陆照林；钱铮；高伟
吾师周维顺教授系浙江省中医院主任医师、浙江中医药大学教授.从事临床、教学、科研工作40余年,对各种恶性肿瘤的治疗经验丰富,疗效颇佳.笔者有幸待诊于旁,受益匪浅.现将周老师应用四逆散治疗肝癌肝郁脾虚证的经验介绍如下.
作者：方晓芬；赵磊；吕宇克 刊期： 2010年第07期
笔者在临床上应用经方,每有获效,报道如下.1 梅核气 谢某某,女,36岁.2007年8月12日初诊.咽痒伴咽异物感5年就诊.近5年来,咽痒,口燥咽干,咽似有虫爬感,咽之不下,吐之不出,咳而有痰,心烦失眠,脘腹满闷,得气则舒,纳呆,大便溏,稍有情志不遂,上述症状加重,后经中西医多方治疗,收效甚微,遂来院诊治.诊见:体温37.1℃,苔白厚,舌质红,脉弦细.咽充血,咽后壁淋巴滤泡增生,全身淋巴结未见肿大.
作者：陈武忠 刊期： 2010年第07期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统累及是其两个主要临床特征.SLE的肾脏损害又称狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN),LN对SLE的预后影响甚大,肾功能衰竭是SLE患者的主要死亡原因之一.其临床表现常错综复杂,尤其是无明显皮肤损害的患者,极易发生误诊误治,为加深对该病的认识,提高诊断准确率,我们结合具体病例就其临床特点及误诊原因进行分析探讨.
作者：于思明；郭丹丹 刊期： 2010年第07期
低钾血症是临床常见的电解质紊乱症,严重的低钾血症常导致心律失常、呼吸肌麻痹、酸碱失衡甚至死亡.因此,迅速纠正低血钾是临床常遇到的问题.传统的静脉补钾原则因其对补钾液体浓度的限制,而导致血钾回升缓慢、补液量大,常与临床其它治疗产生矛盾.近年随着静脉微量注射泵的广泛使用,经中心静脉以微量泵输入高浓度钾在抢救重度低钾血症时收到良好效果,但该法在老年患者中的应用尚鲜见报道.笔者应用该法治疗老年重度低钾血症中的29例,报道如下.
作者：徐慧莲；郑娟；蒲骁麟；陆真；段红玲 刊期： 2010年第07期
冠状动脉造影术是通过影像学方法确定冠状动脉有无病变以及为冠心病的诊治和研究提供可靠依据的介入性诊断技术,是目前能在活体显示其解剖结构的唯一的方法.笔者就2002年1月～2006年10月我院收治的108例急性心肌梗死患者的冠状动脉造影的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
作者：高月翠 刊期： 2010年第07期
颈性眩晕是指起源于颈椎的、以头晕为主诉的综合征[1].为颈椎及有关软组织(关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等)发生器质性或功能性变化,从而引起眩晕,亦称Barre-Lieon 综合征.治疗上根据病情有保守和手术两种疗法,保守疗法又有中医药和西药疗法.针刺治疗颈性眩晕在临床上已取得肯定的疗效,运用的方法各有特色,将近五年来相关报道综述如下.
作者：张丽敏 刊期： 2010年第07期
褥疮是因长期卧床,身体局部组织长期受压,血液循环障碍、组织营养缺乏、致使皮肤失去正常功能,而引起软组织溃烂和坏死.我们应用中药溃疡膏治疗溃疡期褥疮疗效较好,报道如下.
作者：李俊丽 刊期： 2010年第07期
早产儿由于肺发育尚不成熟,肺表面活性物质合成不足,容易发生呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS),临床上如何预防肺泡萎陷,保证良好的通气是早产儿娩出后首要解决的问题.新型气泡式鼻塞持续气道正压通气(bubble nasal continuos positice airways pressure,BNCPAP)可以增加跨肺压,使萎陷的肺泡复张,增加功能残气量,减少肺表面活性物质的消耗和呼吸作功,增强呼吸驱动力,同时BNCPAP能产生高频振动,达到高频通气相似的治疗效果,因而可以用于治疗新生儿RDS[1].2007年4月～2009年3月我们应用BNCPAP治疗轻症RDS早产儿32例,取得良好效果,现报道如下.
