学术投稿

经方辨治顽固性血精症体会

欧洋帆;谢作钢

关键词:经方, 血精症, 临床经验
摘要:血精症是指精液中混有新鲜或陈旧的血液,可分为功能性、病理性和特发性三种.临床上有部分患者病情顽固,严重影响患者的身心健康.谢作钢主任中医师系第二批全国优秀中医临床人才,首届瓯越名医,从事男科疾病的临床研究近30年,擅长运用经方治疗男科疑难杂症.笔者有幸拜师侍诊,获益良多,现将谢师运用经方辨治顽固性血精症的经验介绍如下.
浙江中医杂志相关文献
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    王庆其主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,长期从事中医药治疗脾胃病的临床实践,积有丰富的经验,尤其在治疗胃癌前疾病方面具有独到心验,曾经有多篇学术论文在核心期刊上发表.为了进一步继承和总结王庆其辨治胃癌前疾病的学术经验,本研究拟采用回顾性研究的方法,收集王师在龙华医院门诊HIS系统中的处方用药,建立结构化病历资料数据库,运用复杂系统熵网络、BK算法等数据挖掘技术,多维动态分析、定性和定量结合研究王师临床治疗胃癌前病变的基本处方和经验药对,探讨总结其治疗胃癌前疾病遣方用药的规律.

    作者:王少墨;杨铭;王秀薇;柳涛;戴彦成 刊期: 2018年第07期

  • 张仲景运用黄连特色探析

    黄连为临床常用中药,《伤寒杂病论》中有20多条论述涉及黄连,并有黄连命名的处方.仲景运用黄连组方遣药,独有特色,今总结如下.1 除痞不治痛仲景创立五个泻心汤治疗各类心下痞,方中均有黄连.除小结胸证和黄连汤证疼痛病位不在胃腑外,凡其它配伍黄连的方剂都不治胃痛.究其原因,胃为多气多血之腑,黄连苦寒,易致胃络收引而加重胃痛.笔者体会,对慢性胃痛,或无胃痛而常用黄连内服患者,每致胃部不适或加重胃痛,胃镜检查往往会提示加重胃部糜烂、食道炎、胃十二指肠溃疡等.有实验研究显示,黄连在一定程度上可造成胃黏膜屏障功能的损害,说明仲景有选择地使用黄连于胃部病证有其深刻用意.

    作者:王建康;沈秀伟;王扬帆 刊期: 2018年第07期

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    本研究拟对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者进行中医辨证分型,并进行抑郁、焦虑测评评分,研究二者的相关性.

    作者:裘磊;郑建芳;张谈;岑均儿 刊期: 2018年第07期

  • 化瘀散结汤联合五味消毒饮加减治疗中重度寻常型痤疮40例

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    作者:陈刚 刊期: 2018年第07期

  • 中药熏洗联合电针预防膝关节前交叉韧带重建术后股四头肌萎缩的疗效

    目的:观察强骨活血通络汤熏洗联合电针预防膝关节前交叉韧带重建术后股四头肌萎缩的疗效.方法:将90例膝关节前交叉韧带重建术后患者随机分为观察组(n=45例)和对照组(n=45例),对照组术后给予电针治疗,观察组在对照组基础上给予自拟强骨活血通络汤熏洗治疗,疗程6个月.观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节肿胀、膝关节稳定性、膝关节活动度(ROM)、膝关节功能的Lysholm评分;并记录临床疗效、伸膝肌力情况以及术后股四头肌萎缩情况.结果:两组治疗后的VAS评分、肿胀、稳定性均显著降低,膝关节ROM、Lysholm评分均显著升高(P均<0.05),观察组上述指标均优于对照组(P均<0.05);观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后伸膝肌力评定分级和平均分均显著改善,观察组改善情况优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后3个月、6个月的大腿周径萎缩指数显著低于对照组(P均<0.05).结论:强骨活血通络汤熏洗联合电针能够显著缓解膝关节前交叉韧带重建术后的关节疼痛、肿胀、改善膝关节活动度和功能,提高股四头肌肌力,防止股四头肌萎缩,可供临床借鉴.

