王玲莉；徐清华
目的：观察自拟疏肝和胃溃疡汤治疗胃性溃疡的临床疗效。方法将240例胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组各120例，治疗组给予自拟疏肝和胃溃疡汤治疗(中药免煎配方颗粒)，对照组给予四联疗法治疗(阿莫西林、克拉霉素、果胶铋、奥美拉唑)，治疗4周(1个月)后比较两组疗效。结果总有效率治疗组90.0%、对照组76.7%，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论自拟疏肝和胃溃疡汤治疗胃溃疡可明显改善患者的临床症状。
作者：贺维宏 刊期： 2014年第17期
公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务，县级公立医院（含中医医院，下同）改革是全面推进公立医院改革的重要内容，是解决群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点的意见（》国办发[2012]33号）以来，经过1年多的试点，改革取得了初步成效，积累了有益经验，同时一些深层次的矛盾和问题逐渐凸显。为贯彻落实中央关于全面深化改革的总体部署，进一步推进医药卫生体制改革，指导各地加快县级公立医院改革步伐，巩固扩大改革成效，现就推进县级公立医院综合改革提出如下意见。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2014年第17期
目的：观察围手术期护理干预对阑尾炎手术患者疗效的影响。方法71例阑尾炎手术患者分为2组，对照组35例行常规护理，研究组36例行围手术期护理干预。结果研究组护理满意度为97.22%，高于对照组的71.43%，差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组平均住院时间、下床活动时间及肛门排气时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对阑尾炎手术患者行围手术期护理干预，可缩短患者住院时间、下床活动时间及肛门排气时间，提高护理满意度，疗效显著。
作者：邓天桃 刊期： 2014年第17期
本文介绍狼疮性肾炎行肾穿刺活检临床路径。
作者： 刊期： 2014年第17期
作者： 刊期： 2014年第17期
本文报告1例使用注射用甲磺酸二氢麦角碱致休克的病例。
作者：陈图明；胡焱离 刊期： 2014年第17期
目的：对我院抗生素不合理应用情况进行分析，并提出相应的对策。方法根据药品说明书、临床药理知识、参考资料等对我院门诊2010份抗生素不合理应用处方进行统计分析。结果2010份抗生素不合理应用处方中，未明确病因用药所占比例多34.93%，其他依次为联合用药不当23.38%、疗程过长或过短22.14%、溶媒应用不当10.25%、剂量使用错误9.30%。结论分析抗生素不合理应用的原因并采取针对性的解决对策可以有效改善抗生素的应用质量，提高患者的治疗效果。
作者：索贞 刊期： 2014年第17期
目的：探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法100例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为对照组和实验组各50例，对照组给予常规西药治疗，实验组给予中西药结合治疗，并对两组患者的临床效果进行比较。结果实验组总有效率(94.0%)明显高于对照组(56.0%)，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症，能明显提高患者的治愈率，值得推广。
作者：张华民 刊期： 2014年第17期
目的：探讨肝素治疗过敏性紫癜的临床效果。方法108例过敏性紫癜患者随机分为观察组和对照组各54例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上联合肝素治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率为100%，对照组为87.08%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗12个月后随访，观察组复发5例(复发率9.26%)，对照组复发16例(复发率29.63%)，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用肝素治疗过敏性紫癜，不仅疗效显著，还能降低复发率，值得临床推广使用。
作者：王学平 刊期： 2014年第17期
目的：探讨乳腺导管原位癌行保乳治疗的临床效果及安全性。方法回顾性分析97例乳腺导管原位癌患者的临床资料，其中实验组49例行保乳治疗、对照组48例行乳房全切治疗，对比分析两组患者的局部复发、远处转移及3年无病生存率的差异。结果两组患者局部复发、远处转移及3年无病生存率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论对于乳腺导管原位癌患者采取保乳治疗和乳房全切治疗，疗效差异不显著，保乳治疗是一种安全有效的治疗方法，值得进一步推广应用。
作者：刘福东 刊期： 2014年第17期
目的：探讨中西医结合治疗月经先期的疗效。方法45例月经先期患者在西医人工周期疗法调节月经周期基础上，针对患者个体施行中医辨证论治。结果治愈25例、有效16例、无效4例，总有效率91%。结论中西医结合治疗月经先期，疗效显著，值得推广应用。
作者：张丽；刘明杰 刊期： 2014年第17期
