章宪忠
目的:观察益气化痰祛瘀法治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法:将已确诊的123例不稳定性心绞痛患者随机分为两组.对照组47例,予以抗心绞痛常规西药治疗;治疗组76例,在对照组治疗基础上加用益气化痰祛瘀中药(药用黄芪、党参、元参、半夏、茯苓、白僵蚕、丹参、水蛭、虫)治疗,4周为1个疗程.结果:①两组心绞痛疗效:治疗组76例中显效23例,有效46例,无效7例,总有效率90.8%;对照组47例中显效7例,有效26例,无效14例,总有效率70.2%.两组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);②两组心电图疗效比较:治疗组76例中显效23例,有效43例,无效10例,总有效率86.8%;对照组47例中显效7例,有效23例,无效17例,总有效率63.8%.两组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);③两组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、C-反应蛋白(CRP)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).两组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:益气化痰祛瘀法有较好的调脂及改善供血、稳定动脉粥样斑块的作用,是治疗不稳定性心绞痛的有效疗法,其中化痰必不可少.
作者：董大华；刘云芹；冷庆大；谷士民 刊期： 2008年第07期
枕神经痛是枕大、枕小神经痛与耳大神经痛的总称,采用针刀治疗疗效可靠.目前临床上普遍采用的进针定位方法有两种,但缺乏安全性评价.我院疼痛门诊分别按两种定位方法进针治疗,观察两组的疗效和不良反应,进行安全性评价.
作者：叶金波；谢健；郝金林 刊期： 2008年第07期
不稳定心绞痛(VAP)是一种介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(MI)之间的一组临床状态及急性冠脉综合征.现就低分子肝素钙与冠心宁注射液治疗VAP的疗效分析如下.
作者：叶兴文；罗余生；桂芳 刊期： 2008年第07期
妊娠期内分泌及免疫功能变化使肝脏负荷明显加重,易出现肝功能受损,可导致流产、早产、胎儿宫内窒息,甚至胎死宫内.鉴于此,笔者采用多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊合并澳泰乐颗粒治疗妊娠期合并肝功能受损患者,并对安全性进行评价,现报道如下.
作者：邬亚妙 刊期： 2008年第07期
目的:观察骨康方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将83例骨质疏松症患者按就诊时间随机分成两组.骨康方治疗(观察组)42例,阿仑膦酸钠治疗(对照组)41例.观察组予以骨康方,1天1剂,分2次服;对照组给以阿仑膦酸钠片,1次10mg,1天1次,口服,疗程均4个月.观察治疗前后两组的骨矿含量、骨密度、雌激素、血睾酮、肾阳虚证候及用药安全性等变化情况,比较两组疗效.结果:两组治疗后与治疗前比较,骨矿含量及骨密度均有显著上升(P<0.01),但两组间比较差异无显著性意义;两组治疗前后雌激素和血睾酮变化差异均无显著性意义(P>0.05);观察组在中医证候改善方面总有效率92.9%,疗效明显优于对照组的70.7%(P<0.01);两组综合疗效比较,观察组总有效率95.2%,对照组85.4%,两组比较,差异无显著性意义.结论:骨康方能显著提高原发性骨质疏松症患者的骨矿含量和骨密度,全面改善临床症状,是治疗原发性骨质疏松症安全有效的验方.
作者：陈翔 刊期： 2008年第07期
胎盘植入是由于子宫蜕膜发育不良,胎盘绒毛侵入子宫肌层所致的一种异常胎盘种植.产前诊断困难,易致产后出血,是产科子宫切除的重要原因,直接威胁产妇的生命安全和生活质量.现对我院近10年来诊治的12例胎盘植入病例进行回顾性分析,以探讨其高危因素、产前诊断的可能性和治疗.
作者：严巧峰；金美萍；程小桃 刊期： 2008年第07期
慢性乙型病毒性肝炎由于肝功能明显受损,导致免疫机能下降,易合并Hp感染.国人感染率已高达50%[1].对慢性乙型病毒性肝炎合并Hp感染者同时进行抗Hp治疗,观察对提高肝炎治愈率的临床意义.
作者：袁柳明；吴炜；滕建军；包雪芬；周益峰；赵平 刊期： 2008年第07期
AF椎弓根内固定系统具有三维空间复位、恢复椎管有效容积和脊柱生理曲度等优点.但并发症并不少见,断钉等较为严重的并发症也屡见报道.我院自1999年6月以来,应用AF治疗胸腰椎骨折113例,获得完整随访资料85例,其中断钉7例,发生率为8.23%,回顾分析如下.
作者：黄青；金国强 刊期： 2008年第07期
我院自2003年2月～2006年12月,采用2枚4.5拉力空心钉内固定治疗髌骨骨折72例取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料本组72例均为新鲜髌骨骨折,男45例,女27例,年龄17～78岁,平均45.2岁.闭合性骨折61例,开放性骨折11例.横形骨折64例,纵形骨折8例.72例均非粉碎性骨折.
作者：梁盛恒 刊期： 2008年第07期
目的:观察痰热清联合头孢哌酮治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:慢性支气管炎急性发作患者60例,随机分为单纯痰热清组20例,单纯头孢哌酮组20例,痰热清、头孢哌酮联合应用(联合组)20例.观察三组治疗前后白细胞、CRP、临床症状改善及肺部X线摄片改变.结果:联合组咳嗽、咳痰等临床症状、体征,X线胸片改善均好于其它两组,P<0.05或P<0.01.痰热清组和头孢哌酮组比较,两组差异无显著性意义,P>0.05.联合组治疗后白细胞、CRP等变化情况明显优于其它两组,P<0.05或P<0.01.痰热清组和头孢哌酮组比较,白细胞变化,两组差异无显著性意义,P>0.05;CRP改善,痰热清组优于头孢哌酮组,P<0.05.结论:联合用药对缓解患者症状、体征,促进肺部病灶吸收均有较好疗效,且具缩短疗程,提高疗效和减少住院时间等优点.是一种安全有效的抑菌、抗病毒、解热祛痰药.
