毛桂龙；周卓巍；郭利敏
目的 探讨双歧杆菌四联活菌片、茵栀黄口服液联合光疗治疗新生儿高胆红素血症(NHB)的临床疗效.方法 选择2015年4月—2016年12月无锡市锡山人民医院收治的NHB患儿50例,随机分为对照组和观察组各25例.对照组患儿给予蓝光治疗,并服用茵栀黄口服液;观察组在此基础上加用双歧杆菌四联活菌片,比较两组患儿的治疗效果.结果 治疗后,两组患儿胆红素水平均较治疗前下降,而观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).观察组日平均经皮测胆红素下降值高于对照组,且黄疸消退时间、蓝光照射时间以及住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=1.09,P>0.05).结论 双歧杆菌四联活菌片、茵栀黄口服液了联合光疗治疗NHB,疗效肯定,可明显缩短光疗时间及黄疸消退时间,提高胆红素下降速度,减少不良反应的发生,是一种安全、有效的防治NHB的方法.
作者：王昉 刊期： 2017年第06期
根据深化医药卫生体制改革有关要求,现就做好2017年新型农村合作医疗(含卫生计生部门管理的城乡居民基本医疗保险,以下简称新农合)工作通知如下.
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第06期
为不断完善适合我国国情的细菌性传染病监测模式,推进细菌性传染病监测预警新技术和策略应用,我委在前期试点工作基础上,组织制定了《国家致病菌识别网工作实施方案》现印发各地,并就有关事项通知如下.
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第06期
文章对接触性皮炎的发病机制、临床表现、诊断及治疗等内容进行介绍.
作者：毛桂龙；郭利敏 刊期： 2017年第06期
文章介绍小拔筒治疗皮肤浅表脓肿1例.
作者：李景坤 刊期： 2017年第06期
新一轮医药卫生体制改革实施以来,我国全民医保体系加快建立健全,基层医疗卫生机构服务条件显著改善,以全科医生为重点的基层人才队伍建设不断加强,基层服务长期薄弱的状况逐步改变,基本医疗卫生服务公平性和可及性明显提升.但要看到,强基层是一项长期艰巨的任务,我国优质医疗资源总量不足、结构不合理、分布不均衡,特别是仍面临基层人才缺乏的短板,已成为保障人民健康和深化医改的重要制约.开展医疗联合体(以下简称医联体)建设,是深化医改的重要步骤和制度创新,有利于调整优化医疗资源结构布局,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升基层服务能力,有利于医疗资源上下贯通,提升医疗服务体系整体效能,更好实施分级诊疗和满足群众健康需求.为指导各地推进医联体建设和发展,经国务院同意,现提出以下意见.
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第06期
文章对药物性皮炎的发病机制、临床表现、诊断及治疗等内容进行介绍.
作者：毛桂龙；黄云龙；周卓巍 刊期： 2017年第06期
文章对基层医疗卫生人员必须掌握的输血输液及患者护理相关内容进行介绍.
作者：吴钟琪 刊期： 2017年第06期
目的 分析依达拉奉联合血塞通在脑梗死治疗中的临床疗效.方法 选择2015年3月—2016年3月在丹东市人民医院就诊的脑梗塞患者60例,将其随机分为观察组和对照组各30例.对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者在对照组基础上联合使用血塞通,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为93.3%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(χ2=6.67,P<0.05).结论 血塞通联合依达拉奉治疗脑梗死疗效确切,值得临床进一步推广应用.
作者：张丽 刊期： 2017年第06期
目的 探究血清降钙素原(PCT)检测联合微生物培养在肺炎患者诊断中的应用意义.方法 选择丹东市人民医院2013年11月—2014年10月收治的肺炎患者110例,所有患者入院后均接受血清降钙素原与微生物检测,并对检测结果进行分析.结果 本组110例患者的平均血清PCT水平为0.12 ng/mL;共送检140份微生物培养,阳性率为34.55%.结论 血清降钙素原检测具有快速、灵敏度高等优势,微生物培养可获得确切的病原菌类型,建议二者联合应用以提高临床诊断效能.
