合治疗低血压22例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料 将40例低血压患者随机分为治疗组22例, 男9例, 女13例, 年龄20~43岁, 病程10~20天. 对照组18例, 男8例, 女10例, 年龄22~41岁, 病程10~15天. 两组均有头晕乏力, 蹲下起立时眼前发黑, 或心悸失眠胸闷气短, 易疲劳, 肢冷, 面色无华, 四肢不温、 麻木酸软等症状. 血压常在75/58mmHg左右. 两组患者性别、年龄、病程具有可比性.
作者:尹春玲;王红芳 刊期: 2010年第01期
宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济、可逆的节育方法, 深受广大妇女欢迎. 据统计, 我国占世界使用IUD避孕总人数的80%, 是世界上使用IUD多的国家[1]. 笔者对2007年5月~2008年8月在我站放置安舒环的育龄妇女270例和放置元宫环的育龄妇女260例进行为期1年的随访, 观察比较两者使用的临床效果, 现报道如下.
作者:周任婧 刊期: 2010年第01期
吲达帕胺为一种新型长效降压药,它具有利尿和钙拮抗作用,对前列腺素系统有良好影响,服用方便,患者依从性好,疗效确切,安全性高,临床上广泛应用于高血压的治疗.但是近几年的应用发现该药有多种不良反应,现概述如下.
作者:魏娟英 刊期: 2010年第01期