郑孝谧
1 病例资料例1 宋,男,47岁.因左颈臂串痛在当地医院诊断为颈椎病,进行颈椎牵引、理疗、局封等治疗2个月,症状反而加重,体重下降,1998年8月12日来我院诊治.发现患者左颈臂串痛难忍,坐卧不安.自诉病前身体健壮,长期从事重体力劳动,无不良嗜好,亦无胸闷、胸痛、咳嗽、咳血史.查体:左上臂肱二头肌及前臂肌均有轻度萎缩,左手握物无力,颈椎4、5、6棘突旁压痛明显,左臂丛神经牵拉试验阳性.X线平片示:颈椎4、5、6椎体有不同程度破坏;胸片示左上肺有鸡蛋大小块状影.经肺部CT复查,确诊肺癌骨转移.
作者：朱希法 刊期： 2003年第04期
功能性消化不良(Functionaldyspepsia,简称FD)是一种常见的临床综合征,主要表现为慢性上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心或呕吐、及上腹烧灼感,症状持续4周以上.纤维胃镜检查正常.肝功能、B超等检查排除肝、胆、胰病变.笔者运用疏肝和胃醒脾法治疗FD 45例,现将结果报道如下.
作者：毛丹丹 刊期： 2003年第04期
继发性前房积血,中医称为血灌瞳神症,是指前房积血被虹膜吸收后再度出血.继发性前房出血一般要比第一次出血的量更多,常并发继发性青光眼.5年来,笔者以中药治疗继发性前房积血23例取得较好的疗效,报道如下.
作者：杜里程 刊期： 2003年第04期
重症哮喘是指严重哮喘发作,经常规平喘药物治疗仍不能控制者.其住院病死率达9%～38%[1].现将我科抢救重症哮喘21例的护理体会介绍如下.
作者：余爱萍 刊期： 2003年第04期
近年来,化学药物疗法治疗结肠癌取得一定疗效,临床应用日益广泛.奥沙利铂是一种全新的铂类化合物,与5-Fu、CF联合方案已作为转移性结肠癌化疗第一线治疗方法.我院自2000年2月开始共有42例病人接受该方案治疗,现将其副反应及护理要点报道如下.
作者：应灵妹 刊期： 2003年第04期
我院自1988年5月～1997年5月用中药灌肠透析为主的中西医结合疗法治疗多种病因所致的心衰合并肾功能不全50例,取得一定疗效,总结如下.
作者：仲兆杭 刊期： 2003年第04期
采用氯胺酮-咪唑安定联合用药用于小儿短小手术的麻醉,安全性和可靠性满意.现将我院1998～2001年度小儿手术中三种配伍氯胺酮麻醉的观察分析报道如下.
作者：丁振军 刊期： 2003年第04期
乳腺癌外科治疗术后皮瓣下积液、皮瓣坏死是常见的并发症,国外报道发生率60%[1],国内报道20%～70%[2].一旦发生皮瓣下积液,可影响愈合,并影响术后的放化疗及远期疗效.我院自1993年1月～2001年12月施行乳腺癌根治术126例,对术中操作和引流作了适当改进,明显减少了皮瓣下积液的发生,同时也减少了皮瓣坏死现象,现报道如下.
作者：刘剑 刊期： 2003年第04期
我院在常规治疗的基础上加用通心络胶囊内服,观察该药对老年冠心病患者心绞痛的发作和无症状心肌缺血及血液流变学的影响,探讨通心络胶囊对冠心病的临床实用价值.
作者：邢鹏云；贾连旺；杜永远；张金良 刊期： 2003年第04期
我院自1999年5月～2002年5月共收治高血压性脑溢血90例,其中45例给予常规加纳络酮针治疗,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：方伟钧；李赵梅 刊期： 2003年第04期
有效地控制哮喘发作一直是儿童哮喘防治研究领域中的重要课题,单纯西医方法疗效欠佳,本院采用中西医结合治疗儿童重度哮喘36例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：徐程炜；陈子松 刊期： 2003年第04期
更年期综合征是指妇女在45～50岁左右出现绝经前后一些症状,如经行紊乱,头晕耳鸣、心悸失眠,烦躁易怒,烘热汗出,五心烦热,或浮肿便溏,腰膝酸软,倦怠乏力等情志异常.以上这些症状轻重不一,轻者持续几个月至半年,重者持续2～3年不等.主要是妇女绝经前后,肾气渐衰,冲任亏虚,天癸将竭,精血不足所致.近几年来笔者用归脾汤为主方加味治疗收到满意疗效.
