励韶珺
小儿急性出血坏死性胰腺炎临床少见,现报道如下.1 病例介绍 患者,男,7岁,突发腹痛20小时余就诊.患儿于进食半小时左右,出现中上腹痛,疼痛为持续刀割样,伴恶心、呕吐,急诊入院.查体:体温38.8℃,呼吸22次/min,脉搏90次/min,血压18.1/11.1kPa,表清淡漠,急性痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,背腰部无Grey-Tumer征,脐部无Cunen征.
作者：李培峰；贾曦；王瑜；王永恒 刊期： 2010年第04期
补阳还五汤出自清代王清任<医林改错>,由黄芪、归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花组成,具有补气、活血、通络之功效,是治疗中风等血栓性疾病的名方.笔者临证借用此方加减治疗多种皮肤病症,亦颇有效.现举例如下.
作者：鲍丽霞；吴勇刚 刊期： 2010年第04期
目的:观察加味六君子汤含药血清对胃癌BGC-823细胞增殖和凋亡的影响.方法:以加味六君子汤不同浓度含药血清培养BGC-823细胞后,以MTT法检测对细胞增殖的影响,流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡变化.结果:浓度为10%、15%、20%、30%、40%的含药血清作用于BGC-823细胞24、48、72小时后,细胞存活率显著降低,且与时间和剂量呈依赖关系.浓度为10%、15%、20%的含药血清作用于BGC-823细胞24小时后,G2期细胞增多,S期细胞减少.加药组BGC-823细胞凋亡率分别为(13.27±0.88)% 、(19.97±0.60)% 和(33.09±0.58)% ,与空白对照组相同浓度空白血清细胞凋亡率(0.34±0.02)%、(0.19±0.04)%和(0.18±0.03)%比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:加味六君子汤含药血清对BGC-823细胞生长有明显抑制作用,并可诱导BGC-823细胞凋亡.
作者：胡玉娜；赵晓艳；倪振华；孙健；季青；张隆；刘丽丽；康向东；何建成 刊期： 2010年第04期
金国梁教授现任浙江中医药大学基础医学院党总支书记、副院长,是浙江中医药大学原校长何任教授的学术经验继承人,主任医师,教授,博士生导师.从医近30年,长期从事中医药防治肿瘤的临床研究,擅长妇科肿瘤(卵巢囊肿、卵巢癌、子宫肌瘤、子宫癌、乳腺癌等)、消化道肿瘤(肝癌、肠癌、肠息肉、胃癌等)等疾病的中医药治疗及中医养生康复、亚健康的调理.现选录其验案数例,以飨读者.
作者：国佳；金国梁 刊期： 2010年第04期
记忆合金因其具有良好的可延展性、可扭转性及可弯曲性,已作为一种重要的植入材料被运用于临床.记忆合金髌骨爪是其中的一种类型.髌骨骨折是常见的骨折之一,约占全身骨折损伤的10%[1].如处理不当易遗留创伤性关节炎、关节僵硬等不良后果.2008年2月～2009年6月浙江省人民医院骨科收治髌骨骨折病例36例,均采用记忆合金髌骨爪治疗,疗效满意,现总结分析如下.
作者：张云鹏；冷涛；黄亚增；姚新苗 刊期： 2010年第04期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以侵犯中轴关节为主的血清阴性脊柱关节病,以脊柱关节肌腱附着点炎症为突出临床表现.脏器受累以心肺为主,近年来对AS相关肾损害的研究也日渐重视.
作者：励韶珺 刊期： 2010年第04期
补阳还五汤是临床上治疗气虚血瘀证的经典方剂,在应用该方治疗缺血性中风时,尤其要注意其独特的配伍特点及加减变化,灵活应用,合理调配,使其发挥大疗效.
作者：高军太 刊期： 2010年第04期
便秘(constipation)是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力[1].流行病学资料显示,我国便秘发生率10%～15%,60岁以上的老年人占发病人群的18%～23%[2].临床上功能性便秘(FC)可分为慢传输型便秘( STC) 、出口梗阻型便秘和混合型便秘,其中STC约占FC的37.5%～45.5%[3].2007年8月～2009年8月, 笔者自拟健脾温肾汤治疗老年慢传输型便秘取得满意疗效,现报道如下.
作者：周峰；张旗；王厹东 刊期： 2010年第04期
目的:观察郁金提取物β-榄香烯对小鼠的镇痛作用.方法:选择痛阈值在5～30s的ICR小鼠50只,随机分为郁金提取物β-榄香烯高、中、低剂量组,阿司匹林组和对照组,各10只.各组以相应试药按0.2ml/10g腹腔内注射,1天2次,连续7天,于给药前、给药后30、60、90、120min测各组小鼠的痛阈值.结果:郁金提取物β-榄香烯高剂量组能明显提高小鼠的痛阈值,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05～0.01).结论:郁金提取物对小鼠具有明显的镇痛作用.
作者：龚敏操；许俊杰；陈眉 刊期： 2010年第04期
结核性脑膜炎常为原发结核的并发症.本病多见于5岁以下儿童,预后较差,早期诊断和合理正确治疗是决定治疗成败的关键.现将杭州市红十字会医院2000～2008年收治的63例儿童结核脑膜炎(以下称结脑)临床资料和诊断治疗情况分析如下.