作者：孙兴龙；郭叶红 刊期： 2010年第07期
2007年4月～2009年7月笔者采用锁定钢板治疗肱骨干骨折术后骨不连20例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料 本组20例,男8例,女12例,年龄39～75岁,平均54.6岁;骨折类型:肱骨中段骨折6例,中下1/3段骨折14例;受伤原因:交通伤7例,跌伤7例,砸伤6例;第一次手术固定方法:加压钢板17例,重建钢板2例,交锁髓内钉1例;内固定松动3例,钢板断裂2例;骨不连类型:增生性骨不连2例,萎缩性骨不连18例.
作者：陈恩良 刊期： 2010年第07期
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DR),是糖尿病的主要并发症之一.而糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)是导致糖尿病患者视力下降及致盲的主要原因之一[1].随着糖尿病性视网膜病变严重程度的增加,黄斑水肿的比例也随之增加.对中国上海北新泾地区的一项大规模流行病学调查中,2型糖尿病患者中黄斑水肿的发病率为30.46%[2].对糖尿病性黄斑水肿的治疗包括控制代谢异常,控制血糖外,在治疗时间的选择及治疗效果上将直接影响到糖尿病患者以后视功能的保护及维持,目前激光、手术及药物等治疗各有利弊.我们就该病的中西医治疗概况作一综述.
作者：孟兆联 刊期： 2010年第07期
骨性关节炎(osteoarthritis OA)又称增生性关节炎或退行性关节炎,是骨科的常见病、多发病.一般认为与衰老、创伤、炎症、代谢障碍和遗传因素有关.其中膝关节是OA常见、多发病的部位,其主要特征是缓慢进展的膝关节疼痛、僵硬肿大、活动时有骨摩擦音,甚至关节积液以及活动障碍,严重影响患者的生活和工作.目前对膝关节OA的治疗方法繁多,但多偏重于药物治疗,非药物治疗较少.笔者采用银质针导热疗法配合踝部牵引治疗膝关节OA 30例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：陈斌；王晓明；林华；念其进；谭婕 刊期： 2010年第07期
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是一组异质性克隆性造血干细胞疾病,以髓系细胞一系或多系发育异常、成熟障碍及其所致的病态造血和无效造血,及原始细胞增多并高风险向急性髓系白血病转化为特征.MDS的治疗主要包括支持治疗、诱导分化治疗、生物反应调节治疗、去甲基化治疗、联合化疗及造血干细胞移植等,但疗效并不令人满意,主要在于改善生活质量、改善疾病的自然病程.但无论采取何种治疗,能使患者达到完全缓解(CR)或部分缓解(PR)或血液学等不同程度的缓解和改善,对患者的预后都是有利的.我校附院血液科采用亚砷酸、维甲酸联合沙利度胺治疗MDS-RAEB 1例,取得满意疗效,报道如下.
作者：张志坚；顾春燕；沈一平 刊期： 2010年第07期
国外已有研究[1]证实超声多普勒技术评价肱动脉内皮细胞功能异常的可行性和准确性,引起人们的广泛重视.笔者通过测量反应性充血前后的肱动脉内径及血流速度的改变,间接对全身血管内皮功能进行无创性评价,观察难治性肺结核患者血管内皮功能的改变.
