学术投稿

肾衰康对慢性肾衰竭尿中细胞外基质成分的影响

朱辟疆;韦先进;刘永平;田军民;邱建军;解冰

关键词:慢性肾衰竭, 细胞外基质成分, 纤溶酶原激活物, 纤溶酶原激活物抑制物-1, 肾衰康, 苯那普利
摘要:目的:探讨中药对细胞外基质(ECM)成分积聚的抑制作用及其延缓慢性肾衰竭进展和改善肾功能的作用.方法:对60例慢性肾衰竭2期患者随机分为肾衰康治疗组(治疗组)及苯那普利治疗组(对照组),每组30例,观察治疗前后尿液中ECM成分及肾功能改变.结果:两组治疗前尿中ECM成分均显著高于健康人(P<0.01;P<0.05);治疗后尿中Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘蛋白(LN)、纤维连接蛋白(FN)及Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)均比治疗前显著降低(P<0.01;P<0.05);治疗组同时有尿液中组织纤溶酶原激活物(t-PA)活性比治疗前有明显增高(P<0.01);对照组治疗后t-PA反比治疗前更低(P<0.05),t-PA抑制物(PAI-1)比治疗前增高(P<0.05);治疗组治疗后血尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)均比治疗前明显降低(P<0.05、P<0.01)、内生肌酐清除率(Ccr)上升(P<0.05).结论:肾衰康有抑制ECM成分积聚和促进其降解作用,从而延缓慢性肾衰进展和改善肾功能.
浙江中西医结合杂志相关文献
  • TGF-β1、p27蛋白在胆囊癌中的表达与预后的关系

    目的:研究TGF-β1、p27蛋白在胆囊癌中的表达,探讨TGF-β1、p27与胆囊癌预后的关系.方法:采用免疫组化SABC法检测TGF-β1、p27各自在胆囊癌、胆囊炎中的表达及两者同时在胆囊癌、胆囊炎中的表达,并比较TGF-β1、p27胆囊癌组织中同时阳性表达组与阴性表达组患者术后2年内的生存时间.结果:TGF-β1在胆囊炎组织中的阳性表达率14.29%,在胆囊癌组织中的阳性表达率44.74%;p27在胆囊炎组织中的阳性表达率为78.57%,在胆囊癌组织中的阳性表达率42.11%;TGF-β1、p27在胆囊炎组织中同时表达的阳性率7.14%,在胆囊癌组织中同时表达的阳性率42.11%;TGF-β1、p27在胆囊癌组织中同时阳性表达组术后2年内的平均生存时间为18.7个月,阴性表达组的平均生存时间为10.5个月.两者差异均有统计学意义(P<0.05).结论:TGF-β1、p27在胆囊癌的发生、发展中起重要作用,与预后有关,可作为判断患者手术预后的评价指标.

    作者:沈华;付佩芬;杨霞 刊期: 2004年第10期

  • 大黄(庶虫)虫丸治疗慢性肝炎疗效观察

    2002年8~11月我们在应用西药护肝、调节免疫功能的基础上加用大黄(庶虫)虫丸治疗慢性中度病毒性肝炎32例,取得比较满意的疗效,报道如下.

    作者:郑孝谧 刊期: 2004年第10期

  • 伤寒并发急性胰腺炎13例

    自1988年1月~1999年12月,我院共收治经细菌培养或(和)肥达反应确诊的伤寒326例中有并发症者162例,现将并发急性胰腺炎的13例报道如下.

    作者:王照品 刊期: 2004年第10期

  • 筛窦癌误诊为视盘缺血双目失明1例

    筛窦癌属于原发性肿瘤.由于筛窦的解剖位置较为隐蔽,早期临床症状较少,故不易发现.笔者临床遇到1例筛窦癌被误诊为视盘缺血性病变,现报道如下.

    作者:宣亚萍 刊期: 2004年第10期

  • 代谢综合征胰岛素抵抗研究进展

    意大利学者Ferrannini 1991年分析了肥胖、高血压、糖尿病、糖耐量低减、高甘油三酯血症及高胆固醇血症等冠心病危险因素与胰岛素水平的关系,发现上述每种危险因素与胰岛素水平相关,故一些学者提出了高胰岛素血症与诸多动脉粥样因素有因果关系.因此,1988年由Reuen[1]首先提出了X综合征这一概念,并且认为上述诸多危险因素与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)有关,鉴于本综合征与多种代谢相关疾病有密切的联系,故1997年Zimmet等主张命名为代谢综合征(metabolic syndrome,MS).

