吴叶健；吴月超
创伤致小腿下1/3及足踝部皮肤软组织缺损及骨、肌腱裸露,其修复及功能重建一直是骨科面临的难题.笔者自1997年5月～2004年5月应用腓肠神经营养血管蒂皮瓣及胫后动脉内踝上皮支皮瓣,共修复该类损伤40例,取得良好效果,报道如下.
作者：郑文寅 刊期： 2004年第10期
2002年12月至今,收住中风合并尿失禁24例.经采用针刺、温灸,结合相应的护理措施后取得较好疗效,现报道如下.1临床资料中风合并尿失禁患者24例,男18例,女6例,70岁以上21例,50～70岁3例.病程1年以内18例,其中2个月3例,其余均6个月以上,2年3例,5年3例.生活均不能自理,经人扶持能行走12例,坐轮椅12例.长期挂尿袋18例,用尿布6例,24例均无便意反应.对答自如15例,思维迟钝,沟通困难9例.24例均符合北美护理协会提出的尿失禁的定义,个人处于持续的不可预测的排尿状态.
作者：沈干枝；沈云梅 刊期： 2004年第10期
人工流产是避孕失败或意外妊娠补救措施的主要方法之一,但由于扩宫和吸宫时的伤害性刺激,给受术者造成剧烈的腹痛,甚至导致人流综合征的发生[1].为了提高计划生育手术质量,减少受术者痛苦,降低人流综合征[1]发生率,本站自2003年6月～12月在人工流产术中采用笑气吸入性麻醉取得良好的镇痛作用,现报道如下.
作者：郑莹 刊期： 2004年第10期
我院2000～2003年行微小切口下胆囊切除术(MC)和胆总管切开取石术195例,总结如下.1临床资料全组195例,男68例,女127例,年龄18～88岁,平均47.2岁.所有病例术前均行B超检查证实.其中慢性胆囊炎、胆囊结石112例,急性胆囊炎、胆囊结石28例,胆囊息肉42例,慢性胆囊炎5例,胆总管结石8例.
作者：谌步云；吴杏梅 刊期： 2004年第10期
我院自1996年9月～2003年10月共完成腹腔镜胆囊切除术(LC)590例,采用纱布压迫法止血30例,无1例因出血而中转开腹,现报道如下.
作者：王雄华；汪建军；周永平 刊期： 2004年第10期
自1988年1月～1999年12月,我院共收治经细菌培养或(和)肥达反应确诊的伤寒326例中有并发症者162例,现将并发急性胰腺炎的13例报道如下.
作者：王照品 刊期： 2004年第10期
为研究有关海岛地区的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患病状况,我们对1998年1月～2003年12月在我院常规产前检查并住院分娩的1256例孕妇进分析,现报道如下.
作者：邱美儿 刊期： 2004年第10期
结核病是我国目前重点防治的传染病之一.多种药物联合使用和持续时间长,是结核病化疗的特点[1].常用的药物中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺单独使用对肝脏就有一定的毒副作用,联合使用无疑会加重肝脏损伤.我院自1998～2002年采用凯西莱针剂治疗抗结核药物所致的肝脏损害50例,现报道如下.
作者：彭春仙 刊期： 2004年第10期
疼痛是影响晚期癌症患者生活质量的主要因素,以往缺少有效止痛的外用药.我科于2000年1月～2003年10月对伴有中度以上疼痛的癌症晚期病人56例应用多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)镇痛治疗,现报道如下.
作者：王爱芬；徐世杰；沈云天 刊期： 2004年第10期
我们利用高分辨螺旋CT对支气管哮喘患者进行副鼻窦CT扫描,以探讨两者发病关系.1临床资料支气管哮喘患者(简称哮喘组)37例均系我院2000～2002年门诊及住院患者,男22例,女15例,年龄15～45岁,平均21.6岁.均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组1997年制定的哮喘诊断标准[1].健康成人20例(对照组),男15例,女5例,年龄18～43岁,平均23.2岁,无吸烟史,无心肺疾病史及过敏性鼻炎史.
作者：夏斌；周阿旺 刊期： 2004年第10期
目的:探讨复方藤梨根制剂对高转移性人肺癌细胞(PG)生长的影响.方法:采用MTT法体外观察4个浓度复方藤梨根制剂对PG细胞的杀伤作用;应用激光流式细胞仪和共聚焦显微镜检测用药后细胞增殖周期分布和PG细胞内Ca2+浓度的变化.结果:4个浓度的复方藤梨根制剂对PG细胞均有杀伤作用,呈剂量依赖关系.细胞增殖受到明显抑制,使细胞阻滞于G0/G1期,不能进入S期及G2/M期,细胞增殖指数明显下降.细胞内Ca2+浓度与对照组比较,逐渐上升.结论:复方藤梨根制剂可抑制PG细胞生长,其机制可能与改变细胞内Ca2+浓度有关.
作者：张海波；姚庆华；郭勇；陈清勇 刊期： 2004年第10期
吗啡镇痛已有100多年历史,人们不断地探索在一些特殊部位使用吗啡镇痛,以便克服吗啡的呼吸抑制、尿潴留等不良反应.许多文献报道小剂量吗啡镇痛效果并不理想,本组采用中剂量吗啡3～5mg关节腔内及骨折端注射用于膝关节、肘关节、尺桡骨骨折手术后的镇痛,观察其疗效及不良反应,现报道如下.
