陈晶；胡春华；李清平；朱文儿；祝海炳；黄小刚
胆管癌是一种起源于胆道上皮的少见的恶性肿瘤,手术仍是目前主要的治疗手段,但手术后生存率较低[1].有研究表明夏枯草对多种肿瘤具有抑制作用,但是目前夏枯草对胆管癌的研究较少.因此本研究主要探讨夏枯草对胆管癌QBC939和RBE细胞的作用,为临床中医辅助治疗胆管癌提供理论基础.
作者：伍旭明；许亚萍 刊期： 2017年第03期
笔者采用中药熏洗配合湿润烧伤膏治疗颜面部Ⅱ度烧伤患者125例,均愈合良好.1 一般资料125例均为2013年7月~2016年7月期间收治本科的颜面部烧伤患者,符合Ⅱ度烧伤创面特点,均为烧伤后0.5~24小时来本科治疗.其中男性68例,女性57例;年龄8个月至82岁.烧伤原因:火焰烧伤62例,热液烫伤48例,酸碱灼伤12例,电灼伤3例.近80%患者同时波及眼部、鼻部、口部及耳部.
作者：苏玉娟 刊期： 2017年第03期
桂枝汤源于《伤寒论》,由桂枝、白芍、炙甘草、生姜和大枣组成.此方具有解肌发表、调和营卫的功效,传统用于外感风寒表虚证.该方药用历史悠久,配伍严谨,疗效卓著,其主治并不局限于太阳中风之表证,而是能够用于治疗多脏腑、多病证之良剂.笔者临床常用本方加减治疗小儿厌食症,疗效满意,现介绍如下.
作者：陈锴；刘秋海；邢燕如；张胜玲；唐慧燕 刊期： 2017年第03期
目的:探讨人参皂苷对波动性高血糖大鼠肾脏转录因子NF-E2相关因子2(NF-E2-related fac-tor2,Nrf2)及醌氧化还原酶1(quinone oxidoreductase l,NQO1)表达的影响及其机制.方法:将48只雄性SD大鼠随机分成正常对照组(NC组,n=8)和糖尿病模型组(n=40).高脂饲料喂养糖尿病模型组大鼠2周后用小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型,之后随机分为稳定高糖组(SH组,n=8)和波动性高糖组(FH组,n=32),FH组错时注射葡萄糖、胰岛素制备血糖波动大鼠模型.2周后,将FH组随机分为4组,分别是低剂量组(LG组),中剂量组(MG组),高剂量组(HG组)及波动性高糖组(BG组),予人参皂苷低中高剂量(14、28、56mg/(kg·d))干预相对应的模型组8周.实验结束后切取肾脏组织,用western blot和RT-PCR(Real-time Polymerase Chain Reaction)检测Nrf2和NQO1蛋白及mRNA表达.结果:与NC组相比,SH组Nrf2和NQO1的蛋白及mRNA的表达明显增加(P<0.05),与SH组相比,BG组Nrf2和NQO1的蛋白及mRNA的表达明显增加(P<0.05),与BG组相比,人参皂苷治疗组Nrf2和NQO1的蛋白及mRNA的表达明显增加(P<0.05).结论:人参皂苷能够进一步促进波动性高糖状态下Nrf2及NQO1蛋白及mRNA表达,通过增加NQO1的含量,提高机体的抗氧化应激能力,保护波动性高血糖所致的肾脏损伤.
作者：王丹；黄琦 刊期： 2017年第03期
目的:观察中药外洗内服联合高通量透析治疗尿毒症性瘙痒症的效果.方法:选择2013年~2014年在本院行规律性血液透析的尿毒症患者,随机分为3组,均予以纠正贫血,纠正电解质平衡,控制饮食等常规治疗,其中HD组予以常规血液透析,HPD组予以高通量血液透析,中药组予以高通量血液透析基础上联合中药外洗内服治疗.结果:在治疗前后,在瘙痒症状缓解的疗效比较上,中药组与HD组及HPD组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:中药外洗内服联合高通量透析可明显缓解瘙痒症状,其疗效优于普通血液透析和高通量透析.
作者：丁伟伟；周富明；韦先进；费德升；李玉卿；张忠贤；张雪锋；蓝小琴；陈美雪 刊期： 2017年第03期
文章针对胰腺癌晚期患者运用大剂量半枝莲联合沙利度胺治疗进行阐述.本文认为使用大剂量半枝莲联合沙利度胺对于胰腺癌晚期患者,不论是抗肿瘤效果还是改善患者生存状况都有着非常重要的作用.半枝莲主要有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛、抗癌之功效,大剂量使用后可抑制肿瘤的生长,使部分肿块缩小,同时也有一定的抗转移疗效;现代药理研究发现半枝莲具有促进肿瘤细胞凋亡,抗肿瘤血管生成等作用.临床上大剂量使用半枝莲造成的腹泻反应是医生不得不面对的,刘教授根据自己的经验利用沙利度胺便秘的副作用联合大剂量半枝莲,综合两者副作用,共奏抗癌之效.
