杨涛
流行性出血热是经鼠传播的自然疫源性疾病,临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征.而急性肾衰是本病的主要死亡原因,及时进行血液透析是降低死亡率的关键.我院从2000年～2007年共收治中、重型流行性出血热合并急性肾衰患者21例,经血透治疗,收到较好疗效,报道如下.
作者：彭政；何援军；金劼 刊期： 2008年第09期
带状疱疹后遗痛(PRN)是带状疱疹常见也是难治疗的并发症,目前尚缺乏有效的治疗方法.2006年3月～2008年2月我院运用中药汽疗的方法治疗躯干部PRN,取得较好疗效,现总结如下.1 临床资料共80例,均为我科住院或门诊患者.随机分治疗组42例,男22例,女20例,年龄40～72岁,平均53.8岁,病程3～12个月,平均6.5个月.对照组38例,男19例,女19例,年龄42～69岁,平均51.2岁,病程2～14个月,平均6.2个月.两组患者病情、年龄、性别、发病部位具有可比性.
作者：罗维丹；李云儿；陈芬娟 刊期： 2008年第09期
我院急诊科于2007年9月～2008年2月,在抢救急性酒精中毒的患者时,联合使用纳络酮与醒脑静治疗较单用纳络酮治疗疗效显著,现报道如下.1 临床资料2007年9月～2008年2月间,我院急诊科共收治急性酒精中毒患者127例,选择有意识障碍患者58例(Glasgow评分为4～9分),男40例,女18例,年龄16～58岁,饮酒量(白酒)100～1500ml.随机分为两组,纳络酮组28例,男20例,女8例;纳络酮与醒脑静联合治疗组(联合治疗组)30例,男20例,女10例.两组一般临床资料具可比性,见表1.
作者：杨涛 刊期： 2008年第09期
机械通气的危重患者,尤其是有意识障碍及呼吸衰竭使用机械通气的患者,胃动力差,易腹胀,使返流、误吸的发生率明显增多.选择胃幽门后空肠管饲途径较理想.该途径具有营养底物容量耐受性好,保证供给每天热量、氮量、微量元素的肠内营养,降低返流及误吸的发生率[1].常规的鼻肠管放置需要在X线或内镜下插管,我科自2004年8月～2007年4月对机械通气患者60例进行手法盲插,现将方法介绍如下.
作者：张晓女 刊期： 2008年第09期
笔者从2004年1月～2008年12月应用大黄(庶虫)虫胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)50例取得良好疗效,现报道如下.1 临床资料95例均为我院住院或门诊NASH患者,男64例,女31例,年龄16～65岁,平均44岁.随机分为治疗组50例,对照组45例.两组患者性别、年龄、病情、临床表现及实验室检查各项指标等方面均无显著差异(P>0.05),具有可比性.诊断符合2006年2月中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订的<非酒精性脂肪性肝病诊疗指南>所制定的诊断标准[1].
作者：李玉龙；周建芳 刊期： 2008年第09期
冠心病合并心律失常,是心内科常见病、多发病,尤以室性期前收缩多见,往往需要长期药物治疗.目前,临床应用的抗心律失常以西药为主,常规应用抗心律失常在治疗同时又会引起严重不良反应[1],患者不易耐受.笔者在常规基础治疗的同时加用参松养心胶囊治疗冠心病室性期前收缩,疗效满意,现报告如下.
作者：杨群菲；项伟忠；项雅 刊期： 2008年第09期
肝炎灵注射液是中药山豆根提取物.山豆根有抑制病毒、抗肝损伤、减轻肝细胞坏死、保肝降酶、促进肝细胞再生作用.此外,还有升高白细胞,提高血清白蛋白,降低球蛋白的作用.笔者采用肝炎灵注射液治疗慢性乙型肝炎患者32例,结果报道如下.
作者：吴瑞华；吴俊 刊期： 2008年第09期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的严重并发症之一,严重影响着患者的预后,是导致慢性肾功能衰竭的主要原因,但目前对DN尚缺乏特效的治疗方法.我院对早期糖尿病肾病患者在口服降糖药或胰岛素治疗的基础上,合用中药补阳还五汤加味治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：刘小菊；叶玉珠 刊期： 2008年第09期
目的:观察局部热疗结合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:52例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组26例采用顺铂胸腔内灌注结合局部热疗;对照组26例单用顺铂胸腔内灌注.结果:治疗组有效率较对照组明显提高(P<0.05).结论:局部热疗联合胸腔灌注顺铂能显著提高癌性胸水的治疗效果.