    作者:何晓丹;任雅春;唐静飞;王人彦 刊期: 2018年第07期

  • 电针情感区治疗缺血性中风后抑郁患者焦虑症25例观察

    笔者运用电针情感区治疗缺血性中风后抑郁患者焦虑症,效果较为满意,报道如下.1 一般资料选取2014年至2017年在我科门诊及住院部就诊符合纳入标准的患者50例,均明确诊断为缺血性中风后抑郁患者,且与焦虑症共病.依据统计分析软件随机分配原则分为观察组和对照组各25例.观察组男15例,女10例;年龄48~73岁,平均58.28±8.35岁;病程30~80天,平均56.8±14.09天.对照组男13例,女12例;年龄44~66岁,平均55.12 ± 6.87岁;病程30~71天,平均48.12±14.58天.两组病例在年龄、性别、病程相关基线数据均具有可比性(P>0.05).诊断标准符合吴江等主编的《神经病学》第2版中脑梗死病诊断标准,所纳入病例均可在头颅CT或颅脑MRI检查下找到责任病灶.抑郁症诊断采用《中国精神障碍分类与诊断标准》(CC-MD-3)中有关抑郁症状态的诊断标准.

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  • 清金益气汤治疗气阴两虚型社区获得性肺炎40例观察

    社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,以咳嗽、发热、胸痛等为主要症状,是呼吸科的常见病、多发病,但由于平素抗生素的滥用导致细菌耐药已成为抗菌治疗的一大问题,故采取中西医结合治疗社区获得性肺炎有其独到价值及应用前景.笔者使用张锡纯所创清金益气汤治疗气阴两虚型社区获得性肺炎40例,取得良好疗效.现报道如下.

    作者:魏毅;许先荣 刊期: 2018年第07期

  • 柴胡疏肝散治疗胸部迸伤疗效观察

    胸部迸伤在临床上比较常见,但常因没有明显阳性体征而不被重视或因患者疼痛能忍不予处理,给患者带来较长时间的痛苦.笔者自2014年1月至2016年12月采用柴胡疏肝散治疗胸部迸伤取得良好效果.现报告如下.

    作者:丁积勇;孟永久;张桢阳 刊期: 2018年第07期

  • 安宫牛黄丸治疗重度急性酒精中毒临床观察

    笔者在纳洛酮基础上加用安宫牛黄丸治疗重度急性酒精中毒,临床疗效较好,现将结果报道如下.1 一般资料选取2014年6月~2017年6月在我院急诊科留观的98例重度急性酒精中毒患者,年龄18~60岁,其中男性90例,女性8例.随机分成三组,各组年龄、性别、酒精摄入量、饮酒量、接受治疗时间及酒精中毒分期差异无统计学意义(P>0.05).见表1.

    作者:余贤兴 刊期: 2018年第07期

  • 耐多药肺结核患者中医证候与胸部CT特征的研究

    目的:分析耐多药肺结核患者中医临床证候分布特点与胸部CT表现之间的关系.方法:对60例耐多药肺结核患者的中医证候分布、胸部CT表现二者之间的关系进行回顾性分析.结果:耐多药肺结核患者中医分为肺阴亏虚、气阴两虚、阴虚火旺、气虚血瘀4个证型,主要以气阴两虚型为多见(51.67%),且随着胸部CT病变程度的加重,气阴两虚证愈发突显.结论:耐多药肺结核患者的病机以阴虚为主,证型分布与胸部CT的病变程度具有一定的相关性.

    作者:陈钟杰;郭净;刘忠达;张尊敬 刊期: 2018年第07期

  • 王淑玲经方治验举隅

    王淑玲主任医师为河北省首届名中医,第三、第四、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,勤于临床,喜用经方.笔者有幸跟随王淑玲老师临证学习,受益匪浅,兹列举其用经方治验二则,以飨同道.

    作者:田立茹;李继安;姚建景 刊期: 2018年第07期

  • 川楝素提高宫颈癌细胞对顺铂诱导的凋亡信号敏感性作用机制研究

    宫颈癌在女性群体中是发病率很高的妇科肿瘤,手术和化疗目前仍是治疗宫颈癌的主要手段[1-2].本研究主要探讨天然药物川楝素是否对顺铂诱导的凋亡有协同作用并研究其机制.