    作者:叶子;包祖晓 刊期: 2004年第10期

  • 中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的治疗方法.方法:ICP共70例,治疗组35例采用中西医结合治疗;对照组35例单用西药治疗.结果:治疗组胎窘率、羊水污染率、早产率均较对照组明显降低,差异有显著性意义(P<0.05);在缓解瘙痒、黄疸等症状,降低胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶有明显疗效,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗ICP安全、有效.

    作者:郑虹;周洁;赵宇;方周溪 刊期: 2004年第10期

  • 交锁髓内钉固定股骨干骨折

    交锁髓内钉在长管状骨骨折的应用已不再是钢板内固定的补充,而日益成为主流技术.特别是近、远端锁钉的应用有效地控制了骨折重叠、旋转、移位,扩大了髓内钉的使用范围.我院自1999年12月~2003年6月用于治疗股骨干骨折32例,疗效满意,现报道如下.

    作者:王敏 刊期: 2004年第10期

  • 中西医结合治疗产后抑郁症162例临床分析

    目的:探讨中西医结合疗法对产后抑郁症的治疗作用.方法:对产后抑郁症56例(Ⅰ组)及同期育龄妇女抑郁症56例(Ⅱ组)用中西医结合方法治疗,另选产后抑郁症50例(Ⅲ)单用西药治疗,分别于用药4周末、3个月末统计疗效,并作分析比较.结果:Ⅰ组总治愈率96.43%,Ⅱ组87.50%,Ⅲ组70.00%,统计学处理Ⅰ、Ⅱ组间差异有显著性意义P<0.05,Ⅰ、Ⅲ组差异有非常显著性差异,P<0.01;意外发现产后抑郁症病人用药后乳量富足.结论:中西医结合治疗产后抑郁症疗效满意,对产褥无影响,治疗效果优于单用西药;产后抑郁症恢复快于精神科其他抑郁症.

    作者:龚菊莲;朱锐明;施和勋;傅文农 刊期: 2004年第10期

  • 小腿及踝部大面积皮肤软组织缺损40例诊治体会

    创伤致小腿下1/3及足踝部皮肤软组织缺损及骨、肌腱裸露,其修复及功能重建一直是骨科面临的难题.笔者自1997年5月~2004年5月应用腓肠神经营养血管蒂皮瓣及胫后动脉内踝上皮支皮瓣,共修复该类损伤40例,取得良好效果,报道如下.

    作者:郑文寅 刊期: 2004年第10期

  • 中西医结合治疗急性白血病化疗所致发热

    目的:观察中西医结合治疗急性白血病化疗所致发热的疗效.方法:60例随机分为两组,对照组给予地塞米松5mg静脉推注,每日1次;中西医结合治疗组在对照组治疗的基础上根据邪实为主或正虚为主辨证治疗.结果:治疗组总有效率80%高于对照组的43.3%(P<0.01).结论:中西药结合治疗急性白血病化疗所致发热疗效好.

    作者:杨玮;张学进 刊期: 2004年第10期

  • 白芍总苷合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎

    目的:评价白芍总苷联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:强直性脊柱炎患者51例随机分为两组,联合治疗组24例,口服白芍总苷及柳氮磺胺吡啶,连用6个月;对照组27例,口服柳氮磺胺吡啶6个月.观察脊柱晨僵时间、疼痛程度、血沉及药物不良反应.结果:两组治疗前后各项指标均有明显改善,联合治疗组6个月总有效率87.5%,明显优于对照组.联合治疗组不良反应尤其是肝脏损伤明显下降.结论:白芍总苷和柳氮磺胺吡啶联合应用是一种治疗强直性脊柱炎的有效治疗方案.

    作者:陈勇 刊期: 2004年第10期

  • 中西医结合治疗小儿甲型副伤寒111例

    甲型副伤寒是由甲型副伤寒杆菌引起的急性肠道传染病.其临床症状不典型,并发症多,易造成误诊及漏诊,病理改变和临床表现与伤寒类似,但较伤寒轻[1].以持续性菌血症、网状内皮系统受损、远端回肠微小脓肿及溃疡为基本特征,病变可累及多个脏器.我院自2000年6月~2003年6月共收治副伤寒甲111例,其中并发其它脏器损害103例,报道如下.

