金聂；甘晓丹
多胎妊娠是促超排卵和体外授精-胚胎移植(IVF-ET)等辅助生育技术治疗不孕的一个常见并发症.对三胎及三胎以上的多胎妊娠可考虑在孕早期进行选择性减胎治疗,以改善妊娠结局.我们对16例辅助生育引起的三胎及三胎以上的多胎妊娠,在阴道B超引导下进行减胎,效果满意.
作者：孙永忠；费小阳；王飞凤；胡丰美；叶薇 刊期： 2002年第06期
对经胃镜活检及手术证实的40例胃癌的B超表现进行分析、研究,旨在进一步探讨B超在胃癌诊断中的价值.
作者：郑王应 刊期： 2002年第06期
目的:探讨丹参注射液加甘利欣联合治疗对慢性肝病的抗纤维化作用.方法:联合治疗组92例,用丹参注射液30ml加入10%葡萄糖注射液250ml,甘利欣150mg加入10%葡萄糖液250ml,静滴,疗程60天.对照组用门冬酸钾镁20ml加入10%葡萄糖液500ml中静滴,疗程60天.结果:联合治疗组治疗15、30、60天后,血清谷丙转氨酶(ALT)、血清胆红素(SB)较对照组明显降低(P<0.05).血清白蛋白(Alb)较对照组升高(P<0.05).血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层粘蛋白(LN)在治疗后30、60天均较对照组降低(P<0.05).结论:丹参注射液联合甘利欣治疗慢性肝病,可降低ALT、SB,并对肝纤维化指标有明显改善作用.
作者：邹桂舟；李旭；叶珺；叶英；夏玲玲；魏少峰 刊期： 2002年第06期
角膜感染的病因中单纯疱疹病毒(HSV)感染占63.2%[1].申尊茂等报道单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)约占角膜病门诊全部病人初诊的44.75%.由于目前对单纯疱疹病毒缺乏特效药物,原发感染后常有潜伏感染和反复发作,使该病成为角膜病乃至眼病中致盲率高的疾病之一.临床上滥用抗生素及皮质类固醇可诱发本病、导致本病的复发及可使本病表现更趋复杂化.因此规范诊断、合理治疗本病显得愈来愈重要,本文就近几年来国内对本病的诊治作一概述.
作者：郑宏飞 刊期： 2002年第06期
现代医学认为必须给产妇一个无痛分娩的权利.我院借鉴天津市中心妇产科医院的水针减痛术,应用于分娩镇痛,取得满意效果,现报道如下.
作者：陈文兵；林莲莲；王玉环；曹淑华 刊期： 2002年第06期
目的:探索治疗偏头痛伴抑郁和/或焦虑症状的有效方法.方法:将伴有抑郁和/或焦虑症状的偏头痛患者54例随机分为两组,治疗组用英太青加黛安神,对照组单用英太青,用汉密顿抑郁量表评分(HAMD)和汉密顿焦虑量表评分(HAMA),对治疗前后疗效进行评估.结果:治疗组头痛发作次数显著减少,头痛程度减轻,HAMD和HAMA同步下降.结论:合用黛安神治疗伴有抑郁和/或焦虑症状的偏头痛疗效满意.
作者：潘东波 刊期： 2002年第06期
喉结核(LTB)发病早期症状近似单纯性喉炎,喉粘膜除一般炎症外可见结核结节,至浸润期则见声音嘶哑与喉痛、溃疡、肉芽增生等.发生软骨膜与软骨病变时则嘶哑、喉痛加重,喉部病变广泛且笃重.笔者就1992～1998年所遇LTB 16例分析如下.
作者：宋玲娟；王卫 刊期： 2002年第06期
我院骨科从1996年～2000年6月间共收治ALLmanⅢ度肩锁关节脱位12例,均收住院采用手术治疗.手术方法用肩锁关节克氏针固定并喙锁韧带短缩及钢丝固定.随访4个月～5年,效果良好.现报道如下.
作者：陈泽富；褚卫韬 刊期： 2002年第06期
腹部手术后早期炎性肠梗阻有其区别于其它肠梗阻特点,处理也有其特殊性.临床医生充分认识术后早期炎性肠梗阻的特性,则可减少肠瘘、重症感染等严重并发症的发生.现将我院近2年来收治术后早期炎性肠梗阻12例诊治体会报道如下.
作者：吴雪花；张镇宇 刊期： 2002年第06期
1998年1月～2001年7月,我们采用经胸大肌后缘腋前线或腋中线第3或第4肋间置胸腔闭式引流管治疗外伤性血气胸156例,效果良好,现报道如下.
作者：冯江 刊期： 2002年第06期
多糖(polysaccharides)是由醛糖或酮糖通过糖苷键相连接的一类天然大分子聚合物,它在自然界中来源广泛,特别是在高等植物、动物、微生物、地衣和海藻中含量丰富.多糖不但是生物体的主要结构成分,还具有复杂的多方面的生物活性与功能.现就近年来国内外对多糖抗肿瘤作用机制的研究加以概述.
