袁柳明；吴炜；滕建军；包雪芬；周益峰；赵平
尖吻蝮咬伤注毒量大,极易引起死亡及伤残,在治疗上有一定困难.我院自1986～2006年共收治尖吻蝮咬伤33例,就其诊断及治疗相关问题进行分析报道如下.
作者：周春均 刊期： 2008年第07期
笔者自2003年10月～2007年7月,采用中西医结合方法治疗四肢外伤早期感染患者52例,全部获得随访,疗效满意,现报道如下.
作者：黄均雄；黄有荣 刊期： 2008年第07期
新发老年糖尿病是指60岁以后发病的老年患者.随着人类社会经济条件的改善和人均寿命的延长,老年糖尿病,尤其是2型糖尿病的发病率迅速增加.据流行病学研究,糖尿病患病率<30岁2‰,<40岁10%～15%,60～70岁达高峰,约35%～40%.根据英国前瞻性研究(UKPDS)显示,新发糖尿病患者β细胞功能仅为正常人的50%,其后胰岛β细胞功能每年以4%～5%的速度下降.因此,对新发糖尿病患者,尤其是新发老年糖尿病患者进行及时而有效的治疗极为重要.现就新发老年糖尿病患者的特点及诊治侧重点予以阐述.
作者：苏琼；叶真；倪海祥 刊期： 2008年第07期
笔者于2005年5月～2007年5月,采用消脂饮治疗非酒精性脂肪肝86例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 86例中,男49例,女37例,年龄19～63岁,平均45.7岁,病程0.6～10年,平均4.8年.90%患者体重超重,体重指数超标,合并有糖尿病23例,冠心病5例.
作者：何章朵 刊期： 2008年第07期
胎盘植入是由于子宫蜕膜发育不良,胎盘绒毛侵入子宫肌层所致的一种异常胎盘种植.产前诊断困难,易致产后出血,是产科子宫切除的重要原因,直接威胁产妇的生命安全和生活质量.现对我院近10年来诊治的12例胎盘植入病例进行回顾性分析,以探讨其高危因素、产前诊断的可能性和治疗.
作者：严巧峰；金美萍；程小桃 刊期： 2008年第07期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要并发症之一,病情呈进行性发展,直至肾功能衰竭.早诊断、早治疗可以预防病情进一步发展.本组对35例血压正常,24小时尿微量白蛋白(UAER)30～300mg/天2型糖尿病(T2DM)患者采用长秀霖联合文迪雅进行治疗,观察其临床疗效和安全性.
作者：蓝海云 刊期： 2008年第07期
目的:观察骨康方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将83例骨质疏松症患者按就诊时间随机分成两组.骨康方治疗(观察组)42例,阿仑膦酸钠治疗(对照组)41例.观察组予以骨康方,1天1剂,分2次服;对照组给以阿仑膦酸钠片,1次10mg,1天1次,口服,疗程均4个月.观察治疗前后两组的骨矿含量、骨密度、雌激素、血睾酮、肾阳虚证候及用药安全性等变化情况,比较两组疗效.结果:两组治疗后与治疗前比较,骨矿含量及骨密度均有显著上升(P<0.01),但两组间比较差异无显著性意义;两组治疗前后雌激素和血睾酮变化差异均无显著性意义(P>0.05);观察组在中医证候改善方面总有效率92.9%,疗效明显优于对照组的70.7%(P<0.01);两组综合疗效比较,观察组总有效率95.2%,对照组85.4%,两组比较,差异无显著性意义.结论:骨康方能显著提高原发性骨质疏松症患者的骨矿含量和骨密度,全面改善临床症状,是治疗原发性骨质疏松症安全有效的验方.
作者：陈翔 刊期： 2008年第07期
目的:观察复方甘草酸苷治疗酒精性肝病的疗效.方法:将酒精性肝病患者90例随机分为治疗组45例,给予复方甘草酸苷注射液60ml,加入5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1天1次,连续滴注4周;之后改为复方甘草酸苷片,1次2片,1天3次,口服,连服8周.对照组45例,用硫普罗宁注射剂0.2g,加入5%葡萄糖注射液500ml,静脉滴注,1天1次,连续4周;之后改为硫普罗宁片,1次200mg,1天3次,口服.结果:治疗组在改善症状、肝功能、肝纤维化指标方面有明显效果,显著优于对照组(P<0.05或<0.01).结论:复方甘草酸苷治疗酒精性肝病的疗效较好.
作者：张美稀 刊期： 2008年第07期
2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗是代谢综合征的主要特点.本文通过观察2型糖尿病并胆石症或不伴胆石症患者的空腹胰岛素、血糖、血脂、血钙水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),探讨胰岛素抵抗是否为2型糖尿病患者胆结石形成的危险因素.
作者：章宪忠 刊期： 2008年第07期
目的:观察痰热清联合头孢哌酮治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:慢性支气管炎急性发作患者60例,随机分为单纯痰热清组20例,单纯头孢哌酮组20例,痰热清、头孢哌酮联合应用(联合组)20例.观察三组治疗前后白细胞、CRP、临床症状改善及肺部X线摄片改变.结果:联合组咳嗽、咳痰等临床症状、体征,X线胸片改善均好于其它两组,P<0.05或P<0.01.痰热清组和头孢哌酮组比较,两组差异无显著性意义,P>0.05.联合组治疗后白细胞、CRP等变化情况明显优于其它两组,P<0.05或P<0.01.痰热清组和头孢哌酮组比较,白细胞变化,两组差异无显著性意义,P>0.05;CRP改善,痰热清组优于头孢哌酮组,P<0.05.结论:联合用药对缓解患者症状、体征,促进肺部病灶吸收均有较好疗效,且具缩短疗程,提高疗效和减少住院时间等优点.是一种安全有效的抑菌、抗病毒、解热祛痰药.