作者：吴春英 刊期： 2017年第06期
临床观察中发现,术后苏醒期谵妄是患者术后常见的并发症.通过对全麻下术后苏醒期谵妄患者的临床观察,分析术后苏醒期谵妄的原因,对围术期患者采取积极的干预措施,减少了患者术后苏醒期谵妄的发生率,缩短了术后苏醒期患者机械通气和麻醉苏醒室留滞的时间,改善了患者的治疗效果.
作者：严子豪；李想 刊期： 2017年第06期
在实际工作中,保证手术室器械的安全、无菌,使手术器械得到高效的管理、维护,保证性能,增加使用率、不仅是手术室器械管理的目标,也是保证医疗安全的基本条件之一.因此,必须重视手术室器械管理.
作者：弓娜；邵兵 刊期： 2017年第06期
目的 观察复方玄驹胶囊对男性勃起功能障碍合并无菌性慢性前列腺炎的治疗效果,并探讨慢性前列腺炎对勃起功能的影响.方法 收集2014-2016年湛江市妇幼保健院男科门诊收治的男性勃起功能障碍合并Ⅲ型或者Ⅳ型慢性前列腺炎的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用α受体拮抗剂、植物制剂等进行治疗,观察组在此基础上加用复方玄驹胶囊,比较两组患者的治疗效果,并对慢性前列腺炎症状与勃起功能进行相关性分析.结果 两组患者治疗前IIEF-5评分、NIH-CPSI评分及卵磷脂小体差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,IIEF-5和NIH-CPSI评分呈负相关关系(r=-0.729,P<0.05).结论 复方玄驹胶囊可有效治疗男性勃起功能障碍合并无菌性慢性前列腺炎,并通过改善前列腺炎来提高患者的性功能.
作者：李堂林；翁治委；周少虎 刊期： 2017年第06期
目的 探究经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效.方法 选取荣县中医院外科2015年7月—2016年10月收治的老年重症结石性胆囊炎150例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例.对照组给予常规手术治疗,观察组给予经皮经肝胆囊穿刺造瘘术,观察两组患者围手术期各项指标水平,并进行统计学分析.结果 观察组围手术期中术中出血量、凝血功能恢复时间、休克纠正时间、体温恢复时间、白细胞恢复时间及手术时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后多脏器功能衰竭及胆瘘情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎可缓解临床症状,降低术后并发症的发生率,提高临床治疗效果,并具有安全、可靠、操作简便等特点,值得临床应用.
作者：李鑫 刊期： 2017年第06期
文章对婴儿湿疹的发病机制、临床表现、诊断及治疗等内容进行介绍.
作者：毛桂龙；郭利敏 刊期： 2017年第06期
文章介绍医学心理学相关内容.
作者：李欣；朱刚 刊期： 2017年第06期
文章对尿布皮炎的发病机制、临床表现、诊断及治疗等内容进行介绍.
作者：毛桂龙；周卓巍；郭利敏 刊期： 2017年第06期
2017年4月23日国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发[2017]32号,以下简称《意见》),全面启动多种形式的医联体建设试点.建设和发展医联体,是贯彻以人民为中心的发展思想、落实《政府工作报告》部署的重点任务,深化医疗、医保、医药联动改革、合理配置资源、使群众享受优质、便利医疗服务的重要举措,党中央、国务院高度重视.习近平总书记深刻指出,要引导医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,把大医院技术传到基层、把大医院医生引到基层.李克强总理在今年《政府工作报告》中明确提出,全面启动多种形式的医联体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用.刘延东副总理多次主持召开会议研究部署并赴地方专题调研,提出具体要求.这些都为医联体建设和发展指明了方向,提供了遵循.
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第06期
文章对幼儿急疹的发病机制、临床表现、诊断及治疗等内容进行介绍.
作者：杨丽琪；毛桂龙 刊期： 2017年第06期
第一章 总则第一条 为规范医疗机构电子病历(含中医电子病历,下同)应用管理,满足临床工作需要,保障医疗质量和医疗安全,保证医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国电子签名法》《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本规范.
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第06期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
