TCD观察自主颈椎拔伸法对早期颈椎病的影响

岳红

关键词：颈椎病, 自主拔伸运动, 经颅多普勒, 血流速度

摘要：颈椎病是临床常见病,近3年来,笔者通过指导患者进行颈椎自主拔伸训练,对治疗前后的椎基底动脉进行经颅多普勒(TCD)观察,现报道如下.

浙江中西医结合杂志相关文献

鸦胆子油乳治疗恶性胸腔积液20例疗效观察

我院采用鸦胆子油乳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液20例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料选择2001年9月～2005年12月间在我院住院的恶性胸腔积液患者35例,男20例,女15例,年龄49～78岁,平均64.7岁.均经病理确诊为肿瘤晚期,胸片、胸部CT、B超等证实伴中、大量胸水.其中肺腺癌19例,肺鳞癌10例,肺小细胞癌4例,乳腺癌肺部转移2例.随机分为两组,治疗组20例,对照组15例.两组临床资料均具可比性.

作者：程一锋；周月明刊期： 2007年第07期
眩晕综合征辨治体会

笔者就眩晕综合征的辨证论治案例介绍如下.1 病因病机肝属木,藏血,肝虚血少则虚风摇动,出现眩晕、肢麻、烦躁、易怒诸症.肝虚则木不疏土,出现倦怠乏力、面黄虚浮、食少腹胀,或呕恶、便溏、苔薄、脉细等脾运失健、胃气不和的症状.肝肾为乙癸同源,肝虚久病及肾,出现眩晕、耳鸣、耳聋、精神不振、腰酸、脉沉细等肝肾皆虚的症状.这是本虚的一面,另一方面,肝虚能生风,肝肾阴亏可出现虚火上冒,脾运失健可生痰湿.因此,笔者认为,眩晕综合征的病位在肝,可累及脾胃,终以肝肾亏损为本,风、火、痰三邪为其标.

作者：肖林秀刊期： 2007年第07期
危重病甲状腺激素改变与APACHE Ⅱ评分相关性分析

目的:探讨危重病患者血清甲状腺激素水平的变化及其与APACHE Ⅱ评分和APACHE Ⅱ评分中各因素的相关性.方法:采用电化学发光免疫分析法测定危重病患者及健康对照组人群血清甲状腺激素水平.监测并收集危重病患者入院24小时内APACHE Ⅱ评分所需相关数据并进行评分.结果:危重病患者的血清TT3、TT4、FT3、FT4含量明显低于正常对照组(P＜0.01),而TSH的变化无统计学意义(P＞0.05);危重病患者血清TT3、TT4、FT3、FT4与APACHE Ⅱ评分、与APACHE Ⅱ评分中的急性生理学评分(APS)、FT4与Glasgow昏迷评分(GCS)均具相关性(P＜0.05);促甲状腺素(TSH)与APACHE Ⅱ评分及其中APS、GCS、年龄评分和慢性健康评分的相关性分析均不具统计学意义(P＞0.05);甲状腺激素各值与年龄评分及慢性健康评分的相关性分析不具统计学意义;危重病患者血TT3、TT4、FT3、FT4与TSH间相关性分析不具统计学意义(P＞0.05);危重病患者血TT3、TT4、FT3、FT4相互间具有相关性(P＜0.05).结论:非甲状腺疾病的危重病患者常出现血清甲状腺激素TT3、TT4、FT3、FT4水平下降,其下降程度与危重病患者的APACHE Ⅱ评分、与APACHE Ⅱ评分中的APS具相关性,而与TSH的相关性不具统计学意义.

作者：金细众；潘莉刊期： 2007年第07期
农村50岁以上5016人退行性膝关节病流行病学调查

退行性膝关节病(knee degenerative osteoarthrosis),也称骨性膝关节炎,是由多种因素造成关节软骨的破坏所致.国内外极少对该病做过相关的流行病学调查,未能真正了解该病的发病原因及相关因素,使该病的早期预防和治疗缺乏有力的客观依据.如何进一步了解该病的发病情况及流行病学特征,从而预防和控制该病的发生发展,提高中老年人的健康水平是当前国内外的重要课题.本研究从社区层面对退行性膝关节病进行了流行病学调查,现报道如下.

