余冰
妇女更年期综合征的治疗以对症、补充雌激素、中医药治疗为主.笔者在医疗实践中,用小剂量复方卡托普利、倍他洛克治疗,取得较好疗效,现报道如下.
作者：王祖蕾 刊期： 2007年第07期
目的:观察奥扎格雷、依达拉奉联合治疗急性脑梗死的疗效.方法:选择临床确诊脑梗死患者98例,随机分为奥扎格雷合依达拉奉治疗(治疗组)49例,胞二磷胆碱合复方丹参治疗(对照组)51例,疗程均为14天.观察治疗后两组神经功能改善情况及血液生化指标的变化.结果:治疗组总有效率85.7%,对照组68.6%,两组总有效率比较,P＜0.05,治疗组疗效明显优于对照组,且无明显副作用.结论:奥扎格雷、依达拉奉联合治疗急性脑梗死能显著提高脑梗死患者的疗效,且无明显不良反应.
作者：钱巍；张小平 刊期： 2007年第07期
笔者就眩晕综合征的辨证论治案例介绍如下.1 病因病机肝属木,藏血,肝虚血少则虚风摇动,出现眩晕、肢麻、烦躁、易怒诸症.肝虚则木不疏土,出现倦怠乏力、面黄虚浮、食少腹胀,或呕恶、便溏、苔薄、脉细等脾运失健、胃气不和的症状.肝肾为乙癸同源,肝虚久病及肾,出现眩晕、耳鸣、耳聋、精神不振、腰酸、脉沉细等肝肾皆虚的症状.这是本虚的一面,另一方面,肝虚能生风,肝肾阴亏可出现虚火上冒,脾运失健可生痰湿.因此,笔者认为,眩晕综合征的病位在肝,可累及脾胃,终以肝肾亏损为本,风、火、痰三邪为其标.
作者：肖林秀 刊期： 2007年第07期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是慢性重型肝炎和肝炎后肝硬化严重的并发症之一,直接影响其预后,治疗困难,死亡率高.我院于2003年1月～2005年12月,在综合治疗基础上加用胸腺肽α1(商品名日达仙)治疗,取得较好疗效,总结如下.
作者：沈华江；张展 刊期： 2007年第07期
笔者以荆防败毒散加减治疗肾病综合征所致蛋白尿1例,疗效显著,报道如下.1 病例资料李某,男,56岁.2002年8月初诊,患肾病综合征已近10年.近期自诉体倦乏力,易外感,头晕,腰膝酸软,纳呆眠差,尿量少而色黄.查体见面色白光白,舌苔白厚略腻,脉沉而濡.
作者：金灿明 刊期： 2007年第07期
目的:研究涤痰祛瘀法治疗癫痫的机制.方法:60只SD大鼠分对照、丙戊酸钠和脑泰通三组,分别灌服生理盐水、丙戊酸钠溶液、脑泰通溶液15天.造模后取脑组织制成脑匀浆,取上清液测定Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶及超氧化物歧化酶(SOD)的含量.结果:丙戊酸钠组与脑泰通组Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性明显优于对照组,但组间差异无统计学意义.结论:涤痰祛瘀法能提高大鼠脑组织中ATP酶和SOD酶的活性,从而具有明显抗癫痫作用.
作者：戴常梅；李军 刊期： 2007年第07期
笔者于2001年始用仙灵骨葆胶囊治疗老年性骨质疏松症,取得较为满意的疗效,现报道如下.