作者：王红辉；赵茜 刊期： 2010年第04期
宫内宫外复合妊娠少见,现报道1例.1 病例介绍 龙某,女,34岁,湖南人.停经50余天,下腹痛2天,腹痛加剧伴恶心排便感3小时.妇检:外阴婚产式,阴道畅,见少量淡黄色分泌物,宫颈光滑,举痛明显,子宫前位略大,左附件紧张,包块不明显,压痛明显,右附件压痛不明显.B超示:宫内见一孕囊回声,其内见卵黄囊及胚芽,胚芽坐高13mm,心管搏动可及.孕囊旁见液性暗区20mm×10mm,盆腔内见一混合回声团,约76mm×53mm×62mm,盆腔积液范围39mm×15mm.
作者：耿红玲；戴舜梅；程泾 刊期： 2010年第04期
抗菌药物的不合理使用,增加了不良反应和药源性疾病的发生率,造成细菌耐药性增长[1].笔者对我院近几年来因抗菌药物不合理应用导致不良反应106例的临床情况进行总结分析.
作者：陈镇 刊期： 2010年第04期
血管性头痛是神经内科常见病、多发病,发病急骤,发作时患者极度痛苦,痛止如常人,但缠绵难愈,常反复发作,给生活和工作带来影响.该病病因复杂 ,多数认为是由于神经功能紊乱引起颅内外血管舒缩功能障碍所致.笔者自2007年以来应用养血平肝汤治疗血管性头痛,疗效明显,且无明显不良反应,现报道如下.
作者：罗玉韵 刊期： 2010年第04期
2006年1月～2008年12月我院收治踝关节损伤的患者48例,通过保守或手术治疗,取得较为满意的效果,现报道如下.1 临床资料 本组48例,男32例,女16例,年龄8～72岁,平均38.6岁;致伤原因:车祸撞伤21例,高处跌伤9例,压伤8例,其他伤10例;损伤及骨折类型:单纯性韧带损伤26例,其中左踝14例,右踝12例,外侧韧带损伤16例,内侧韧带损伤10例;内踝骨折6例,外踝骨折9例,双踝骨折6例,三踝骨折1例.
作者：齐益方 刊期： 2010年第04期
近年来,结直肠癌的发病率呈上升趋势,手术仍是治疗结直肠癌的主要手段.但传统的结直肠癌手术并发症大约为20%～30%,术后住院日期平均8～12天[1].导致患者康复延迟的主要原因包括疼痛、麻痹性肠梗阻和脏器功能障碍.20世纪90年代中期,随着新的止痛药物、麻醉技术、微创外科的产生和发展,丹麦的Kehlet提出加速康复外科的概念.
作者：周磊；张勤 刊期： 2010年第04期
针药复合麻醉是针刺麻醉与现代麻醉技术为互补,增加药物麻醉效应、减少麻醉药物毒副反应的一种新型麻醉方法,为临床麻醉寻找更符合人体生理功能状态的方法和理论开辟了新途径.优良的麻醉方法不仅可保证患者的安全,而且能使患者平稳而迅速地康复;但如果麻醉处理不当甚或失误,轻则延迟患者的恢复,引起某些器官的病理改变和功能障碍,重则危及患者的生命安全.
作者：郭小青；方剑乔 刊期： 2010年第04期
嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是一种少见病,以消化道任一部位管壁的嗜酸性粒细胞(eosinophilic cell,EC)浸润、管壁水肿增厚为特征,临床表现缺乏特异性,早期很难作出诊断,极易误诊.现将我院先后经消化科、普外科诊治的嗜酸性粒细胞性胃肠炎合并肠梗阻1例报道如下.
作者：张剑；洪丽华 刊期： 2010年第04期
免疫功能低下是恶性肿瘤转移和复发的关键,当机体免疫力下降时肿瘤易复发、转移从而直接影响预后.笔者对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者予康莱特联合参麦注射液辅助治疗,观察对NSCLC患者免疫功能的影响.
作者：谢炜丽；郭勇；杨维泓 刊期： 2010年第04期
输液前排气是静脉输液操作过程中的重要环节.临床输液排气时常出现莫菲氏滴管下端输液管壁残留小气泡或管内有空气柱,需要再次用药液冲洗排气,这样既造成药液的浪费又增加护士的工作量,输液管终端过滤器内残留少量空气,会在穿刺成功后随液体进入血管,给患者造成心理压力.为提高一次排气成功率,提高工作效率,避免药液浪费及环境污染,我们于2008年6月～2009年7月采用改良排气法,并与常规排气法进行比较,现报道如下.
作者：王世芬 刊期： 2010年第04期
2006年2月～2008年10月,我院对药物流产后的部分患者配合使用加味生化汤,取得较满意的效果,现报道如下.1 临床资料 早孕要求药物流产者187例,均经B超确诊为宫内妊娠,自愿服药终止妊娠,均无用药禁忌证.
作者：王芬珍；徐剑凤 刊期： 2010年第04期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
