叶小斌
目的:评价以莫西沙星为基础的三联疗法作为老年人抗幽门螺旋杆菌(Hp)感染二线治疗的临床疗效和耐受性.方法:选取Hp感染老年患者82例,接受含PPI三联疗法治疗后均告失败.82例随机分两组,接受随后7天的治疗.治疗组予以莫西沙星,1次400mg,1天1次;埃索美拉唑,1次20mg,1天2次;阿莫西林,1次1g,1天2次,均口服.对照组予以枸橼酸铋钾,1次220mg,1天2次;埃索美拉唑,1次20mg,1天2次;阿莫西林,1次1g,1天2次;呋喃唑酮,1次100mg,1天2次,均口服.停药4周后行14C呼气试验检测Hp感染是否治愈.结果:治疗组和对照组的Hp根治率分别为70.0%和64.3%(P>0.05).副作用发生率分别为7.5%和28.6%(P<0.05);治疗组比对照组多支付医疗费用192.1元.结论:莫西沙星三联疗法虽然价格较高,但具有疗效理想、副作用少、依从性好的优点,可以作为老年人抗Hp感染二线治疗的选择.
作者：吴旻；管小娟；戴一扬；张虹；历朝喜 刊期： 2008年第07期
骨质疏松性椎体压缩性骨折已成为老年人的常见病,可造成严重和持续的疼痛,严重影响日常生活.目前国内大部分地区经皮椎体成形术已逐渐成为一线治疗方案.标准的双椎弓根入路是经皮椎体成形术中常用的入路.单侧穿刺因能缩短手术时间,更适用于年老体弱的患者,逐渐被临床医生关注和采用.我院自2004年12月～2007年10月,采用单侧经椎弓根外上方入路法治疗老年人椎体压缩性骨折31例,现报道如下.
作者：陈斌辉；张明；李松巍；张勇鹏 刊期： 2008年第07期
病态窦房结综合征(简称病窦综合征)至今尚无特效治疗药物,笔者用心先安加参麦注射液治疗38例,疗效较好,报道如下.
作者：徐爱莲 刊期： 2008年第07期
慢性乙型病毒性肝炎由于肝功能明显受损,导致免疫机能下降,易合并Hp感染.国人感染率已高达50%[1].对慢性乙型病毒性肝炎合并Hp感染者同时进行抗Hp治疗,观察对提高肝炎治愈率的临床意义.
作者：袁柳明；吴炜；滕建军；包雪芬；周益峰；赵平 刊期： 2008年第07期
血糖监测,特别是自我血糖测定(self monitoring of blood glucose,SMBG)是实现良好血糖控制的一个前提［1］.另外,SMBG还是加强对患者糖尿病教育及增加患者糖尿病自我管理的一个重要而有效的手段.
作者：费扬；孙丽琴 刊期： 2008年第07期
目的:观察金钱对座合剂治疗胆石症的临床疗效及实验研究.方法:胆石症200例,随机分成治疗组125例和对照组75例.治疗组采用金钱对座合剂治疗,对照组采用胆通胶囊治疗,治疗3个疗程.实验研究,以致石饲料诱发豚鼠胆结石,设模型组,胆通阳性对照组及金钱对座合剂不同剂量组.70天后处死动物,手术取出胆囊观察成石情况.收集血液及胆汁,检测结石情况,胆汁分泌量、胆汁生化测定,血清生化测定.结果:金钱对座合剂临床治愈率43.2%,有效率97.6%,均高于正常对照组(P<0.05);动物实验组成石率明显低于模型组,胆汁分泌量明显增加,胆汁中总胆红素含量明显高于模型组、总胆汁酸含量明显高于模型组.结论:金钱对座合剂防治胆石症作用显著.
作者：姜志坑；曹建标；周文豪；李燕华；傅华梅；周大兴；阮叶萍；葛蕾；朱晓燕 刊期： 2008年第07期
笔者采用改良肛垫悬吊固定术和中西医结合治疗Ⅲ～Ⅳ度内痔及以内痔为主的混合痔患者30例,疗效满意,现报道如下.
作者：武文静；陈红锦 刊期： 2008年第07期
目的:观察痰热清联合头孢哌酮治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:慢性支气管炎急性发作患者60例,随机分为单纯痰热清组20例,单纯头孢哌酮组20例,痰热清、头孢哌酮联合应用(联合组)20例.观察三组治疗前后白细胞、CRP、临床症状改善及肺部X线摄片改变.结果:联合组咳嗽、咳痰等临床症状、体征,X线胸片改善均好于其它两组,P<0.05或P<0.01.痰热清组和头孢哌酮组比较,两组差异无显著性意义,P>0.05.联合组治疗后白细胞、CRP等变化情况明显优于其它两组,P<0.05或P<0.01.痰热清组和头孢哌酮组比较,白细胞变化,两组差异无显著性意义,P>0.05;CRP改善,痰热清组优于头孢哌酮组,P<0.05.结论:联合用药对缓解患者症状、体征,促进肺部病灶吸收均有较好疗效,且具缩短疗程,提高疗效和减少住院时间等优点.是一种安全有效的抑菌、抗病毒、解热祛痰药.
作者：詹建伟；陈清勇；杨凌；江中勇；方睿；何阳丽；祝永邦；解放军第 刊期： 2008年第07期
笔者于2005年5月～2007年5月,采用消脂饮治疗非酒精性脂肪肝86例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 86例中,男49例,女37例,年龄19～63岁,平均45.7岁,病程0.6～10年,平均4.8年.90%患者体重超重,体重指数超标,合并有糖尿病23例,冠心病5例.
