学术投稿

大剂量半枝莲联合沙利度胺治疗胰腺癌经验浅述

王振宇;钱祥;刘鲁明;张爱琴

关键词:胰腺癌, 半枝莲, 沙利度胺
摘要:文章针对胰腺癌晚期患者运用大剂量半枝莲联合沙利度胺治疗进行阐述.本文认为使用大剂量半枝莲联合沙利度胺对于胰腺癌晚期患者,不论是抗肿瘤效果还是改善患者生存状况都有着非常重要的作用.半枝莲主要有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛、抗癌之功效,大剂量使用后可抑制肿瘤的生长,使部分肿块缩小,同时也有一定的抗转移疗效;现代药理研究发现半枝莲具有促进肿瘤细胞凋亡,抗肿瘤血管生成等作用.临床上大剂量使用半枝莲造成的腹泻反应是医生不得不面对的,刘教授根据自己的经验利用沙利度胺便秘的副作用联合大剂量半枝莲,综合两者副作用,共奏抗癌之效.
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    笔者采取针刺、艾灸、拔罐三联疗法治疗腰肌劳损效果显著.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2013年1月至2014年12月于针灸理疗科就诊的腰肌劳损患者192例,男116例,女76例;年龄35~55岁,平均48.2岁;病程3个月~9年.将患者随机分为针刺组和三联组各96例.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).

    作者:吴霞平;褚娟红 刊期: 2017年第03期

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    笔者采用扶正解毒合剂配合化疗治疗非小细胞肺癌患者30例,临床疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取本院近1年经病理证实为非小细胞肺癌且中医辨证属气阴两虚型的患者60例,随机分为治疗组30例,男16例,女14例;年龄43~70岁,平均57.7岁;病理分型腺癌16例,鳞癌12例,其他2例;肿瘤分期:ⅢB期14例,Ⅳ期16例.对照组30例,男17例,女13例;年龄40~71岁,平均56.8岁;病理分型腺癌15例,鳞癌14例,其他1例;肿瘤分期:肿瘤分期:Ⅲb期15例,Ⅳ期15例.两组性别、年龄、病情等方面无统计学差异,具有可比性(P>0.05).

    作者:何周华;张尊敬 刊期: 2017年第03期

  • 针灸联合西药与坐浴治疗功能性肛门直肠痛42例

    本院于2014年7月至2016年8月采用针灸联合地尔硫卓治疗功能性肛门直肠痛42例患者,取得了良好的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:收集2014年7月至2016年8月功能性肛门直肠痛患者83例,均符合罗马Ⅲ功能性肛门直肠痛诊断标准[1],并签署知情同意书.将患者随机分为2组.观察组42例,其中男性12例,女性30例,年龄26~61岁,平均39.1士6.7岁;病程0.8~5.8年,平均2.3± 0.5年.对照组41例,其中男性10例,女性31例,年龄28~62岁,平均38.7士6.3岁;病程0.7~6.0年,平均2.0 ± 0.3年.2组患者年龄、性别、平均病程等资料比较,差异无统计学意义(P>O.05),具有可比性.

    作者:王亚波;吴晓莉;范宇锋 刊期: 2017年第03期

  • 王邦才从脾胃论治复发性口疮心得

    王邦才主任中医师,系第二批全国优秀中医临床人才,浙江省名中医.王师熟读经典,长于临证,师古不泥,多有创新.笔者有幸随师临证,现将王师治疗复发性口疮经验总结如下,以飨同道.1 从脾胃论治 虚实有别复发性口疮是一种常见的口腔粘膜病,病程较长,缠绵难愈,反复不已.王师认为本病证非一端,有实有虚,虽发于口腔局部,但却与全身脏腑功能失调有关,而其中又以脾胃病变为多见.盖口唇属脾,脾的经脉连舌本而散舌下.且齿为肾之余,龈为胃之络,口腔舌体溃烂应责之于脾胃.但临证之机当辨虚实.王师从长期临床实践中将本病的脾胃病机概括为虚实二端.实者常见有二:一为脾胃伏火,乃胃经实热蒸于口,口舌生疮,牙龈肿痛,口腔溃疡呈不规则,有黄色伪膜覆盖,较表浅,周围充血广泛.治宜清胃泻火,凉血通腑.

    作者:骆震 刊期: 2017年第03期

  • 姚新苗针药并用治疗膝痹病经验

    姚新苗系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医,在膝痹病(膝骨性关节炎)的诊治上积累了丰富的经验.笔者有幸随姚师临证,受益颇多,现总结其诊治膝痹病的经验如下.

