王红辉;赵茜
结核性脑膜炎常为原发结核的并发症.本病多见于5岁以下儿童,预后较差,早期诊断和合理正确治疗是决定治疗成败的关键.现将杭州市红十字会医院2000~2008年收治的63例儿童结核脑膜炎(以下称结脑)临床资料和诊断治疗情况分析如下.
作者:王红辉;赵茜 刊期: 2010年第04期
抗菌药物的不合理使用,增加了不良反应和药源性疾病的发生率,造成细菌耐药性增长[1].笔者对我院近几年来因抗菌药物不合理应用导致不良反应106例的临床情况进行总结分析.
作者:陈镇 刊期: 2010年第04期
糖尿病周围神经病(DPN)是糖尿病慢性进展中常见的并发症之一,临床表现因损害的神经不同而各异,然而临床症状的出现往往迟于病理改变,确诊时已有明显病理改变,失去早期治疗机会,直接影响预后.为探讨糖尿病病程及血糖控制情况与神经电生理检查的关系,笔者对120例糖尿病患者进行周围神经电生理检查,现将结果报道如下.
作者:卢伟艳 刊期: 2010年第04期
目的:观察加味六君子汤含药血清对胃癌BGC-823细胞增殖和凋亡的影响.方法:以加味六君子汤不同浓度含药血清培养BGC-823细胞后,以MTT法检测对细胞增殖的影响,流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡变化.结果:浓度为10%、15%、20%、30%、40%的含药血清作用于BGC-823细胞24、48、72小时后,细胞存活率显著降低,且与时间和剂量呈依赖关系.浓度为10%、15%、20%的含药血清作用于BGC-823细胞24小时后,G2期细胞增多,S期细胞减少.加药组BGC-823细胞凋亡率分别为(13.27±0.88)% 、(19.97±0.60)% 和(33.09±0.58)% ,与空白对照组相同浓度空白血清细胞凋亡率(0.34±0.02)%、(0.19±0.04)%和(0.18±0.03)%比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:加味六君子汤含药血清对BGC-823细胞生长有明显抑制作用,并可诱导BGC-823细胞凋亡.
作者:胡玉娜;赵晓艳;倪振华;孙健;季青;张隆;刘丽丽;康向东;何建成 刊期: 2010年第04期
便秘(constipation)是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力[1].流行病学资料显示,我国便秘发生率10%~15%,60岁以上的老年人占发病人群的18%~23%[2].临床上功能性便秘(FC)可分为慢传输型便秘( STC) 、出口梗阻型便秘和混合型便秘,其中STC约占FC的37.5%~45.5%[3].2007年8月~2009年8月, 笔者自拟健脾温肾汤治疗老年慢传输型便秘取得满意疗效,现报道如下.
作者:周峰;张旗;王厹东 刊期: 2010年第04期
嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是一种少见病,以消化道任一部位管壁的嗜酸性粒细胞(eosinophilic cell,EC)浸润、管壁水肿增厚为特征,临床表现缺乏特异性,早期很难作出诊断,极易误诊.现将我院先后经消化科、普外科诊治的嗜酸性粒细胞性胃肠炎合并肠梗阻1例报道如下.
作者:张剑;洪丽华 刊期: 2010年第04期
近年来,结直肠癌的发病率呈上升趋势,手术仍是治疗结直肠癌的主要手段.但传统的结直肠癌手术并发症大约为20%~30%,术后住院日期平均8~12天[1].导致患者康复延迟的主要原因包括疼痛、麻痹性肠梗阻和脏器功能障碍.20世纪90年代中期,随着新的止痛药物、麻醉技术、微创外科的产生和发展,丹麦的Kehlet提出加速康复外科的概念.
作者:周磊;张勤 刊期: 2010年第04期
子宫内膜异位症(以下简称内异症)是妇科常见病、难治症之一,目前西医主要采用激素和手术治疗,复发率高.中医疗法在内异症中已被广泛应用和研究[1].笔者采用自拟内异汤治疗内异症患者30例,疗效满意,现报道如下.
作者:刘丽清;郭树榜;刘雁 刊期: 2010年第04期
血管性头痛是神经内科常见病、多发病,发病急骤,发作时患者极度痛苦,痛止如常人,但缠绵难愈,常反复发作,给生活和工作带来影响.该病病因复杂 ,多数认为是由于神经功能紊乱引起颅内外血管舒缩功能障碍所致.笔者自2007年以来应用养血平肝汤治疗血管性头痛,疗效明显,且无明显不良反应,现报道如下.
作者:罗玉韵 刊期: 2010年第04期
笔者采用闭合复位合并外固定支架治疗桡骨远端骨折23例,疗效满意,报道如下.1 临床资料 本组23例,男9例,女14例,年龄47~69岁,平均52.6岁;左侧11例,右侧12例;AO分类:A型20例,B型3例.
作者:陈世龙;张旭东;丁沈军;项德华;胡剑秋 刊期: 2010年第04期
免疫功能低下是恶性肿瘤转移和复发的关键,当机体免疫力下降时肿瘤易复发、转移从而直接影响预后.笔者对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者予康莱特联合参麦注射液辅助治疗,观察对NSCLC患者免疫功能的影响.
