AF内固定失败的生物力学分析

黄青；金国强

关键词：胸腰椎骨折, AF内固定系统, 断钉

摘要：AF椎弓根内固定系统具有三维空间复位、恢复椎管有效容积和脊柱生理曲度等优点.但并发症并不少见,断钉等较为严重的并发症也屡见报道.我院自1999年6月以来,应用AF治疗胸腰椎骨折113例,获得完整随访资料85例,其中断钉7例,发生率为8.23%,回顾分析如下.

浙江中西医结合杂志相关文献

心先安联合参麦注射液治疗病态窦房结综合征

病态窦房结综合征(简称病窦综合征)至今尚无特效治疗药物,笔者用心先安加参麦注射液治疗38例,疗效较好,报道如下.

作者：徐爱莲刊期： 2008年第07期
中耳乳突术后迟发性面瘫8例分析

面神经瘫痪(面瘫)是中耳乳突手术的常见并发症.随着耳显微外科技术的普及和发展,术中术后即时发生的医源性面瘫已明显减少,而术后数小时～数日才发生的迟发性面瘫仍可遇到,其发病常不能单纯以手术损伤来解释.我院于1996～2006年,行中耳乳突手术536例,术后出现迟发性面瘫8例,现报道如下.

作者：方瑾；钱林荣；杨雪明刊期： 2008年第07期
综合治疗神经根型颈椎病疗效观察

笔者采用综合疗法治疗神经根型颈椎病103例,疗效较满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料门诊神经根型颈椎病患者205例,随机分为电疗牵引组102例,男48例,女54例,年龄21～89岁.

作者：章勤知刊期： 2008年第07期
外阴平滑肌瘤2例报道

外阴肿瘤临床少见,本院收治2例,报道如下.1 病例资料例1 患者34岁,已婚育.因妇女病普查发现左侧大阴唇有一核桃大肿块,无红肿热痛,无阴道流血,无白带异常.

作者：肖春香刊期： 2008年第07期
重复异位妊娠18例临床分析

重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次在子宫以外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者.重复异位妊娠绝大多数仍为输卵管妊娠[1].近年来,由于妇女生殖系统炎症发病率增加,使异位妊娠发病率也逐年增高,重复异位妊娠发病率也有上升趋势,国内曾报道发生率为5.4%[2]和3.7%[3].笔者对我院收治的重复异位妊娠18例的临床资料进行回顾性分析.

作者：刘玲刊期： 2008年第07期
血栓通注射液治疗进展性脑梗死疗效观察

进展性脑梗死约占脑梗死患者的26%～43%[1],致残率及死亡率均较高.现对我院于2002年2月～2006年10月收治的,诊断明确的进展性脑梗死患者89例进行分析.探讨血栓通注射液治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.1 临床资料89例随机分为治疗组45例,男23例,女22例,年龄50～78岁,平均67.5岁.其中多发性梗死16例,基底节区梗死10例,放射冠区梗死10例,脑桥梗死9例.合并高血压39例,糖尿病9例,两者兼有6例,冠心病6例.

作者：叶小斌刊期： 2008年第07期
金钱对座合剂治疗胆石症临床及药效研究

目的:观察金钱对座合剂治疗胆石症的临床疗效及实验研究.方法:胆石症200例,随机分成治疗组125例和对照组75例.治疗组采用金钱对座合剂治疗,对照组采用胆通胶囊治疗,治疗3个疗程.实验研究,以致石饲料诱发豚鼠胆结石,设模型组,胆通阳性对照组及金钱对座合剂不同剂量组.70天后处死动物,手术取出胆囊观察成石情况.收集血液及胆汁,检测结石情况,胆汁分泌量、胆汁生化测定,血清生化测定.结果:金钱对座合剂临床治愈率43.2%,有效率97.6%,均高于正常对照组(P<0.05);动物实验组成石率明显低于模型组,胆汁分泌量明显增加,胆汁中总胆红素含量明显高于模型组、总胆汁酸含量明显高于模型组.结论:金钱对座合剂防治胆石症作用显著.