作者：王振宇；钱祥；刘鲁明；张爱琴 刊期： 2017年第03期
索拉非尼(Nexavar)是近年来用于治疗肝癌的一种口服多激酶抑制剂.与传统化疗药物一样,索拉非尼抗肿瘤的同时也伴随着各种不良反应.笔者运用健脾通络方预防治疗服用索拉非尼的肝癌患者,取效较好.
作者：袁春樱；史国军；张婷素 刊期： 2017年第03期
目的:研究黄连解毒汤对腹透患者感染的病原菌的作用.方法:对腹透患者感染的病原菌进行鉴定和药敏分析,采用连续倍比试管稀释法测定黄连解毒汤对腹透液中常见病原菌的小抑菌浓度(MIC),结合抗菌药物的耐药情况为临床用药提供参考依据.结果:送检的208例腹膜透析液中共检出病原菌59株,其中革兰阳性球菌占69.5%,对喹诺酮类敏感性较高;革兰阴性杆菌占23.7%,对三代头孢菌素、碳青霉烯类和喹诺酮类敏感性较高.黄连解毒汤对金黄色葡萄球菌的MIC为250mg/ml,对表皮葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肠球菌和大肠埃希菌的MIC均大于1000mg/ml.结论:黄连解毒汤在体外对腹膜透析患者感染的金黄色葡萄球菌有显著的抗菌活性.
作者：沈嫣婧；齐艳；楼正青 刊期： 2017年第03期
笔者使用调心汤治疗病毒性心肌炎早搏21例,取效较好.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2012年3月至2015年12月在本院治疗的病毒性心肌炎患者43例,随机分为两组,治疗组21例,对照组22例.治疗组中男10例,女11例;年龄18~53岁,平均38.14±10.48岁;病程11天~5个月,平均64.29 ± 36.46天;24h动态心电图平均早搏次数1208±352次/24h.对照组中男13例,女9例;年龄19~54岁,平均37.91±10.55岁;病程15天~5.5个月,平均63.59 ± 37.12天;24h动态心电图平均早搏次数1285 ± 367次/24h.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：盛洋；张田杰；陈旭峰 刊期： 2017年第03期
巴瑞特食管(BE)是指食管的复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代的一种病理现象.BE食管患者有发展成不典型增生的危险,故BE已被公认为是一种癌前状态.目前,现代医学治疗BE的方法主要有抑酸药物、外科手术及内镜下治疗,但均存在一定的局限性及禁忌症.因此,如何充分发挥中医药优势,积极探寻治疗BE行之有效的方法是中医药工作者面临的一个重要课题.笔者近年来对该病运用自拟四逆启膈散加减治疗31例,获效较好.报道如下.
作者：陈小弟 刊期： 2017年第03期
迟发性痤疮女性多于男性,临床表现多为轻至中度痤疮,主要为炎性损害,多分布于下颏、口周等部位.笔者对30例女性迟发型痤疮患者采用调冲任针刺法进行治疗,取得了较好的临床疗效,兹报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取本院从2014年6月~2016年6月收治的女性迟发型痤疮患者60例,年龄小的为25岁,大的为48岁,平均35.36 ± 9.56岁;病程短为48天,长为3年,平均2.01±0.88年.入选患者按照就诊顺序编号,采用SPSSl5.0软件进行随机化分配分组:治疗组30例,对照组30例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者：王爱君；彭玉琳；徐忠良 刊期： 2017年第03期
近些年来笔者采用半夏泻心汤治疗儿童功能性腹痛56例,取得了满意的疗效,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:两组108例患儿均来自近年本院中医儿科门诊.其中治疗组56例中,男30例,女26例,年龄为3~12岁,平均8岁4个月;病程短2个月,长5年,平均1.68年.对照组52例,男28例,女24例,年龄为4~13岁,平均9岁8个月;病程短3个月,长4.9年,平均1.85年.两组一般资料经统计学处理,差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
作者：李芳 刊期： 2017年第03期
笔者采用参桂养心汤治疗阳虚水泛型心衰38例,观察临床疗效及对患者血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响,现报道如下.1 一般资料全部66例系2014年1月至2016年 1月本院收治的心衰患者,随机分为两组.实验组38例,男20例,女18例,年龄55~81岁,平均69.8 ± 2.1岁.对照组28例,男16例,女12例,年龄55~80岁,平均68.9 ± 2.0岁.两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05).
