诸葛智经；叶峰
我院1990年6月～1998年12月共收治慢性肺心病并发多系统器官功能衰竭(MSOF)102例.本文对其中52例死亡病例作一分析.1 临床资料1.1 诊断标准 102例病例均符合1980年第3次全国肺心病专业会议制定的慢性肺心病诊断标准.MSOF的诊断目前尚缺统一的标准,本组是根据文献[1]提出的诊断标准为依据的.
作者：翁伟芳 刊期： 2001年第08期
我院近半年在60例未经手术的肺癌患者中使用黄芪注射液,观察其对机体免疫功能、血象、对放射治疗的增敏作用.现将结果报道如下.1 临床资料60例中男58例,女2例,年龄34～75岁.鳞癌16例,腺癌19例,未分化小细胞癌18例,鳞腺癌3例,病理不明但临床诊断肺癌者4例.Ⅱ期4例,ⅢA期13例,ⅢB期18例,Ⅳ期9例.小细胞广泛型12例,局限型4例.随机分为治疗和对照两组,每组30例,两组病理分期见表1.
作者：刘雪梅 刊期： 2001年第08期
外科手术仍是直肠癌主要的治疗方法,对于低位直肠癌,临床上常用的手术方式为经腹会阴联合切口直肠癌的根治,人工肛门再造术即Miles术.由于术后在患者腹壁作造口,不仅使患者的排便模式发生改变,心理难以适应,大多数患者产生了自己异于常人的抑郁心理,对病人身体的恢复起了负面影响.因此,直肠癌Miles术的术前、术后心理护理是需要十分重视的问题.
作者：何芳 刊期： 2001年第08期
头晕是临床常见的症状,各种原因均可诱发,冠心病患者出现头晕时,在除外由脑动脉、椎-基底动脉硬化等病因引起后,经脑多普勒(TCD)检查提示颅内所有动脉均呈血流缓慢性供血不足,大多属于心功能低下,心输出量不足[1]、脑灌流下降所致.我们采用参麦注射液加培哚普利治疗无脑动脉、椎-底动脉硬化,心脏超声(UCG)检查心功能低下的冠心病所致头晕患者72例,效果显著,现报道如下.
作者：黄海忠 刊期： 2001年第08期
治疗顽固性心力衰竭的重要环节,是有效控制心室率,常规疗法难以见效,而加用小剂量倍他乐克效果显著,现将33例报道如下.
作者：诸葛智经；叶峰 刊期： 2001年第08期
焦虑症是脑卒中后常见并发症,常给治疗带来一定困难,引起国内外学者广泛关注.本文总结了我院1997～2000年脑卒中合并焦虑症31例,现分析如下.
作者：周祥荣；马卫琴；宋忠耿；何咏梅 刊期： 2001年第08期
目的:观察小剂量倍他乐克治疗扩张性心肌病(DCM)的疗效.方法:在常规抗心衰治疗的基础上,加用小剂量倍他乐克6.25mg/d,逐步增加到治疗剂量25～50mg/d,随访观察6个月,治疗前后应用彩色超声多普勒测定左室舒张末及收缩末内径、左室收缩功能,同时测量血压、心率、心胸比率.结果:小剂量倍他乐克使扩张性心肌病患者的心率由治疗前92.5±8.1次/分降至71.2±7.2次/分(P＜0.01);心功能改善,左室射血分数由治疗前33.7±11.2%提高至41.9±9.8%(P＜0.01);左室舒张末内径(LVEDd)由治疗前67.5±5.8mm缩小至58.3±4.9mm(P＜0.01),左室收缩末内径(LVEDs)由49.3±5.2降至40.2±5.4(P＜0.01).结论:长期应用小剂量倍他乐克可改善扩张性心肌病患者的心功能,且付作用少.
作者：李浙成；胡智星；倪笑媚；徐永远；朱静；王惠贞 刊期： 2001年第08期
目的:探讨Marie共济失调的中西医结合治疗方法和思路.方法:对确诊为Marie共济失调的5例患者,运用滋阴补肾方剂和头皮针结合复方氨基酸等治疗,并分级记分进行治疗前后的评分对比.结果:5例中4例不同程度改善,评分积分均有减少.结论:运用中西医结合治疗Marie共济失调有一定疗效,为本病治疗提出了一条新的思路.
作者：王厶九东；蔡定芳 刊期： 2001年第08期
近年来,胆囊疾病特别是胆囊癌的发病率有增加的趋势.据统计,胆囊癌发病率占消化系肿瘤的第5位,且具有浸润迅速,易转移,预后差的特点,但病因不明,仅发现其与胆囊结石有高度相关性,也与其它胆囊良性病变如慢性胆囊炎、胆囊上皮瘤样病变以及胰胆管合流异常等有一定关系[1].有学者提出细胞凋亡在胆囊肿瘤形成、发展过程中起重要作用.细胞凋亡(apoptosis),又称细胞程序性死亡(programmed cell death, PCD),是由细胞自身基因调控引发的细胞死亡方式,这种方式可避免死亡细胞内容物释放出来而引起的一系列反应,在机体的组织分化发育,以及许多病理、生理性过程中均有发生,对机体有一定保护作用.在病理上,肿瘤的发生被认为与细胞凋亡的抑制有关.与细胞凋亡相关的基因有P53、P21和bcl-2基因家族等.国内外学者的许多研究认为某些凋亡相关基因表达异常与胆囊良、恶性病变发病有重要关系.本文就P53、P21和bcl-2基因家族及其信号传递在胆囊病变时的作用作一综述.