作者：杨高怡；张莹；倪卫东；李军 刊期： 2010年第07期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA) 是一种因膝关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的伴有滑膜炎症的关节病变,是一种常见的中老年退行性疾病,表现为膝关节的疼痛和不同程度的功能障碍.KOA是影响老年人运动,导致慢性残疾的首要原因之一[1].2005年3月～2009年3月笔者在口服消炎镇痛药、关节腔内注射透明质酸钠基础上配合针刀、中药熏蒸治疗膝骨性关节炎60例,疗效满意,现报道如下.
作者：张丽娟；王敏；陶晓 刊期： 2010年第07期
笔者采用中西医结合方法治疗急性乳腺炎130例,并与常规西医治疗的205例做对比观察,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料 1.1 一般资料 2000～2009年在我院妇科门诊就诊的急性乳腺炎患者335例,随机分为治疗组130例,年龄21～36岁,平均28.5岁;病程1～4天,平均2.5天;初产妇100例,经产妇30例;入院时平均体温为(38.60±0.96)℃;血常规白细胞计数(11.20±0.46)×109/L.对照组205例,20～35岁,平均27.5岁;病程1～4天,平均2.5天;初产妇180例,经产妇25例;入院时平均体温(38.50±0.88)℃,血常规白细胞计数(1.20±0.32)×109/L.两组患者年龄、病程、病情等资料均衡,具有可比性.
作者：刘丽清；吕昆；刘雁；郭淑静 刊期： 2010年第07期
银杏达莫2006～2009年笔者应用银杏达莫联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕40例,并与单用倍他司汀治疗40例作对照观察,疗效满意,现报道如下.年龄37～75岁,平均57岁.
作者：郑春成；王廷祥 刊期： 2010年第07期
激光治疗面部色素疾病,如雀斑、色素痣及脂溢性角化等有较好的疗效,但约30%～40%患者术后再次出现色素沉着.笔者采用中药治疗激光术后色素沉着50例,疗效满意,报道如下.
作者：李纬；李元文 刊期： 2010年第07期
单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertension,ISH)是人群中尤其是老年人群中常见的高血压类型.ISH预后的前瞻性研究结果显示[1],老年人收缩压升高是单项强的心脑血管病的危险因素.多数学者认为,ISH的发病机制主要与动脉硬化有关.近年来,人们提出颈动脉粥样硬化是全身动脉硬化的标志,甚至将其作为心血管事件的替代指标用于临床实验[2].1986年Pignoci等提出通过B型超声可以很容易测量颈动脉内-中膜厚度(IMT)和斑块.而目前颈动脉超声作为观察全身动脉粥样硬化病变的窗口越来越多的被广泛用于临床.本文通过颈动脉超声检测对老年单纯收缩期高血压患者颈动脉病变特点进行分析.
作者：杨海见；李维真；刘安恒；王晓明 刊期： 2010年第07期
笔者应用药物流产同时配合口服中药生化汤,取得满意疗效,报道如下.1 临床资料 2008年1～12月自愿来我院要求药物流产者260例,均经B超检查确诊为宫内妊娠,孕囊＜25mm,白带常规、尿常规、血常规均正常,无药物流产禁忌症.随机分为观察组118例,年龄19～39岁,孕次1～6次,产次0～3次,停经38～53天,孕囊7～24mm;对照组142例,年龄18～40岁,孕次1～5次,产次0～3次,停经37～55天,孕囊6～24mm;两组患者的年龄、孕产次、停经天数、孕囊大小等资料差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：朱继红；南海燕 刊期： 2010年第07期
笔者对本院近二年梅毒患者的精神障碍情况进行调查分析,现报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 2007年1月～2009年1月在本院治疗的梅毒患者112例,男60例,女52例,年龄28～51岁,平均(36.2±9.8)岁.患者均行快速血浆反应素环状卡片(RPR)试验、梅毒螺旋体颗粒凝集(TPPA)试验,个别Ⅱ期、晚期潜伏梅毒患者除上述检查外,参考脑脊液的常规、RPR及TPPA试验检查.
作者：孙国莉 刊期： 2010年第07期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