作者：何章朵 刊期： 2008年第07期
我院自2003年2月～2006年12月,采用2枚4.5拉力空心钉内固定治疗髌骨骨折72例取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料本组72例均为新鲜髌骨骨折,男45例,女27例,年龄17～78岁,平均45.2岁.闭合性骨折61例,开放性骨折11例.横形骨折64例,纵形骨折8例.72例均非粉碎性骨折.
作者：梁盛恒 刊期： 2008年第07期
目的:探讨葛根素配伍酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病急性发作的疗效.方法:将132例慢性肺源性心脏病急性发作期患者随机分为治疗和对照两组.对照组仅作常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用葛根素及酚妥拉明,1天1次,7～10天为1个疗程.结果:治疗组的显效率和总有效率均明显优于对照组(P<0.01);治疗组血液流变指标改善程度优于对照组,两组差异有统计学意义.结论:葛根素配伍酚妥拉明是治疗慢性肺源性心脏病急性发作期较为安全而有效的方法.
作者：童浩泉 刊期： 2008年第07期
糖尿病足是糖尿病血管病变致使肢端缺血和因神经病变而失去感觉而合并感染的足.是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的总称.严重者需要截肢,截肢率高达40%[1,2].我科自2002年6月～2006年6月,共收治糖尿病足患者37例,无一例截肢,现将治疗分析如下.
作者：钟澜；谷卫 刊期： 2008年第07期
胎盘植入是由于子宫蜕膜发育不良,胎盘绒毛侵入子宫肌层所致的一种异常胎盘种植.产前诊断困难,易致产后出血,是产科子宫切除的重要原因,直接威胁产妇的生命安全和生活质量.现对我院近10年来诊治的12例胎盘植入病例进行回顾性分析,以探讨其高危因素、产前诊断的可能性和治疗.
作者：严巧峰；金美萍；程小桃 刊期： 2008年第07期
目的:观察骨康方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将83例骨质疏松症患者按就诊时间随机分成两组.骨康方治疗(观察组)42例,阿仑膦酸钠治疗(对照组)41例.观察组予以骨康方,1天1剂,分2次服;对照组给以阿仑膦酸钠片,1次10mg,1天1次,口服,疗程均4个月.观察治疗前后两组的骨矿含量、骨密度、雌激素、血睾酮、肾阳虚证候及用药安全性等变化情况,比较两组疗效.结果:两组治疗后与治疗前比较,骨矿含量及骨密度均有显著上升(P<0.01),但两组间比较差异无显著性意义;两组治疗前后雌激素和血睾酮变化差异均无显著性意义(P>0.05);观察组在中医证候改善方面总有效率92.9%,疗效明显优于对照组的70.7%(P<0.01);两组综合疗效比较,观察组总有效率95.2%,对照组85.4%,两组比较,差异无显著性意义.结论:骨康方能显著提高原发性骨质疏松症患者的骨矿含量和骨密度,全面改善临床症状,是治疗原发性骨质疏松症安全有效的验方.
作者：陈翔 刊期： 2008年第07期
腰椎间盘突出症是一种常见病、慢性病,它以腰腿痛或麻木为主要临床表现.常因外伤、劳损、风湿等诱因易复发.笔者自2000年开始采用牵引、针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症取得满意疗效,现报道如下.
作者：龙旭东 刊期： 2008年第07期
目的:讨论超敏C反应蛋白(hs-CRP)对缺血性脑卒中患者的意义.方法:采用酶联免疫吸附法分别对65例患者于发病的第1、7、14天检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,同时选取来院健康体检者50例作对照.结果:缺血性脑卒中患者组血清hs-CRP水平显著高于对照组,且与神经功能缺损程度成正相关.结论:hs-CRP是预测缺血性脑卒中病情变化的指标之一,且与病情程度成正相关.
作者：占德华 刊期： 2008年第07期
齐拉西酮是一种新型非经典抗精神病药,国内外已广泛用于治疗精神分裂症,疗效较好[1].我院用齐拉西酮和氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症进行对照观察,比较其疗效和副作用.
作者：兰智勇；胡伟明 刊期： 2008年第07期
不稳定心绞痛(VAP)是一种介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(MI)之间的一组临床状态及急性冠脉综合征.现就低分子肝素钙与冠心宁注射液治疗VAP的疗效分析如下.
作者：叶兴文；罗余生；桂芳 刊期： 2008年第07期
穿透性胎盘是一种较罕见的严重的产科并发症.如不及时作出诊断、处理,可导致自发性子宫破裂、腹腔大出血,严重威胁孕妇和胎儿的生命.笔者对2例误诊患者进行分析.
作者：王志华；张玲云；黄安茜 刊期： 2008年第07期
目的:观察复方甘草酸苷治疗酒精性肝病的疗效.方法:将酒精性肝病患者90例随机分为治疗组45例,给予复方甘草酸苷注射液60ml,加入5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1天1次,连续滴注4周;之后改为复方甘草酸苷片,1次2片,1天3次,口服,连服8周.对照组45例,用硫普罗宁注射剂0.2g,加入5%葡萄糖注射液500ml,静脉滴注,1天1次,连续4周;之后改为硫普罗宁片,1次200mg,1天3次,口服.结果:治疗组在改善症状、肝功能、肝纤维化指标方面有明显效果,显著优于对照组(P<0.05或<0.01).结论:复方甘草酸苷治疗酒精性肝病的疗效较好.
作者：张美稀 刊期： 2008年第07期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
