乳腺癌根治术126例皮瓣下积液防治体会

刘剑

关键词：乳腺癌根治术, 皮瓣下积液, 防, 治

摘要：乳腺癌外科治疗术后皮瓣下积液、皮瓣坏死是常见的并发症,国外报道发生率60%[1],国内报道20%～70%[2].一旦发生皮瓣下积液,可影响愈合,并影响术后的放化疗及远期疗效.我院自1993年1月～2001年12月施行乳腺癌根治术126例,对术中操作和引流作了适当改进,明显减少了皮瓣下积液的发生,同时也减少了皮瓣坏死现象,现报道如下.

浙江中西医结合杂志相关文献

中药治疗继发性前房积血23例疗效观察

继发性前房积血,中医称为血灌瞳神症,是指前房积血被虹膜吸收后再度出血.继发性前房出血一般要比第一次出血的量更多,常并发继发性青光眼.5年来,笔者以中药治疗继发性前房积血23例取得较好的疗效,报道如下.

作者：杜里程刊期： 2003年第04期
疏肝和胃醒脾法治疗功能性消化不良

功能性消化不良(Functionaldyspepsia,简称FD)是一种常见的临床综合征,主要表现为慢性上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心或呕吐、及上腹烧灼感,症状持续4周以上.纤维胃镜检查正常.肝功能、B超等检查排除肝、胆、胰病变.笔者运用疏肝和胃醒脾法治疗FD 45例,现将结果报道如下.

作者：毛丹丹刊期： 2003年第04期
加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛60例

我院采用加味瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛60例,报道如下.

作者：张志强；朱文宗刊期： 2003年第04期
川参通注射液与头孢菌素配伍的抗菌作用观察

目的:观察川参通注射液与某些头孢菌素配伍的理化性状及抗菌活性.方法:头孢唑林、头孢曲松、头孢拉定、头孢噻肟、头孢呋辛注射剂分别与川参通注射液配伍后制成含不同药物浓度的培养基,检测药物配伍前后对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、普通变形杆菌、铜绿假单胞菌及淋病奈瑟菌的低抑菌浓度与低杀菌浓度.结果:川参通注射液分别与头孢唑林、头孢曲松、头孢拉定、头孢噻肟、头孢呋辛注射剂配伍后外观正常.川参通注射液与头孢菌素无配伍禁忌,配伍后抗菌活性明显加强.结论:采用川参通注射液与头孢菌素联合应用将有利于细菌感染性疾病的治疗.

作者：陈峥宏；朱以勇；江滟；王和刊期： 2003年第04期
深、浅静脉留置套管针效果观察

静脉留置套管针输液有利于临床治疗和紧急抢救,已作为一项护理新技术在临床上广泛应用,它不仅减轻了护士的工作量,提高了工作效率,同时还避免了由于反复穿刺给病人造成的痛苦,封管是该技术的重要环节之一[1].我们针对病人使用深、浅静脉留置导管针在封管时分别采用25u/ml肝素液和生理盐水封管进行比较,现将观察结果介绍如下.

作者：王青平；沈茵刊期： 2003年第04期
归脾汤治疗更年期综合征31例

更年期综合征是指妇女在45～50岁左右出现绝经前后一些症状,如经行紊乱,头晕耳鸣、心悸失眠,烦躁易怒,烘热汗出,五心烦热,或浮肿便溏,腰膝酸软,倦怠乏力等情志异常.以上这些症状轻重不一,轻者持续几个月至半年,重者持续2～3年不等.主要是妇女绝经前后,肾气渐衰,冲任亏虚,天癸将竭,精血不足所致.近几年来笔者用归脾汤为主方加味治疗收到满意疗效.

作者：李陈凤刊期： 2003年第04期
中西医结合治疗儿童重度哮喘疗效观察

有效地控制哮喘发作一直是儿童哮喘防治研究领域中的重要课题,单纯西医方法疗效欠佳,本院采用中西医结合治疗儿童重度哮喘36例,取得了满意疗效,现报道如下.

作者：徐程炜；陈子松刊期： 2003年第04期
打鼾与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

目的:了解打鼾的性质和程度,及早发现潜在的心血管系统合并症.方法:对258例打鼾者进行多导睡眠图(PSG)监测.结果:打鼾者多为中年人,尤其好发于肥胖男性,睡眠中多数有低氧血症,有165例可诊断为阻塞性睡眠暂停综合征(OSAS),占64%.OSAS组合并高血压病较多,达32.8%,与单纯鼾症(SS)组相比差异显著.两组的PSG所示睡眠质量、呼吸及氧饱和度都有异常改变,但OSAS组的程度更严重.结论:PSG监测可以确切了解打鼾的性质和程度,及早发现潜在的心血管系统合并症,辅助临床制定更全面而质优的治疗方案,也为以后的疗效判定提供客观依据,值得推广.

作者：王世玉刊期： 2003年第04期
淋巴液干冻粉促进痔术后创面愈合的临床观察

目的:观察和探讨淋巴液干冻粉对混合痔术后创面愈合的影响.方法:以健康活体小牛淋巴液经细胞培养低温处理后制成制剂,应用于痔术后的创面换药(治疗组),并设对照组以马应龙麝香痔疮膏换药作比较,观察愈合情况.结果:治疗组800例平均创面愈合时间19.5天,对照组100例平均创面愈合时间23.5天(P<0.01);治疗组表皮生长情况,较对照组为优(P<0.01).结论:淋巴液干冻粉可促进痔术后创面愈合,无毒副作用.