作者：姜志坑；曹建标；周文豪；李燕华；傅华梅；周大兴；阮叶萍；葛蕾；朱晓燕刊期： 2008年第07期
低分子肝素钙合冠心宁注射液治疗不稳定心绞痛

不稳定心绞痛(VAP)是一种介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(MI)之间的一组临床状态及急性冠脉综合征.现就低分子肝素钙与冠心宁注射液治疗VAP的疗效分析如下.

作者：叶兴文；罗余生；桂芳刊期： 2008年第07期
牵引针灸推拿治疗腰椎间盘突出症200例

腰椎间盘突出症是一种常见病、慢性病,它以腰腿痛或麻木为主要临床表现.常因外伤、劳损、风湿等诱因易复发.笔者自2000年开始采用牵引、针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症取得满意疗效,现报道如下.

作者：龙旭东刊期： 2008年第07期
复方甘草酸苷治疗酒精性肝病疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷治疗酒精性肝病的疗效.方法:将酒精性肝病患者90例随机分为治疗组45例,给予复方甘草酸苷注射液60ml,加入5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1天1次,连续滴注4周;之后改为复方甘草酸苷片,1次2片,1天3次,口服,连服8周.对照组45例,用硫普罗宁注射剂0.2g,加入5%葡萄糖注射液500ml,静脉滴注,1天1次,连续4周;之后改为硫普罗宁片,1次200mg,1天3次,口服.结果:治疗组在改善症状、肝功能、肝纤维化指标方面有明显效果,显著优于对照组(P<0.05或<0.01).结论:复方甘草酸苷治疗酒精性肝病的疗效较好.

作者：张美稀刊期： 2008年第07期
补钙对产褥期妇女骨钙代谢及骨密度的影响

目的:探讨产褥期妇女补钙对骨代谢及骨密度的影响.方法:选取正常产妇208例.根据自愿分为观察组(规律补充片剂钙钙尔奇D)113例和对照组(仅喝牛奶未补片剂钙或极少量补片剂钙者)95例.比较产后1～3天与产后42天测定的血清钙(Ca)、磷(P)及尿钙/肌酐(Ca/Cr)比值、尿羟脯氨酸/肌酐(HY/Cr)比值及腰椎体和髋关节两部位的骨密度.结果:产褥期结束时观察组血清Ca水平明显高于对照组(P<0.05),而血清ALP及尿Ca/Cr、尿HY/Cr水平明显低于对照组(P均<0.01).结论:妊娠和哺乳会影响妇女的骨钙代谢,导致骨密度降低.片剂钙钙尔奇D的补充有利于产褥期妇女的骨钙代谢恢复,单纯靠食物来源补充钙是不够的.

作者：骆志炎；宣樟标刊期： 2008年第07期
益气化痰祛瘀法治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的:观察益气化痰祛瘀法治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法:将已确诊的123例不稳定性心绞痛患者随机分为两组.对照组47例,予以抗心绞痛常规西药治疗;治疗组76例,在对照组治疗基础上加用益气化痰祛瘀中药(药用黄芪、党参、元参、半夏、茯苓、白僵蚕、丹参、水蛭、虫)治疗,4周为1个疗程.结果:①两组心绞痛疗效:治疗组76例中显效23例,有效46例,无效7例,总有效率90.8%;对照组47例中显效7例,有效26例,无效14例,总有效率70.2%.两组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);②两组心电图疗效比较:治疗组76例中显效23例,有效43例,无效10例,总有效率86.8%;对照组47例中显效7例,有效23例,无效17例,总有效率63.8%.两组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);③两组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、C-反应蛋白(CRP)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).两组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:益气化痰祛瘀法有较好的调脂及改善供血、稳定动脉粥样斑块的作用,是治疗不稳定性心绞痛的有效疗法,其中化痰必不可少.

