学术投稿

危重病甲状腺激素改变与APACHE Ⅱ评分相关性分析

金细众;潘莉

关键词:危重病, 甲状腺激素, APACHEⅡ评分, 相关分析
摘要:目的:探讨危重病患者血清甲状腺激素水平的变化及其与APACHE Ⅱ评分和APACHE Ⅱ评分中各因素的相关性.方法:采用电化学发光免疫分析法测定危重病患者及健康对照组人群血清甲状腺激素水平.监测并收集危重病患者入院24小时内APACHE Ⅱ评分所需相关数据并进行评分.结果:危重病患者的血清TT3、TT4、FT3、FT4含量明显低于正常对照组(P<0.01),而TSH的变化无统计学意义(P>0.05);危重病患者血清TT3、TT4、FT3、FT4与APACHE Ⅱ评分、与APACHE Ⅱ评分中的急性生理学评分(APS)、FT4与Glasgow昏迷评分(GCS)均具相关性(P<0.05);促甲状腺素(TSH)与APACHE Ⅱ评分及其中APS、GCS、年龄评分和慢性健康评分的相关性分析均不具统计学意义(P>0.05);甲状腺激素各值与年龄评分及慢性健康评分的相关性分析不具统计学意义;危重病患者血TT3、TT4、FT3、FT4与TSH间相关性分析不具统计学意义(P>0.05);危重病患者血TT3、TT4、FT3、FT4相互间具有相关性(P<0.05).结论:非甲状腺疾病的危重病患者常出现血清甲状腺激素TT3、TT4、FT3、FT4水平下降,其下降程度与危重病患者的APACHE Ⅱ评分、与APACHE Ⅱ评分中的APS具相关性,而与TSH的相关性不具统计学意义.
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    腱鞘囊肿在临床上十分常见,腕背、足背均可发病,以腕背部为多见,且易复发.笔者采用手术治疗复发性腕背部腱鞘囊肿21例,疗效良好,体会如下.

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    作者:金细众;潘莉 刊期: 2007年第07期

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    作者:肖林秀 刊期: 2007年第07期

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    作者:袁振娟;罗渭昌;麻国尧 刊期: 2007年第07期

  • 仙灵骨葆胶囊防治老年性胸腰椎骨质疏松症

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  • 社区干预在老年病防治中的应用

    为探讨符合老年患者的社区护理服务体系,笔者通过近几年来的社区卫生服务工作实践,对所管辖的社区内老年人采取了社区干预,取得较好效果,现总结如下.

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    目的:观察奥扎格雷、依达拉奉联合治疗急性脑梗死的疗效.方法:选择临床确诊脑梗死患者98例,随机分为奥扎格雷合依达拉奉治疗(治疗组)49例,胞二磷胆碱合复方丹参治疗(对照组)51例,疗程均为14天.观察治疗后两组神经功能改善情况及血液生化指标的变化.结果:治疗组总有效率85.7%,对照组68.6%,两组总有效率比较,P<0.05,治疗组疗效明显优于对照组,且无明显副作用.结论:奥扎格雷、依达拉奉联合治疗急性脑梗死能显著提高脑梗死患者的疗效,且无明显不良反应.

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  • 拉米夫定合苦参素治疗慢性乙型肝炎36例

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    作者:陈金香 刊期: 2007年第07期

  • TCD观察自主颈椎拔伸法对早期颈椎病的影响

    颈椎病是临床常见病,近3年来,笔者通过指导患者进行颈椎自主拔伸训练,对治疗前后的椎基底动脉进行经颅多普勒(TCD)观察,现报道如下.

    作者:岳红 刊期: 2007年第07期

  • 针灸推拿合穴位注射治疗腰椎间盘突出症100例

    笔者采用针刺、推拿结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症100例,疗效较满意,报道如下.1 临床资料100例患者均经过CT或MRI扫描检查确诊.男36例,女64例,年龄18~67岁,病程3~5年.单个椎间盘突出30例,双个椎间盘突出50例,三个椎间盘突出20例.

    作者:张林灿 刊期: 2007年第07期

  • 石斛在恶性肿瘤治疗中的作用

    石斛载于《神农本草经》,并被列为上品.为兰科多年生长绿草木植物,主产于四川、贵州、云南及长江流域等地.全年均可采收,以冬末春初和秋季采集者为好.使用时分干、鲜两种,干用1次10~15g,鲜用15~30g,一般是鲜品药效高于干品,但鲜品久贮困难.鲜用者采收后以湿沙贮存,干者去净根叶,用水略烫蒸透或以砂炒后反复搓去叶鞘、晒干.目前供药用的石斛属植物有30多种,《中国药典》(2000年)收有铁皮石斛、环草石斛、黄草石斛、金钗石斛、马鞭石斛5种.其中以铁皮石斛品质优,环草石斛次之,余者又次.目前,铁皮石斛的野生资源已濒临枯竭,随着铁皮石斛栽培技术的不断成熟,市场上栽培品的资源已渐充裕.

    作者:郭勇;程晓磊 刊期: 2007年第07期

浙江中西医结合杂志

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主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院