陈镇
血管性头痛是神经内科常见病、多发病,发病急骤,发作时患者极度痛苦,痛止如常人,但缠绵难愈,常反复发作,给生活和工作带来影响.该病病因复杂 ,多数认为是由于神经功能紊乱引起颅内外血管舒缩功能障碍所致.笔者自2007年以来应用养血平肝汤治疗血管性头痛,疗效明显,且无明显不良反应,现报道如下.
作者：罗玉韵 刊期： 2010年第04期
宫内宫外复合妊娠少见,现报道1例.1 病例介绍 龙某,女,34岁,湖南人.停经50余天,下腹痛2天,腹痛加剧伴恶心排便感3小时.妇检:外阴婚产式,阴道畅,见少量淡黄色分泌物,宫颈光滑,举痛明显,子宫前位略大,左附件紧张,包块不明显,压痛明显,右附件压痛不明显.B超示:宫内见一孕囊回声,其内见卵黄囊及胚芽,胚芽坐高13mm,心管搏动可及.孕囊旁见液性暗区20mm×10mm,盆腔内见一混合回声团,约76mm×53mm×62mm,盆腔积液范围39mm×15mm.
作者：耿红玲；戴舜梅；程泾 刊期： 2010年第04期
记忆合金因其具有良好的可延展性、可扭转性及可弯曲性,已作为一种重要的植入材料被运用于临床.记忆合金髌骨爪是其中的一种类型.髌骨骨折是常见的骨折之一,约占全身骨折损伤的10%[1].如处理不当易遗留创伤性关节炎、关节僵硬等不良后果.2008年2月～2009年6月浙江省人民医院骨科收治髌骨骨折病例36例,均采用记忆合金髌骨爪治疗,疗效满意,现总结分析如下.
作者：张云鹏；冷涛；黄亚增；姚新苗 刊期： 2010年第04期
2006年5月～2009年5月我院应用全膝置换术治疗血友病性膝关节炎患者4例6膝,经6～36个月随访效果良好,报道如下.1 临床资料 本组4例(6膝),均为男性A型血友病患者,FⅧ (第八因子)抗体阴性,年龄31～43岁,平均37岁.均在青少期即出现原因不明出血,轻微外伤即引起关节出血和肿胀.
作者：潘涛；童培建；厉驹 刊期： 2010年第04期
目的:观察加味六君子汤含药血清对胃癌BGC-823细胞增殖和凋亡的影响.方法:以加味六君子汤不同浓度含药血清培养BGC-823细胞后,以MTT法检测对细胞增殖的影响,流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡变化.结果:浓度为10%、15%、20%、30%、40%的含药血清作用于BGC-823细胞24、48、72小时后,细胞存活率显著降低,且与时间和剂量呈依赖关系.浓度为10%、15%、20%的含药血清作用于BGC-823细胞24小时后,G2期细胞增多,S期细胞减少.加药组BGC-823细胞凋亡率分别为(13.27±0.88)% 、(19.97±0.60)% 和(33.09±0.58)% ,与空白对照组相同浓度空白血清细胞凋亡率(0.34±0.02)%、(0.19±0.04)%和(0.18±0.03)%比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:加味六君子汤含药血清对BGC-823细胞生长有明显抑制作用,并可诱导BGC-823细胞凋亡.
作者：胡玉娜；赵晓艳；倪振华；孙健；季青；张隆；刘丽丽；康向东；何建成 刊期： 2010年第04期
糖尿病周围神经病(DPN)是糖尿病慢性进展中常见的并发症之一,临床表现因损害的神经不同而各异,然而临床症状的出现往往迟于病理改变,确诊时已有明显病理改变,失去早期治疗机会,直接影响预后.为探讨糖尿病病程及血糖控制情况与神经电生理检查的关系,笔者对120例糖尿病患者进行周围神经电生理检查,现将结果报道如下.
作者：卢伟艳 刊期： 2010年第04期
补阳还五汤是临床上治疗气虚血瘀证的经典方剂,在应用该方治疗缺血性中风时,尤其要注意其独特的配伍特点及加减变化,灵活应用,合理调配,使其发挥大疗效.
作者：高军太 刊期： 2010年第04期
王金生主任中医师,系杭州市名中医.曾师从其母亲、国家级名中医、著名中医妇科专家裘笑梅,为裘氏妇科嫡传弟子.王金生老师长期从事妇科病尤其是女性不孕症的临床、科研及教学工作,积累丰富的临床经验,本文简介如下.
作者：张婷；罗杏娟 刊期： 2010年第04期
便秘(constipation)是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力[1].流行病学资料显示,我国便秘发生率10%～15%,60岁以上的老年人占发病人群的18%～23%[2].临床上功能性便秘(FC)可分为慢传输型便秘( STC) 、出口梗阻型便秘和混合型便秘,其中STC约占FC的37.5%～45.5%[3].2007年8月～2009年8月, 笔者自拟健脾温肾汤治疗老年慢传输型便秘取得满意疗效,现报道如下.
作者：周峰；张旗；王厹东 刊期： 2010年第04期
随着移植医学的发展,肝、肾及骨髓等的移植都获得了相当大的成功,有人提出进行胰腺或者胰岛的移植从而根治糖尿病的设想.经过大量的努力,目前这一方面的工作已经取得了一定的进展.2000年加拿大的Edmonton研究小组就连续取得了7例1型糖尿病患者胰岛移植的成功[1].但是,供体的来源不足和排斥反应这两大问题大大限制了胰腺和胰岛移植的发展.因此,为了糖尿病治疗的发展,需要寻找一种更好的胰岛素分泌细胞的来源.
