周峰；张旗；王厹东
目的:观察小剂量左旋甲状腺素对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及预后的影响.方法:78例CHF患者随机分为对照组38例和治疗组40例.对照组给予心力衰竭常规治疗;治疗组在心力衰竭常规治疗基础上加用左旋甲状腺素(L-T4)50μg,1天1次,口服,疗程4周.两组治疗前后进行EKG检查、血清甲状腺素测定、超声心动图检查和6min步行距离测定,治疗期间观察体温、食欲、出汗等甲亢症状.结果:两组治疗期间均未出现甲亢症状,治疗组心功能、心超(LVEF、LVDd、E/A)、6min步行距离改善明显优于对照组(P<0.01),血清T3、FT3较对照组明显升高(P＜0.01),TSH无明显变化;6个月后随访显示,治疗组因心力衰竭再次住院率较对照组显著降低(P<0.01).结论:在常规抗心力衰竭治疗上加用短疗程小剂量甲状腺素,安全有效,可改善CHF患者心功能及预后.
作者：查济东 刊期： 2010年第04期
补阳还五汤出自清代王清任<医林改错>,由黄芪、归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花组成,具有补气、活血、通络之功效,是治疗中风等血栓性疾病的名方.笔者临证借用此方加减治疗多种皮肤病症,亦颇有效.现举例如下.
作者：鲍丽霞；吴勇刚 刊期： 2010年第04期
2006年5月～2009年5月我院应用全膝置换术治疗血友病性膝关节炎患者4例6膝,经6～36个月随访效果良好,报道如下.1 临床资料 本组4例(6膝),均为男性A型血友病患者,FⅧ (第八因子)抗体阴性,年龄31～43岁,平均37岁.均在青少期即出现原因不明出血,轻微外伤即引起关节出血和肿胀.
作者：潘涛；童培建；厉驹 刊期： 2010年第04期
糖尿病周围神经病(DPN)是糖尿病慢性进展中常见的并发症之一,临床表现因损害的神经不同而各异,然而临床症状的出现往往迟于病理改变,确诊时已有明显病理改变,失去早期治疗机会,直接影响预后.为探讨糖尿病病程及血糖控制情况与神经电生理检查的关系,笔者对120例糖尿病患者进行周围神经电生理检查,现将结果报道如下.
作者：卢伟艳 刊期： 2010年第04期
结核性脑膜炎常为原发结核的并发症.本病多见于5岁以下儿童,预后较差,早期诊断和合理正确治疗是决定治疗成败的关键.现将杭州市红十字会医院2000～2008年收治的63例儿童结核脑膜炎(以下称结脑)临床资料和诊断治疗情况分析如下.
作者：王红辉；赵茜 刊期： 2010年第04期
同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)于1932年被Devgneaud首次发现.1969年,Mccully从遗传性同型半胱氨酸尿症死亡儿童尸检中发现,其体循环内存在广泛的动脉血栓形成及动脉粥样硬化(AS)的病理表现,由此提出高同型半胱氨酸血症可导致动脉粥样硬化性血管性疾病的假说.1976年Wicken通过流行病学调查提出Hcy是心血管疾病的独立危险因子.本文就高Hcy血症与冠心病的关系及在中医药防治研究进展综述如下.
作者：杨丽君；沈建平 刊期： 2010年第04期
股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折之一,以往多采用卧床休息牵引治疗,但卧床时间长,并发症较多,疗效不满意.我院自2006年采用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效满意,现报道如下.
作者：马树云 刊期： 2010年第04期
小儿急性出血坏死性胰腺炎临床少见,现报道如下.1 病例介绍 患者,男,7岁,突发腹痛20小时余就诊.患儿于进食半小时左右,出现中上腹痛,疼痛为持续刀割样,伴恶心、呕吐,急诊入院.查体:体温38.8℃,呼吸22次/min,脉搏90次/min,血压18.1/11.1kPa,表清淡漠,急性痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,背腰部无Grey-Tumer征,脐部无Cunen征.
作者：李培峰；贾曦；王瑜；王永恒 刊期： 2010年第04期
子宫内膜异位症(以下简称内异症)是妇科常见病、难治症之一,目前西医主要采用激素和手术治疗,复发率高.中医疗法在内异症中已被广泛应用和研究[1].笔者采用自拟内异汤治疗内异症患者30例,疗效满意,现报道如下.
作者：刘丽清；郭树榜；刘雁 刊期： 2010年第04期
间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)是一种少见的淋巴瘤,大约占非霍奇金淋巴瘤的3%.我科从2004年5月～2009年2月收住ALCL 11例,现报道如下.
