王少墨；王秀薇；戴彦成；卢嫣；肖定洪
肠易激综合征(IBS)可按症状分为便秘型IBS和腹泻型IBS(IBS-D),其中,IBS-D对患者的情绪及神经活动影响更大.本研究通过分析耳穴压贴治疗IBS-D的临床疗效及对患者情绪的影响,以期为IBS-D的临床治疗提供参考.
作者：韩知忖；任莉莉；阮晨；邵春奇；胡轶娟 刊期： 2018年第11期
目的:探讨温针灸结合超微针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将92例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组46例.治疗组采用温针灸结合超微针刀治疗,温针灸取穴参照《针灸大成·胜玉歌》处方,温针灸每周5次,超微针刀每周2次,共治疗6周,对照组采用硫酸氨基葡萄糖胶囊口服,每次2粒,每天3次,连服6周.治疗前后及随访时都采用骨关节炎指数评估量表(WOMAC)、视觉模拟量表(VAS)评价关节功能恢复情况.结果:经过6周的治疗,两组治疗后WOMAC评分较治疗前均显著降低,治疗组明显优于对照组(P<0.05);3个月后随访WOMAC量表各项评分及VAS疼痛评分比较,治疗组优于对照组(P<0.01),治疗组远期疗效优于对照组;治疗组总有效率为95.65％,对照组为80.43％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸结合超微针刀能改善膝关节功能、缓解疼痛,疗效优于硫酸氨基葡萄糖,值得临床借鉴.
作者：曹莉；金瑛 刊期： 2018年第11期
本研究采取电针联合足三里穴位注射新斯的明治疗脓毒症胃肠功能障碍,报告如下.1 临床资料选择2016年1月至2018年1月本院重症医学科收治的脓毒症患者88例,因7天内死亡、自动出院及不配合治疗而退出的18例.终完成70例,随机分为两组,各35例.观察组中男16例,女19例;平均年龄65.29± 10.12岁;急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分19.86 ± 2.05分;C反应蛋白(CRP) 122.47±25.31mg/L;肠鸣音1.11±0.32次/分.对照组中男17例,女18例;平均年龄64.31±12.02;APACHEⅡ评分19.49 ± 2.59分;CRP124.70 ± 37.89mg/L;肠鸣音1.14±0.36次/分.两组资料均衡(P>0.05).
作者：张微；季春莲；许秀娟；赖志珍；胡马洪 刊期： 2018年第11期
文章通过介绍名老中医王庆其治疗杂病潮热医案四则,旨在从中分析和探索王师治疗潮热的思路和规律.文中四则医案病机不同,治法各异,其病机包括营卫不和,气阴两虚;阴虚阳亢,虚火内生;肝郁化火,湿浊内蕴;邪郁少阳,兼夹湿浊.王师通过审症求因,辨证治疗,取得较好疗效.
作者：王少墨；王秀薇；戴彦成；卢嫣；肖定洪 刊期： 2018年第11期
目前,小儿高位髌骨在临床上虽然并不罕见,但亦尚不为大多数医务工作者所熟知,此病乃是小儿膝前区疼痛的原因之一,尚未有特效的治疗措施,亦无统一治疗标准.而小儿推拿本身作为一种物理疗法,无痛苦、无副作用、且容易被小儿所接受,对于某些功能性、炎症性的痛症有显著疗效.现将临床治疗该病验案介绍如下,供同道参考.
作者：鲍挺峰；谢远军 刊期： 2018年第11期
沈钦荣主任中医师,系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医,从事中医骨伤工作30余载,学验俱丰,在诊治小儿骨伤方面经验独到.笔者有幸跟师学习,现将其诊治小儿骨伤经验简述如下.
作者：孟永久；沈钦荣 刊期： 2018年第11期
我们采用竹夹板治疗桡骨远端骨折有完整随访资料512例患者,取得满意效果.报道如下.1 临床资料1.1 纳入标准:①原始影像学证实为稳定骨折者:关节内骨折塌陷<2mm,掌倾角为正值、尺偏角>10°,桡骨短缩<3mm者,干骺端简单骨折;②原始影像学证实为相对稳定骨折者:关节内骨折移位塌陷2～5mm,掌倾角-25°～0°,尺偏角>0°～10°,桡骨短缩3～5mm,干骺端中度粉碎骨折.