作者：陈旭烽；王永辉；楼建 刊期： 2008年第09期
脑梗死(cerebral infarction CI)是各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺氧缺血性坏死,而出现相应神经功能缺损[1].脑梗死后脑组织软化、坏死而导致部分脑功能、高级智能活动受到影响[2],常遗留不同程度的后遗症,致残率较高.本组观察高压氧配合补阳还五汤对脑梗死的治疗效果.
作者：徐小花 刊期： 2008年第09期
笔者自2005年1月～2007年6月,共收治跟骨关节内骨折25例(29足),采用钢针闭合撬拨手法整复,多针经皮内固定方法治疗,疗效满意,现报道如下.1 临床资料本组25例(29足),男21例,女4例,年龄18～62岁,平均36.5岁.单侧21例,双侧4例.致伤原因:高处坠落22例,交通意外3例.25例皆累及距下关节面.伴有胸腰椎压缩性骨折2例,合并双下肢多发性骨折2例,合并骨盆骨折1例.术前25例均摄跟骨侧轴位片,行CT扫描,明确诊断和分型.按Paley[1]分类A型4足,B型12足,C型11足,D型2足;按Sanders[1]分类Ⅱ型15足,Ⅲ型10足,Ⅳ型4足.受伤至整复时间:1周内19例,2周内5例,3周1例.
作者：吴明；丁积勇；胡关彪 刊期： 2008年第09期
儿童频繁瞬目在小儿眼科中并不少见,我们用益气聪明汤联合艾唯多滴眼液治疗无视功能异常、无眼部疾患的儿童频繁瞬目取得较好的疗效,报告如下.1 临床资料2003年3月～2006年3月我院眼科门诊收治频繁瞬目患儿112例(每5 s以内瞬目1次作为频繁瞬目)[1],其中男孩68例,女孩44例,年龄3岁～10岁,平均6.5岁.起病时间3天～3个月.所有患儿均表现为双眼单纯瞬目次数增多,无双眼屈光不正,无眼部疾患,无颜面和全身其他部位的痉挛或抽搐,无身体异常,无智力障碍,无类似疾病家族史.
作者：陈安颖 刊期： 2008年第09期
胸腔积液发病原因复杂,可在呼吸系统和其它系统疾病中出现.2003年1月～2006年1月,我院收治胸腔积液患者40例,现对其病因、特点分析如下.1 临床资料患者40例中男25例,女15例,年龄30～80岁,平均62岁,病程5天～3年.感染性胸腔积液25例(62.5%),其中结核性胸膜炎所致胸腔积液20例(50%),化脓性胸膜炎5例(12.5%),胸液细菌培养显示致病菌均为肺炎链球菌;肿瘤性胸腔积液10例(25%);其它原因胸腔积液5例(12.5%),其中心衰所致2例,肝硬化所致2例,慢性肾炎所致1例.
作者：柴菊爱 刊期： 2008年第09期
非淋球菌性尿道(宫颈)炎是目前我国常见的性传播疾病之一[1].由于感染人数众多及治疗的不规范,使国内不断出现多重耐药性的支原体菌株,给临床治疗带来了极大的困难[2].为了解本地区支原体感染情况以及对临床常用抗菌药物的敏感性,指导临床用药,对我科性病门诊拟诊为非淋球菌性尿道(宫颈)炎患者3692例的尿道分泌物或宫颈分泌物进行了UU与MH培养与药物敏感性测定,现将结果报道如下.
作者：吴军；朱以军 刊期： 2008年第09期
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris)是老年冠心病的常见临床类型,不仅可严重影响老年人的生活质量,且易发生心肌梗死或猝死[1].我们用稳心颗粒治疗老年不稳定型心绞痛取得满意疗效,现报道如下.
作者：钱大昕 刊期： 2008年第09期
目的:研究糖代谢异常与脑卒中发病之间的关系.方法:416例脑卒中患者按缺血性卒中及出血性卒中分组,选取同期住院的非卒中患者411例作为对照,观察三组患者空腹血糖(FPG)、果糖胺(FA)升高的情况.结果:缺血性卒中或出血性卒中果糖胺升高和果糖胺、空腹血糖均升高的患者比例明显高于对照组(P＜0.05),但缺血性卒中和出血性卒中两组比较差异无显著性意义.出血性卒中空腹血糖升高和仅空腹血糖升高的患者比例明显高于缺血性卒中组及对照组(P＜0.05).结论:糖代谢异常不仅是缺血性卒中的危险因素,同样也是出血性卒中的危险因素.应激性血糖升高以出血性卒中多见.
