戴巧群
腰椎间盘突出症(Lumber intervertebral disc herniation,LIDH)是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一[1].该病好发于青壮年,重者丧失生活自理能力,轻者则缠绵难愈.该病治疗方法很多,从临床上可分为保守治疗、微创治疗(介于保守与手术治疗之间)和手术治疗三大类.临床上除了出现髓核突出压迫马尾神经而需即刻手术治疗外,大多数患者就诊时均首选保守治疗.保守治疗方法又分为药物治疗、非药物治疗及综合治疗三大类.现将近年来国内报道的保守治疗综述如下,为临床治疗提供参考.
作者:覃兴乐 刊期: 2007年第07期
我院采用乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠症60例,疗效较好,现将结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 60例心肾不交型失眠症均为中医内科门诊患者,男32例,女28例,年龄25~65岁,平均47.57岁,病程3~12个月28例,》1~5年20例,》5年12例.
作者:陈夏凉;范小芬 刊期: 2007年第07期
颈椎病是临床常见病,近3年来,笔者通过指导患者进行颈椎自主拔伸训练,对治疗前后的椎基底动脉进行经颅多普勒(TCD)观察,现报道如下.
作者:岳红 刊期: 2007年第07期
据WHO公布的调查报告显示,我国住院患者抗生素类药物使用率高达80%,远远高于国外的30%,新生儿科住院抗生素使用率更高达100%[1].由于抗生素的滥用,其不良反应也明显增加,抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)是较为突出的表现之一.由于新生儿所特有的免疫和解剖生理特点,更易导致AAD.现对本院2004年1月~2005年12月262例住院患儿发生ADD 50例的临床资料进行回顾性分析,并探讨AAD相关因素及预防控制措施.
作者:戴巧群 刊期: 2007年第07期
目的:观察杏丁注射液配合常规治疗方法治疗心绞痛的疗效.方法:选择心绞痛患者70例,其中不稳定型心绞痛(UAP组)40例,稳定型心绞痛(SAP组)30例.两组均常规治疗,UAP组加用杏丁注射液25ml静脉滴注,疗程2周.结果:UAP组与SAP组临床总有效率分别为85.0%、63.3%;两组Holter检查比较,心肌缺血时间、室性早搏、血液流变指标差异均有显著性意义,P<0.05~0.01.结论:常规治疗合杏丁注射液治疗心绞痛能迅速改善临床症状,是治疗心绞痛较理想的药物.
作者:朱平;张邢炜;洪鸣鸣;高炎 刊期: 2007年第07期
为探讨符合老年患者的社区护理服务体系,笔者通过近几年来的社区卫生服务工作实践,对所管辖的社区内老年人采取了社区干预,取得较好效果,现总结如下.
作者:钟深秀 刊期: 2007年第07期
治疗糖尿病(DM)的目的不仅仅是为了控制血糖,更重要的是保护靶器官,防止并发症的发生.其中心血管并发症在预后中起着主要的作用.临床资料表明,50%以上的DM患者死于心血管疾病.将血糖控制在正常水平有利于防止或延缓心血管疾病的发生和发展,有利于靶器管的保护.Laakso在UKPDS后继续研究中分析335例死于心血管疾病的DM案例.按照对心血管疾病风险影响的大小排列的前5个危险因子是:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、高血压、高糖化血红蛋白和吸烟.由此说明,预防DM心血管并发症仅仅控制血糖是不够的,必须兼顾控制心血管疾病的危险因素.
作者:吴秋枫 刊期: 2007年第07期
笔者自1996年6月~2004年9月在天麻钩藤饮的基础上,辨证加减,同时结合现代医学扩血管、改善脑循环及去除缺血性脑血管危险因子等对症治疗,椎-基底动脉供血不足性眩晕49例,疗效满意,现报道如下.
作者:王本和 刊期: 2007年第07期
目的:探讨尽早应用无创机械通气以纠正低氧血症的技术可行性,并评价其治疗效果.方法:选择接受无创机械通气的氧合功能不全患者60例(治疗组),以经鼻面罩压力支持通气+呼气末正压通气(PSV+PEEP),待氧合功能不全纠正后撤机.选择同期住院相同病情的氧合功能不全患者60例接受简易面罩吸氧(对照组).两组吸入氧浓度(FiO2)均为40%,观察10min后检测血氧饱和度(SaO2)及30min后血气.结果:治疗组与对照组治疗前各指标相仿(P>0.05);给予面罩吸氧5min后,SaO2分别为94.7±5.3 %和81.1±7.2%(P<0.01),30min后,氧合指数(PaO2/FiO2)331.2±18.3和220.3±14.5mmHg(P<0.05),动脉二氧化碳分压 (PaCO2)45.6±7.1和61.7±5.6 mmHg(P>0.05).结论:氧合功能不全患者尽早使用经鼻面罩吸氧无创机械通气可明显纠正氧合功能不全,而对二氧化碳影响不显著.
作者:王黎卫;俞林明;明自强;吕银祥;吕少明 刊期: 2007年第07期
目的:观察鸦胆子油乳对诱导Jurkat细胞凋亡的影响及联合柔红霉素的协同作用.方法:采用MTT比色法、DNA凝胶电泳、流式细胞仪检测鸦胆子油乳及联合柔红霉素诱导Jurkat细胞凋亡情况.结果:鸦胆子油乳(0.25~1.25g/L)对Jurkat细胞有诱导凋亡作用,并具有一定时间剂量-效应关系.0.25g/鸦胆子油乳与0.5μmol/L柔红霉素联合作用对Jurkat细胞凋亡率较单用时的凋亡率高.结论:鸦胆子油乳对Jurkat细胞有诱导凋亡作用,呈剂量相关性,并与柔红霉素有协同作用.