作者：詹建伟；陈清勇；杨凌；江中勇；方睿；何阳丽；祝永邦；解放军第 刊期： 2008年第07期
齐拉西酮是一种新型非经典抗精神病药,国内外已广泛用于治疗精神分裂症,疗效较好[1].我院用齐拉西酮和氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症进行对照观察,比较其疗效和副作用.
作者：兰智勇；胡伟明 刊期： 2008年第07期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要并发症之一,病情呈进行性发展,直至肾功能衰竭.早诊断、早治疗可以预防病情进一步发展.本组对35例血压正常,24小时尿微量白蛋白(UAER)30～300mg/天2型糖尿病(T2DM)患者采用长秀霖联合文迪雅进行治疗,观察其临床疗效和安全性.
作者：蓝海云 刊期： 2008年第07期
新发老年糖尿病是指60岁以后发病的老年患者.随着人类社会经济条件的改善和人均寿命的延长,老年糖尿病,尤其是2型糖尿病的发病率迅速增加.据流行病学研究,糖尿病患病率<30岁2‰,<40岁10%～15%,60～70岁达高峰,约35%～40%.根据英国前瞻性研究(UKPDS)显示,新发糖尿病患者β细胞功能仅为正常人的50%,其后胰岛β细胞功能每年以4%～5%的速度下降.因此,对新发糖尿病患者,尤其是新发老年糖尿病患者进行及时而有效的治疗极为重要.现就新发老年糖尿病患者的特点及诊治侧重点予以阐述.
作者：苏琼；叶真；倪海祥 刊期： 2008年第07期
穿透性胎盘是一种较罕见的严重的产科并发症.如不及时作出诊断、处理,可导致自发性子宫破裂、腹腔大出血,严重威胁孕妇和胎儿的生命.笔者对2例误诊患者进行分析.
作者：王志华；张玲云；黄安茜 刊期： 2008年第07期
笔者采用综合疗法治疗神经根型颈椎病103例,疗效较满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 门诊神经根型颈椎病患者205例,随机分为电疗牵引组102例,男48例,女54例,年龄21～89岁.
作者：章勤知 刊期： 2008年第07期
目的:讨论超敏C反应蛋白(hs-CRP)对缺血性脑卒中患者的意义.方法:采用酶联免疫吸附法分别对65例患者于发病的第1、7、14天检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,同时选取来院健康体检者50例作对照.结果:缺血性脑卒中患者组血清hs-CRP水平显著高于对照组,且与神经功能缺损程度成正相关.结论:hs-CRP是预测缺血性脑卒中病情变化的指标之一,且与病情程度成正相关.
作者：占德华 刊期： 2008年第07期
目的:探讨产褥期妇女补钙对骨代谢及骨密度的影响.方法:选取正常产妇208例.根据自愿分为观察组(规律补充片剂钙钙尔奇D)113例和对照组(仅喝牛奶未补片剂钙或极少量补片剂钙者)95例.比较产后1～3天与产后42天测定的血清钙(Ca)、磷(P)及尿钙/肌酐(Ca/Cr)比值、尿羟脯氨酸/肌酐(HY/Cr)比值及腰椎体和髋关节两部位的骨密度.结果:产褥期结束时观察组血清Ca水平明显高于对照组(P<0.05),而血清ALP及尿Ca/Cr、尿HY/Cr水平明显低于对照组(P均<0.01).结论:妊娠和哺乳会影响妇女的骨钙代谢,导致骨密度降低.片剂钙钙尔奇D的补充有利于产褥期妇女的骨钙代谢恢复,单纯靠食物来源补充钙是不够的.
作者：骆志炎；宣樟标 刊期： 2008年第07期
椎-基底动脉供血不足是中老年人常见的缺血性脑血管疾病.笔者从2003年1月～2007年4月,使用刺五加注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕取得较好临床疗效,现报道如下.
作者：来建琴 刊期： 2008年第07期
糖尿病足是糖尿病血管病变致使肢端缺血和因神经病变而失去感觉而合并感染的足.是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的总称.严重者需要截肢,截肢率高达40%[1,2].我科自2002年6月～2006年6月,共收治糖尿病足患者37例,无一例截肢,现将治疗分析如下.
作者：钟澜；谷卫 刊期： 2008年第07期
目的:观察金钱对座合剂治疗胆石症的临床疗效及实验研究.方法:胆石症200例,随机分成治疗组125例和对照组75例.治疗组采用金钱对座合剂治疗,对照组采用胆通胶囊治疗,治疗3个疗程.实验研究,以致石饲料诱发豚鼠胆结石,设模型组,胆通阳性对照组及金钱对座合剂不同剂量组.70天后处死动物,手术取出胆囊观察成石情况.收集血液及胆汁,检测结石情况,胆汁分泌量、胆汁生化测定,血清生化测定.结果:金钱对座合剂临床治愈率43.2%,有效率97.6%,均高于正常对照组(P<0.05);动物实验组成石率明显低于模型组,胆汁分泌量明显增加,胆汁中总胆红素含量明显高于模型组、总胆汁酸含量明显高于模型组.结论:金钱对座合剂防治胆石症作用显著.
作者：姜志坑；曹建标；周文豪；李燕华；傅华梅；周大兴；阮叶萍；葛蕾；朱晓燕 刊期： 2008年第07期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