作者：任天荣；章明 刊期： 2001年第08期
本实验建立了慢性盆腔炎动物模型,通过病理学、免疫学、细菌学技术,动态观察其慢性炎症的病变过程.发现在慢性盆腔炎阶段的病变组织内已无细菌存活,但菌体抗原持续存在的情况下,病变组织损伤进行性加重.该模型造模方法、感染方式、传播途径、病变特点与人类慢性盆腔炎相似,现报道如下.
作者：闻莉；张三元；李莉；徐秀文 刊期： 2001年第08期
运用中医七情理论指导临床整体护理一年来,共访视三类手术以上患者160例,体会如下.1 临床资料本组160例均为三类手术以上患者,女106例,男54例,年龄31～82岁,平均56岁.女性占2/3,以术后问卷调查方式,结果160例患者均对手术室的整体护理表示赞同,满意率达100%.
作者：黄曼丽 刊期： 2001年第08期
口腔颌面部巨大海绵状血管瘤,常伴有巨唇、巨舌.由于肿瘤的压迫,常可导致颌骨畸形,并可造成开牙合及上下颌骨前突畸形,我院曾收治2例,行手术治疗均获得较好疗效,报道如下.1 病例资料例1,女,14岁.因面颊、唇、舌巨大血管瘤,堵塞口腔进食,呼吸困难入院.检查:两侧面部颧弓面以下有一巨大膨隆性肿物,表面皮肤呈青紫色,下界至甲状软骨平面,左右两侧达乳突线;下唇肥大外翻,宽达18cm.舌体肥大,口外约25cm×11cm×6cm,低头位时肿物明显增大,肿物无搏动,未闻及血管杂音,下颌前突伴严重开牙合,下方大于上牙弓,下颌前牙呈扇形,部分牙缺失,闭口功能障碍,流涎不止,且有臭味.在人工控制性降温、降压、静脉复合麻醉下行气管切开,舌唇血管瘤大部分切除,下颌骨体部截骨后退术.术后创面愈合良好,牙牙合基本上得以矫正,面形有明显改善.病理诊断:唇、舌海绵状血管瘤.
作者：俞曼芳 刊期： 2001年第08期
1990年10月至1999年10月,我院用中西医结合治疗视神经挫伤,并设对照组比较,疗效满意,现回顾分析如下.
作者：严学军 刊期： 2001年第08期
目的:了解祛癫汤对精神分裂症的治疗作用.方法:对62例精神分裂症病人应用小剂量氯氮平合祛癫汤与单用氯氮平治疗进行对照观察.结果:小剂量氯氮平合祛癫汤治疗精神分裂症效果优于单用氯氮平者(P＜0.01),具显著性差异.结论:祛癫汤治疗精神分裂症有进一步研究的价值.
作者：余荣 刊期： 2001年第08期
1999年～2000年,笔者用参附注射液抢救心原性休克16例,疗效满意,报道如下.
作者：胡万英 刊期： 2001年第08期
1993～1999年的三伏季节,我院咳喘专科曾先后在本院及杭州市上城区人民医院对205例诊断明确的支气管哮喘患儿采用自制伏贴膏进行冬病夏治, 疗效满意, 现报道如下.
作者：楮东宁；贾桂娈；王旭；华金玉 刊期： 2001年第08期
我院根据病人病情对严重胸外伤病人进行整体护理收到了较好的护理效果.1 临床资料本组56例中,男43例,女13例,年龄18～76岁,平均住院天数19天.56例均为外伤而致多发肋骨骨折,其中伴血气胸41例,因血气胸作胸腔闭锁引流术14例,有反常呼吸5例,伴胸腹联合伤8例行肝修补术或脾切除术,伴肺破裂伤行剖胸探查、肺修补术或气管修补5例,气管插管8例,气管切开并行辅助人工呼吸机辅助呼吸3例.56例中1例因失血性休克而死亡,余55例痊愈出院.
作者：张晓女 刊期： 2001年第08期
笔者于1994～1998年间在鄞江农村工作期间诊治、收集了由肺吸虫感染所致胸腔少量积液12例,现分析如下.
作者：杨聪玲 刊期： 2001年第08期
高血压是成人的常见病,以动脉硬化所致的高血压症为主,儿童主要继发于肾脏疾病.现将1995～2000年在我院住院的继发性高血压患儿76例,进行分析.
作者：邵丽珍 刊期： 2001年第08期
目的:观察化学发光法测定糖尿病患者血清胰岛素和血糖的敏感性和特异性.方法:应用BACKMAN产全自动微粒子化学发光仪测定胰岛素含量,生化法测定血糖含量.结果:空腹血糖和胰岛素抵抗指数:糖尿病组均显著高于正常组和非糖尿病组.胰岛素平均回收率为90.67%.95%可信限为82.63%～99.30%,批内变异系数(CV%)为0.65%～2.5%,其特异性很高.结论:化学发光法测定胰岛素的动态变化有重要的临床意义.
作者：邬玉芬；陈建明；冯熊；诸芳芳 刊期： 2001年第08期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