作者：吴鹏强；徐花兰 刊期： 2007年第07期
目的:探讨危重病患者血清甲状腺激素水平的变化及其与APACHE Ⅱ评分和APACHE Ⅱ评分中各因素的相关性.方法:采用电化学发光免疫分析法测定危重病患者及健康对照组人群血清甲状腺激素水平.监测并收集危重病患者入院24小时内APACHE Ⅱ评分所需相关数据并进行评分.结果:危重病患者的血清TT3、TT4、FT3、FT4含量明显低于正常对照组(P＜0.01),而TSH的变化无统计学意义(P＞0.05);危重病患者血清TT3、TT4、FT3、FT4与APACHE Ⅱ评分、与APACHE Ⅱ评分中的急性生理学评分(APS)、FT4与Glasgow昏迷评分(GCS)均具相关性(P＜0.05);促甲状腺素(TSH)与APACHE Ⅱ评分及其中APS、GCS、年龄评分和慢性健康评分的相关性分析均不具统计学意义(P＞0.05);甲状腺激素各值与年龄评分及慢性健康评分的相关性分析不具统计学意义;危重病患者血TT3、TT4、FT3、FT4与TSH间相关性分析不具统计学意义(P＞0.05);危重病患者血TT3、TT4、FT3、FT4相互间具有相关性(P＜0.05).结论:非甲状腺疾病的危重病患者常出现血清甲状腺激素TT3、TT4、FT3、FT4水平下降,其下降程度与危重病患者的APACHE Ⅱ评分、与APACHE Ⅱ评分中的APS具相关性,而与TSH的相关性不具统计学意义.
作者：金细众；潘莉 刊期： 2007年第07期
桡骨远端骨折约占全身骨折的6.7%,其中有1/4累及关节面,提高复位质量和疗效正日益受到重视.对不稳定桡骨远端骨折、关节内粉碎骨折、严重短缩型骨折等,传统手法复位、夹板、石膏等固定易发生移位.2002年以来,笔者采用外固定支架固定配合中药内服治疗23例,疗效满意,报道如下.
作者：丰哲；黄有荣；王大伟；苏波 刊期： 2007年第07期
心脏大血管损伤是外科急诊中少见危重病,在正确的诊断和急诊手术下,如抢救及时,绝大部分患者都能顺利救治,现结合笔者工作经验,作如下介绍.
作者：余冰 刊期： 2007年第07期
外伤性晶状体脱位是眼外伤中较严重的疾病,常伴有眼其它部位不同程度的损害,其中多见的是继发性青光眼.林志德等报道,其发生率占晶状体脱位的68%,是外伤性晶状体脱位致盲的首要原因.常伴前房、玻璃体积血、葡萄膜炎、视网膜脱离、视神经挫伤等疾病.我院自2001年6月～2006年6月,对房角损伤≥2个象限、有玻璃体积血、晶状体全脱位于玻璃体内并致继发性青光眼者,行晶状体玻璃体切除、小梁切除联合Ⅰ期人工晶状体植入术,取得良好疗效,现报道如下.
作者：俞振飞；邱翎；吴亚明 刊期： 2007年第07期
手足口病是在口腔、手掌、足趾、臀部发生丘疱疹为特征的病毒性传染病.笔者近3年来采用中药内服合思密达外敷治疗本病52例,疗效满意,现报道如下.
作者：吴继红 刊期： 2007年第07期
目的:观察苦参素联合拉米夫定对慢性乙型肝炎血清标志物的影响.方法:慢性乙型肝炎患者109例分为两组,拉米夫定组55例,用拉米夫定治疗;联合组54例,用苦参素联合拉米夫定治疗.比较两组治疗3、6、9个月后HBeAg、HBV-DNA转阴以及9个月后血清HBeAg及HBeAb转换情况.结果:治疗3、6、9个月后两组HBV-DNA转阴率差异均无显著性意义;治疗6、9个月后两组HBeAg转阴率差异有显著性意义.9个月后血清HBeAg及HBeAb转换率差异均有显著性意义.结论:联合用药优于单用拉米夫定.
作者：周爱武 刊期： 2007年第07期
据WHO公布的调查报告显示,我国住院患者抗生素类药物使用率高达80%,远远高于国外的30%,新生儿科住院抗生素使用率更高达100%[1].由于抗生素的滥用,其不良反应也明显增加,抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)是较为突出的表现之一.由于新生儿所特有的免疫和解剖生理特点,更易导致AAD.现对本院2004年1月～2005年12月262例住院患儿发生ADD 50例的临床资料进行回顾性分析,并探讨AAD相关因素及预防控制措施.
