马琰
国家卫生计生委、解放军总后勤部等部门在首都机场迎接我解放军第三批援利医疗队凯旋回国。解放军总后勤部副部长李书章、国家卫生计生委副主任崔丽出席欢迎活动并讲话。欢迎活动由北京军区副司令员韩卫国主持。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2015年第10期
第一章总则第一条为减少和消除烟草烟雾危害，保障公众健康，创造良好的工作和生活环境，提高社会文明程度，根据宪法及有关法律，制定本条例。第二条?本条例所称公共场所，是指公众可以进出或者使用的场所、工作期间使用的场所、公共交通工具。第三条公共场所控制吸烟工作遵循政府与社会共同治理的原则，政府主导，单位负责，个人自律，社会监督。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2015年第10期
文章介绍常见水、电解质代谢和酸碱平衡失常的诊治。
作者：况劲松；王涤非 刊期： 2015年第10期
产后出血预防与处理指南2014年版。
作者：中华医学会妇产科学分会产科学组 刊期： 2015年第10期
目的：探讨全膝关节置换术中关节腔注射氨甲环酸的临床效果。方法回顾性分析全膝关节置换术患者32例，随机分为观察组20例和对照组12例。观察组术中关闭关节囊后，氨甲环酸1 g稀释成20 mL后行关节腔内注射；对照组关闭切口后不予关节腔内注射氨甲环酸。观察患者术中及术后恢复情况。结果观察组术后引流量、输血例数明显低于对照组，血红蛋白、红细胞压积指标明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均无深静脉血栓出现。结论全膝关节置换术中关节腔注射氨甲环酸，不仅能够有效减少术后失血量，而且不会增加深静脉血栓的发生。
作者：孙锦波；陈春；颜晶晶；谭国兵 刊期： 2015年第10期
目的：探讨裕固族地区孕产妇进行系统管理的体会。方法妇幼保健机构对裕固族地区孕产妇进行早孕检查及建档建册管理，产前检查、分娩指导，产后上门入户随访，产后42 d体检、健康教育指导。观察系统管理及健康教育在孕产妇保健服务中的效果。结果通过系统管理和健康教育工作的开展，裕固族地区的妇幼卫生工作有了较大改观，孕产妇系统管理实施效果明显。结论孕产妇系统管理和保健服务降低了孕产妇死亡和新生儿出生缺陷的发生。
作者：杜生琴；高林峰 刊期： 2015年第10期
目的：对先天性胆管扩张症患者的临床手术治疗效果进行探讨。方法择选先天性胆管扩张症患者52例作为研究对象，依据患者的实际病情，对其予以相应的手术治疗措施，且对其治疗情况加以观察。结果52例患者手术均顺利完成，且未出现严重并发症；手术后出现急性胰腺炎与胆漏各1例；术后对患者进行为期3个月~5年的随访，随访期间未发现胆管狭窄或胆管炎的症状；1例行胆总管囊肿部分切除术的患者于2年后胆管囊肿癌变，终死亡。结论手术是当前临床治疗先天性胆管扩张症疾病的首选手段，且疗效显著，值得大力推广。
作者：刘云龙 刊期： 2015年第10期
目的：探讨连续垂直褥式堵塞缝合法在肌壁间肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法选择肌壁间子宫肌瘤患者30例，随机分为治疗组和对照组各15例。全部患者均给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，对照组患者采用传统缝合方法，治疗组患者采用连续垂直褥式堵塞缝合法。结果两组患者手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差、引流管拔除时间差异无统计学意义（P＞0.05）；住院时间差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后均无腹腔内出血或子宫血肿等情况而二次手术者。结论行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗肌壁间肌瘤时采用连续垂直褥式堵塞缝合法，可有效减少患者住院时间，对于促进患者康复，提高生存质量具有积极意义。
作者：马琰 刊期： 2015年第10期
目的：探讨心理干预在经腹会阴直肠癌根治术（Miles术）患者治疗过程中应用的临床意义。方法将40例直肠癌Miles手术患者分为观察组和对照组各20例。对照组采用常规治疗护理；观察组此基础上，在术后6个月内对患者进行多种形式的心理干预，包括治疗环境、健康教育以及细节关怀，对两组患者的满意度进行评价。结果两组患者干预前各项症状自评量表（SCL-90）评分差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组各项SCL-90评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理干预在减少直肠癌患者Miles术后结肠造瘘口出现各种心理障碍方面起到重要作用。
作者：马骏；史晓宇；孙成林 刊期： 2015年第10期
应尼泊尔救灾部门要求，正在尼参与救灾的中国政府医疗防疫队3日派出1个6人特遣组，从首都加德满都出发，乘直升机进入辛杜帕尔乔克县皮帕旦达村开展防疫工作。皮帕旦达村距辛杜帕尔乔克县城约6公里，依山而建。据村民介绍，地震前这里有7000多居民，地震中死亡50人，近300个家庭的房屋倒塌，是重灾区中的重灾区。记者在现场看到，皮帕旦达村房屋损毁＞80%，土地上显露出一条明显裂缝，部分地区弥漫着腐败气味。一些村民正在清理废墟、寻找食物。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2015年第10期