    作者:刘羊;周国庆;张艳阳;葛林璞;姚新苗 刊期: 2017年第03期

  • 黄连解毒汤对腹透患者感染病原菌的作用研究

    目的:研究黄连解毒汤对腹透患者感染的病原菌的作用.方法:对腹透患者感染的病原菌进行鉴定和药敏分析,采用连续倍比试管稀释法测定黄连解毒汤对腹透液中常见病原菌的小抑菌浓度(MIC),结合抗菌药物的耐药情况为临床用药提供参考依据.结果:送检的208例腹膜透析液中共检出病原菌59株,其中革兰阳性球菌占69.5%,对喹诺酮类敏感性较高;革兰阴性杆菌占23.7%,对三代头孢菌素、碳青霉烯类和喹诺酮类敏感性较高.黄连解毒汤对金黄色葡萄球菌的MIC为250mg/ml,对表皮葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肠球菌和大肠埃希菌的MIC均大于1000mg/ml.结论:黄连解毒汤在体外对腹膜透析患者感染的金黄色葡萄球菌有显著的抗菌活性.

    作者:沈嫣婧;齐艳;楼正青 刊期: 2017年第03期

  • 胃镜下喷洒石榴皮液治疗急性非静脉曲张性上消化道出血80例

    急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)常见的原因有消化性溃疡、上消化道肿瘤、急性胃黏膜病变、Dieulafoy病变、Mallory-Weiss综合征等.该病起病急,出血快,大量出血如抢救不及时,可导致休克和死亡[1].近年来,笔者采用内镜下喷洒石榴皮液治疗该病,取得了良好效果.现总结报道如下.

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    糖耐量异常(IGT)是2型糖尿病发生的前期表现,又称糖耐量减低.患者大多无症状表现,往往与肥胖、高血压、高甘油三酯血症合并存在,或者具有糖尿病家族史.笔者应用自拟养阴降糖方治疗糖耐量异常患者31例,报道如下.

    作者:章平富;丁霞 刊期: 2017年第03期

  • 新制柴连汤联合西药治疗肝经风热型前葡萄膜炎30例

    前葡萄膜炎是常见的眼病,也是主要的致盲疾病之一.本文采用新制柴连汤联合西药治疗肝经风热型前葡萄膜炎30例,疗效较为满意.现报道如下.1 一般资料选取2014年6月至2015年6月在本院就诊并确诊为肝经风热型前葡萄膜炎的患者60例.中医辨证参考2012年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1],按随机数字表法平均分为两组,每组30例.对照组中男性19例,女性11例,年龄19~61岁,平均41.6 ± 5.7岁;观察组中男性17例,女性13例,年龄18~63岁,平均42.5±6.6岁.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P<0.05).

    作者:陈义;陈国孝 刊期: 2017年第03期

  • 中医辨治顽固性呃逆二则

    顽固性呃逆是指呃逆持续48小时以上或对常规治疗无效者.中医学认为,呃逆的病因包括饮食不当、情志不遂、正气亏虚等.其病位在膈,病变的关键脏腑在胃,与肝、脾、肺、肾均有关.基本病机是胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈.论治主要责之于胃.笔者运用中医进行辨治,收效较佳.兹举两则医案如下.

    作者:林海燕;陆传夫 刊期: 2017年第03期

  • 中西医结合治疗宫腔粘连45例临床观察

    目前因计划外怀孕行人工流产及难免流产行刮宫术等日益增多,其并发症宫腔粘连也日益受到重视.2014年1月~2015年9月间本院采用宫腔镜下宫腔粘连电切割术加宫型宫内节育器放置术,术后采用中药补肾活血法治疗宫腔粘连45例,疗效满意,报道如下.

    作者:李春香;卢永超;徐月萍 刊期: 2017年第03期

  • 中药外洗内服联合高通量透析治疗尿毒症性瘙痒症30例临床观察

    目的:观察中药外洗内服联合高通量透析治疗尿毒症性瘙痒症的效果.方法:选择2013年~2014年在本院行规律性血液透析的尿毒症患者,随机分为3组,均予以纠正贫血,纠正电解质平衡,控制饮食等常规治疗,其中HD组予以常规血液透析,HPD组予以高通量血液透析,中药组予以高通量血液透析基础上联合中药外洗内服治疗.结果:在治疗前后,在瘙痒症状缓解的疗效比较上,中药组与HD组及HPD组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:中药外洗内服联合高通量透析可明显缓解瘙痒症状,其疗效优于普通血液透析和高通量透析.