作者：董大华；刘云芹；冷庆大；谷士民刊期： 2008年第07期
骨康方治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的:观察骨康方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将83例骨质疏松症患者按就诊时间随机分成两组.骨康方治疗(观察组)42例,阿仑膦酸钠治疗(对照组)41例.观察组予以骨康方,1天1剂,分2次服;对照组给以阿仑膦酸钠片,1次10mg,1天1次,口服,疗程均4个月.观察治疗前后两组的骨矿含量、骨密度、雌激素、血睾酮、肾阳虚证候及用药安全性等变化情况,比较两组疗效.结果:两组治疗后与治疗前比较,骨矿含量及骨密度均有显著上升(P<0.01),但两组间比较差异无显著性意义;两组治疗前后雌激素和血睾酮变化差异均无显著性意义(P>0.05);观察组在中医证候改善方面总有效率92.9%,疗效明显优于对照组的70.7%(P<0.01);两组综合疗效比较,观察组总有效率95.2%,对照组85.4%,两组比较,差异无显著性意义.结论:骨康方能显著提高原发性骨质疏松症患者的骨矿含量和骨密度,全面改善临床症状,是治疗原发性骨质疏松症安全有效的验方.

作者：陈翔刊期： 2008年第07期
小儿眼球内炎症性肉芽肿5例分析

小儿非特异性炎症性肉芽肿引起的眼球内病变,在临床上很少见.笔者2次参加中国援外医疗队.3年多时间内,在中非共和国友谊医院共收治该病患儿5例,现报道如下.

作者：单子昂刊期： 2008年第07期
乳腺癌术后并发症的影响因素分析

乳腺癌改良根治术后常见的创口并发症有皮瓣坏死及皮下积液.并发症延长患者住院时间、延迟综合治疗的进行,影响综合治疗效果,因此减少乳腺癌术后并发症具有重要的临床意义.现将我院2005年1月～2007年6月间两种不同的乳腺癌改良根治术切口方式的创口并发症发生情况分析如下.

作者：曹明华；李华刊期： 2008年第07期
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗程中YMDD变异

2000年～2006年,笔者用拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎,疗程中发生YMDD变异36例,治疗3年尚未发生YMDD变异27例.现对63例血清HBeAg动态变化进行回顾性分析.

作者：沈喜梅刊期： 2008年第07期
拉力空心钉内固定治疗髌骨骨折

我院自2003年2月～2006年12月,采用2枚4.5拉力空心钉内固定治疗髌骨骨折72例取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料本组72例均为新鲜髌骨骨折,男45例,女27例,年龄17～78岁,平均45.2岁.闭合性骨折61例,开放性骨折11例.横形骨折64例,纵形骨折8例.72例均非粉碎性骨折.

作者：梁盛恒刊期： 2008年第07期
新技术在中药提取中的应用进展

成分复杂是中药的一大特点,而中药现代化面临的主要课题之一就在于如何尽可能多的获取药效成分,去除非药效成分,从而提高中药的利用率和临床疗效.

作者：邬浩杰刊期： 2008年第07期
心脏机械瓣膜置换术后再手术抗凝问题探讨

为防止血栓形成和循环栓塞的发生,心脏机械瓣膜置换术后患者需要终身抗凝治疗,使机体长期处于抗凝状态.若患者需要再次接受手术,医生即要考虑手术前后可能出现的出血情况,又要避免因暂时停用抗凝药物而发生血栓栓塞.现报道心脏换瓣术后再次行腹腔镜胆囊切除术成功1例,并探讨中西医结合抗凝问题.

作者：王勇伟；杨勇；董礼文；王军；程根苗刊期： 2008年第07期
缺血性脑卒中患者超敏C反应蛋白的临床意义

目的:讨论超敏C反应蛋白(hs-CRP)对缺血性脑卒中患者的意义.方法:采用酶联免疫吸附法分别对65例患者于发病的第1、7、14天检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,同时选取来院健康体检者50例作对照.结果:缺血性脑卒中患者组血清hs-CRP水平显著高于对照组,且与神经功能缺损程度成正相关.结论:hs-CRP是预测缺血性脑卒中病情变化的指标之一,且与病情程度成正相关.

作者：占德华刊期： 2008年第07期