    作者:吴叶健;吴月超 刊期: 2004年第10期

  • 封闭配合小针刀治疗顽固性网球肘60例

    自1999年1月~2003年1月,我院门诊采用局部封闭配合小针刀治疗反复发作的顽固性网球肘患者60例,疗效满意,现报道如下.1临床资料本组60例,男28例,女32例,年龄23~75岁,平均52.2岁,病程2个月~3年.其中双肘患病6例.临床特点:起病缓慢,劳累后均感患肘外侧疼痛,疼痛向前臂桡侧扩散,少数累及上臂和肩部,握手无力,以拧毛巾时疼痛尤甚.患处可见明显的压痛点,且可向桡侧伸肌总腱方向扩散,有的甚至伸肌腱上段亦有轻度压痛.Mill征阳性.

    作者:徐良;周妙锋 刊期: 2004年第10期

  • 支气管哮喘与副鼻窦炎相关性分析

    我们利用高分辨螺旋CT对支气管哮喘患者进行副鼻窦CT扫描,以探讨两者发病关系.1临床资料支气管哮喘患者(简称哮喘组)37例均系我院2000~2002年门诊及住院患者,男22例,女15例,年龄15~45岁,平均21.6岁.均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组1997年制定的哮喘诊断标准[1].健康成人20例(对照组),男15例,女5例,年龄18~43岁,平均23.2岁,无吸烟史,无心肺疾病史及过敏性鼻炎史.

    作者:夏斌;周阿旺 刊期: 2004年第10期

  • 三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染疗效观察

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是慢性胃炎常见的原因,它还与消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃癌及胃MALT淋巴瘤有关[1].1994年,WHO的国际癌症研究机构(IARC)认定HP为Ⅰ级致癌物.我国又是HP高感染国家,有30%~60%的儿童和成人染有HP[2],因此对HP的治疗,尤其是根除HP的治疗尤为重要.

    作者:张维丰 刊期: 2004年第10期

  • 瘙痒性皮肤病两种治法比较

    瘙痒性皮肤病包括皮肤瘙痒症、神经性皮炎、丘疹性荨麻疹、湿疹、手足癣或伴感染、疥疮、结节性痒疹等.笔者2000年10月~2002年5月,分别用派瑞松软膏、中药外洗治疗瘙痒性皮肤病310例,疗效满意,现报道如下.

    作者:胡永贵 刊期: 2004年第10期

  • 下叶肺结核18例误诊分析

    随着肺结核病流行病学的变迁,及不正规的抗痨治疗,近年来肺结核的发病率有增多趋势[1].一些临床及X线表现不典型肺结核患者诊断中仍存在较多困难,容易造成误诊.笔者分析了我院2000年3月以来误诊为其它肺部疾病的下叶肺结核18例,旨在提高影像诊断的准确性.

    作者:邱小伟;任宏宇 刊期: 2004年第10期

  • 中风病人尿失禁24例护理

    2002年12月至今,收住中风合并尿失禁24例.经采用针刺、温灸,结合相应的护理措施后取得较好疗效,现报道如下.1临床资料中风合并尿失禁患者24例,男18例,女6例,70岁以上21例,50~70岁3例.病程1年以内18例,其中2个月3例,其余均6个月以上,2年3例,5年3例.生活均不能自理,经人扶持能行走12例,坐轮椅12例.长期挂尿袋18例,用尿布6例,24例均无便意反应.对答自如15例,思维迟钝,沟通困难9例.24例均符合北美护理协会提出的尿失禁的定义,个人处于持续的不可预测的排尿状态.

    作者:沈干枝;沈云梅 刊期: 2004年第10期

  • 腓肠神经逆行岛状皮瓣临床应用

    小腿下段、足底、踝部是创伤骨科常见外伤部位.该处局部软组织少,严重损伤时导致皮肤坏死,往往出现骨、肌腱外露,局部可供转移皮肤少,修复困难.我院从2000年~2002年应用以腓肠神经营养血管为蒂岛状皮瓣修复小腿下段、足底、踝部皮肤等软组织缺损及骨、肌腱外露取得良好效果,现报道如下.

    作者:袁见华 刊期: 2004年第10期

  • 腹腔镜下治疗宫外孕手术前后护理

    我院自2000年开展腹腔镜下手术治疗宫外孕52例,均取得满意疗效.现将手术前后护理体会介绍如下.

    作者:王世芬;郑文娴 刊期: 2004年第10期

浙江中西医结合杂志

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主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院