作者：杨敏；冯磊 刊期： 2002年第06期
超八度骨折(Extra-octave fracture)临床上颇为常见,处理不当可导致骨折畸形愈合,从而影响手功能.自1996～2000年应用槽型夹板固定治疗超八度骨折31例,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：俞建华；郑艳峰；朱家骏 刊期： 2002年第06期
目的:观察宽叶返魂草对小鼠免疫功能的影响.方法:实验组小鼠灌胃宽叶返魂草煎液每次0.5ml(含生药0.5g/ml),每日1次,连续7天.对照组小鼠灌胃等量生理盐水.结果:灌胃结束后实验组小鼠免疫器官脾脏和胸腺萎缩,并抑制LPS刺激后的脾细胞增殖反应,抑制小鼠碳廓清指数;对ConA刺激的小鼠脾细胞增殖反应、脾细胞IL-2的产生无明显影响.结论:宽叶返魂草水煎剂对小鼠的免疫功能有明显的抑制作用,对细胞免疫应答抑制不明显.对非特异性巨噬细胞吞噬功能亦有抑制作用.
作者：陈芬；钟越；李妍；王典瑞 刊期： 2002年第06期
自1987年以来,我们根据胃镜活检和病理诊断,采用中医辨证分型的方法治疗慢性萎缩性胃炎950例,取得了满意的疗效,现小结如下.
作者：楼焕进；夏陈伟 刊期： 2002年第06期
目的:观察雷公藤多甙联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年性类风湿性关节炎的疗效和不良反应.方法:将60例老年性类风湿性关节炎患者随机分成两组,治疗组30例,予以雷公藤多甙10mg,每日3次,甲氨蝶呤7.5mg,每周1次.对照组30例,服用甲氨蝶呤15mg,每周1次,疗程均为3个月.结果:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率83.33%.两组疗效无差异(P>0.05),但治疗组在改善患者的关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵、血沉等方面优于对照组(P<0.01或P<0.05).治疗组不良反应发生率为26.67%,对照组43.33%,两组相比差异有显著性意义(P<0.01).结论:雷公藤多甙联合小剂量甲氨蝶呤可适用于治疗老年性类风湿性关节炎.
作者：沈杰；张之澧 刊期： 2002年第06期
晚期胃癌,属按国际抗癌联盟(IUCC)TNM分期标准中的b期,有认为还包括重要而复杂部位的局部复发.除此之外,笔者认为胃的多发癌、癌症手术后出现难以治愈的并发症也应属此列.
作者：许士田 刊期： 2002年第06期
慢性肝病的重要病理基础是肝纤维化,许多病因均可致慢性肝病发生肝纤维化,其中以病毒性肝炎、酒精中毒、血吸虫感染在我国为常见.肝纤维化是一个动态过程,其进展与否与致肝损害因素是否存在和肝损害是否继续活动或发展有关.如果致病因素得到及时彻底治疗,肝损害停止发展,则肝纤维化多可逆转.本文重点对我国常见的肝纤维化病因治疗若干进展作一简要介绍.
作者：刘克洲 刊期： 2002年第06期
我们采用超声波导入中药治疗颞颌关节紊乱病86例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料本组86例,其中男34例,女52例,年龄18～57岁,以青壮年为主.临床表现为颞下颌关节区疼痛、弹响、张口受限,下颌运动异常.发病时间:局部疼痛、张口困难、咀嚼功能障碍1～10天;关节弹响、张口受限、开口型异常3个月～数年.发病部位:左侧36例,右侧42例,双侧8例.
作者：朱子强 刊期： 2002年第06期
从1999年6月～2000年3月运用中西药物结合腰背肌功能锻炼治疗老年慢性腰背痛48例,取得满意效果,现报道如下.1 临床资料本组48例,男14例,女34例.年龄55～76岁,平均67岁.病程3个月～10年,平均2.5年.均无明显外伤史.临床表现腰背部疼痛,以下腰部明显,屈伸活动受限,辗转困难.脊柱生理弯曲变浅或消失,弓形背,骶棘肌萎缩,腰椎棘突叩击痛(+),棘旁压痛(+),无下肢放射痛,下肢感觉运动无殊.X线检查提示脊柱生理弧度改变,脊椎骨小梁稀疏,密度降低,部分椎体存在不同程度的楔形改变,椎间隙变窄,小关节突关节增生.
作者：朱卫；费骏 刊期： 2002年第06期
糖代谢(glucose metabolism)是机体的基本生理功能之一,神经内分泌免疫调节(neuroendocrine immunomodulation,NIM)网络[1,2]则是以维持机体基本功能-内环境稳定或自稳功能(homeostasis)为目的,糖代谢在NIM网络的调控下处于平衡与稳定,称为糖稳(glucose homeostasis)[3].由于NIM网络的复杂性,在调节糖代谢方面也表现出了许多特殊之处.NIM网络学说的提出,使人们对于糖代谢的调节机制又加深了认识.糖代谢不仅受两类激素即胰岛素(insulin)及胰岛素的反调激素(counterregulatory hormones)的调节,而且从NIM网络角度来看,糖代谢调节还涉及到HPA轴、HPG轴、胸腺等各个环节.机体的自稳功能一旦被破坏,则自然会波及到糖自稳.基础理论研究的深入,也必然使人们更加重视并重新审视糖尿病(diabetes mellitus,DM)这类以糖代谢紊乱、糖自稳失衡为特征的疾病,并从这个角度对中药防治糖尿病机制提出新的认识.
作者：张汝学；贾正平；谢景文；孔令媛；周金黄 刊期： 2002年第06期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