作者：周杨；张赟华；马黄钢 刊期： 2017年第03期
糖尿病神经病变(DPN)是糖尿病为常见的并发症之一,不仅缩短患者的预期寿命,增加其病残发生率,而且给患者本人、家庭乃至社会带来巨大的痛苦与沉重的负担.目前除常规治疗尚无特效药物问世,而中医药对DPN的治疗已积累了丰富经验,疗效确切,而作用机制却亟待阐明.本课题组前期研究表明,运脾和络方(专利申请号:ZL200710156412.4)可上调糖尿病大鼠坐骨神经髓鞘碱性蛋白、脑源性神经营养因子的表达,从而修复受损神经[1].此实验研究旨在通过探讨运脾和络方对糖尿病大鼠坐骨神经细胞Caspase-3表达、血清GSH-PX、SOD活性及MDA含量的影响,探讨其治疗糖尿病周围神经病变的可能机制.现将研究结果报告如下.
作者：杨欢；王东军；翁思颖；柴可夫 刊期： 2017年第03期
笔者采用经皮穴位电刺激结合中药足浴疗法辅助治疗跟腱断裂32例,收效良好.现报道如下.1 一般资料本组共64例跟腱断裂患者,均为闭合性完全断裂,随机分为对照组和观察组各32例.对照组中男23例,女9例;年龄18~49岁,平均年龄31.74岁;受伤到手术时间2~9日,平均5.3日.观察组中男26例,女6例;年龄21~53岁,平均年龄32.13岁;受伤到手术时间1~11日,平均5.6日.两组患者在性别、年龄、手术等待时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：邵敏 刊期： 2017年第03期
糖耐量异常(IGT)是2型糖尿病发生的前期表现,又称糖耐量减低.患者大多无症状表现,往往与肥胖、高血压、高甘油三酯血症合并存在,或者具有糖尿病家族史.笔者应用自拟养阴降糖方治疗糖耐量异常患者31例,报道如下.
作者：章平富；丁霞 刊期： 2017年第03期
笔者采用小儿推拿辨证施治结合中药贴敷治疗小儿腹泻60例,疗效较好.报道如下.1 一般资料选取来院就诊的小儿腹泻患者110例,其中6个月至1周岁36例,1周岁至1周岁半40例,1周岁半至2周岁34例;男性66例,女性44例;平均日腹泻4~6次;病程2至6天.随机分为治疗组60例,对照组50例.两组间资料经统计学处理差异无显著性(P<0.05).
作者：边建玲；魏立峰 刊期： 2017年第03期
王邦才主任中医师,系第二批全国优秀中医临床人才,浙江省名中医.王师熟读经典,长于临证,师古不泥,多有创新.笔者有幸随师临证,现将王师治疗复发性口疮经验总结如下,以飨同道.1 从脾胃论治 虚实有别复发性口疮是一种常见的口腔粘膜病,病程较长,缠绵难愈,反复不已.王师认为本病证非一端,有实有虚,虽发于口腔局部,但却与全身脏腑功能失调有关,而其中又以脾胃病变为多见.盖口唇属脾,脾的经脉连舌本而散舌下.且齿为肾之余,龈为胃之络,口腔舌体溃烂应责之于脾胃.但临证之机当辨虚实.王师从长期临床实践中将本病的脾胃病机概括为虚实二端.实者常见有二:一为脾胃伏火,乃胃经实热蒸于口,口舌生疮,牙龈肿痛,口腔溃疡呈不规则,有黄色伪膜覆盖,较表浅,周围充血广泛.治宜清胃泻火,凉血通腑.
作者：骆震 刊期： 2017年第03期
笔者在临床上运用针刺结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐43例,疗效颇好.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:患者来自2014年8月至2016年8月本院门诊及住院患者,选取符合心脾两虚型不寐患者86例,年龄小19岁,大65岁.随机分为两组,其中治疗组43例,男19例,女24例,病程1个月~4.5年;对照组43例,男17例,女26例,病程3个月~4.2年.两组资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：任萍萍；汤加利；邵淋淋 刊期： 2017年第03期
笔者采用中药内服外用治疗急性膝关节创伤性滑膜炎45例,疗效满意.现总结报道如下.1 一般资料本组共90例患者均确诊为急性膝关节创伤性滑膜炎.随机分为对照组和治疗组各45例,其中对照组中男31例,女14例;右侧27例,左侧18例;年龄19~58岁,平均33.72岁;起病时间3~10日,平均5.2日.治疗组中男34例,女11例;右侧30例,左侧15例;年龄21~55岁,平均34.11岁;起病时间2~10日,平均5.4日.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：陈慧莲 刊期： 2017年第03期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