作者：颜贻站；曾云记；谢作完；周明客；陈庆运；李康复；杨道峰；杨道数刊期： 2007年第07期
槐耳浸膏对骨髓瘤细胞株PRMI8226细胞的影响

目的:探讨槐耳浸膏(金克)对骨髓瘤细胞细胞株PRMI8226细胞增殖和凋亡的影响.方法:体外培养PRMI8226细胞与1.5、3、5mg/ml的不同浓度槐耳浸膏共孵育,分别在24、36和72小时时,用CCK-8法检测细胞增殖抑制率,流式细胞术(FCM )检测早期细胞凋亡情况.结果:槐耳浸膏可抑制PRMI8226细胞细胞增殖,不同浓度的槐耳浸膏对多发性骨髓瘤细胞增殖的抑制效果不同,以5mg/ml时抑制增殖效果好.且浓度为5.0mg/ml的槐耳浸膏诱导多发性骨髓瘤细胞48小时抑制率达到高峰84%.FCM检测表明,槐耳浸膏可诱导PRMI8226细胞早期凋亡,浓度为5.0mg/ml槐耳浸膏对PRMI8226细胞处理48小时引起25.9%的凋亡率.这两种作用均随槐耳浸膏浓度和作用时间的延长而增强.结论:槐耳浸膏可在体外抑制PRMI8226细胞增殖,并促进其凋亡.

作者：钱红兰；汤丽苑；孙岚；陈怡；梁彬；叶海格刊期： 2007年第07期
荆防败毒散加减治疗肾病蛋白尿

笔者以荆防败毒散加减治疗肾病综合征所致蛋白尿1例,疗效显著,报道如下.1 病例资料李某,男,56岁.2002年8月初诊,患肾病综合征已近10年.近期自诉体倦乏力,易外感,头晕,腰膝酸软,纳呆眠差,尿量少而色黄.查体见面色白光白,舌苔白厚略腻,脉沉而濡.

作者：金灿明刊期： 2007年第07期
新生儿抗生素相关性腹泻50例临床观察

据WHO公布的调查报告显示,我国住院患者抗生素类药物使用率高达80%,远远高于国外的30%,新生儿科住院抗生素使用率更高达100%[1].由于抗生素的滥用,其不良反应也明显增加,抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)是较为突出的表现之一.由于新生儿所特有的免疫和解剖生理特点,更易导致AAD.现对本院2004年1月～2005年12月262例住院患儿发生ADD 50例的临床资料进行回顾性分析,并探讨AAD相关因素及预防控制措施.

作者：戴巧群刊期： 2007年第07期
参芪扶正注射液合化疗治疗晚期消化道癌

目的:观察参芪扶正注射液加化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的疗效及毒副反应.方法:回顾分析2004年10月～2006年10月收治的晚期消化道恶性肿瘤76例,均经病理及细胞学确诊.治疗组40例采用参芪扶正注射液加化疗治疗,对照组36例采用单纯化疗治疗.结果:治疗组有效率37.5%,对照组33.3%,两组有效率比较,差异无显著性意义.但病变稳定率,治疗组优于对照组,与对照组比较,差异有显著性意义.结论:参芪扶正注射液加化疗对晚期消化道癌患者有缓解癌灶、稳定瘤体,并能降低骨髓抑制及消化道反应,改善生活质量.

作者：徐晓勇；於伟民刊期： 2007年第07期
银杏叶注射液对炎症反应综合征患者血浆细胞因子的影响

目的:探讨银杏叶注射液对全身炎症反应综合征(SIRS)患者细胞因子的影响.方法:符合SIRS诊断48例,随机分成银杏叶注射液治疗(治疗组)和常规治疗(对照组).分别在治疗前和治疗后第1、3、5天清晨空腹抽肘静脉血3ml,测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1)和C反应蛋白(CRP).结果:治疗组 TNF-α、IL-6、IL-1含量,治疗后第1天明显低于治疗组,治疗后各观察点持续降低(P＜0.05, P＜0.01);血浆CRP水平治疗后第1天有下降,但与对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05),治疗后第3天、第5天与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05、P＜0.01).结论:银杏叶注射液治疗SIRS患者,可降低TNF-α、IL-6、IL-1等细胞因子和CRP水平,能干预机体的过度炎症反应.

作者：吴锦鸿；许国根；陈雯；缪群；裘力峰；顾清；黄卫东刊期： 2007年第07期
序号牌应用于门急诊输液的体会

护理安全是反映护理质量优劣的重要标志,是保证患者得到良好护理和优质服务的基础[1].医院门急诊输液特点:①人流量大、患者等候时间长、病种复杂等因素使医院门急诊输液室成为医院投诉的高发地区;②患者多,护士相对少,易出现忙乱现象,而发生差错事故;③输液室人多嘈杂,护士呼叫时患者易错听姓名;④门急诊输液患者流动性大,无固定床位号,经常出现同名同姓的患者[2],接药护士在输液卡上书写患者姓名字迹不清;⑤在输液过程中患者更换输液椅,易引起漏输或输错液体.以上诸多因素造成护士为患者输液时容易出现输错液体、换错药液、漏输液体、更换药液不及时等护理安全隐患.针对这一情况,我院急诊输液室于2005年1月起采用序号牌进行管理取得良好效果.现以我院输液室为例,介绍具体操作方法.