    作者:宋晶晶;王海 刊期: 2018年第07期

  • 经方辨治顽固性血精症体会

    血精症是指精液中混有新鲜或陈旧的血液,可分为功能性、病理性和特发性三种.临床上有部分患者病情顽固,严重影响患者的身心健康.谢作钢主任中医师系第二批全国优秀中医临床人才,首届瓯越名医,从事男科疾病的临床研究近30年,擅长运用经方治疗男科疑难杂症.笔者有幸拜师侍诊,获益良多,现将谢师运用经方辨治顽固性血精症的经验介绍如下.

    作者:欧洋帆;谢作钢 刊期: 2018年第07期

  • 中西医结合治疗帕金森病28例

    笔者采用美多芭片联合人参养荣汤及八段锦治疗气血亏虚型帕金森病患者,收效良好,报道如下.1 一般资料选择本院2013 年4 月~2016 年4 月收治的帕金森病患者56 例,随机分为两组各28 例.对照组男21 例,女7 例;年龄53~69 岁,平均62.27 岁;病程8 月~3 年,平均1.96 年.观察组男23 例,女5 例;年龄55~70 岁,平均63.16 岁;病程7 月~3.5 年,平均2.05 年.两组一般资料无显著性差异(P>0.05).

    作者:董云嫣 刊期: 2018年第07期

  • 荆防败毒散临床运用拾零

    荆防败毒散出自明代张时彻的《摄生众妙方》,包含荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、桔梗、枳壳、川芎、茯苓、甘草.功可疏风解表,败毒消肿.笔者用本方加减治疗多种疾病,获效满意.现举验案三则于下.

    作者:朱新红 刊期: 2018年第07期

  • 泄化浊瘀方联合西药治疗急性痛风病29例

    近几年,降浊祛瘀类中药参与治疗痛风病越来越受到人们的重视,泄化浊瘀方在本院使用多年,临床主要用于痛风及高尿酸血症(痰瘀痹阻证)的治疗.笔者采用泄化浊瘀方联合西药治疗急性痛风病患者29例,收效满意.报道如下.

    作者:魏升;钟光辉 刊期: 2018年第07期

  • 酒精性肝硬化腹水医案一则

    酒精性肝硬化腹水是一种由于大量饮酒所致的肝硬变,继而引起肝功能减退导致门脉高压,渗漏出蛋白液的一种复杂病症.张师精研中医经典,以经方辨证调治,汤丸并施,取效彰著,举此病案,以飨同道.

    作者:王济民;张卫华 刊期: 2018年第07期

  • 消苔清排毒汤治疗阴虚火旺型口腔溃疡79例

    本文采用消苔清排毒汤治疗口腔溃疡,观察其临床疗效,现报告如下.1 一般资料选取我院2016年4月~2017年10月158例属阴虚火旺型口腔溃疡患者,症状为口内疼痛,口干,手足心热,乏力;口腔数量少,周围轻微充血;舌红、苔少,脉细数.随机分为两组各79例.对照组男41例,女38例;年龄14~62(43.8 ± 4.7)岁;病程23d~5年(1.8 ± 0.6)年.治疗组男42例,女37例;年龄15~63(44.2 ± 4.8)岁;病程24d~6年(1.9±0.5)年.两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05).

    作者:瞿晓芸;汤刘俊;林燕 刊期: 2018年第07期

  • 肾衰I号口服联合灌肠治疗肾功能衰竭40例

    本观察应用肾衰Ⅰ号治疗肾功能衰竭(CRF)患者,同时联合运用中药灌肠疗法,分析其应用价值,现报道如下.1 一般资料选取2016年1月至2017年4月本院CRF患者80例,随机分为两组.观察组男22例,女18例;年龄28~64岁,平均53.78±6.29岁;病情分级,2级、3级分别为21例、19例;病程19.12 ± 2.23月.对照组男23例,女17例;年龄31~62岁,平均56.98 ± 2.13岁;病情分级,2级、3级分别为22例、18例;病程18.77±3.49月.两组资料均衡(P>0.05).

    作者:金美芳;胡长安 刊期: 2018年第07期

  • 参苓白术散加减联合雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿40例疗效观察

    糖尿病黄斑水肿是糖尿病常见的并发症之一,随着我国糖尿病患病人数的增加,糖尿病黄斑水肿发病率也随之上升,严重影响糖尿病患者生活及工作.对此,我们采用参苓白术散加减联合雷珠单抗治疗,取得良好的效果,现报道如下.

    作者:王建琴;曹岐新;吴元奇 刊期: 2018年第07期

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