作者：傅宏伟；傅利锋；吕美丽；吴天泉 刊期： 2018年第11期
本观察采用宣痹通窍汤治疗后循环脑梗死痰瘀痹阻证患者,探讨其对神经功能缺损症状和预后的改善及对氧化应激损伤的影响.报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料:选取2016 年3 月至2018 年2 月入住我院的后循环脑梗死患者140 例.随机分成两组,各70 例.观察组中男44 例,女26 例;平均年龄72.53±6.54 岁;发病至就诊时间8～45h,平均15.38±2.49h.对照组中男42 例,女28 例;平均年龄72.74±6.36 岁;发病至就诊时间7～45h,平均15.17±2.38h.两组资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：王佳丽；陈小燕；陈雪静 刊期： 2018年第11期
东贵荣系上海中医药大学博士生导师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,上海市名中医,从事针灸临床与科研工作四十余载.余有幸跟师学习,现将东师治疗更年期阴痛验案与同道分享.
作者：周亮；东贵荣 刊期： 2018年第11期
口腔溃疡为临床常见疾病,调查发现至少人群的10％～25％患有该病[1].近年来,本院采用灯心草治疗顽固性口腔溃疡,取得了满意的治疗效果.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取本院2014 年1 月～2017 年1 月期间在口腔门诊诊断为顽固性口腔溃疡的患者(孕妇除外)240 例.全部患者随机分为两组.对照组120 例,其中男55 例,女65 例;年龄15～60 岁,平均37.5 岁;病程6个月～20 年,平均30 个月.治疗组120 例,其中男60 例,女60 例,平均16～60 岁,平均年龄37 岁;病程6 个月～20 年,平均30 个月.两组患者一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：张敬之；葛康康；金红兰 刊期： 2018年第11期
笔者观察桃红四物汤对全髋关节置换患者血清凝血、纤溶指标及炎症介质的影响.现将总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:将2016年11月～2017年10月于我院行全髋关节置换术的102例患者作为研究对象,随机分为两组各51例.观察组中男29例,女22例;年龄36～79岁,平均年龄55.69±6.30岁.对照组中男27例,女24例;年龄38～76岁,平均年龄55.56±6.33岁.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：崔水堂 刊期： 2018年第11期
笔者采用中药灌胃治疗急性酒精中毒患者50例,收效良好.现报道如下.1 一般资料选取我院2017年5月～2018年5月收治的急性酒精中毒患者100例,随机分为两组各50例.研究组男性43例,女性7例;平均年龄42.23岁;平均体重66.75kg;轻度中毒40例,中度中毒10例.对照组男性41例,女性9例;平均年龄43.87岁;平均体重65.28kg;轻度中毒43例,中度中毒7例.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).
作者：黄云露；余丹凤 刊期： 2018年第11期
糖尿病周围神经病变(DNP)是糖尿病的三大常见的慢性并发症之一,由人体持续的高血糖导致微血管基底膜增厚,使管腔狭窄、闭塞,从而使周围神经长期处于血流低灌注,神经内膜血流减少、缺血和缺氧而损伤所致.其典型症状是四肢手套样和袜套样疼痛、麻木以及深感觉减退,并可出现肌肉萎缩[1].笔者应用补阳还五汤合桂枝茯苓丸治疗糖尿病周围神经病变取得了满意的疗效,现梳理如下.
作者：孙利丽；吴秋艳；艾宗耀 刊期： 2018年第11期
慢性精囊炎是常见男科疾病,多系急性精囊炎较严重或未彻底治疗而衍变所致,容易反复发作,主要症状有精液中带血,伴有尿频、尿不尽等症状,而治疗效果常不能令人满意.对此,笔者临床运用滋阴降火、活血止血法,方用加味地黄汤治疗26例慢性精囊炎效果较为满意.介绍如下.