目的：探讨小剂量尿激酶肝素混合液封堵血液透析管的效果与安全性。方法53例行血液透析的尿毒症患者随机分成对照组与观察组。对照组26例于每次透析结束后以肝素钠溶液封管；观察组27例于每次透析结束后使用尿激酶肝素混合液封管。结果治疗后观察组的透析血流量与尿素清除指数的升高程度均明显高于对照组；观察组的导管阻塞率（1.38%）明显低于对照组（12.99%）。结论采用小剂量尿激酶肝素混合液对血液透析管进行封管，具有一定的安全性与有效性，可以有效避免血液透析管功能不良的发生。
作者：罗丽敏；王蕾；朱丽萍 刊期： 2014年第17期
人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克，甚至多器官功能衰竭。早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，注意中西医并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2014年第17期
本文对老年女性尿道综合征的病机、治疗进行论述，并通过具体案例说明下病上取治疗老年女性尿道综合征的临床效果。
作者：孙国明；候衍和 刊期： 2014年第17期
目的：探讨经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石的临床效果和安全性。方法采用随机数字表法将95例肾结石患者分为对照组47例、观察组48例。对照组行传统开放手术治疗，观察组行经皮肾输尿管镜取石术治疗；观察两组患者的手术时间、结石总清除率和手术安全性。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、离床活动时间和住院时间明显短(少)于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.01)；观察组结石总清除率93.75%明显高于对照组的78.72%，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组术后并发症发生率(4.17%)略低于对照组的(8.51%)，但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石临床效果确切，可显著提高结石清除率，并发症少，患者痛苦小，安全可靠，值得推广。
作者：杨国山 刊期： 2014年第17期
目的：探讨对子痫前期及子痫的预防并改善围产期结局的方法。方法对41例子痫前期及子痫患者(研究组)的病例资料进行回顾性分析，并与同期收治的40例正常妊娠患者(对照组)进行对比。结果研究组并发症发生率为21.95%，显著高于对照组的5%，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组早产儿率、低体重儿率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率均高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组新生儿死亡率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论对于子痫前期及子痫进行预防和管理，延迟发病孕周，适当延长分娩孕周，及早进行积极的产后管理，减轻并降低终末器官损害，可以有效改善围产期结局。
作者：胡晓琼；孙红卫 刊期： 2014年第17期
本文对医疗机构中患者配合教学的事宜进行论述，并明确患者配合教学是法定义务。
作者：胡晓翔 刊期： 2014年第17期
目的：探讨自拟溃疡散治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将242例消化性溃疡患者随机分为治疗组136例、对照组106例，两组患者均给予一般常规治疗，在常规治疗基础上对照组给予四联疗法治疗，治疗组给予自拟溃疡散治疗，1个月后比较两组患者疗效。结果治疗组总有效率97%高于对照组的95.3%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论自拟溃疡散治疗消化性溃疡疗效显著，可明显改善患者的临床症状。
作者：石文周 刊期： 2014年第17期
目的：探讨参松养心胶囊对脑卒中后合并焦虑患者的治疗效果。方法100例脑卒中患者随机分为治疗组与对照组各50例，所有患者均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用参松养心胶囊治疗；对照组在常规治疗基础上加用坦度螺酮胶囊治疗。疗程结束时分并对两组患者进行汉密尔顿焦虑量表及Barthel指数评分，并与治疗前比较。结果治疗组总有效率98%，对照组总有效率84%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表及Barthel指数评分均较治疗前有明显改善(P＜0.05)，治疗组较对照组改善更为明显(P＜0.01)。结论参松养心胶囊改善脑卒中合并焦虑患者的效果明显，能有效改善患者神经功能恢复程度和认知功能，提高患者生活质量，值得推广应用。
作者：郭钦建 刊期： 2014年第17期
目的：探讨柳氮磺吡啶联合保留灌肠治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效。方法100例轻中度溃疡性结肠炎患者，随机分为治疗组和对照组各50例，对照组患者口服柳氮磺吡啶治疗，治疗组患者在对照组治疗基础上采用保留灌肠治疗，治疗1个月后比较两组患者疗效及不良反应情况。结果治疗组总有效率96%明显高于对照组的72%(P＜0.05)。结论柳氮磺吡啶联合保留灌肠治疗轻中度溃疡性结肠炎效果确切，值得临床推广。
作者：徐志刚 刊期： 2014年第17期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