作者：赵志芳；吴筱莲；马锦虹刊期： 2007年第07期
复方卡托普利合倍他洛克治疗妇女更年期综合征

妇女更年期综合征的治疗以对症、补充雌激素、中医药治疗为主.笔者在医疗实践中,用小剂量复方卡托普利、倍他洛克治疗,取得较好疗效,现报道如下.

作者：王祖蕾刊期： 2007年第07期
中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

笔者自1996年6月～2004年9月在天麻钩藤饮的基础上,辨证加减,同时结合现代医学扩血管、改善脑循环及去除缺血性脑血管危险因子等对症治疗,椎-基底动脉供血不足性眩晕49例,疗效满意,现报道如下.

作者：王本和刊期： 2007年第07期
乌灵胶囊合太得恩治疗良性前列腺增生临床观察

前列腺增生(BPH)大都在50岁以后发病,发病率随年龄增长而升高,并以4.63%的年增长率增长.50岁以上男性发病率46%.已成为影响老年男性生活质量的常见疾病.我院选用太得恩和中药乌灵胶囊治疗获得良好疗效,报道如下.

作者：管月帆刊期： 2007年第07期
葛根素合胰激肽原酶治疗视网膜分支静脉阻塞

视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是一种以视网膜静脉迂曲扩张及受累静脉引流区视网膜出血、水肿、渗出等为主要改变的可致盲的眼底病.RVO按其阻塞部位可分为视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)、视网膜半侧主干静脉阻塞(hemi-central retinal vein occlusion, HCRVO)、视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)、视网膜黄斑分支静脉阻塞(macular branch retinal vein occlusion,MBRVO).根据发病程度不同分为缺血型和非缺血型两类.BRVO 90%以上均与视网膜动脉硬化有关.我院对BRVO 25例(26眼)采用葛根素和胰激肽原酶肠溶片联合治疗,疗效较好,现报道如下.

作者：周玲芬刊期： 2007年第07期
仰卧位拔伸整复法治疗颈性眩晕症

推拿治疗颈性眩晕效果明显.本组观察仰卧位拔伸整复手法治疗颈性眩晕后的即时经颅多普勒超声(TCD)变化,以探讨手法治疗颈性眩晕的可能机制.

作者：汪芳俊；王鹏刊期： 2007年第07期
中西医结合治疗膝关节滑膜炎

我院骨伤科门诊自2002年1月～2005年1月共收治膝关节滑膜炎患者236例,采用抽吸关节积液及关节内封闭加药物内服治疗疗效满意,现报道如下.

作者：沈国海刊期： 2007年第07期
针灸推拿合穴位注射治疗腰椎间盘突出症100例

笔者采用针刺、推拿结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症100例,疗效较满意,报道如下.1 临床资料100例患者均经过CT或MRI扫描检查确诊.男36例,女64例,年龄18～67岁,病程3～5年.单个椎间盘突出30例,双个椎间盘突出50例,三个椎间盘突出20例.

作者：张林灿刊期： 2007年第07期
无创机械通气纠正氧合功能不全临床观察

目的:探讨尽早应用无创机械通气以纠正低氧血症的技术可行性,并评价其治疗效果.方法:选择接受无创机械通气的氧合功能不全患者60例(治疗组),以经鼻面罩压力支持通气+呼气末正压通气(PSV+PEEP),待氧合功能不全纠正后撤机.选择同期住院相同病情的氧合功能不全患者60例接受简易面罩吸氧(对照组).两组吸入氧浓度(FiO2)均为40%,观察10min后检测血氧饱和度(SaO2)及30min后血气.结果:治疗组与对照组治疗前各指标相仿(P＞0.05);给予面罩吸氧5min后,SaO2分别为94.7±5.3 %和81.1±7.2%(P＜0.01),30min后,氧合指数(PaO2/FiO2)331.2±18.3和220.3±14.5mmHg(P＜0.05),动脉二氧化碳分压 (PaCO2)45.6±7.1和61.7±5.6 mmHg(P＞0.05).结论:氧合功能不全患者尽早使用经鼻面罩吸氧无创机械通气可明显纠正氧合功能不全,而对二氧化碳影响不显著.

作者：王黎卫；俞林明；明自强；吕银祥；吕少明刊期： 2007年第07期
四逆散加味治疗便秘型肠易激综合征50例

肠易激综合征(IBS)是一种慢性、反复发作的以肠道运动障碍为主的功能性肠道疾病.根据临床特点,可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型.由于发病与精神因素关系密切,笔者以四逆散加味治疗便秘型IBS 50例,现小结如下.

作者：龚俊华刊期： 2007年第07期
中西医结合治疗跖跗关节骨折脱位

自2000年1月～2005年6月,笔者采用闭合手法整复和手术切开复位内固定术配合中药熏洗的方法治疗跖跗关节骨折脱位28例,取得满意疗效,现报道如下.

作者：袁振娟；罗渭昌；麻国尧刊期： 2007年第07期