作者：刘俏；张楠 刊期： 2010年第04期
输液前排气是静脉输液操作过程中的重要环节.临床输液排气时常出现莫菲氏滴管下端输液管壁残留小气泡或管内有空气柱,需要再次用药液冲洗排气,这样既造成药液的浪费又增加护士的工作量,输液管终端过滤器内残留少量空气,会在穿刺成功后随液体进入血管,给患者造成心理压力.为提高一次排气成功率,提高工作效率,避免药液浪费及环境污染,我们于2008年6月～2009年7月采用改良排气法,并与常规排气法进行比较,现报道如下.
作者：王世芬 刊期： 2010年第04期
同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)于1932年被Devgneaud首次发现.1969年,Mccully从遗传性同型半胱氨酸尿症死亡儿童尸检中发现,其体循环内存在广泛的动脉血栓形成及动脉粥样硬化(AS)的病理表现,由此提出高同型半胱氨酸血症可导致动脉粥样硬化性血管性疾病的假说.1976年Wicken通过流行病学调查提出Hcy是心血管疾病的独立危险因子.本文就高Hcy血症与冠心病的关系及在中医药防治研究进展综述如下.
作者：杨丽君；沈建平 刊期： 2010年第04期
间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)是一种少见的淋巴瘤,大约占非霍奇金淋巴瘤的3%.我科从2004年5月～2009年2月收住ALCL 11例,现报道如下.
作者：梁彬；胡旭东；钱红兰；孙岚；胡永仙；俞康 刊期： 2010年第04期
颈椎病是一种常见的退行性疾病,随着社会的发展,颈椎病的发病越来越趋向于年轻化.目前,对颈椎病的研究多局限于椎体、椎间盘、韧带及小关节等.颈椎周围肌肉组织的病变对颈椎病的发病及进展起着重要的作用,针刀治疗也具有很好的临床效果,现将针刀治疗颈椎病的理论基础与基本解剖学情况阐述如下.
作者：王建胜；魏威 刊期： 2010年第04期
抗菌药物的不合理使用,增加了不良反应和药源性疾病的发生率,造成细菌耐药性增长[1].笔者对我院近几年来因抗菌药物不合理应用导致不良反应106例的临床情况进行总结分析.
作者：陈镇 刊期： 2010年第04期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以侵犯中轴关节为主的血清阴性脊柱关节病,以脊柱关节肌腱附着点炎症为突出临床表现.脏器受累以心肺为主,近年来对AS相关肾损害的研究也日渐重视.
作者：励韶珺 刊期： 2010年第04期
目的:观察小剂量左旋甲状腺素对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及预后的影响.方法:78例CHF患者随机分为对照组38例和治疗组40例.对照组给予心力衰竭常规治疗;治疗组在心力衰竭常规治疗基础上加用左旋甲状腺素(L-T4)50μg,1天1次,口服,疗程4周.两组治疗前后进行EKG检查、血清甲状腺素测定、超声心动图检查和6min步行距离测定,治疗期间观察体温、食欲、出汗等甲亢症状.结果:两组治疗期间均未出现甲亢症状,治疗组心功能、心超(LVEF、LVDd、E/A)、6min步行距离改善明显优于对照组(P<0.01),血清T3、FT3较对照组明显升高(P＜0.01),TSH无明显变化;6个月后随访显示,治疗组因心力衰竭再次住院率较对照组显著降低(P<0.01).结论:在常规抗心力衰竭治疗上加用短疗程小剂量甲状腺素,安全有效,可改善CHF患者心功能及预后.
作者：查济东 刊期： 2010年第04期
子宫内膜异位症(以下简称内异症)是妇科常见病、难治症之一,目前西医主要采用激素和手术治疗,复发率高.中医疗法在内异症中已被广泛应用和研究[1].笔者采用自拟内异汤治疗内异症患者30例,疗效满意,现报道如下.
作者：刘丽清；郭树榜；刘雁 刊期： 2010年第04期
小儿急性出血坏死性胰腺炎临床少见,现报道如下.1 病例介绍 患者,男,7岁,突发腹痛20小时余就诊.患儿于进食半小时左右,出现中上腹痛,疼痛为持续刀割样,伴恶心、呕吐,急诊入院.查体:体温38.8℃,呼吸22次/min,脉搏90次/min,血压18.1/11.1kPa,表清淡漠,急性痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,背腰部无Grey-Tumer征,脐部无Cunen征.
作者：李培峰；贾曦；王瑜；王永恒 刊期： 2010年第04期
目的:观察郁金提取物β-榄香烯对小鼠的镇痛作用.方法:选择痛阈值在5～30s的ICR小鼠50只,随机分为郁金提取物β-榄香烯高、中、低剂量组,阿司匹林组和对照组,各10只.各组以相应试药按0.2ml/10g腹腔内注射,1天2次,连续7天,于给药前、给药后30、60、90、120min测各组小鼠的痛阈值.结果:郁金提取物β-榄香烯高剂量组能明显提高小鼠的痛阈值,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05～0.01).结论:郁金提取物对小鼠具有明显的镇痛作用.
作者：龚敏操；许俊杰；陈眉 刊期： 2010年第04期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