作者:谢炜丽;郭勇;杨维泓 刊期: 2010年第04期
间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)是一种少见的淋巴瘤,大约占非霍奇金淋巴瘤的3%.我科从2004年5月~2009年2月收住ALCL 11例,现报道如下.
作者:梁彬;胡旭东;钱红兰;孙岚;胡永仙;俞康 刊期: 2010年第04期
原发性胆汁性肝硬化(PBC)起病隐匿,症状不典型,常常误诊为病毒性肝炎、淤胆型肝炎等,或诊断为肝功能异常原因待查,或因其他原因而误诊.以往认为该病在我国罕见[1],近年来随着认识的提高及诊断技术的进步,此病的报告逐渐增多.本文回顾分析18例PBC患者的临床资料,报道如下.
作者:朱伟珍;朱肖鸿 刊期: 2010年第04期
补阳还五汤是临床上治疗气虚血瘀证的经典方剂,在应用该方治疗缺血性中风时,尤其要注意其独特的配伍特点及加减变化,灵活应用,合理调配,使其发挥大疗效.
作者:高军太 刊期: 2010年第04期
随着移植医学的发展,肝、肾及骨髓等的移植都获得了相当大的成功,有人提出进行胰腺或者胰岛的移植从而根治糖尿病的设想.经过大量的努力,目前这一方面的工作已经取得了一定的进展.2000年加拿大的Edmonton研究小组就连续取得了7例1型糖尿病患者胰岛移植的成功[1].但是,供体的来源不足和排斥反应这两大问题大大限制了胰腺和胰岛移植的发展.因此,为了糖尿病治疗的发展,需要寻找一种更好的胰岛素分泌细胞的来源.
作者:刘俏;张楠 刊期: 2010年第04期
补阳还五汤出自清代王清任<医林改错>,由黄芪、归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花组成,具有补气、活血、通络之功效,是治疗中风等血栓性疾病的名方.笔者临证借用此方加减治疗多种皮肤病症,亦颇有效.现举例如下.
作者:鲍丽霞;吴勇刚 刊期: 2010年第04期
同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)于1932年被Devgneaud首次发现.1969年,Mccully从遗传性同型半胱氨酸尿症死亡儿童尸检中发现,其体循环内存在广泛的动脉血栓形成及动脉粥样硬化(AS)的病理表现,由此提出高同型半胱氨酸血症可导致动脉粥样硬化性血管性疾病的假说.1976年Wicken通过流行病学调查提出Hcy是心血管疾病的独立危险因子.本文就高Hcy血症与冠心病的关系及在中医药防治研究进展综述如下.
作者:杨丽君;沈建平 刊期: 2010年第04期
目的:观察自拟克敏通窍止嚏汤对变应性鼻炎(AR)大鼠血清中IgE、 IL-4和IL-5含量影响.方法:40只SD大鼠按体重随机分为正常对照组、治疗组和地塞米松(DXM)干预组,每组10只.除正常对照组外,余三组用卵清蛋白(OVA)建立AR大鼠模型,DXM干预组和治疗组分别给予DXM、自拟通窍止嚏汤中药汤剂干预14 天,正常对照组用生理盐水代替OVA 及干预药物.用被动皮肤过敏原试验(PCA)检验大鼠模型制备及药物干预后情况,ELISA法测定各组大鼠外周血清IL-4、IL-5和IgE.结果:模型组大鼠鼻喷嚏平均次数明显多于正常对照组、治疗组和DXM干预组(P<0.05).模型组大鼠PCA试验阳性率为92%,其余三组全部表现为阴性.模型组IgE均显著高于正常对照组(P均<0.05);治疗组IgE、IL- 4、IL-5均显著低于模型组(P<0.05).治疗组各项指标与干预组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:自拟通窍止嚏汤可降低AR大鼠IL-4、IL-5和IgE含量,减轻鼻黏膜变应性炎症.
作者:李志鹏;王丹凤;郑沙盟 刊期: 2010年第04期
颈椎病是一种常见的退行性疾病,随着社会的发展,颈椎病的发病越来越趋向于年轻化.目前,对颈椎病的研究多局限于椎体、椎间盘、韧带及小关节等.颈椎周围肌肉组织的病变对颈椎病的发病及进展起着重要的作用,针刀治疗也具有很好的临床效果,现将针刀治疗颈椎病的理论基础与基本解剖学情况阐述如下.
作者:王建胜;魏威 刊期: 2010年第04期
针药复合麻醉是针刺麻醉与现代麻醉技术为互补,增加药物麻醉效应、减少麻醉药物毒副反应的一种新型麻醉方法,为临床麻醉寻找更符合人体生理功能状态的方法和理论开辟了新途径.优良的麻醉方法不仅可保证患者的安全,而且能使患者平稳而迅速地康复;但如果麻醉处理不当甚或失误,轻则延迟患者的恢复,引起某些器官的病理改变和功能障碍,重则危及患者的生命安全.
作者:郭小青;方剑乔 刊期: 2010年第04期