    作者:丁伟伟;周富明;韦先进;费德升;李玉卿;张忠贤;张雪锋;蓝小琴;陈美雪 刊期: 2017年第03期

  • 万全治疗小儿泄泻学术思想探析

    目的:探讨明代医家万全治疗小儿泄泻的学术思想.方法:研读万氏著作《广嗣纪要》《片玉心书》《育婴家秘》《幼科发挥》等小儿泄泻相关论述,从病因病机、辨证施治、遣方用药、预防传变四个方面分别进行阐述,归纳总结万氏治疗小儿泄泻的学术思想.结果:万全治疗小儿泄泻,理论上推崇经典,辨证上重视望诊,用药上顾护脾胃,并注重预防传变.结论:万全治疗小儿泄泻的学术思想和临证经验值得现代医者进一步学习和探究.

    作者:张栋 刊期: 2017年第03期

  • 中西医结合预防全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成30例

    目的:探讨穴位按摩及艾灸联合低分子肝素注射液在预防人工全膝关节置换术(TKA)后下肢深静脉血栓形成(DVT)方面的临床疗效.方法:选取2013年5月~2014年5月间在本院骨科进行全膝关节置换术的患者60例作为研究对象,随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组给予低分子肝素注射液常规抗凝药物进行防治,观察组在低分子肝素注射液常规抗凝治疗基础上予穴位按摩及艾灸治疗,监测记录两组患者手术前后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等血液流变学指标及双下肢动静脉彩超变化情况.结果:术后2周内,观察组DVT的发生率为6.67%,明显低于对照组的13.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后1周,与对照组相比,观察组血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞大聚集指数、红细胞压积显著下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位按摩和艾灸结合低分子肝素注射液治疗可显著改善患者血液流变学指标,能够有效预防TKA术后下肢DVT发生.

    作者:陈晶;胡春华;李清平;朱文儿;祝海炳;黄小刚 刊期: 2017年第03期

  • 《济阴近编》四物汤治疗月经病解析

    四物汤方早见于晚唐蔺道人著的《仙授理伤续断秘方》,用于外伤瘀血作痛.后被载于《太平惠民和剂局方》,首次记载将四物汤用于妇产科疾病.本方古今临床运用十分广泛,历代医家对此多有心得[1].清代陈治所著《济阴近编》中善用此方加减治疗月经病,简述如下.

    作者:石吟;王欢欢 刊期: 2017年第03期

  • 浅析桂枝汤加减治疗小儿厌食症临证经验

    桂枝汤源于《伤寒论》,由桂枝、白芍、炙甘草、生姜和大枣组成.此方具有解肌发表、调和营卫的功效,传统用于外感风寒表虚证.该方药用历史悠久,配伍严谨,疗效卓著,其主治并不局限于太阳中风之表证,而是能够用于治疗多脏腑、多病证之良剂.笔者临床常用本方加减治疗小儿厌食症,疗效满意,现介绍如下.

    作者:陈锴;刘秋海;邢燕如;张胜玲;唐慧燕 刊期: 2017年第03期

  • 中药熏蒸联合康复手法治疗骨折术后膝关节僵硬15例

    临床上对于患者骨折术后的膝关节僵硬,常规治疗是由康复治疗师采用关节松动术配合冷疗改善膝关节活动度,而笔者在上述治疗中加用中药熏蒸,发现疗效更佳,现报道如下.

    作者:林红 刊期: 2017年第03期

  • 针药结合治疗心脾两虚型不寐43例临床观察

    笔者在临床上运用针刺结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐43例,疗效颇好.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:患者来自2014年8月至2016年8月本院门诊及住院患者,选取符合心脾两虚型不寐患者86例,年龄小19岁,大65岁.随机分为两组,其中治疗组43例,男19例,女24例,病程1个月~4.5年;对照组43例,男17例,女26例,病程3个月~4.2年.两组资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:任萍萍;汤加利;邵淋淋 刊期: 2017年第03期

  • 柴胡加龙骨牡蛎汤联合足浴治疗肝胆郁热型失眠症30例观察

    笔者应用柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合足浴治疗肝胆郁热型失眠症30例,取得满意效果.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2014年8月至2015年8月西医综合内科门诊和中医内科门诊收治的患者60例,随机分成两组.治疗组30例中,男10例,女20例;年龄15~65岁.对照组30例中,男12例,女18例;年龄16~68岁.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:吴春华;娄万爽;吴春娥;陈延波;方燕;姜伟强 刊期: 2017年第03期

  • 健脾通络方预防索拉非尼所致毒副反应的疗效观察

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    作者:袁春樱;史国军;张婷素 刊期: 2017年第03期

浙江中医杂志

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