作者：沈涌；罗烈岚 刊期： 2008年第09期
我们于2006年6～7月对临安市1267名学龄前儿童进行视力调查,现将调查结果报道如下.1 对象和方法1.1 对象选择市区入幼体检儿童共1267名(2534眼),年龄3～6岁,3～岁组894人,4～岁组255人,5～6岁组118人,能正确理解、配合检查.1.2 方法 4～6岁组儿童采用带灯箱标准对数视力表,视力表1.0行高度与被检儿童双眼等高.先右眼后左眼.3～岁组儿童采用带灯箱标准对数视力表122人(244眼)、幼儿手形视力表483人(966眼),儿童匹配视力测定卡289人(578眼).1.3 视力低常标准标准对数视力表或幼儿手形视力表:3～岁组以一眼视力<0.6为低常;4～6岁组儿童以一眼视力<0.8为低常;儿童匹配视力测定卡以不能看清小字母为低常.
作者：沈红 刊期： 2008年第09期
目的:观察姜黄素提取物体外对流感病毒H1N1、H3N2的抑制作用.方法:用狗肾细胞(MDCK)观察姜黄素体外对A型流感病毒H1N1亚型、A型流感病毒H3N2亚型病毒的直接杀灭作用.结果:姜黄素大无毒浓度为12.5g/L,对H1N1有效抑制浓度为6.25g/L,对H3N2有效抑制浓度为1.56g/L.结论:姜黄素提取物确有明显的抗H1N1、H3N2复制作用.
作者：刘妮；孟以蓉；张俊丽；朱宇同；黄正昌 刊期： 2008年第09期
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重的关节内骨折,约占肘部骨折的10%～15%.主要由高能量损伤引起,成年人多表现为粉碎性骨折,过去由于缺乏良好的暴露及有效的内固定方法常造成肘关节功能障碍、畸形愈合,故早期治疗趋于保守.近年来,随着手术方法改进,内固定器械的发展,多趋向于对其及早行切开复位,牢固内固定,术后早期进行积极的关节功能锻炼.2001年7月～2006年6月,我们采用双钢板法治疗肱骨髁间粉碎骨折23例,疗效满意,现报道如下.
作者：罗雄生；王建岳；全仁夫 刊期： 2008年第09期
目的:探讨慢性心肌损伤过程中,复方丹参滴丸对骨髓干细胞的动员作用.方法:用垂体后叶素和呋喃唑酮造成扩张性心肌病大鼠模型.实验大鼠随机分正常对照组、心肌损伤组、心肌损伤+复方丹参滴丸(损伤+复方丹参滴丸)组和心肌损伤+氟伐他汀(损伤+氟伐他汀)组四组.分别于第1、3和6周末检测CD34+细胞比率;于第6周末评价心脏结构和心功能指标:左室收缩末径(LVESD)、左室舒张末径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF).左心室插管记录左室舒张末压力(LVEDP)、左室内压上升大、小速率(±dp/dtmax).计算心脏重量指数(HW/BW).结果:心肌损伤组HW/BW、LVESD、LVEDD、LVEDP均明显增加(P<0.01).±dp/dtmax、LVEF明显下降(P<0.05),CD34+细胞比率第1周末明显升高(P<0.01),以后逐渐减少,第6周末与正常对照组无明显差异(P>0.05).损伤+复方丹参滴丸组、损伤+氟伐他汀组与心肌损伤组比较,HW/BW、LVESD、LVEDD、LVEDP均明显下降(P<0.05或P<0.01).±dp/dtmax、LVEF明显增加(P<0.05).CD34+细胞比率在第1、3、6周末高于心肌损伤组,但至第3、6周末无统计学意义(P>0.05).结论:①垂体后叶素与呋喃唑酮合用可以建立扩张性心肌病模型;②心肌损伤早期存在BMCs动员现象;③复方丹参滴丸干预能进一步加强BMCs动员,明显减轻心腔扩张程度、保护心功能;④复方丹参滴丸的作用与氟伐他汀相当.
作者：钟鸣；苏海 刊期： 2008年第09期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