作者：梁彬；胡旭东；钱红兰；孙岚；胡永仙；俞康 刊期： 2010年第04期
嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是一种少见病,以消化道任一部位管壁的嗜酸性粒细胞(eosinophilic cell,EC)浸润、管壁水肿增厚为特征,临床表现缺乏特异性,早期很难作出诊断,极易误诊.现将我院先后经消化科、普外科诊治的嗜酸性粒细胞性胃肠炎合并肠梗阻1例报道如下.
作者：张剑；洪丽华 刊期： 2010年第04期
颈椎病是一种常见的退行性疾病,随着社会的发展,颈椎病的发病越来越趋向于年轻化.目前,对颈椎病的研究多局限于椎体、椎间盘、韧带及小关节等.颈椎周围肌肉组织的病变对颈椎病的发病及进展起着重要的作用,针刀治疗也具有很好的临床效果,现将针刀治疗颈椎病的理论基础与基本解剖学情况阐述如下.
作者：王建胜；魏威 刊期： 2010年第04期
免疫功能低下是恶性肿瘤转移和复发的关键,当机体免疫力下降时肿瘤易复发、转移从而直接影响预后.笔者对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者予康莱特联合参麦注射液辅助治疗,观察对NSCLC患者免疫功能的影响.
作者：谢炜丽；郭勇；杨维泓 刊期： 2010年第04期
补阳还五汤是临床上治疗气虚血瘀证的经典方剂,在应用该方治疗缺血性中风时,尤其要注意其独特的配伍特点及加减变化,灵活应用,合理调配,使其发挥大疗效.
作者：高军太 刊期： 2010年第04期
近年来,结直肠癌的发病率呈上升趋势,手术仍是治疗结直肠癌的主要手段.但传统的结直肠癌手术并发症大约为20%～30%,术后住院日期平均8～12天[1].导致患者康复延迟的主要原因包括疼痛、麻痹性肠梗阻和脏器功能障碍.20世纪90年代中期,随着新的止痛药物、麻醉技术、微创外科的产生和发展,丹麦的Kehlet提出加速康复外科的概念.
作者：周磊；张勤 刊期： 2010年第04期
血管性头痛是神经内科常见病、多发病,发病急骤,发作时患者极度痛苦,痛止如常人,但缠绵难愈,常反复发作,给生活和工作带来影响.该病病因复杂 ,多数认为是由于神经功能紊乱引起颅内外血管舒缩功能障碍所致.笔者自2007年以来应用养血平肝汤治疗血管性头痛,疗效明显,且无明显不良反应,现报道如下.
作者：罗玉韵 刊期： 2010年第04期
随着移植医学的发展,肝、肾及骨髓等的移植都获得了相当大的成功,有人提出进行胰腺或者胰岛的移植从而根治糖尿病的设想.经过大量的努力,目前这一方面的工作已经取得了一定的进展.2000年加拿大的Edmonton研究小组就连续取得了7例1型糖尿病患者胰岛移植的成功[1].但是,供体的来源不足和排斥反应这两大问题大大限制了胰腺和胰岛移植的发展.因此,为了糖尿病治疗的发展,需要寻找一种更好的胰岛素分泌细胞的来源.
作者：刘俏；张楠 刊期： 2010年第04期
记忆合金因其具有良好的可延展性、可扭转性及可弯曲性,已作为一种重要的植入材料被运用于临床.记忆合金髌骨爪是其中的一种类型.髌骨骨折是常见的骨折之一,约占全身骨折损伤的10%[1].如处理不当易遗留创伤性关节炎、关节僵硬等不良后果.2008年2月～2009年6月浙江省人民医院骨科收治髌骨骨折病例36例,均采用记忆合金髌骨爪治疗,疗效满意,现总结分析如下.
作者：张云鹏；冷涛；黄亚增；姚新苗 刊期： 2010年第04期
巢蛋白(Nestin)是一种属于中间丝的细胞骨架蛋白.自1990年Lendahl等[1]发现Nestin表达于CNS干细胞中以来,倍受研究者的关注.以往研究表明,在正常的中枢神经系统内,Nestin 主要在胚胎期和成熟的神经前体细胞一过性表达.因而Nestin常被视为神经前体细胞的标志物.然而,近年研究发现在肾脏足细胞中有大量Nestin表达.本文就Nestin在足细胞的研究进展作一综述.
作者：牛喜平；鲁盈；杨汝春 刊期： 2010年第04期
2006年2月～2008年10月,我院对药物流产后的部分患者配合使用加味生化汤,取得较满意的效果,现报道如下.1 临床资料 早孕要求药物流产者187例,均经B超确诊为宫内妊娠,自愿服药终止妊娠,均无用药禁忌证.
作者：王芬珍；徐剑凤 刊期： 2010年第04期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