作者：詹建伟；陈清勇；杨凌；江中勇；方睿；何阳丽；祝永邦；解放军第 刊期： 2008年第07期
目的:探讨葛根素配伍酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病急性发作的疗效.方法:将132例慢性肺源性心脏病急性发作期患者随机分为治疗和对照两组.对照组仅作常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用葛根素及酚妥拉明,1天1次,7～10天为1个疗程.结果:治疗组的显效率和总有效率均明显优于对照组(P<0.01);治疗组血液流变指标改善程度优于对照组,两组差异有统计学意义.结论:葛根素配伍酚妥拉明是治疗慢性肺源性心脏病急性发作期较为安全而有效的方法.
作者：童浩泉 刊期： 2008年第07期
糖尿病足是糖尿病血管病变致使肢端缺血和因神经病变而失去感觉而合并感染的足.是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的总称.严重者需要截肢,截肢率高达40%[1,2].我科自2002年6月～2006年6月,共收治糖尿病足患者37例,无一例截肢,现将治疗分析如下.
作者：钟澜；谷卫 刊期： 2008年第07期
重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次在子宫以外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者.重复异位妊娠绝大多数仍为输卵管妊娠[1].近年来,由于妇女生殖系统炎症发病率增加,使异位妊娠发病率也逐年增高,重复异位妊娠发病率也有上升趋势,国内曾报道发生率为5.4%[2]和3.7%[3].笔者对我院收治的重复异位妊娠18例的临床资料进行回顾性分析.
作者：刘玲 刊期： 2008年第07期
病态窦房结综合征(简称病窦综合征)至今尚无特效治疗药物,笔者用心先安加参麦注射液治疗38例,疗效较好,报道如下.
作者：徐爱莲 刊期： 2008年第07期
笔者自2005年以来,用自拟方配合针灸治疗腰椎骨质增生症300例,疗效较好,现总结如下.1 临床资料共300例,男200例,女100例,年龄40～80岁,病程1周～20年.X摄片提示均有不同程度的骨质增生.所有病例均以临床症状、体征及X线为诊断依据.
作者：陈智勇；龙旭东 刊期： 2008年第07期
目的:评价以莫西沙星为基础的三联疗法作为老年人抗幽门螺旋杆菌(Hp)感染二线治疗的临床疗效和耐受性.方法:选取Hp感染老年患者82例,接受含PPI三联疗法治疗后均告失败.82例随机分两组,接受随后7天的治疗.治疗组予以莫西沙星,1次400mg,1天1次;埃索美拉唑,1次20mg,1天2次;阿莫西林,1次1g,1天2次,均口服.对照组予以枸橼酸铋钾,1次220mg,1天2次;埃索美拉唑,1次20mg,1天2次;阿莫西林,1次1g,1天2次;呋喃唑酮,1次100mg,1天2次,均口服.停药4周后行14C呼气试验检测Hp感染是否治愈.结果:治疗组和对照组的Hp根治率分别为70.0%和64.3%(P>0.05).副作用发生率分别为7.5%和28.6%(P<0.05);治疗组比对照组多支付医疗费用192.1元.结论:莫西沙星三联疗法虽然价格较高,但具有疗效理想、副作用少、依从性好的优点,可以作为老年人抗Hp感染二线治疗的选择.
作者：吴旻；管小娟；戴一扬；张虹；历朝喜 刊期： 2008年第07期
不稳定心绞痛(VAP)是一种介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(MI)之间的一组临床状态及急性冠脉综合征.现就低分子肝素钙与冠心宁注射液治疗VAP的疗效分析如下.
作者：叶兴文；罗余生；桂芳 刊期： 2008年第07期
脂肪肝是由于多种原因引起的肝脏脂肪性变.摄入脂肪过量、脂肪组织释放游离脂肪酸过多、肝细胞内游离脂肪酸清除减少,均可导致脂肪肝.主要的是肝细胞氧化功能减低.笔者应用自拟调脂方治疗脂肪肝64例取得一定疗效,现报道如下.
作者：徐立民 刊期： 2008年第07期
腰椎间盘突出症是一种常见病、慢性病,它以腰腿痛或麻木为主要临床表现.常因外伤、劳损、风湿等诱因易复发.笔者自2000年开始采用牵引、针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症取得满意疗效,现报道如下.
作者：龙旭东 刊期： 2008年第07期
我院自2003年2月～2006年12月,采用2枚4.5拉力空心钉内固定治疗髌骨骨折72例取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料本组72例均为新鲜髌骨骨折,男45例,女27例,年龄17～78岁,平均45.2岁.闭合性骨折61例,开放性骨折11例.横形骨折64例,纵形骨折8例.72例均非粉碎性骨折.
作者：梁盛恒 刊期： 2008年第07期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