作者：李敏贤；黄继宗；金夏兰；陈国胜；何亚琴刊期： 2003年第04期
重症哮喘护理体会

重症哮喘是指严重哮喘发作,经常规平喘药物治疗仍不能控制者.其住院病死率达9%～38%[1].现将我科抢救重症哮喘21例的护理体会介绍如下.

作者：余爱萍刊期： 2003年第04期
番泻叶浸泡液保留灌肠促进术后肠功能恢复

腹部手术后肠功能恢复,自行排气排便,对病人早日康复非常重要.1999年1月～2000年12月,笔者对所收治的123例腹部Ⅱ类以上手术病例中的73例应用番泻叶浸泡液保留灌肠与另50例作临床对照观察,发现用药组促进肠功能恢复时间明显短于对照组,尤其对老年病人或弥漫性腹膜炎病人疗效尤为显著.

作者：吴际；张根长刊期： 2003年第04期
中西医结合治疗肠易激综合征腹泻型疗效观察

肠易激综合征是以反复发作的腹痛、腹泻、便秘或腹泻、便秘交替,粪便带粘液但镜检及培养均无异常为特征,具有独特病理生理基础的肠功能紊乱性疾病,临床以腹泻型为常见,患者常以此型表现就诊.笔者自1998年10月～2002年6月用中西医结合方法治疗肠易激综合征65例,取得了比较满意的近期疗效,现总结如下.

作者：徐安妗刊期： 2003年第04期
冠心病肾阳虚证血脂特点

目的:了解肾阳虚证在冠心病不同亚型中的地位及其血脂特点.方法:对18例心肌梗死和43例心绞痛住院患者检测24小时尿17羟及TC、TG、HDLc、HDL3c、HDL-PL.冠心病诊断参照WHO标准,肾阳虚证参照24小时尿17羟低于正常值.结果:①冠心病肾阳虚证发生率与西医分型关系密切,心肌梗死肾阳虚证发生率(13/18)显著高于心绞痛组 (13/43);②冠心病肾阳虚证HDL3c、 HDL-PL显著低于其它证型.结论:冠心病肾阳虚证血脂代谢严重紊乱,以胆固醇逆向转运障碍进一步加重为特征.

作者：郭平清；林求诚；郭银庚；沈宗国刊期： 2003年第04期
补中养阴活血法治疗糖尿病胃轻瘫35例观察

糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者表现于消化道的慢性并发病之一.多由于神经病变导致胃动力学障碍,胃蠕动减弱或缺失,胃排空延迟,表现为食后饱胀感,纳差或恶心呕吐.我们运用补中养阴活血法治疗效果满意,现报道如下.

作者：何章朵刊期： 2003年第04期
Ⅱ型复合换能疗法治疗失眠的体会

近年来我院在采用Ⅱ型复合换能疗法治疗脑血管意外中,发现它兼有明显改善睡眠的作用,为观察Ⅱ型复合换能疗法对睡眠的治疗作用,从1999年7月～2001年10月共收治门诊、住院失眠患者24例,疗效明显,现报道如下.

作者：张晓燕；何正飞刊期： 2003年第04期
闭合性肾损伤124例诊治分析

目的:提高闭合性肾损伤的诊治效果.方法:回顾分析闭合性肾损伤124例的临床资料.结果:血尿121例;B超检查41例中显示腹膜后血肿和肾包膜下血肿30例(73.2%);CT检查78例中显示肾脏挫裂伤及碎裂伤70例(89.7%);IVU检查34例中可见肾集合系统变形或造影剂外溢20例;手术27例,非手术97例,死亡3例.结论:尿常规和B超检查快速安全无损伤,CT检查准确性较高,并能同时了解其它脏器损伤的程度.如果损伤严重,需及时外科手术探查.

作者：郑俊彪；于晓华；王峻刊期： 2003年第04期
中西医结合治疗肝脓疡26例

1995年8月～2001年12月我院共收治肝脓疡26例,经中西医结合治疗效果满意,现分析如下.

作者：姜加建；俞伟芬刊期： 2003年第04期
肺癌转移引起颈臂痛误诊颈椎病2例分析

1 病例资料例1 宋,男,47岁.因左颈臂串痛在当地医院诊断为颈椎病,进行颈椎牵引、理疗、局封等治疗2个月,症状反而加重,体重下降,1998年8月12日来我院诊治.发现患者左颈臂串痛难忍,坐卧不安.自诉病前身体健壮,长期从事重体力劳动,无不良嗜好,亦无胸闷、胸痛、咳嗽、咳血史.查体:左上臂肱二头肌及前臂肌均有轻度萎缩,左手握物无力,颈椎4、5、6棘突旁压痛明显,左臂丛神经牵拉试验阳性.X线平片示:颈椎4、5、6椎体有不同程度破坏;胸片示左上肺有鸡蛋大小块状影.经肺部CT复查,确诊肺癌骨转移.

作者：朱希法刊期： 2003年第04期
醒脑净治疗麻疹发热疗效观察

为探讨醒脑净注射液对治疗麻疹发热的疗效,将我院2001年2月～5月收治的麻疹发热患者随机分为常规中西药治疗的对照组和加用醒脑净注射液的治疗组,对两组患者的退热情况与病程(以发热日程计)长短进行对比观察,报道如下.

作者：郑孝谧刊期： 2003年第04期
氟脲嘧啶外用加左旋咪唑治疗跖疣疗效观察

1999～2001年,我们用氟脲嘧啶(5-FU)针剂局部外用加口服左旋咪唑治疗跖疣80例,收到良好的疗效,现将诊治情况报道如下.

作者：陈美珍；卢淑娇；李丽萍刊期： 2003年第04期