作者：陈成博；陈舒 刊期： 2018年第11期
笔者采用自拟疏肝理气汤治疗郁证伴有便秘30例,疗效满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2015年1月～2017年1月就诊于本院的抑郁症伴有便秘的患者60例,随机分为两组各30例.对照组男17例,女13例;年龄20～73岁,平均年龄50.51 ± 4.27岁;抑郁病程1.5～12个月,平均3.50 ± 2.69个月;便秘病程3～10个月,平均6.26 ± 2.31个月;汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)[1]评分25.57± 4.83分.治疗组男16例,女14例;年龄23～76岁,平均年龄52.24 ± 4.48岁;抑郁病程2～13个月,平均3.70±2.79个月;便秘病程2～8个月,平均5.98±2.26个月;HAMD-17评分26.61±4.93分.两组患者一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：周陆佳；傅海斌 刊期： 2018年第11期
笔者临床采用针刺结合刺络拔罐治疗急性期带状疱疹(肝经郁热证)80例,疗效显著.现整理报道如下.1 一般资料80例患者均来自2017年1月至2018年3月本院针灸康复科门诊,其中男32例,女48例;年龄小12岁,大72岁,平均45.4±12.8岁;病程短6.5小时,长9天,平均3.1±1.7天.
作者：戴慧峰；李成国；陈菊宝；叶青林 刊期： 2018年第11期
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)主要临床特征为持续性的气流受限,持续存在的呼吸道症状,其发病率、致残率、病死率高,严重影响患者生活质量[1].慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是其临床上呼吸症状的急性加重,特别是呼吸困难、咳嗽、咳痰及咳脓性痰等症状加重,导致患者病情加重甚至危及生命[2].本研究常规西医治疗同时服用加味桑白皮汤治疗56例,疗效显著.报道如下.
作者：蔡佳佳；陈扬波；陈勇毅 刊期： 2018年第11期
糖尿病肾病(DKD)是糖尿病常见的微血管并发症之一,目前认为细胞的氧化应激反应与糖尿病的微血管病变关系密切.本实验通过观察真武汤对高糖培养下人肾小球系膜细胞(HMCs)增殖和氧化应激的影响,探究其对肾小球系膜细胞增殖和抗氧化能力的影响.
作者：刘爽；高祥福；朱孝娟；刘会林；涂毅萍 刊期： 2018年第11期
结节性痒疹又名结节性苔癣,好发于四肢,严重者可累及全身,皮损主要为结节性丘疹或疣状结节性损害,奇痒难忍,迁延不愈,是一种顽固的慢性皮肤疾病.笔者于2016年6月～2017年6月,采用围刺联合内消瘰疬丸口服治疗结节性痒疹,取得良好的效果.现将相关资料报道如下.
作者：胡致恺 刊期： 2018年第11期
患者,男,21岁.杭州市中医院肾内科住院病人.主诉:转移性右下腹疼痛5小时余.现病史:2018年6月30日凌晨3时许出现腹痛、腹胀,疼痛评分3分,无恶心呕吐,值班医师予泮立苏40mg稀释后微泵静推,未见明显好转.7时30分左右,患者腹痛情况加重,刻下症见:痛苦呻吟貌,转移性右下腹疼痛,伴压痛及反跳痛,疼痛评分7分左右,诊断:急性阑尾炎?中医诊断:肠痈?取穴:巽位.操作:使用探棒,从艮位顺时针开始寻找压痛点,于巽位发现压痛点,后予神阙穴常规碘伏棉签消毒后,使用0.25mm × 25.00mm佳辰牌毫针沿巽位敏感压痛点脐壁上1/3处快速捻转进针,进针约1寸,进针后指下有沉紧感,同时做小幅度提插捻转5s左右,进针部位局部出现明显抽痛感,刻下复查:麦氏点局部压痛及反跳痛即刻消失.留针约20min.3天后随访,查证后续急诊血常规+PCT、急诊右下腹B超、腹部CT平扫均提示急性阑尾炎.患者自诉当时疼痛可明显缓解2h左右,疼痛评分约1～2分左右,虽因步行活动导致疼痛再发,但疼痛感较前明显减轻.后请外科会诊,建议抗生素保守治疗.
作者：袁健辉；陈园园；包烨华 刊期： 2018年第11期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