目的：观察益中生血片治疗缺铁性贫血的疗效。方法收集120例成人缺铁性贫血病例，随机分为观察组和对照组各60例。对照组口服琥珀酸亚铁片，200mg/次，1次/d；观察组口服益中生血片6片/次，3次/d，比较两组治疗前和治疗30d后的血红蛋白（HB）、血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TIBC）、平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）和平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）的改善情况。结果两组患者治疗后HB、MCV、MCH、MCHC、SI、SF和TBIC均得到改善，与治疗前相比差异均有统计学意义（P＜0.05）；而观察组改善效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组用药后不良反应占13.3%（8/60）；观察组不良反应占10.0%（6/60），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论益中生血片治疗缺铁性贫血疗效确切，并未明显增加药物不良反应，值得临床推广应用。
作者：周淑秋 刊期： 2015年第10期
文章介绍甲状旁腺功能减退症的诊治。
作者：王涤非 刊期： 2015年第10期
目的：观察临床中对急性重症胰腺炎患者采用循证护理效果。方法近年来共收治急性重症胰腺炎患者82例，临床中采用循证护理的方式进行护理，观察护理效果。结果在积极治疗的同时对患者实施循证护理之后，41例痊愈出院、1例好转出院。结论临床中对急性重症胰腺炎患者采用循证护理的模式，能够预见性地对可能出现的问题进行分析，并制定针对性的护理方式，大大降低了患者出现相关并发症的几率，为患者的早日康复发挥积极的作用。
作者：苏来玉；范丽虹；张慧艳 刊期： 2015年第10期
作者： 刊期： 2015年第10期
作者： 刊期： 2015年第10期
第一章总则第一条为减少因滥用阿片类物质造成的艾滋病等疾病传播和违法犯罪行为，巩固戒毒成效，规范戒毒药物维持治疗工作，根据《中华人民共和国禁毒法》《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国执业医师法》《戒毒条例》《艾滋病防治条例》《医疗机构管理条例》和《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律法规，制定本办法。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2015年第10期
目的：探讨在护理肿瘤化疗患者时应用临床护理路径的体会。方法选取100例肿瘤患者，将其随机均分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理，观察组则按照临床护理路径给予全程护理，对两组患者护理服务满意度进行对比。结果对照组护理服务满意率为82%，远低于观察组的100%，差异有统计学意义（χ2=3.617，P<0.05）。结论护理肿瘤化疗患者的过程中，应用临床护理路径，能提高患者对有关知识的掌握水平，有效预防不良反应，使患者对护理服务更加满意，缩短其康复进程，值得推广。
作者：何英 刊期： 2015年第10期
目的：分析血液净化护理过程中的安全因素，并探讨应对措施。方法收集1000例血液净化患者，分析所有患者在进行血液净化护理过程中的安全管理因素，通过对安全管理因素进行分析，找到如何应对血液净化护理过程中出现安全问题的方法。结果在本次研究中共出现23例护理不良事件，护理不良事件发生率为2.3%。出现焦虑以及抑郁等不良情绪共3例，发生率为13.03%；出现穿刺内瘘血肿以及出血4例，发生率为17.39%；发生肌肉痛痉挛、失衡综合征以及低血压等并发症共计8例，发生率为34.78%；穿刺针管因素发生3例，发生率为13.04%；治疗告知没有及时进行记录5例，发生率为21.74%。结论医院的血液净化室在实际的工作过程中需要严格按照相关操作制度以及操作流程进行，同时加强环节管理，并且对护理人员加强专业知识以及相关心理素质的培训，以保证血液净化护理能够正常进行。
作者：王丽君 刊期： 2015年第10期
目的：观察纳洛酮辅助治疗慢性肺心病急性加重期心功能不全的临床效果。方法收集慢性肺心病患者85例，在给予抗感染、扩张血管、解痉、平喘、止咳、化痰、降压、强心、利尿，纠正水电解质紊乱及酸碱平衡基础上，加用纳洛酮0.8 mg/次，1次/d，10 d为1个疗程。分别于治疗前后对患者的心功能进行评估；采用呼吸困难量表（博格量表）对患者的呼吸困难程度进行评分；并复查血气分析及脑钠肽（B N P）水平。结果本组患者治疗后，心功能分级、博格评分、血气分析及BNP水平与治疗前相比，均得到显著改善，差异均有统计学意义（P＜0.05）。本组患者出现血压升高1例、恶心呕吐2例、室性早搏1例，均为一过性，未给予特殊处置，均自行缓解。结论纳洛酮辅助治疗慢性肺心病急性加重期心功能不全疗效确切，安全性佳，值得临床推广应用。
作者：李竹顺 刊期： 2015年第10期
目的：观察宫颈提拉式缝合治疗前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血的效果。方法选择进行前置胎盘剖宫产术中发生宫颈管顽固性出血的患者20例，行宫颈提拉式缝合，对术中止血效果进行观察。结果经宫颈提拉式缝合后，20例宫颈管顽固性出血迅速停止，无1例行子宫切除术，术后24 h阴道流血量少，子宫复旧良好。结论宫颈提拉式缝合治疗前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血效果较好。
作者：路玉梅 刊期： 2015年第10期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