作者：戴巧群 刊期： 2007年第07期
目的:探讨槐耳浸膏(金克)对骨髓瘤细胞细胞株PRMI8226细胞增殖和凋亡的影响.方法:体外培养PRMI8226细胞与1.5、3、5mg/ml的不同浓度槐耳浸膏共孵育,分别在24、36和72小时时,用CCK-8法检测细胞增殖抑制率,流式细胞术(FCM )检测早期细胞凋亡情况.结果:槐耳浸膏可抑制PRMI8226细胞细胞增殖,不同浓度的槐耳浸膏对多发性骨髓瘤细胞增殖的抑制效果不同,以5mg/ml时抑制增殖效果好.且浓度为5.0mg/ml的槐耳浸膏诱导多发性骨髓瘤细胞48小时抑制率达到高峰84%.FCM检测表明,槐耳浸膏可诱导PRMI8226细胞早期凋亡,浓度为5.0mg/ml槐耳浸膏对PRMI8226细胞处理48小时引起25.9%的凋亡率.这两种作用均随槐耳浸膏浓度和作用时间的延长而增强.结论:槐耳浸膏可在体外抑制PRMI8226细胞增殖,并促进其凋亡.
作者：钱红兰；汤丽苑；孙岚；陈怡；梁彬；叶海格 刊期： 2007年第07期
目的:评价原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)与经皮穿刺无水酒精注射(PEI)序贯治疗的疗效.方法:不能手术切除的原发性肝癌患者共42例,其中16例行TACE+PEI序贯治疗,26例行单纯TACE治疗.结果:CT及增强CT显示肿瘤组织完全坏死率,TACE+PEI组87.5%,TACE组38.5%;彩超显示肿瘤血流信号消失率,TACE+PEI组75.0%,TACE组34.6%;2年生存率,TACE+PEI组81.3%,TACE组42.3%.两组疗效比较,TACE+PEI组明显优于PEI组.并发症两组无明显差异.结论:TACE+PEI对原发性肝癌有明显疗效.
作者：陈旭烽；张小平 刊期： 2007年第07期
石斛载于《神农本草经》,并被列为上品.为兰科多年生长绿草木植物,主产于四川、贵州、云南及长江流域等地.全年均可采收,以冬末春初和秋季采集者为好.使用时分干、鲜两种,干用1次10～15g,鲜用15～30g,一般是鲜品药效高于干品,但鲜品久贮困难.鲜用者采收后以湿沙贮存,干者去净根叶,用水略烫蒸透或以砂炒后反复搓去叶鞘、晒干.目前供药用的石斛属植物有30多种,《中国药典》(2000年)收有铁皮石斛、环草石斛、黄草石斛、金钗石斛、马鞭石斛5种.其中以铁皮石斛品质优,环草石斛次之,余者又次.目前,铁皮石斛的野生资源已濒临枯竭,随着铁皮石斛栽培技术的不断成熟,市场上栽培品的资源已渐充裕.
作者：郭勇；程晓磊 刊期： 2007年第07期
肠易激综合征(IBS)是一种慢性、反复发作的以肠道运动障碍为主的功能性肠道疾病.根据临床特点,可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型.由于发病与精神因素关系密切,笔者以四逆散加味治疗便秘型IBS 50例,现小结如下.
作者：龚俊华 刊期： 2007年第07期
笔者自1996年6月～2004年9月在天麻钩藤饮的基础上,辨证加减,同时结合现代医学扩血管、改善脑循环及去除缺血性脑血管危险因子等对症治疗,椎-基底动脉供血不足性眩晕49例,疗效满意,现报道如下.
作者：王本和 刊期： 2007年第07期
自2000年1月～2005年6月,笔者采用闭合手法整复和手术切开复位内固定术配合中药熏洗的方法治疗跖跗关节骨折脱位28例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：袁振娟；罗渭昌；麻国尧 刊期： 2007年第07期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