作者：李陈凤 刊期： 2003年第04期
目的:提高闭合性肾损伤的诊治效果.方法:回顾分析闭合性肾损伤124例的临床资料.结果:血尿121例;B超检查41例中显示腹膜后血肿和肾包膜下血肿30例(73.2%);CT检查78例中显示肾脏挫裂伤及碎裂伤70例(89.7%);IVU检查34例中可见肾集合系统变形或造影剂外溢20例;手术27例,非手术97例,死亡3例.结论:尿常规和B超检查快速安全无损伤,CT检查准确性较高,并能同时了解其它脏器损伤的程度.如果损伤严重,需及时外科手术探查.
作者：郑俊彪；于晓华；王峻 刊期： 2003年第04期
目的:探讨肝癌并肝动-静脉瘘(AVS)经肝动脉化疗栓塞(TACE)的可行性.方法: 对14例患者行经股动脉送入5F导管至肿瘤供血动脉,试探性注入碘油1ml,密切观察病人有无咳嗽、气促等反应,并视病人反应不同将其分为A、B两组.A组患者瘘口较小,可先行碘化疗栓塞,而后行明胶海棉栓塞;B组患者瘘口较大,需先行明胶海棉栓塞,再行碘化疗栓塞.结果:14例造影均在动脉期肝静脉提前显影,其中肝右静脉9例,肝中静脉3例,肝左静脉2例.A组平均生存期14个月;B组平均生存期9.6个月.术中及围手术期未出现严重并发症.结论:尽管肝癌合并AVS曾被认为是TACE的禁忌症,只要医生对其特殊性和复杂性有清楚地认识,在操作中根据病人反应而做出相应处理,就能取得较好的疗效而不出现严重并发症.瘘口较小者经肝动脉化疗栓塞后其疗效较好,瘘口较大者疗效不够理想.
作者：李辛；刘海泉；张建伟；黎海亮 刊期： 2003年第04期
药物本身和/或其代谢产物均可引起肝脏损伤,即药物性肝病,这与肝脏在化学物质清除转化中的主导作用、基因缺陷、遗传的异质性及细胞色素P-450酶的诱导有关.近年来,药物性肝病呈增加趋势,其中以抗痨药物常见[1],利福平和异烟肼联用时肝损伤的发生率为82%,明显高于异烟肼与吡嗪酰胺(8%)和异烟肼与对氨基水杨酸钠(6%)[2].其特点为发病率高,潜伏期短,可复制动物模型,与剂量呈正相关.现就抗痨药所致肝损伤的机制及其中医药治疗进展综述如下.
作者：周艳杰；刘耀升 刊期： 2003年第04期
静脉留置套管针输液有利于临床治疗和紧急抢救,已作为一项护理新技术在临床上广泛应用,它不仅减轻了护士的工作量,提高了工作效率,同时还避免了由于反复穿刺给病人造成的痛苦,封管是该技术的重要环节之一[1].我们针对病人使用深、浅静脉留置导管针在封管时分别采用25u/ml肝素液和生理盐水封管进行比较,现将观察结果介绍如下.
作者：王青平；沈茵 刊期： 2003年第04期
1999～2001年,我们用氟脲嘧啶(5-FU)针剂局部外用加口服左旋咪唑治疗跖疣80例,收到良好的疗效,现将诊治情况报道如下.
作者：陈美珍；卢淑娇；李丽萍 刊期： 2003年第04期
我院采用加味瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛60例,报道如下.
作者：张志强；朱文宗 刊期： 2003年第04期
病毒感染常引起急性发热,而单用西药对病毒缺乏特效药物.笔者采用荆防散加味结合西医治疗病毒感染引起的急性发热取得良好疗效,现报道如下.
作者：胡康兴 刊期： 2003年第04期
恒温冷冻切片是目前临床病理检查中常用的快速制片方法[1].我院针对冷冻制片中容易出现的质量问题,采用了相应的改进措施,制作出较佳质量的冷冻切片,现报道如下.
作者：钱峰 刊期： 2003年第04期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