作者:胡美薇;张越峰;冯键 刊期: 2007年第07期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是慢性重型肝炎和肝炎后肝硬化严重的并发症之一,直接影响其预后,治疗困难,死亡率高.我院于2003年1月~2005年12月,在综合治疗基础上加用胸腺肽α1(商品名日达仙)治疗,取得较好疗效,总结如下.
作者:沈华江;张展 刊期: 2007年第07期
视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是一种以视网膜静脉迂曲扩张及受累静脉引流区视网膜出血、水肿、渗出等为主要改变的可致盲的眼底病.RVO按其阻塞部位可分为视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)、视网膜半侧主干静脉阻塞(hemi-central retinal vein occlusion, HCRVO)、视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)、视网膜黄斑分支静脉阻塞(macular branch retinal vein occlusion,MBRVO).根据发病程度不同分为缺血型和非缺血型两类.BRVO 90%以上均与视网膜动脉硬化有关.我院对BRVO 25例(26眼)采用葛根素和胰激肽原酶肠溶片联合治疗,疗效较好,现报道如下.
作者:周玲芬 刊期: 2007年第07期
我院骨伤科门诊自2002年1月~2005年1月共收治膝关节滑膜炎患者236例,采用抽吸关节积液及关节内封闭加药物内服治疗疗效满意,现报道如下.
作者:沈国海 刊期: 2007年第07期
目的:探讨槐耳浸膏(金克)对骨髓瘤细胞细胞株PRMI8226细胞增殖和凋亡的影响.方法:体外培养PRMI8226细胞与1.5、3、5mg/ml的不同浓度槐耳浸膏共孵育,分别在24、36和72小时时,用CCK-8法检测细胞增殖抑制率,流式细胞术(FCM )检测早期细胞凋亡情况.结果:槐耳浸膏可抑制PRMI8226细胞细胞增殖,不同浓度的槐耳浸膏对多发性骨髓瘤细胞增殖的抑制效果不同,以5mg/ml时抑制增殖效果好.且浓度为5.0mg/ml的槐耳浸膏诱导多发性骨髓瘤细胞48小时抑制率达到高峰84%.FCM检测表明,槐耳浸膏可诱导PRMI8226细胞早期凋亡,浓度为5.0mg/ml槐耳浸膏对PRMI8226细胞处理48小时引起25.9%的凋亡率.这两种作用均随槐耳浸膏浓度和作用时间的延长而增强.结论:槐耳浸膏可在体外抑制PRMI8226细胞增殖,并促进其凋亡.
作者:钱红兰;汤丽苑;孙岚;陈怡;梁彬;叶海格 刊期: 2007年第07期
2000年1月~2005年1月,我院采用中西医结合方法治疗面神经炎30例,疗效良好,总结如下.1 临床资料共61例,按抽签法随机分治疗组30例,男18例,女12例,年龄35~56岁,平均45岁;对照组31例,男19例,女12例,年龄34~57岁,平均45岁.两组临床资料具可比性.
作者:杨金林 刊期: 2007年第07期
手足口病是在口腔、手掌、足趾、臀部发生丘疱疹为特征的病毒性传染病.笔者近3年来采用中药内服合思密达外敷治疗本病52例,疗效满意,现报道如下.
作者:吴继红 刊期: 2007年第07期
笔者以荆防败毒散加减治疗肾病综合征所致蛋白尿1例,疗效显著,报道如下.1 病例资料李某,男,56岁.2002年8月初诊,患肾病综合征已近10年.近期自诉体倦乏力,易外感,头晕,腰膝酸软,纳呆眠差,尿量少而色黄.查体见面色白光白,舌苔白厚略腻,脉沉而濡.
作者:金灿明 刊期: 2007年第07期
目的:观察参芪扶正注射液加化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的疗效及毒副反应.方法:回顾分析2004年10月~2006年10月收治的晚期消化道恶性肿瘤76例,均经病理及细胞学确诊.治疗组40例采用参芪扶正注射液加化疗治疗,对照组36例采用单纯化疗治疗.结果:治疗组有效率37.5%,对照组33.3%,两组有效率比较,差异无显著性意义.但病变稳定率,治疗组优于对照组,与对照组比较,差异有显著性意义.结论:参芪扶正注射液加化疗对晚期消化道癌患者有缓解癌灶、稳定瘤体,并能降低骨髓抑制及消化道反应,改善生活质量.
作者:徐晓勇;於伟民 刊期: 2007年第07期
笔者采用针刺、推拿结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症100例,疗效较满意,报道如下.1 临床资料100例患者均经过CT或MRI扫描检查确诊.男36例,女64例,年龄18~67岁,病程3~5年.单个椎间盘突出30例,双个椎间盘突出50例,三个椎间盘突出20例.
作者:张林灿 刊期: 2007年第07期
笔者应用苦参素胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎36例,并与单用拉米夫定治疗的35例作对照,结果报道如下.
作者:陈金香 刊期: 2007年第07期