作者：陈炎春；骆永强；徐菊娟；单云平 刊期： 2004年第10期
我院用压缩雾化吸入治疗急性呼吸道感染70例,并与阿莫西林、泰诺进行比较,现将结果报道如下.1临床资料急性呼吸道感染患者140例,年龄10～62岁,平均35岁,随机分为治疗组与阿莫西林对照组.治疗组70例中男38例,女32例.对照组70例中男40例,女30例.140例患者中发热、头痛75例,咽痛、扁桃体肿大63例,咳嗽82例,两肺均未闻及干湿罗音.实验室检查:外周血及白细胞或中性粒细胞升高32例,X线胸片检查仅肺纹理增粗11例.两组性别、年龄、临床表现差异均无显著性意义,具有可比性.
作者：李冬女 刊期： 2004年第10期
目的:探讨中药对细胞外基质(ECM)成分积聚的抑制作用及其延缓慢性肾衰竭进展和改善肾功能的作用.方法:对60例慢性肾衰竭2期患者随机分为肾衰康治疗组(治疗组)及苯那普利治疗组(对照组),每组30例,观察治疗前后尿液中ECM成分及肾功能改变.结果:两组治疗前尿中ECM成分均显著高于健康人(P＜0.01;P＜0.05);治疗后尿中Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘蛋白(LN)、纤维连接蛋白(FN)及Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)均比治疗前显著降低(P＜0.01;P＜0.05);治疗组同时有尿液中组织纤溶酶原激活物(t-PA)活性比治疗前有明显增高(P＜0.01);对照组治疗后t-PA反比治疗前更低(P＜0.05),t-PA抑制物(PAI-1)比治疗前增高(P＜0.05);治疗组治疗后血尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)均比治疗前明显降低(P＜0.05、P＜0.01)、内生肌酐清除率(Ccr)上升(P＜0.05).结论:肾衰康有抑制ECM成分积聚和促进其降解作用,从而延缓慢性肾衰进展和改善肾功能.
作者：朱辟疆；韦先进；刘永平；田军民；邱建军；解冰 刊期： 2004年第10期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是慢性胃炎常见的原因,它还与消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃癌及胃MALT淋巴瘤有关[1].1994年,WHO的国际癌症研究机构(IARC)认定HP为Ⅰ级致癌物.我国又是HP高感染国家,有30%～60%的儿童和成人染有HP[2],因此对HP的治疗,尤其是根除HP的治疗尤为重要.
作者：张维丰 刊期： 2004年第10期
目的:观察药物及联合手术治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法:临床确诊为真菌性角膜溃疡30例(30眼).轻度患者局部滴用0.3%二性霉素B滴眼液,2小时1次;中度患者用斯皮仁诺200mg,每日1次,睡前服,联合滴用0.3%二性霉素B滴眼液,2小时1次;重度患者用斯皮仁诺300mg,每日1次,睡前服,联合滴用0.3%二性霉素B滴眼液,2小时1次,必要时行结膜瓣遮盖术.视病情好转减少口服用药.结果:30例中治愈22例,好转5例,无效3例.结论:口服斯皮仁诺联合局部应用二性霉素B治疗真菌性角膜溃疡疗效良好.
作者：陈颖；俞颂平；雷文生；张秀珍；王少云 刊期： 2004年第10期
青少年学生中各种原因引起的心律失常并非少见,尤其是无症状性心律失常,未能引起患者和临床医生的重视,其病因诊断较为困难.现就2001年5月～2004年5月在我院门诊和对大、中学生体检中发现的146例心律失常进行分析,以探讨和评价心律失常的意义和防治.
作者：冯学恩 刊期： 2004年第10期
目的:评价白芍总苷联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:强直性脊柱炎患者51例随机分为两组,联合治疗组24例,口服白芍总苷及柳氮磺胺吡啶,连用6个月;对照组27例,口服柳氮磺胺吡啶6个月.观察脊柱晨僵时间、疼痛程度、血沉及药物不良反应.结果:两组治疗前后各项指标均有明显改善,联合治疗组6个月总有效率87.5%,明显优于对照组.联合治疗组不良反应尤其是肝脏损伤明显下降.结论:白芍总苷和柳氮磺胺吡啶联合应用是一种治疗强直性脊柱炎的有效治疗方案.
作者：陈勇 刊期： 2004年第10期
小腿下段、足底、踝部是创伤骨科常见外伤部位.该处局部软组织少,严重损伤时导致皮肤坏死,往往出现骨、肌腱外露,局部可供转移皮肤少,修复困难.我院从2000年～2002年应用以腓肠神经营养血管为蒂岛状皮瓣修复小腿下段、足底、踝部皮肤等软组织缺损及骨、肌腱外露取得良好效果,现报道如下.
作者：袁见华 刊期： 2004年第10期
交锁髓内钉在长管状骨骨折的应用已不再是钢板内固定的补充,而日益成为主流技术.特别是近、远端锁钉的应用有效地控制了骨折重叠、旋转、移位,扩大了髓内钉的使用范围.我院自1999年12月～2003年6月用于治疗股骨干骨折32例,疗效满意,现报道如下.
作者：王敏 刊期： 2004年第10期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
